Žveplovi zamaški pri otrocih

Ušesno maslo pri otrocih je težava, s katero se sooča veliko staršev. Oglejmo si glavne vzroke za patologijo, diagnostične metode, zdravljenje in preprečevanje.

Ušesno maslo je izloček, ki nastaja v ušesih. Ščiti notranje uho pred prahom, bakterijami in umazanijo. Običajno se na maslu naselijo različni onesnaževalci, ki se zgosti, posuši in odstrani iz ušesa. Čepki iz ušesnega masla nastanejo zaradi povečane aktivnosti lojnic in nepravilne nege ušes. Uporaba vatiranih palčk je še en vzrok za nastanek čepov. Te potiskajo maslo v sluhovod in lahko izzovejo vnetni proces.

V večini primerov se starši bojijo, da bi poškodovali ušesa majhnega otroka, zato jih ne zdravijo pravilno. V zunanjem sluhovodu je približno 2000 lojnic, ki po rojstvu intenzivno proizvajajo žveplo. Ušesna školjka in sluhovod se med žvečenjem sama očistita, zato ne potrebujeta posebne nege. Dovolj je, da predel ušesne školjke obrišete z vatirano palčko ali brisačo. Če pa se otrok pritožuje nad bolečinami v ušesu, se morate nujno obrniti na pediatra in otorinolaringologa.

Vzroki voščenih čepkov pri otrocih

Ušesno maslo opravlja zaščitne in čistilne funkcije, vzdržuje normalno raven vlažnosti in preprečuje razvoj glivičnih in bakterijskih okužb. Vzroki za ušesno maslo pri otrocih so najpogosteje povezani s povečanim izločanjem lojnic in nepravilno nego ušes. Gre za blokado izločanja v sluhovodu.

Razmislimo o glavnih vzrokih patologije:

• Povečano izločanje žvepla
• Nepravilna ali neustrezna nega ušes
• Pogosto odstranjevanje voska
• Uporaba vatiranih palčk (izloček potisne v uho, kar povzroči nastanek čepa)
• Suh zrak v zaprtih prostorih povzroča zgostitev žvepla
• Anatomske značilnosti strukture slušnega kanala (ozkost, zavitost)
• Vdor vode v uho med plavanjem (maslo nabrekne in zapre sluhovod)
• Tuji predmeti v ušesu
• Različne bolezni: otitis, ekcem, dermatitis, visok holesterol
• Nošenje slušnega aparata in pogosta uporaba slušalk

Pri otrocih je čep gost ali pastozen, vendar se sčasoma strdi. Če ga ne odstranimo pravočasno, se bo povečal v premeru in popolnoma zaprl sluhovod. Zaradi tega ima otrok občutek hrupa in zamašenosti v ušesu, sluh se zmanjša, možni so glavoboli, slabost, kašelj, omotica.

Patogeneza

Mehanizem nastanka žveplovega čepa pri otroku je povezan z delom lojnic, ki se nahajajo v membransko-hrustančnem delu zunanjega slušnega kanala. Žveplo, torej izločena oljnata tekočina, prekriva kožo organa s tanko plastjo in jo ščiti pred učinki zunanjih dražljajev. Patogeneza je odvisna od vzroka blokade. Nepravilno in pogosto odstranjevanje odvečnega žvepla vodi do pojava čepov. V večini primerov izloček izstopa sam, med žvečenjem ali govorjenjem. Če je njegova konsistenca gostejša od običajne ali je proces izločanja moten, se tvori cerumen.

Glede na konsistenco izločka obstajajo naslednje vrste čepkov za ušesno maslo:

• Pastozno – temno rumene ali svetle barve z mehko konsistenco.
• Podobno plastelinu – gosto, rjave barve.
• Suho - temno rjave ali črne barve, trde konsistence.

