Browbeat

Štrleča ušesa so značilna razporeditev ušes - ne prilegajo se tesno temporalnim kostem, ampak štrlijo, včasih precej močno.

Z estetskega vidika se takšna značilnost šteje za pomanjkljivost in lahko pogosto izzove nastanek različnih kompleksov, povezanih z reakcijo drugih na to napako.

Epidemiologija

Približno polovica prebivalcev planeta se rodi z različno stopnjo štrlečih ušes, pri čemer je enako število fantov in deklet. Vendar pa dekleta to napako bolje skrivajo z dolgimi lasmi, zato se zdi, da je fantov s štrlečimi ušesi veliko več.

Vsi narodi ne smatrajo štrlečih ušes za napako, morda le tisti evropskega porekla. Japonci imajo ljudi s štrlečimi ušesi za bolj čutne, v Koreji so štrleča ušesa simbol bogastva, uspeha in privlačnosti.

Idealna ušesa sodobnega predstavnika bele rase trenutno veljajo za ušesa s povprečno dolžino 65 mm, širino 35 mm in dolžino ušesne mečice 15–20 mm. Vrh kodra mora biti v višini obrvnega loka, spodnji del ušesne mečice pa v višini konice nosu. Če se zgornja in/ali spodnja točka ušesa nahaja nad (pod) zgoraj omenjenima nivojema, lahko uho štejemo za veliko. Os idealnega ušesa je nagnjena nazaj za 20° od črte, ki poteka od zgornjega roba kodra skozi ušesno mečico.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi lobe

Znaki štrlečih ušes:

• kot, ki ga tvorita uho in temporalna kost, je večji od 30º;
• zglajene konture ušesa in antiheliksa.

Najpogosteje so štrleča ušesa posledica nerazvitega, slabo izraženega antiheliksa (izbokline na notranjem režnju zunanjega ušesa, ki se nahaja nasproti heliksa). Antiheliks je lahko popolnoma odsoten - v tem primeru štrli celotno uho ali pa do neke mere - takrat štrli le zgornji reženj uhlja.

Druge vrste štrlečih ušes - zunanje uho opazno štrli zaradi povečanja volumna in mase hrustanca, na katerem se nahaja.

Občasno se lahko pojavi štrleča ušesna mečica zaradi rasti zunanjega sluhovoda ali posebnosti oblike repa kodra.

Obstajajo primeri štrlečih ušes v kombinaciji z enakomernim povečanjem velikosti zunanjega ušesa. Makrotija je sorazmerno uho, katerega velikost ne ustreza velikosti obraznih kosti lobanje. Takšno uho je videti večje od "normalnega" za to glavo. To vrsto štrlečih ušes opazimo pri hitri rasti ušesa ali enega od delov lobanje. Ta patologija lahko kaže na prisotnost von Recklinghausenovega sindroma ali nenormalnih žilnih sprememb.

Deformirana sta lahko obe ušesi, včasih le eno. Različice deformacij so zelo individualne, zato je en sam medicinski pristop k odpravljanju te kozmetične napake načeloma nemogoč.

Štrleča ušesa pri otrocih skrbijo predvsem njihove starše, če pa je napaka manjša, ni treba poiskati kirurške pomoči. Prvič, z rastjo lobanjskih kosti lahko ta napaka postane manj opazna, in drugič, lahko jo popravimo z izbiro primerne pričeske. Številne znane osebe imajo takšno napako, vendar jim to ni preprečilo, da bi uspele in dosegle prepoznavnost.

Če pa štrleča ušesa povzročajo duševno nelagodje in otroku preprečujejo prilagajanje vrstnikom, se je vredno obrniti na plastično kirurgijo.

Faze

Potreba po otoplastiki je odvisna od stopnje štrlečih ušes, ki jih je le tri.

• prva (ni takoj opazna, ušesa se nahajajo pod kotom, ki ni veliko večji od 30º od temporalnega režnja lobanje) – ta napaka se odpravi z odstranitvijo odvečnega hrustančnega tkiva na mestu poglobitve ušesa;
• drugi (takoj opazen, kot odstopanja od temporalnega režnja lobanje je oster, vendar se približuje ravni črti) - ta primer je bolj zapleten, sestavljen je iz nastanka antiheliksnega pregiba (hrustanec v antiheliksnem območju se stanjša, ustvari se pregib, nato se nanesejo šivi).
• Tretji (ušesa štrlijo pod pravim kotom) zahteva uporabo kompleksne tehnike, ki vključuje tako odstranitev odvečnega hrustančnega tkiva kot tudi oblikovanje antiheliksnega pregiba.

