Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kri
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kri je vrsta vezivnega tkiva. Njena medcelična snov je tekoča – to je krvna plazma. Krvna plazma vsebuje ("plava") svoje celične elemente: eritrocite, levkocite in trombocite (trombocite). Oseba, ki tehta 70 kg, ima v povprečju 5,0–5,5 litra krvi (to je 5–9 % celotne telesne teže). Kri opravlja naslednje funkcije: prenaša kisik in hranila v organe in tkiva ter odstranjuje presnovne produkte iz njih.
Kri je sestavljena iz plazme, ki je tekočina, ki ostane po odstranitvi oblikovanih elementov – celic. Vsebuje 90–93 % vode, 7–8 % različnih beljakovinskih snovi (albumini, globulini, lipoproteini, fibrinogen), 0,9 % soli, 0,1 % glukoze. Krvna plazma vsebuje tudi encime, hormone, vitamine in druge snovi, ki so potrebne za telo. Plazemske beljakovine sodelujejo pri procesu strjevanja krvi, zagotavljajo konstantnost njene reakcije (pH 7,36), tlak v žilah, naredijo kri bolj viskozno in preprečujejo sedimentacijo eritrocitov. Plazma vsebuje imunoglobuline (protitelesa), ki sodelujejo pri obrambnih reakcijah telesa.
Vsebnost glukoze pri zdravi osebi je 80–120 mg % (4,44–6,66 mmol/l). Močno zmanjšanje količine glukoze (na 2,22 mmol/l) povzroči močno povečanje vzdražnosti možganskih celic. Nadaljnje zmanjšanje vsebnosti glukoze v krvi vodi do motenega dihanja, krvnega obtoka, zavesti in je lahko za osebo usodno.
Kri vsebuje tudi minerale, kot so: NaCI, KCI, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO in druge soli, pa tudi ione Na+, Ca2+, K+. Stalnost ionske sestave krvi zagotavlja stabilnost osmotskega tlaka in ohranjanje volumna tekočine v krvi in telesnih celicah.
Kri je sestavljena tudi iz oblikovanih elementov (celic): eritrocitov, levkocitov, trombocitov.
Eritrociti (rdeče krvničke) so celice brez jedra, ki se ne morejo deliti. Pri odraslem moškem 1 µl krvi vsebuje 3,9–5,5 milijona (povprečno 5,0 x 10' µl), pri ženskah pa 3,7–4,9 milijona (povprečno 4,5 x 1012/l) in je odvisno od starosti, fizičnega (mišičnega) ali čustvenega stresa, hormonov, ki vstopajo v kri. Pri hudi izgubi krvi (in nekaterih boleznih) se vsebnost telesc zmanjša, hkrati pa se zmanjša tudi raven hemoglobina. To stanje imenujemo anemija.
Vsak eritrocit ima obliko bikonkavnega diska s premerom 7-8 μm in debelino približno 1 μm v sredini, v robnem območju pa do 2-2,5 μm. Površina enega telesca je približno 125 μm2. Skupna površina vseh eritrocitov, če je krvi 5,5 litra, doseže 3500-3700 m2. Na zunanji strani so prekriti s polprepustno membrano (lupino) - citolemo, skozi katero selektivno prodirajo voda, plini in drugi elementi. V citoplazmi ni organelov: 34 % njenega volumna predstavlja pigment hemoglobin, katerega funkcija je prenos kisika (O2) in ogljikovega dioksida (CO2).
Hemoglobin je sestavljen iz beljakovine globin in nebeljakovinske skupine - hema, ki vsebuje železo. En eritrocit vsebuje do 400 milijonov molekul hemoglobina. Hemoglobin prenaša kisik iz pljuč v organe in tkiva ter ogljikov dioksid iz organov in tkiv v pljuča. Molekule kisika se zaradi visokega parcialnega tlaka v pljučih vežejo na hemoglobin. Hemoglobin, na katerega je vezan kisik, ima svetlo rdečo barvo in se imenuje oksihemoglobin. Pri nizkem tlaku kisika v tkivih se kisik odlepi od hemoglobina in zapusti krvne kapilare v okoliške celice in tkiva. Ko odda kisik, je kri nasičena z ogljikovim dioksidom, katerega tlak v tkivih je višji od tlaka v krvi. Hemoglobin, povezan z ogljikovim dioksidom, se imenuje karbohemoglobin. V pljučih ogljikov dioksid zapusti kri, katerega hemoglobin pa je ponovno nasičen s kisikom.