Sprva je žveplov čep mehak in ohlapen, vendar postopoma postane gost in strjen. Ob tej patologiji se lahko iz odluščenih lusk stratum corneuma tvori epidermoidni strdek. Ima svetlo sivo barvo, kamnito gostoto in se nahaja ob stenah slušnega kanala, pri čemer zapolnjuje njegov zunanji del ali celotno površino.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi voščenih čepkov pri otrocih

Slušni organ je sestavljen iz zunanjega in notranjega ušesa. Prvi ima dva dela: hrustančni (nahaja se na izhodu) in kostni (nahaja se globoko, blizu notranjega ušesa). Žveplo se proizvaja v hrustančnem delu, vendar je epitelij tega področja zelo mobilen. Zaradi tega se pri žvečenju ali govorjenju izloča skrivnost, ki čisti zunanje uho. Zaradi kršitve procesa čiščenja pa se pojavijo simptomi žveplovega čepa. Pri otroku se kažejo na naslednji način:

• Izguba sluha
• Glavoboli in omotica
• Slabost
• Paroksizmalni kašelj
• Hrup in zvonjenje v ušesih

Dojenček nenehno sprašuje, kaj je bilo rečeno, se ne odziva na klice. Hkrati se lahko pojavi občutek zamašenosti v ušesih in celo nosu. Simptomi motnje so akutni po kopanju, ko voda, ki pride v uho, povzroči povečanje žveplovega strdka, ki popolnoma zapre sluhovod.

Vizualni pregled ne razkrije vedno pravega vzroka otrokovega stanja. Zato je treba skrbno spremljati njegovo vedenje. Ob prvih simptomih se je vredno obrniti na otorinolaringologa. Hitreje ko se čep odstrani, manjše je tveganje za zaplete. To je posledica dejstva, da se vestibularni aparat, odgovoren za delovanje telesa, nahaja v notranjem ušesu.

Prvi znaki

Če se otrok začne pritoževati nad slabim sluhom ali bolečinami v ušesih, so to lahko prvi znaki žveplovega čepa. Motnja nastane zaradi nepravilne nege slušnega organa in pogostega kopanja, kar izzove otekanje žveplovega strdka.

Znaki patologije:

• Izguba sluha
• Glavoboli
• Slabost
• Omotica

Ti simptomi se pojavljajo pri otitisu, lahko pa kažejo tudi na žveplov čep. Njegova prisotnost izzove kršitev vestibularnega aparata pri otroku. Ko se pojavijo prvi znaki slabega počutja, se morate obrniti na otorinolaringologa, ki vam bo predpisal zdravila za zdravljenje blokade.

[ 4 ]

Zapleti in posledice

Dolgotrajna zamašenost ušesa in poskusi samostojnega reševanja te težave lahko povzročijo resne posledice. Odsotnost zdravniške oskrbe je prav tako nevarna kot samozdravljenje. Nepravilno izveden postopek čiščenja sluhovoda iz nakopičenega izločka lahko povzroči naslednje posledice:

• Travma bobniča.
• Vnetje zunanjega ušesa.
• Poškodba epidermisa.
• Okužba srednjega ušesa (pojavi se, ko pride do perforacije bobniča).
• Alergijske reakcije na uporabljena zdravila (če se uporabljajo brez zdravniškega recepta).

Zgoraj opisane motnje v večini primerov spremljajo vročina in mrzlica pri otroku, glavoboli, paroksizmalni kašelj. Možni so tudi alergijski izpuščaji na koži, urtikarija. Le strokovna zdravstvena oskrba in pravočasna diagnoza težave bosta pomagala preprečiti neprijetne posledice.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Zapleti

Če se ušesno maslo pri otroku ne odstrani pravočasno, se lahko začnejo težave s sluhom, kar bo povzročilo naslednje zaplete:

• Okvara sluha.
• Kronični rinitis/otitis.
• Preležanine v sluhovodu (celjenje traja dolgo in povzroča hude bolečine).
• Vnetni in infekcijski procesi.

Vsak starš bi moral vedeti, da je odstranitev strdka ušesnega izločka zagotovilo, da otrok ne bo imel težav s sluhom ali vestibularnih motenj. Zato se je treba ob prvih znakih patologije obrniti na pediatra in otorinolaringologa.

[ 8 ]

Diagnostika voščenih čepkov pri otrocih

Stalna bolečina v ušesu in pritožbe zaradi težav s sluhom so lahko povezane s povečanim izločanjem ušesnega masla in posledično blokado, zato zahtevajo zdravniško pomoč. Diagnoza blokade z ušesnim maslom pri otroku se začne s pregledom pri otorinolaringologu.

