Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Masaža z osteohondrozo lumbosakralne hrbtenice
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tehnike masaže so zmanjšane na običajno pohabljanje, mletje, gnetenje, vibracije itd. Premiki so izdelani iz periferije do središča vzdolž toka limfnega toka in venske krvi.
Klasična (kurativna) masaža
Masažni načrt: vpliv na paravtombrne cone sakralnih, ledvenih in spodnjih prsnih predelov hrbtenice (S3-S1 L5-L4, Th 12 -Th 11 ). Masaža se izvaja na območju gluteus mišic, območje križnice, grebeni ilnih kosti.
Masaža bolečih točk. Potres medenice.
Izhodiščni položaj bolnika leži na trebuhu, blazina (bombažna gaza) je nameščena pod predelom trebuha in pod gležnjem.
Glede na stanje tehnike mišičnih se uporabljajo selektivno, na primer, skrajšane mišice sprostite mehkih gibov vibriranje in odsekih, in če mišice oslabijo in gipotrofichny v zdravljenje vključiti skoraj vse tehnike masaže, od svetlobe izpostavljenosti močnejši.
Masaža se začne s splošnim površinskim in globokim gibanjem vseh mišic hrbta.
Površinsko ravnanje poteka v obliki spiralne poteze, začenši z glutealne regije. Tlak roka masažnega terapevta se postopoma povečuje. Nadomestno drgnjenje (primernejše je, da se izvede v poševni smeri), globoka ravnovesja potekajo s površino dlani roke in falangi prstov obeh rok. Roke maserja so nameščene eno blizu druge v območju križnice in se premikajo vzporedno s hrbtenico, eno roko na desno in drugo levo od hrbtenice. Ko dlanove baze dosežejo spodnja rebra, je tlak popolnoma oslabljen in oba orožja se vrnejo v prvotni izhodiščni položaj v oklepajočem gibanju. Druga linija gibanja poteka bočno najprej od spodaj navzgor in na straneh med spodnjimi rebri in grbom orumoma do medkostnih in aksilarnih bezgavk. Tretja linija gobanja poteka stransko od druge do dimeljskih vozlov.
Hardwood izvede prečno ali poševno smer, ravninsko globoko božal, skobljanje (v poševni smeri) spiralno trituriranje četvero ene ali obeh roke na zgledu ravninskega božal igro gnetenje, božal z utežmi vzdolž zgledu tvorjena ravno globoko božal, gnetenje polkrožen, otglazhivanie palec vzdolž paravertebral linije, nad greben ilium in vzdolž sakroiliakalne skupno; spiralno podoben drgnjenje z palčnim blazinjem po enakih linijah kot z milom; izmenično stiskanje z dvema palca vzdolž paravirskih črt; ločila; objemanje z milom. Hkrati sta roke maserke določa križnice, tako da so palce vzporedno z vzdolžne osi hrbta in ostalim prsti so razporejeni v poševni smeri, kot da želi obkroža pasu. S tega položaja se obe roki istočasno premikata od spodaj navzgor in nekoliko bočno.
Patting: ravna površina.
Poleg mazanja in drgnjenja se uporabljajo gnetenje, grizenje in vibracije.
Dolge hrbtne mišice na strani ukrivljenosti se množijo predvsem s triturating in patting. Pri brušenju se pretežno uporablja višina na dnu prvega prsta roke (thenar). Te mišice niso masivne po vsem, ampak pred "zapadeniya" v ledvenem območju.
Zaradi asimetrije medeničnega pasu (dvignjenega na strani ledvične "zapadeniya") pride do pristopa kostnega loka do krila sidra. To pomeni zbližanje pritrdilnih točk mišic ledvene regije. Na tej strani je masaža podobna masažo zgornjega predelka prsnega koša in si prizadeva za sprostitev mišic, s čimer se razširi prepad med ilicnim krilom in obalnim lokom. Ta širitev spodbuja raztezanje pogodbenih ledvenih mišic.
Masaža je bolj smiselno preživeti v in. Leži na strani (na strani ledvene ukrivljenosti). Terapevt stoji pred pacientom. Levo roko položi na spodnjo mejo prsnega koša (ne da bi si ogledal območje "abrazije" mišic); Desna roka se nahaja na grbu oruma. Postani tesnejših gibanja rok mehkega tkiva za sprostitev so usmerjena na območja "umiku", ki ga je polnjenje (ne da bi dobili svoje prste v utor), nato pa z redčenjem z roko mišice raztegne. Gibanje se ponovi 6-8 krat; po končani masažni terapevtski roki (zloženi v "ključavnico") zajame greben iz orjaja in potegne medenice navzdol. Istočasno se "potopljene" mišice raztegnejo in zaplinejo v obliki majhnih pramenov.