Hemoglobin se zlahka veže z ogljikovim monoksidom (CO) in tvori karboksihemoglobin. Vezava ogljikovega monoksida na hemoglobin je 300-krat lažja kot vezava kisika. Zato je že majhna količina ogljikovega monoksida v zraku dovolj, da se ta veže s hemoglobinom in blokira pretok kisika v kri. Zaradi pomanjkanja kisika v telesu pride do kisikove lakote (zastrupitve z ogljikovim monoksidom) in glavobolov, bruhanja, omotice, izgube zavesti in celo smrti.
Levkociti (bele krvničke) so zelo mobilni, vendar imajo različne morfološke značilnosti. Pri odraslem človeku 1 liter krvi vsebuje od 3,8-109 do 9,0-109 levkocitov. Po zastarelih predstavah to število vključuje tudi limfocite, ki imajo skupni izvor z levkociti (iz matičnih celic kostnega mozga), vendar so povezani z imunskim sistemom. Limfociti predstavljajo 20-35 % celotnega števila "belih" celic v krvi (ne eritrocitov).
Levkociti v tkivih se aktivno premikajo proti različnim kemičnim dejavnikom, med katerimi imajo pomembno vlogo presnovni produkti. Ko se levkociti premikajo, se spremeni oblika celice in jedra.
Vse levkocite delimo v dve skupini glede na prisotnost ali odsotnost granul v njihovi citoplazmi: granularne in negranularne levkocite. Večjo skupino predstavljajo granularni levkociti (granulociti), ki imajo granularnost v obliki majhnih granul in bolj ali manj segmentirano jedro v citoplazmi. Celice druge skupine nimajo granularnosti v citoplazmi, njihova jedra so nesegmentirana. Takšne celice imenujemo negranularni levkociti (agranulociti).
Granularni levkociti kažejo granularnost, če jih obarvamo s kislimi in bazičnimi barvili. To so nevtrofilni (nevtralni) granulociti (nevtrofilci). Drugi granulociti imajo afiniteto za kisla barvila. Imenujejo se eozinofilni granulociti (eozinofili). Drugi granulociti se obarvajo z bazičnimi barvili. To so bazofilni granulociti (bazofili). Vsi granulociti vsebujejo dve vrsti granul: primarne in sekundarne – specifične.
Nevtrofilci so okrogle oblike, njihov premer je 7-9 µm. Nevtrofilci predstavljajo 65-75 % celotnega števila "belih" celic (vključno z limfociti). Jedro nevtrofilcev je segmentirano, sestavljeno iz 2-3 ali več režnjev s tankimi mostički med njimi. Nekateri nevtrofilci imajo jedro v obliki ukrivljene paličice (trakasti nevtrofilci). Jedro v obliki fižola najdemo pri mladih (odraslih) nevtrofilcih. Število takšnih nevtrofilcev je majhno - približno 0,5 %.
Citoplazma nevtrofilcev vsebuje granularnost, velikost granul je od 0,1 do 0,8 μm. Nekatere granule - primarne (velike azurofilne) - vsebujejo hidrolitične encime, značilne za lizosome: kislo proteazo in fosfatazo, beta-hialuronidaze itd. Druge, manjše nevtrofilne granule (sekundarne) imajo premer 0,1-0,4 μm, vsebujejo alkalno fosfatazo, fagocitine, aminopeptidaze, kationske beljakovine. Citoplazma nevtrofilcev vsebuje glikogen in lipide.
Nevtrofilni granulociti, ki so mobilne celice, imajo precej visoko fagocitno aktivnost. Zajamejo bakterije in druge delce, ki jih hidrolitični encimi uničijo (prebavijo). Nevtrofilni granulociti živijo do 8 dni. V krvnem obtoku so 8–12 ur, nato pa preidejo v vezivno tkivo, kjer opravljajo svoje funkcije.