Diagnostika je sestavljena iz:

• Zbiranje anamneze in analiza pritožb pacientov. Zdravnik ugotovi prisotnost hrupa v ušesu, glavobolov, slabosti, omotice, stopnjo izgube sluha. Kako pogosto se čisti uho in ali se za to uporabljajo vatirane palčke.
• Otoskopija je pregled zunanjega sluhovoda in bobniča. Pregled lahko razkrije žveplov čep. V večini primerov strdek blokira kanal. Njegova barva se giblje od svetlo do temno rjave, konsistenca pa je lahko gosta ali mehka.

Med pregledom se uporablja gumbasta sonda. Naloga zdravnika ni le ugotoviti težave, temveč tudi ugotoviti njene vzroke. To bo omogočilo izbiro prave metode zdravljenja in odpravo blokade brez zapletov.

Diferencialna diagnoza

Pri pregledu otroka zaradi ušesnega masla je naloga zdravnika prepoznati bolezni s podobnimi simptomi. Diferencialna diagnostika se začne z zbiranjem anamneze, analizo splošnega stanja bolnika in pregledom ušesa. Zamašitev ušesnega masla se razlikuje od naslednjih patologij:

• Senzorinevralna izguba sluha (pojavi se pri vnetju srednjega ušesa).
• Otomikoza.
• Holesteatom.
• Otitis (zunanji, notranji).
• Mastoiditis (akutno vnetje mastoidnega odrastka temporalne kosti).
• Menierjeva bolezen.
• Nevritis vestibulokohlearnega živca.
• Glivične bolezni.
• Tuje telo v ušesnem kanalu.

Pri pregledu med otoskopijo se odkrije strdek ušesnega izločka. Je svetlo rjave do črne barve. V posebej napredovalih primerih lahko povzroči preležanine. Za določitev konsistence čepa se vsebina odvzame z gumbasto sondo. Po diferencialni diagnostiki se otroku predpiše potek zdravljenja in priporočila za preprečevanje patologije.

Zdravljenje voščenih čepkov pri otrocih

Če se otrok pritožuje nad bolečinami v ušesih in težavami s sluhom, so te težave lahko posledica dejstva, da je sluhovod blokiran zgoščenim žveplovim izločkom. V takšni situaciji mnogi starši začnejo razmišljati o tem, kako odstraniti otrokov čep iz ušesnega masla. Vendar je treba upoštevati dejstvo, da je treba vse postopke izvajati v dogovoru z lečečim zdravnikom. Poleg tega različne vrste čepov zahtevajo različne pristope k odstranjevanju.

• Mehke strdke odstranimo z izpiranjem s toplimi raztopinami ali električnim aspiratorjem.
• V primeru trdega čepa je izpiranje kontraindicirano, saj lahko povzroči njegovo otekanje, kar bo povzročilo popolno blokado sluhovoda. Zdravljenje izvaja ORL specialist s posebnimi instrumenti v ordinaciji.

To pomeni, da odstranjevanje ušesnega masla ni tako enostavno, in če to storite sami, lahko poškodujete sluhovod in povzročite številne težave. Zdravljenje naj izvaja le usposobljen zdravnik.

Če pa se zgodi, da je čakanje na obisk zdravnika problematično, se postopek odstranjevanja žvepla izvede neodvisno. Za to je potrebno posebno zdravilo za izpiranje zunanjega sluhovoda. Za otroke se uporablja zdravilo A-Cerumen, ki ga je mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta. Torej, za izpiranje desnega ušesa je treba dojenčka položiti na levo stran in mu vkapati raztopino v boleče uho. V tem položaju naj otrok leži 1-2 minuti. Po tem ga je treba obrniti in pustiti, da raztopina izteče skupaj z žveplovim čepom. Enako storimo za levo uho.

Pri odstranjevanju ušesnega masla doma je strogo kontraindicirano:

• Poskusite strdek izvleči z vatirano palčko.
• Brskanje po ušesu s pinceto, iglami, pletilkami ali drugimi predmeti, ki lahko poškodujejo organ.
• Uporabite tradicionalno medicino brez predhodnega posvetovanja z otorinolaringologom.