Če je na strani ledvične ukrivljenosti mišične blazinice (mišični rež), je priporočljivo tudi. Leži na želodcu. Maser stoji ob strani ledvene ukrivljenosti. Da bi zmanjšali napetost mišičnega valja, se najprej uporabljajo sprostitvene tehnike, nato pa se priporočajo tudi trituracija, gnetenje in ščepanje s prsti; namenjen krepitvi mišic.
Masaža se konča s korektivnim ukrepom, npr. S pritiskom na mišični valj na hrbtni strani glavnega in srednjega falanga v smeri iz hrbtenice.
Zaradi majhne površine masiranega območja za obe roki, pri stiskanju, na drugi pritisnemo eno krtačo in drsno ritmično gibanje je narejeno od zgoraj navzdol, mimo grebena iz oruma.
POZOR! V vseh primerih masaže na območju "potopljenih" reber in mišic ne dovolite tlaka.
Veliko pomembnost pripisujemo krepitvi trebušnih mišic. Zaradi spremembe položaja medeničnega pasu se razmerje tonusa trebušnih mišic močno spremeni, zlasti poševne mišice postanejo šibkejše.
Za krepitev mišic uporabljamo običajne načine masaže (črevo, podobno drgnjenju trebušnih mišic, gnetenje mišic, izrezovanje trebušnih mišic itd.).
Masaža mišic spodnjega dela telesa
A. Masaža regije kolčnega sklepa. Začetni položaj bolnika leži na trebuhu, mišice prizadetega okončine morajo biti čim bolj sproščene.
Tehnologije masaže se izvajajo v naslednjem zaporedju:
- globoko krožno potiskanje blazinic štirih prstov;
- krožno drgnjenje z blazinico za palec.
Prst maserja je nameščen med velikim pljuskom in pokrovom izšija na zadnjici. Priporočljivo je prodreti čim bližje acetabulu.
B. Masaža stegenske mišice: Bow kap (ročno nastavite v zgornji tretjini noge, tako da sta obe roki postavljeni drug poleg drugega in konice sredinca na isti ravni, prsti tesno skupaj) opraviti pred podyagodichnoy gub; izmenično brušenje (tako v vzdolžni kot prečni smeri); Bow neprekinjeno božal s radoveden s pestmi (roke in prsti obeh rok so sestavljeni iz "zajemalka" in objemu stegno na obeh straneh). Začnite božal z zgornjo tretjino noge v smeri, da podyagodichnoy gub, potem je sprejem nadaljuje (palceve mišicne kepe obema rokama) v smeri dimeljske bezgavke; spiralno brušenje s štirimi prsti ene ali obeh rok; likanje; vzdolžno neprekinjeno gnetenje. Sprejem se izvaja z dvema rokama, stegno objemata na obeh straneh, tako, da so prsti postavljeni vzdolž stegna. Ena veja maserja se nahaja pred drugo na 5-7 mišice cm zasegli, potegnil in stisnemo palceve mišicne kepe in prste .; ravno plosko zaporedno potezanje; polkrožno gnetenje (izmenično izvedeno z eno, nato z drugo roko); objemanje mehurčkov; prečno gnetenje; ki neprekinjeno gnezdijo; pretres možganov in splošna potapljanja.
B. Masaža površina koleno: Vsi loki prekinja kap (smer - iz zgornje tretjine noge v spodnji tretjini stegnenice); izmenično drgnjenje; Božal jo radoveden z palceve mišicne kepe (smer - od dna do spodnjega roba pogačice, potem pa -. K preiskovancu bezgavk Drugi korak - od začetnega položaja se gibljejo navzgor, vendar palceve mišicne kepe nameščen na pogačice, kjer drsijo v kolenskih jamic tretji vrsti, ko palceve mišicne kepe. Nameščen nad zgornjim robom pogačice kapi in s tem tudi proti kolenskih jamic priporoča se na ta način pospeši resorpcijo izlivi v sklepih votline) .; spiralno brušenje s štirimi prsti ene ali obeh rok; ki neprekinjeno gnezdijo; otglazhivanie dva palca vzdolž roba pogačice in sklepne reže; vijačni brušenje z enim ali dvema palcema na podoben način in v isti smeri; otglazhivanie thumbs okoli pogačice in sklepnega Shelly; patella krčenje z dvema palca; trganje patele z dvema palca; patella krčenje z dvema palca; spiralno zvijanje patele z enim palcem; glodanje patele; splošno neprekinjeno gnezdenje.
bolečina masaža točke stegnenici v glutealni krat, na meji med zgornjo in srednjo tretjino stegna in med srednji in spodnji tretjini stegnenice: božal in trituracijske krožno neprekinjeno vibracij roke prediranju.