Eozinofili se imenujejo tudi ascitofilni levkociti zaradi sposobnosti njihovih granul, da se obarvajo s kislimi barvili. Premer eozinofilov je približno 9-10 μm (do 14 μm). Kri v 1 litru vsebuje 1-5 % celotnega števila "belih" celic. Jedro eozinofilov je običajno sestavljeno iz dveh ali redkeje treh segmentov, povezanih s tankim mostičkom. Obstajajo tudi pasovne in juvenilne oblike eozinofilov. V citoplazmi eozinofilov sta dve vrsti granul: majhne, velike 0,1-0,5 μm, ki vsebujejo hidrolitične encime, in velike granule (specifične) - velike 0,5-1,5 μm, ki vsebujejo peroksidazo, kislo fosfatazo, histaminazo itd. Eozinofili so manj mobilni kot nevtrofilci, vendar tudi oni zapuščajo kri za tkiva do žarišč vnetja. Eozinofili vstopijo v kri in tam ostanejo 3-8 ur. Število eozinofilov je odvisno od ravni izločanja glukokortikoidnih hormonov. Eozinofili lahko inaktivirajo histamin zaradi histaminaze in tudi zavirajo sproščanje histamina iz mastocitov.
Bazofili, ki vstopajo v kri, imajo premer 9 µm. Število teh celic je 0,5–1 %. Jedro bazofilov je režnjato ali okroglo. V citoplazmi so granule velikosti od 0,5 do 1,2 µm, ki vsebujejo heparin, histamin, kislo fosfatazo, peroksidazo in serotonin. Bazofili sodelujejo pri presnovi heparina in histamina, vplivajo na prepustnost krvnih kapilar in naredijo kri bolj viskozno.
Negranularni levkociti ali agranulociti vključujejo monocite in levkocite. Monociti vstopijo v kri in predstavljajo 6–8 % celotnega števila levkocitov in limfocitov v krvi. Premer monocitov je 9–12 µm (18–20 µm v razmazih, ki vsebujejo kri). Oblika jedra v monocitih se razlikuje – od fižolaste do režnjate. Citoplazma je šibko bazofilna, vsebuje majhne lizosome in pinocitotične vezikle. Monociti, ki izvirajo iz matičnih celic kostnega mozga, spadajo v tako imenovani mononuklearni fagocitni sistem (MPS). Monociti vstopijo v kri in krožijo od 36 do 104 ur, nato pa preidejo v tkiva, kjer se spremenijo v makrofage.
Trombociti (krvne ploščice), ki vstopajo v kri, so brezbarvne okrogle ali vretenaste plošče s premerom 2-3 μm. Trombociti nastanejo z ločitvijo od megakariocitov - velikanskih celic kostnega mozga. Kri (1 l) vsebuje od 200-109 do 300-109 trombocitov. Vsaka trombocitna ploščica ima hialomer in granulomer, ki se nahaja v njej v obliki zrn, velikih približno 0,2 μm. Hialomer vsebuje tanke filamente, med kopičenjem granulomernih zrn pa so mitohondrijske in glikogenske granule. Zaradi sposobnosti razgradnje in zlepljenja trombociti naredijo kri bolj viskozno. Življenjska doba trombocitov je 5-8 dni.
Kri vsebuje tudi limfoidne celice (limfocite), ki so strukturni elementi imunskega sistema. Hkrati pa se v znanstveni in izobraževalni literaturi te celice še vedno štejejo za negranularne levkocite, kar je očitno napačno.
Kri vsebuje veliko število limfocitov (1000–4000 v 1 mm3), ki prevladujejo v limfi in so odgovorni za imunost. V telesu odraslega človeka njihovo število doseže 6–1012. Večina limfocitov nenehno kroži in vstopa v kri in tkiva, kar jim pomaga pri opravljanju funkcije imunske obrambe telesa. Vsi limfociti so okrogli, vendar se med seboj razlikujejo po velikosti. Premer večine limfocitov je približno 8 μm (majhni limfociti). Približno 10 % celic ima premer približno 12 μm (srednji limfociti). V organih imunskega sistema so tudi veliki limfociti (limfoblasti) s premerom približno 18 μm. Slednji običajno ne vstopajo v krvni obtok. To so mlade celice, ki se nahajajo v organih imunskega sistema. Citolema limfocitov tvori kratke mikroresice. Okroglo jedro, napolnjeno predvsem s kondenziranim kromatinom, zavzema večino celice. Okoli ozkega roba bazofilne citoplazme je veliko prostih ribosomov, 10 % celic pa vsebuje majhno število azurofilnih granul - lizosomov. Elementi granularnega endoplazemskega retikuluma in mitohondrijev so maloštevilni, Golgijev kompleks je slabo razvit, centriole so majhne.
[ 1 ]