Zgornja dejanja lahko povzročijo, da vosek vstopi v notranji del ušesa, kar stanje še poslabša.

Kapljice za odstranjevanje ušesnega masla pri otrocih

Mnogi starši se soočajo s problemom zamašitve ušesnega masla. Za zdravljenje se uporabljajo različne metode (izpiranje, elektroaspiracija, mehansko odstranjevanje). Posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju z zdravili. Kapljice za odstranjevanje ušesnega masla pri otrocih omogočajo, da se znebite blokade brez tveganja poškodbe povrhnjice ali bobniča. Poleg tega se lahko uporabljajo za preprečevanje njenega nastanka.

Priljubljene in učinkovite kapljice za odstranjevanje žveplovega strdka:

1. A-cerumen

Zdravilo za lokalno uporabo z aktivnimi sestavinami, ki čistijo sluhovod ušesnega masla in preprečujejo nastanek čepov. Raztopina je na voljo v 2 ml kapalkah. 100 g pripravka vsebuje: 20 g TEA-kokoil hidroliziranega kolagena, 1,5 g PEG 120-metil glukoza dioleata in dodatne sestavine.

• Indikacije za uporabo: odstranjevanje in preprečevanje nastajanja čepkov iz ušesnega masla, higiena ušes pri bolnikih s slušnimi aparati. Primerno za bolnike, ki pogosto uporabljajo naprave, pritrjene na zunanji sluhovod (slušalke, telefonske slušalke), ki povzročajo povečano nastajanje ušesnega masla. Zelo pogosto se predpisuje ljudem, ki se ukvarjajo z vodnimi športi in delajo v prašnih prostorih.
• Navodila za uporabo: raztopino nakapajte v zunanji sluhovod, predhodno segrejte na telesno temperaturo. Po uporabi uho za 1-2 minuti zaprite z vato, nato pustite, da se tekočina odcedi, in očistite sluhovod. Če žveplo ne izstopi takoj, postopek ponovite v 3-4 dneh.
• Neželeni učinki so možni pri individualni intoleranci na sestavine zdravila. V redkih primerih se na mestu nanosa razvijejo hiperemija, srbenje in izpuščaj. Kontraindicirano za uporabo pri zdravljenju bolnikov s perforacijo bobniča, kroničnimi infekcijskimi in vnetnimi lezijami. Preveliko odmerjanje se kaže v obliki neželenih učinkov, ki izginejo po prekinitvi zdravljenja.

2. Remo-Wax

Higienski izdelek za nežno in učinkovito čiščenje sluhovoda pred različnimi onesnaževalci, mehčanje in odstranjevanje čepkov iz ušesnega masla ter preprečevanje njihovega nastajanja. Na voljo je kot raztopina v 10 ml stekleničkah. Vsebuje snovi, ki pospešujejo ločevanje odmrlih celic: alantoin, benzetonijev klorid, feniletanol, butilhidroksitoluen in druge sestavine. Penetranti prodrejo v debelino strdka ušesnega masla, ga zmehčajo in izperejo. Zdravilo ne vsebuje agresivnih sestavin ali antibiotikov, zato je odobreno za uporabo v kateri koli starosti.

• Indikacije za uporabo: odstranjevanje čepkov iz ušesnega masla, higiena sluhovoda, preprečevanje nabiranja ušesnega masla in epidermalnih strdkov.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, vnetje ali bolečina v ušesih, perforacija bobniča, shunt v bobniču in 6-12 mesecev po njegovi odstranitvi, gnojni in drugi patološki izcedek iz sluhovoda.
• Navodila za uporabo: Preden raztopino vstavite v uho, stekleničko segrejte na telesno temperaturo. Za lažjo uporabo se ulezite na bok, nasproti bolečemu ušesu. Za poravnavo sluhovoda povlecite ušesno mečico navzdol in nazaj. Kapnite 10–20 kapljic, tako da nivo raztopine doseže prehod v uho. Uho pokrijte z vato in ležite v tem položaju 20–40 minut. Previdno obrnite, pustite, da se raztopina odcedi, in očistite sluhovod. Ni priporočljivo kapljati kapljic v sredino ušesa, saj lahko to povzroči nastanek zračnega čepa.