Štrleča ušesa sama po sebi običajno ne vplivajo na zdravje. Če pa je napaka jasno vidna, se lahko otrok sooči z posmehom vrstnikov in slabo skritimi reakcijami odraslih. Že manjša napaka v videzu lahko pri otroku povzroči razvoj kompleksa manjvrednosti. Žaljivi vzdevki, ki so se prijeli iz otroštva, lahko povzročijo prihodnje duševne patologije. Če je otrok občutljiv na posmeh, se užali, joka, potem bi morali starši zaradi svoje prihodnosti razmisliti o popravljanju oblike ušes. Navsezadnje prav v otroštvu in adolescenci štrleča ušesa povzročajo veliko tesnobe.

Občasno imajo lahko štrleča ušesa posledice in zaplete – če se štrleča ušesa z rastjo ušesne školjke poslabšajo, se lahko zaznavanje zvoka poslabša. V primerih znatnega odstopanja ušesne školjke od temporalnega režnja se poveča tveganje za pogoste otitis.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika lobe

Prisotnost štrlečih ušes je vizualno vidna tako pacientu kot njegovim staršem. Običajni otorinolaringolog lahko določi stopnjo deformacije, lahko se posvetuje tudi o morebitnih zapletih in priporoči metodo zdravljenja.

Če med prvimi obiski otorinolaringologa, na primer pred vpisom otroka v vrtec, zdravnik ni podal pripombe na to napako in se otrok pozneje ne pritožuje nad bolečinami ali težavami s sluhom, diagnostika ni potrebna. V primeru pritožb zaradi akutne bolečine ali nelagodja v ušesih je treba poiskati pomoč.

Zdravnik bo pregledal pacienta, preučil simptome in predpisal teste, potrebne laboratorijske preiskave, da se prepriča, da simptomov ne povzročajo zapleti kroničnih, vnetnih, nalezljivih bolezni, posledic poškodb. Instrumentalna diagnostika v tem primeru vključuje slikanje z magnetno resonanco, rentgensko slikanje ušesa in otoskopijo.

Štrleča ali asimetrična ušesa so lahko znaki nekaterih prirojenih patologij, na primer že omenjenega von Recklinghausenovega sindroma, Shereshevsky-Turnerjevega sindroma (samo pri deklicah). Za razlikovanje resnejših bolezni od kozmetične napake obstaja diferencialna diagnostika.

Če se odločimo za otoplastiko, je potreben pregled pri operirajočem kirurgu, s katerim se je treba pogovoriti o obsegu operacije. Trenutno obstaja računalniška diagnostika, ki omogoča izbiro načina izvedbe operacije glede na vrsto in stopnjo deformacije ušesa, strukturo kože in starost pacienta.

[ 7 ], [ 8 ]

Zdravljenje lobe

Za odpravo te pomanjkljivosti se uporabljajo konzervativno (nekirurško), polkonzervativno in kirurško zdravljenje.

Zdravljenje brez kirurškega posega se izvaja v otroštvu, ko je ušesni hrustanec še elastičen in je v večini primerov njegovo konfiguracijo mogoče popraviti. Še posebej je dovzeten za korekcijo od rojstva do šestih mesecev.

Znani so primeri uspešne korekcije štrlečih ušes pri otrocih do štirinajstega leta starosti.

Zasnove za korekcijo štrlečih ušes so precej raznolike. Spreminjajo obliko ušesa zaradi dolgoročne stabilizacije pravilnega položaja ušesnega hrustanca.

Semikonzervativno zdravljenje vključuje vstavitev korektivnega fiksatorja iz zlitine titana in niklja pod kožo ušesa. Dolžina fiksatorja je 1,5 cm, debelina pa las. Glavna pomanjkljivost te metode je visoka cena materiala fiksatorja in njegova združljivost s človeškim tkivom. To vprašanje je še vedno v fazi raziskovanja.

Kirurško zdravljenje štrlečih ušes se je razširilo že v času, ko plastična kirurgija še ni bila tako priljubljena. Otoplastika ni zelo zapletena operacija, skoraj brez zapletov.

Kontraindikacije za otoplastiko: disfunkcija srca in krvnih žil; alergije; sladkorna bolezen in druge motnje endokrinega sistema; draženje kože na mestu predlagane operacije; neoplazme; obdobje akutnih okužb; trombocitopenija; za ženske - med menstruacijo.

Okrevanje po kirurški odstranitvi štrlečih ušes običajno poteka brez zapletov, vendar ni pravil brez izjem. Organizmi so individualni, zato je treba upoštevati vsa pooperativna pravila, ki jih priporočajo strokovnjaki, in vse bo v redu.