D. Masaža mišic teleta
1 Nazaj masaža mišic vratu . Bolnikovo začetno mesto leži na želodcu.
Sprejem masaže:
- ploskovno ploskanje z obema rokama (smer - od pete do spodnje tretjine stegna);
- izmenično drgnjenje;
- ravno globoko milost;
- spiralno brušenje s štirimi prsti;
- Sprejemanje neprekinjenega obrezovanja z obema rokama;
- vzdolžno stalno gnetenje;
- objemanje mehurčkov;
- prečno gnetenje, ki se neprekinjeno gnezdi;
- felting;
- Sprejemanje ločene sekvence;
- pretres možganov in splošna potapljanja.
Pri masiranju zadnje mišične skupine je treba posebno pozornost nameniti masiranju gastrocnemijevih mišic, zunanji in notranji trebuhi pa masažo ločeno.
Ko je zunanji trebuh masiran, se gibanja začnejo iz Achillesove (pete) tetive. Palec drsi po žlebu med mečnico in mišice gastroknemius, in ostalo - na vzdolžne osi mišice gastroknemius. Ko masažo notranja trebuha palec delovati po notranji strani golenice, in preostali prsti roke - od notranjega roba Ahilove tetive v vzdolžne osi, ki mu sledi brazde med zunanjim in notranjim trebuha mišice gastroknemius. Prsti se nato zberejo v poplitealni fossi. Poplitealna Fosse je precej občutljiva na pritisk, kot je v svojih tkiva nameščeni plovil, živčnih kovčki in bezgavke, tako da vse tehnike masaže je treba opraviti previdno.
2. Masaža anterolateralne skupine mišic spodnjega dela noge.
Sprejem masaže:
- splošni pokrivni trak z neprekinjenim potiskanjem od spodnjega dela prsta do spodnje tretjine stegna (izveden z obema rokama);
- izmenično drgnjenje;
- glajenje anterolateralne skupine spodnjih nog mišic s palčnimi rokami;
- spiralno mletje s palcem roke;
- likanje s palcem;
- tweezed gnetenje z obema rokama;
- skupni prevladujoči obrezovanje.
Masaža sprednjo začetek mišične skupine od zunanjega gležnja in še naprej do zunanjega femoralnem kondilu. Pri izvajanju masažnih tehnik, kot čopič stebla vrh pokrove, pri čemer je palec na sprednji površini golenice in premakne navzgor vzdolž notranjega roba golenice, in drugi - prednji rob zunanjega gležnja na drugi rob glave fibula.
Med masažo so zunaj noge in zajema krtačo golenico, zdaj pa palec drsi navzgor od prednjega roba lateralnega gleženj na sprednjem robu fibula, in drugi prsti na mejni črti med mečnico in meča.
E. Masaža gležnja.
Postopek se začne s svojo sprednjo površino, nato pa se preide na stranske površine pod gležnjami in na hrbtni strani, prekrite z Achillovo tetivo. Okroglo drgnjenje se izvaja z blazinicami velikih in preostalih 4 prstov, ki jih izmenično pritrdite na površino sklepa. Strokanje in drgnjenje se lahko opravi z dvema rokama hkrati - vsak sam.
Sprejem masaže:
- objemno stiskanje, izmenično brušenje z obema rokama od dna prsta do sredine pločevine;
- božal palce v gležnjev od spodaj navzgor (roke maserja je tako: thumbs so nameščeni na zadnji površini gležnja, in drugi prsti dvigni nogo pod peto). Helix trituriranje palec (palec nežno potisne ekstenzorske tetiv, prodirajo globoko v skupnem prostoru z gležnja kapsule prednje stene);
- skupni prevladujoči obrezovanje.
Velik pomen je pritrjen na masažo tetive Achilles (pete), ki povzroča veliko fizično obremenitev. Eden od načinov krepitve tetive je masaža. Tehnologija masaže začne s peto, nato pa preide na tetivo in nato na mišico teleta.
Med postopkom je priporočljivo uporabiti naslednje zaporedje:
- gnezditi eno ali obe roki;
- spiralno podobno drgnjenje z blazinico s palca (palec druge roke služi kot opornik in se nahaja na drugi strani tetive);
- gilt-stroking;
- tweezed gnetenje z obema rokama;
- zrezki grizli.