3. Klin-Irs

Učinkovit pripravek za odstranjevanje ušesnega masla. Aktivne sestavine: rastlinski parafin in eterično olje mete. Ima oljnato strukturo in prijeten vonj. Primerno za zdravljenje bolnikov vseh starosti. Na voljo kot pršilo in kapljice po 15 ml in 30 ml. Za popolno čiščenje ušesa in odstranitev strjenega izločka se v enem tednu izvede 3-5 postopkov.

4. Otipax

Kombinirani izdelek v obliki ušesnih kapljic. Ima razkužilo, lokalni anestetik in protivnetni učinek. Na voljo v 16 g steklenički z mehko pipeto. Aktivni sestavini: fenazon 4 g in lidokain hidroklorid 1 g.

• Indikacije za uporabo: vnetje srednjega ušesa, otitis, ušesno maslo in druge onesnaževalce. Kontraindicirano za uporabo v primeru poškodbe bobniča in individualne intolerance na sestavine izdelka.
• Navodila za uporabo: vkapajte 4 kapljice raztopine 2-3 krat na dan. Za odstranitev zamaška so potrebni 2-3 postopki, nato pa si uho očistite s toplo vodo. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo preobčutljivostne reakcije, ki izginejo po prekinitvi zdravljenja.

5. Aqua Maris Oto

100 % izotonična raztopina morske vode, brez konzervansov. Predpisana za preprečevanje žveplovih strdkov in higieno sluhovoda pri odraslih in otrocih. Izdelek se vkapa v ušesa 1–2-krat na dan ali 2–3-krat na teden, odvisno od zdravnikovih navodil in rezultatov prvega postopka. Kontraindicirano za uporabo v prisotnosti vnetja in bolečine, perforacije bobniča.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Za odpravo otorinolaringoloških bolezni se uporablja veliko različnih metod, vendar si fizioterapija zasluži posebno pozornost. Temelji na uporabi naravnih in strojnih tehnik, ki pospešujejo proces okrevanja, torej na refleksnem odzivu telesa na dražljaj. Pri pripravi načrta fizioterapije za ušesno maslo pri otroku se upoštevajo naslednji dejavniki: stopnja patologije in njene značilnosti, starost bolnika, splošno stanje telesa in zgodovina bolezni.

• Najpogosteje paciente izpiramo s toplo vodo ali antiseptičnimi raztopinami. To omogoča, da se strdek ušesnega izločka zmehča. Pred posegom se v boleče uho 10-15 minut vkapa topla raztopina sode. Izpiranje se izvaja z brizgo Janet ali navadno 20 ml brizgo. Curek tekočine se usmeri vzdolž zadnje stene sluhovoda, pri čemer se uho potegne navzgor in nazaj. Tekočina se vbrizga sunkovito pod rahlim pritiskom. To omogoča odstranitev blokade v 2-3 korakih. Po vseh manipulacijah se sluhovod posuši z vato in skrbno pregleda.
• Druga možnost fizioterapije so ušesne sveče. To je učinkovito zdravljenje različnih ORL bolezni. Izdelane so iz naravnih sestavin s posebno tehnologijo. Fito sveče lajšajo bolečine, imajo antispazmodični in protivnetni učinek. Terapevtski učinek se pojavi zaradi vakuumske terapije med procesom gorenja sveče. To omogoča mehčanje in odstranjevanje žveplovega strdka, olajša sluh, izboljša nosno dihanje in lokalno mikrocirkulacijo krvi. Uporabljajo se pod nadzorom zdravnika.

Glavni cilj fizioterapije pri diagnozi ušesnega masla je lajšanje sindroma in stabilizacija patološkega procesa.

Ljudska zdravila

Problem zamašenosti ušes je znan že dolgo časa, zato obstaja veliko metod za njeno odpravo, vsaka z različno učinkovitostjo. Ljudsko zdravljenje je razvrščeno kot alternativna metoda, ki se lahko uporablja le po dovoljenju zdravnika.