Otoplastiko lahko zapletejo:

• krvavitev, kar je normalno, prav tako majhni hematomi;
• vnetje, če so prisotni znaki le-tega (vročina, utripajoča bolečina v predelu ušesa) - obiščite zdravnika;
• na mestu operacije se koža olupi in pojavijo se mehurji (običajno izgine samo od sebe);
• alergija na antiseptike, ki se uporabljajo za zdravljenje mesta operacije (običajno pomagajo zdravila proti alergijam);
• brazgotine, nepopolna odprava napake, hiperkorekcija, asimetrija (lahko je povezana z individualnimi značilnostmi pacientovih tkiv, kršitvijo pravil nege). V zelo redkih primerih je treba operacijo ponoviti.

Da bi se izognili zapletom, morate:

• izberite izkušenega kirurga;
• vestno upoštevajte priporočila za nego pooperativne rane in pravila ravnanja po operaciji.

Kirurško zdravljenje štrlečih ušes se izvaja tako s konvencionalnim kirurškim skalpelom kot z laserskim žarkom. Konvencionalni skalpel se dobro spopada s težko odstranljivimi napakami, povezanimi z rekonstruktivnim modeliranjem ušesa. V enostavnejših, bolj tipičnih primerih kozmetične korekcije je bolje izbrati lasersko operacijo. Ima številne prednosti:

• laserski žarek, ki koagulira robove rezanega tkiva, je manj travmatičen, preprečuje izgubo krvi, hematome, velike otekline in spodbuja hitrejše celjenje;
• brazgotina po laserskem žarku je po enem mesecu že nevidna, po enem letu pa popolnoma izgine;
• z lasersko korekcijo je kirurško polje jasno vidno;
• kirurško območje je popolnoma sterilno, saj tkiva pridejo v stik samo z laserskim žarkom;
• visoka natančnost operacije, sosednja področja kože niso poškodovana;
• laserski skalpel reže tkivo plast za plastjo za 2-3 mm;
• Laserska tehnologija omogoča ne le rezanje tkiv, temveč tudi njihovo spajanje (biološko varjenje).

Otoplastika je ena redkih plastičnih operacij, ki so dovoljene za otroke – hrustančna struktura ušesa se praktično oblikuje do četrtega ali petega leta starosti. Obnavljanje estetske oblike ušes je najpreprostejša vrsta otoplastike. Trajanje operacije je običajno manj kot eno uro, majhni otroci se operirajo v splošni anesteziji, otroci, starejši od 12 let, pa v lokalni anesteziji.

Kirurški posegi se izvajajo na hrustančnem tkivu, zato je krvavitev zanemarljiva. Po operaciji se namesti kompresijski povoj, ki se nosi brez odstranjevanja en ali dva tedna. Kasneje se povoj lahko odstrani čez dan, vendar ga je treba namestiti pred spanjem. To preprečuje nenamerne poškodbe ušes, ki si jih otroci lahko poškodujejo med aktivnim preživljanjem časa. Na splošno je v tem obdobju potrebno spremljati otroka in omejiti njegovo aktivnost.

Kozmetična otoplastika se lahko izvaja od trenutka, ko je velikost ušesa 85 % velikosti odraslega (4-5 let), in otrok si lahko zavestno želi popraviti napako v videzu. Najprimernejša starost velja za 6 let. V otroštvu se hrustančna tkiva ušesa hitro zrastejo, običajno ni negativnih posledic. Glavna zahteva je upoštevanje pooperativnega režima, da se prepreči poškodba ušesa, razhajanje šivov, hematomi, brazgotine in sledi.

Zdravljenje štrlečih ušes brez operacije

Starost, do katere je možno konzervativno zdravljenje štrlečih ušes, se ocenjuje različno: večina strokovnjakov trdi, da gre za prvih šest mesecev življenja, obstaja mnenje, da obstaja možnost korekcije te napake v prvih sedmih letih življenja, obstajajo celo dokazi o odpravi štrlečih ušes pri 14 letih. Zgodi se, da ta napaka z rastjo lobanjskih kosti postane manj opazna ali popolnoma izgine. Oglasi za korektorje ušes zagotavljajo odpravo štrlečih ušes tudi za odrasle.

Metode zdravljenja štrlečih ušes brez operacije vključujejo: ušesne povoje ali korektorje za ušesa (blazinke za štrleča ušesa).

Povoj se namesti na ušesa novorojenčka. V tej fazi so hrustanci še mehki, prožni in se zlahka deformirajo. Rahlo izboklino lahko popravimo s tesno kapo ali ruto. Stalno je treba nositi pokrivalo, ki rahlo pritiska na ušesa.

Korektorji Arilis so rusko-finski razvoj, izdelani iz prozornega hipoalergenega silikona. Obstajajo možnosti za otroke in odrasle, proizvajalec obljublja viden učinek za otroke v treh mesecih, za odrasle pa po dveh letih.