E. Masaža stopal.
Pri masiranju stopala se vsak prst masira ločeno in v smeri proti dnu prsta. Na nogi se trituracija najbolje izvaja na depresijah med metatarzalnimi kostmi, ki spodbujajo boljšo cirkulacijo krvi v celotnem okončini.
Masaža zadnjega dela stopala je naslednja:
- Sprejemanje neprekinjenega obrezovanja z obema rokama iz dna prstov na sredino golenice;
- izmenično drgnjenje;
- obhvatyvaûŝee davavajoče poglavje;
- spiralno brušenje s štirimi prsti;
- glajenje medsebojnih mišic s palcem;
- spiralno-drgnjenje medsebojnih mišic s palcem;
- glajenje medsebojnih mišic s palcem;
- stiskanje;
- Splošno milom.
Masažo podplati s palcem ali sklepom srednjega prsta, ukrivljenega z ostrim kotom, v smeri od prstov do pete in gležnjevnega sklepa. Masažna gibanja morajo biti močna, dokler se bolnik ne počuti rahlo bolečino. Tehnologije masaže so naslednje:
- ravninski božal z eno roko (desna terapevt je bolnikovo desno nogo na dorsum tako, da je palec določena v brazdi med zunanjo gležnja in Ahilove tetive, in dlan leve roke božal proizvaja iz baze prstov do pete;
- žaganje z eno roko;
- česen podoben milom;
- glavnik, kot mletje;
- glajenje medsebojnih mišic s palcem;
- spiralno-drgnjenje medsebojnih mišic s palcem;
- poravnavanje sklepa s palcem medsebojnih mišic;
- pritiskom na palico;
- splošna ploska poteza.
Metodična navodila za tehniko masaže lumbosakralne hrbtenice
- Med masažo se lumbosakralni regiji niso nujno uporabiti vse trike, še posebej v prvih postopki bi morali izbrati le tiste, ki so najbolj primerna v tem primeru glede na začetno stanje tkiv masirati območja in njegovih anatomskih in topografskih značilnosti.
- V prisotnosti mišične bolečine, še posebej za povečanje njihove ton v ledvenem delu hrbtenice, na prvem mestu je treba masirati sacrospinal mišic in šele potem, ko je zmanjšalo stres in zmanjša bolečine, ko paltspatsii podaja Massing mišic, ki jih ishiadičnega živca oživčeni, kot tudi z učinki na sam živec.
- Pri masiranju prizadete noge v akutni fazi priporočamo naslednje tehnike:
- grižanje (ploskovno površje in obod);
- drgnjenje sklepov in mišic sprednjega kolka in ščitnikov;
- enostavno sekanje mišic;
- Vibracijsko površinsko gnezdenje in stalna vibracija mišic spodnjega dela noge in stegna.
- V subakutni fazi je indicirana masaža prizadetega išijskega živca, uporabiti pa je treba naslednje tehnike:
- plosko globoko gnezdenje dlanečega dna palca vzdolž živca od sredine poplitealne votline do glutealne gube do spodnjega roba hrbtišča hrbta;
- drgnjenje vzdolž živca z obema palca, se premika ena za drugo in opisuje polkrožje v vzajemno nasprotnih smereh;
- vibracije - prebadanje s konico palca.
- Masiranje lumbosakralne regije je potrebno posvetiti posebno pozornost kotu med hrbtenico in grbom orum. Na tej strani je priporočljivo uporabljati glajenje, krožno drgnjenje s palcem in stabilnimi vibracijami. Globinsko izravnavanje je bolje narediti od spodaj navzgor in navzdol.
- masažne tehnike je treba skrbno opraviti zaradi dejstva, da je do nje prišlo nevrovaskularni snop med masažo v kolenskih jamic. Posebno pozornost je treba nameniti masažnih zunanjih in notranjih robovih kolenskih jamic, kjer tetive v semimembranosus, semitendinosus, biceps stegensko mišico in vodja mišice gastroknemius.
V leziji lumbosakralne regije se izvajajo posebne kombinacije tehnik:
- vijačenje,
- pretres možganske kapi,
- masaža grebena aliumije,
- premikanje kože z trenjem,
- masaža zadnjice,
- masaža iglične regije,
- masaža križnice,
- valjanje koprene,
- žage,
- strižni,
- napetost,
- interstystootrekovy sprejem,
- masaža spodnjih okončin.
Prejemanje vijačenja. Bolnikovo začetno mesto leži na želodcu. Maser stoji levo od pacienta, ima desno roko na križnica s palcem na levo, ostalo desno od hrbtenice. Prsti II-V maske krtače opravljajo vijačne in krožne gibe, s katerimi se kožna tkiva premikajo v ledvenem območju. S premikanjem prstov v proksimalni smeri se skozi vse segmentne korenine, medtem ko palec deluje kot opora.