Oglejmo si priljubljene ljudske recepte za zdravljenje ušesnega masla pri otrocih:

• V uho kanite 5-7 kapljic mandljevega olja in ga pokrijte z vato. Postopek je bolje opraviti pred spanjem, zjutraj pa sluhovod očistite s čisto vodo.
• Vzemite čebulo, odrežite vrh, naredite majhno vdolbino in jo napolnite s semeni kopra. Zelenjavo zavijte v folijo in pecite v pečici, dokler se ne pojavi rjav sok. Medtem ko je sok še topel, v uho kanite 3-4 kapljice, ki jih prekrijete z vato. Po 6-8 urah se žveplov strdek zmehča in izteče ven.
• Otroka položite na bok in v boleče uho vkapajte 3 % raztopino vodikovega peroksida. V tem položaju morate ležati 2–5 minut, nato ga obrnite in očistite sluhovod iz ušesnega masla in ostankov zdravila. Za popolno odstranitev blokade je treba postopek izvajati 2–3-krat na dan 3–5 dni. Za pospešitev celotnega postopka lahko po umivanju pod uho položite toplo grelno blazinico in masirate uho.
• Analog sodobnih fito sveč je lijak z gorečim voskom. Vzemite kos blaga in ga namočite v vosek, takoj ko se začne strjevati, je treba blago zviti v cev. En konec lijaka se vstavi v uho, drugega pa se zažge. Zelo pomembno je upoštevati varnostne ukrepe: otrokovo glavo pokrijte z debelo krpo in pazite, da vosek ne pride v uho. Med postopkom gorenja se v cev vsesa žveplo. Za popolno čiščenje se izvede 1-3 postopki.

[ 9 ], [ 10 ]

Zeliščno zdravljenje

Druga nekonvencionalna možnost za odstranitev žveplovega strdka v ušesu pri otrocih je zdravljenje z zelišči. Kombinacija različnih zeliščnih sestavin bo pomagala ustaviti vnetni proces, zmehčati nakopičeno skrivnost in jo odstraniti. Oglejmo si nekaj receptov za zdravljenje z zelišči:

• 5–10 zelenih makovih glavic prelijte s 100 ml mleka in kuhajte 30 minut. Ko se mešanica ohladi, jo precedite in v uho nakapajte 5–7 kapljic. Nekaj takšnih postopkov bo pomagalo izvleči zamašek in lajšati morebitno vnetje.
• 20 g zdrobljenega kameljega trna prelijte z 250 ml vode in kuhajte 5 minut. Juho pustite stati 30–40 minut, nato precedite. Zdravilo se po receptu jemlje peroralno, ½ skodelice 2–3-krat na dan.
• V enakih razmerjih vzemite hrastovo lubje, korenike pokončne petoprste in kalamusa ter timijan. Vse sestavine zmešajte, zavijte v kos blaga ali robec in za 3-4 minute potopite v vrelo vodo. To zeliščno zdravilo se uporablja kot obkladek 3-4-krat na dan za izboljšanje sluha in mehčanje izločkov iz ušes.
• Sveže liste bazilike ali oreha zmeljemo v kašo in jih stisnemo skozi gazo. Nastali sok je treba kapljati v boleče uho. Terapija se izvaja 2-3-krat na dan. Zdravilo pomaga ne le pri ušesnem maslu, temveč tudi pri hudem vnetju, otitisu.

Homeopatija

Alternativna medicinska pot je homeopatija, katere cilj je odpravljanje patologije s pomočjo zdravil, ki povzročajo simptome osnovne bolezni bolnika. Homeopatska zdravila se lahko uporabljajo le po navodilih zdravnika. Homeopat izbere zdravilo, njegov odmerek in trajanje uporabe.

Oglejmo si zdravila, ki se lahko uporabljajo za otroke:

• Aconitum napellus – uporablja se v zgodnjih fazah ušesnih bolezni, lajša bolečine in zagotavlja normalen spanec. Odpravlja simptome spazmodičnega kašlja, zamašenega nosu in hude žeje.
• Belladonna – pomaga pri hudih bolečinah v ušesih, lajša vnetje in vročino. Najpogosteje se predpisuje otrokom z pordelo in vneto bobničnico. Lajša utripajočo bolečino, kolike, nelagodje v grlu.
• Ferrum phosphoricum – izboljša pretok kisika v poškodovana tkiva in aktivira obrambne mehanizme telesa. Uporablja se v začetnih fazah ušesnih bolezni, saj hitro lajša boleče simptome.
• Magnesia phosphorica - uporablja se za lajšanje simptomov otitisa.
• Verbascum - olje divjega mulleina se uporablja lokalno, torej se ga kaplja v boleče uho. Odpravlja občutek zamašenosti, odstranjuje žveplo in kožne čepe. Uporaba ni priporočljiva v prisotnosti patološkega krvavega ali gnojnega izcedka iz sluhovoda.

