Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Limfoidne obloge tankega črevesa
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Limfoidne plošče (noduli lymphoidei aggregati) ali kot jih imenujemo tudi Peyerjeve plake, so nodularne akumulacije limfoidnega tkiva. Plake se nahajajo v stenah tankega črevesa, predvsem v njegovem končnem delu - ileumu, v debelini sluznice in v submukozi. Na teh mestih je mišična plošča sluznice prekinjena ali odsotna. Limfoidne plošče so videti kot ploščate tvorbe, večinoma ovalne ali okrogle oblike, ki rahlo štrlijo v lumen črevesja. Plake se najpogosteje nahajajo na strani, nasprotni mezenteričnemu robu črevesja, v nekaterih primerih - blizu mezenteričnemu robu črevesja. Dolga velikost plošč je običajno usmerjena vzdolž črevesja. Obstajajo plošče, ki ležijo poševno glede na dolgo os črevesja ali celo v prečni smeri. Slednje se občasno nahajajo na samem koncu ileuma, blizu ileocekalne zaklopke. Krožne gube sluznice so prekinjene na mestu limfoidnih plošč. Plaki se nahajajo skoraj drug ob drugem, včasih razdalja med njimi doseže nekaj deset centimetrov. Število limfoidnih plakov v obdobju njihovega največjega razvoja (pri otrocih in mladostnikih) je 33-80.
Dolžina limfoidnih plakov se zelo razlikuje - od 0,2 do 1,5 cm, širina ne presega 0,2-1,5 cm. Sluznica ileuma na območju limfoidnih plakov je neenakomerna, grbinasta. Med tuberkulami, katerih prečne dimenzije dosežejo 1-2 mm, so majhne vdolbine.
Limfoidne plošče so zgrajene iz limfoidnih vozličkov, katerih število v eni plošči se giblje od 5-10 do 100-150 ali več. Med vozlički je difuzno limfoidno tkivo, tanki snopi vlaken vezivnega tkiva. Med posameznimi vozlički se nahajajo črevesne žleze. Vozlički pogosto ležijo drug nad drugim v dveh vrstah. Velikost limfoidnih vozličkov, ki tvorijo plošče pri otrocih, mladostnikih in mladih moških, se giblje od 0,5 do 2 mm. Osrednji del večine vozličkov zaseda veliko reprodukcijsko središče.
[ Razvoj in starostne značilnosti limfoidnih plakov ileuma
Pri plodu v 4. mesecu intrauterinega življenja lahko zaznamo kopičenje limfoidnih celic v debelini terminalnega dela tankega črevesa. Meje bodočih vozličkov so nejasne, celični elementi v njih so rahlo razporejeni. Črevesna sluznica je na teh mestih odebeljena. Pri 5-mesečnem plodu se vozlički v sluznici zaobijo, njihovi obrisi pa so bolj definirani. Velikost limfoidnih plakov ileuma pri plodih ne presega 2 cm v dolžino in 0,2 cm v širino, njihovo število pred rojstvom se giblje od 5 do 21. Pri novorojenčkih ti plaki še ne štrlijo nad površino sluznice. Njihovo število doseže 30, dolžina največjega pa je 2-3 cm. V posameznih vozličkih, ki so del plakov, so že prisotni centri za razmnoževanje. S staranjem otroka se število vozličkov, ki vsebujejo center za razmnoževanje, hitro povečuje. Pri otrocih v prvem letu življenja limfoidni plaki že štrlijo nad površino sluznice. Po 20 letih in zlasti pri ljudeh, starejših od 30 let, so meje limfoidnih plakov na površini sluznice manj opazne, po 40-50 letih pa se površina sluznice nad plaki zgladi.
Število limfoidnih plakov se s starostjo zmanjšuje. Pri ljudeh, starejših od 40 let, število plakov ne presega 20, pri ljudeh, starejših od 60 let, pa 16. Velikost plakov in število limfoidnih vozličkov v njihovi sestavi se zmanjšata. Po 50-60 letih so reprodukcijski centri v limfoidnih vozličkih redki.