Korektorji Otostiq so izdelani v Španiji, različice za otroke in odrasle se razlikujejo le po velikosti in se uporabljajo od treh mesecev starosti. Otrokom obljubljajo, da se bodo štrlečih ušes znebili v šestih mesecih, odraslim pa korekcijo vida med nošenjem.

Korektorja Arilis in Otostiq nosite vsaj teden dni (če nista odpadla, ju lahko nosite 10 dni), nato pa ju zamenjate z novima.

Otoplastični korektorji (Združeni arabski emirati). Od prejšnjih se razlikujejo po času nošenja (1-2 dni). Na voljo za ženska in moška ušesa.

Korektorji so opremljeni s hipoalergenim lepilom za pritrditev na lasišče. Ježek za štrleča ušesa vam omogoča normalno življenje - umivanje las, plavanje v bazenu in morju. Lepijo se na čisto, razmaščeno kožo, pri čemer se dlake odstranijo na istem mestu.

Priporočljivo je, da korektor lepite v suhem prostoru, saj vlaga preprečuje kakovostno lepljenje. Med lepljenjem se je treba izogibati nastanku kožnih gub pod korektorjem. To lahko povzroči plenični izpuščaj in praske.

Kako skriti štrleča ušesa?

Predstavnice lepše polovice človeštva so se že dolgo naučile skrivati štrleča ušesa pod lasmi, pri čemer so si iz kratkih in dolgih las izdelale različne pričeske za štrleča ušesa. Lasje za štrleča ušesa so oblikovani tako, da se linija pričeske od vrha glave do ušes širi. Dolžina las je lahko poljubna, vendar mora pokrivati zgornjo polovico ušesa. Kodrasti in trajno kodrani lasje dobro prikrijejo štrleča ušesa, konci ravnih las pa so zataknjeni navznoter. Dobri so paž in kvadratni pristrižki, seson, cascade, graduirani pristrižki, tako simetrični kot asimetrični.

V modi je spet grunge stil, ki nakazuje nekoliko razmršene in razmršene lase. Ta stil se uporablja za različne odbitke, ki bodo skrili štrleča ušesa in poudarili eleganten videz.

Ljubiteljice dolgih las naj jih zvežejo v čop ali spletejo tik pod okcipitalno votlino, tako da lasje prosto padajo okoli obraza in delno prekrivajo ušesa. Nekaj pramenov na sencih lahko pustite prosto visečih ali pa jih zvijete v spirale. Če želite lase potegniti v visoko pričesko, pramenov na sencih ni treba dvigovati, ampak jih po končani pričeski pritrdite na zadnji del glave, da skrijete zgornjo polovico vsakega ušesa.

Da bi preusmerili pozornost s štrlečih ušes, bodo pomagali predvsem modni uhani v obliki manšete, ki od leta 2013 ne odstopajo od svojih položajev in so obogateni z različnimi novimi modeli.

In seveda, štrleča ušesa lahko skrijete z različnimi pokrivali - buffi, baseball kapami, šali. Ta možnost je primerna tako za ženske kot za moške, ki imajo raje športni slog oblačil.

Če imate štrleča ušesa, je za moške bolje, da imajo srednje dolge lase, ki to pomanjkljivost skrijejo. Moške frizure za štrleča ušesa na srednje dolgih laseh ponujajo ogromno različnih pričesk, vključno s klasičnimi, ki so nepogrešljive na poslovnih sestankih.

Sodobna moška moda pozdravlja uporabo grunge stila, diplomiranja, redčenja - možnosti so resnično neskončne.

Preprečevanje

Štrlečih ušes ni mogoče preprečiti, saj je njihov videz v osnovi posledica dednosti, česar morda sploh ne sumimo. Če se otrok rodi s štrlečimi ušesi, velja prepričanje, da lahko pomaga nošenje tesnih klobukov ali korektorjev v zelo mladih letih (do šestih mesecev), uporaba korektorjev v otroštvu pa lahko tudi nekoliko zmanjša kot odklona ušes od temporalne kosti lobanje.

Na splošno je najpomembneje, da nehate opažati lastne pomanjkljivosti, da nimate kompleksov, da se ne pritožujete. Prepričajte se najprej o svoji neustavljivosti, saj nas okolica dojema takšne, kot se vidimo mi sami.

Štrlečih ušes lahko dojemate ne kot napako, temveč kot posebnost, značilnost videza. In potem bodo drugi pred seboj videli samozavestno, očarljivo osebo in ne štrlečih ušes.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Napoved

Prognoza za življenje v primeru te patologije je ugodna! Navsezadnje obstaja otoplastika - ne preveč težka operacija, ki vrača dobro razpoloženje in samozavest.

[ 13 ], [ 14 ]