Odmerjanje zgoraj opisanih zdravil je odvisno od resnosti bolečih simptomov in ga izbere zdravnik, individualno za vsakega bolnika. Zdravljenje praviloma traja 3-5 dni, če v tem obdobju ni izboljšanja, se predpiše drugo zdravilo.

Kirurško zdravljenje

Način odstranjevanja čepa iz ušesnega masla je odvisen od njegove vrste in konsistence. Otrok ima lahko mehak, suh, trd ali kamnit strdek ušesnega masla. Kirurško zdravljenje je namenjeno odstranitvi brez poškodb sluhovoda ali bobniča. Čep je treba najprej zmehčati z antiseptično raztopino ali posebnimi pripravki (A-cerumen, Remo-vax, Debrox). Odstranjevanje se izvede z brizgo, ki dovaja curek vode, usmerjen v uho.

Če ima dojenček perforiran otitis, se izpiranje ne izvaja, saj obstaja nevarnost perforacije bobniča in popolne izgube sluha. Strdek ušesnega izločka se odstrani s posebnim instrumentom - kaveljno sondo, torej s suho metodo.

Preprečevanje

Ključ do uspešnega zdravljenja katere koli bolezni je v preprečevanju njenega nastanka. Preprečevanje ušesnega masla pri otroku temelji na upoštevanju teh pravil:

• Pravočasna diagnoza in zdravljenje vseh ušesnih patologij.
• Redni pregledi pri otorinolaringologu, še posebej, če ste nagnjeni k povečanemu nastajanju ustnega masla.
• Pravilna higiena ušesnega kanala.

Pomembno je razumeti, da so ušesa samočistilni organ, žveplo pa je zaščitno mazivo. Izloček se iz ušesa odstrani sam zaradi naravnega mehanizma čiščenja. Higiena naj bo omejena na umivanje začetnega dela sluhovoda in ušesa. Žveplo, ki se nabira na vhodu v uho, lahko odstranite le, ne da bi prodrlo globoko vanj.

Da bi preprečili nastanek ušesnega masla pri otroku, bi morali starši enkrat na teden izvajati mehansko čiščenje zunanjega sluhovoda. Prepovedana je uporaba vatiranih palčk, saj lahko, če prodrejo globoko v uho, poškodujejo bobnič. Prav tako pri poskusu odstranjevanja strdka ušesnega masla ni dovoljeno uporabljati različnih ostrih predmetov. To znatno poveča tveganje za resne poškodbe.

[ 11 ], [ 12 ]

Napoved

Uspeh zdravljenja zamašenosti ušesa z žveplovim izločkom je odvisen od zgodnje diagnoze patologije. Prognoza je v večini primerov pozitivna, saj se otrokov sluh takoj po posegu obnovi in nelagodje izgine. Če so bili poskusi samostojne odstranitve strdka z improviziranimi sredstvi ali vatiranimi palčkami, je to najverjetneje privedlo do poškodbe bobniča. V tem primeru se prognoza poslabša, saj obstaja tveganje za izgubo sluha.

Negativen izid je možen z nerazumno in nepravilno uporabo zdravil, ki mehčajo žveplo. Le terapija, ki jo predpiše zdravnik, bo omogočila nebolečo odstranitev blokade in obnovitev normalnega počutja in sluha bolnika.

Ušesno maslo pri otrocih se ponavadi ponovi. To pomeni, da po prvem postopku odstranitve ni zagotovila, da se ne bo ponovno pojavilo. Da bi preprečili bolezen, je treba vsaj enkrat na 6 mesecev obiskati otorinolaringologa.

[ 13 ]