Potres medenice. Izvaja se v istem začetnem položaju. Dlani maserja se nahajajo na grebenu ilnih kosti. Obstajajo kratki vibracijski gibi med spodnjim robom reber in grebenom iz oruma.
Masaža grebena iz oruma. Začetni položaj je enak (morda sedi na stolu). Maserka ima II-V prste na podlaktnem grebenu in masira tkiva z majhnimi premiki kože s trenjem in doziranim pritiskom na hrbtenico. V tem primeru so mišice, ki se nahajajo v kotu med hrbtenico in ilijaškim grebenom, intenzivneje masirane.
Premik kože z trenjem. Začetni položaj je enak. Maser ima svojo krtačo v lumbosakralni regiji, konice prstov II, III in IV (morda pritiska na zadnji del druge roke) izvajajo majhna krožna gibanja. V tem primeru se morajo prsti roke prilagajati koži in jih premakniti.
Gluteus mišična masaža. Začetni položaj je enak. Mišice se tretirajo z trenjem s premikom iz orla in ilijaškega grebena v križnico. Trenje naj izvajajo majhni, globoko vznemirljivi krogi, da bi zaznali spremembe v mišicah. Udarec prstov čez kožo brez premikanja nima učinka. Napetost v spodnjem delu hrbtnega grebena od zadaj je še posebej dobro zmanjšana z nizkotlačnimi vibracijami v kombinaciji z trenjem (J. Cordes et al.).
Masaža iglične regije. Trenje s premikanjem kože in sprejemom griziranja maserja poteka vzdolž srednjih, obokanih in stranskih sakralnih grebenov od hudournega do lobanjskega območja. Masažo je treba dopolniti med ilni grebenom in zadnjim ledvenim vretencem.
Sprejmi roll rolling. Če želite masirati levo stran ledvene regije, je treba prst desne roke postaviti na hrbtu v hudičnem območju poleg dolgega podaljška hrbta, tako da med njimi nastane akutni kot. Prst se vstavi v utor dolgega ekstenzorja in leži vzporedno z mišičastim robom. Palec levice je prav tako loban z levega roba. Razširilnik hrbta je pred palčkami kot valj, s pomočjo svetlobnih rotacijskih gibov in doziranega tlaka pa so glavni falangi palčk valjani na hrbtenico. Poleg tega se palčki krtače premikajo v masivni smeri kranialne smeri.
Sprejemna žaga. Palec in kazalec obeh roka sta vzrejena in nameščena na hrbtenici tako, da med njimi tvori valj za kožo. Z nasprotnim gibanjem z žago iz obeh roka se masaža tkiva izvaja proti lobanjskim predelom.
Prejemanje premika. Maser stoji desno od pacienta (IP - leži). Z levo roko je določa pacientovih medenico, da objame krilo ilium in desno dlan opravlja spiralno gibanje proti hrbtenici z repno do lobanjske oddelki (koža je vedno pristranski). Leva roka istočasno proizvaja rahlo gibanje v nasprotni smeri.
Sprejem napetosti. Maser zavije desno na čelni strani kavča. Indeks in srednji prsti desne roke so rahlo ločeni, konice prstov pa morajo biti usmerjene v hudourni smeri in se nahajajo na spodnjem delu ledvenega območja na obeh straneh spinous procesov. Koža pod prsti se premakne v lobanjsko smer.
POZOR! Masaža spodnjih okončin se opravi šele po masiranju ustreznih radikularnih segmentov na hrbtu, predvsem v obliki mletja s premikom kože in gnetenjem z majhnimi krožnimi gibi z vibracijami.
Masaža vezivnega tkiva stegna. Začetni položaj bolnika leži na hrbtu.
Način vijačenja prstov ustvari zadnji rob široke fascije stegna od distalne do proksimalne površine. V tem primeru palec roke služi kot podpora za sprejem.
Masažni Nastalo stegno s trituriranjem priporoča offset od notranje strani s kolenskih jamic prehod kanala adductors globokim kože. V treba končni del postopka izvedemo v majhnih krožno gibanje gnetenje z lahkim vibracije vzdolž medialni rob mišice Sartorius ko napreduje v proksimalni smeri glede na prst nastavitev (J.Cordes et al.).
Masaža sprednje mišice sulka. Desna roka za maserja obsega bolnikovo desno nogo, levo je na goleni, tako da je palec postavljen prečno na stranskem robu sprednje tibialni mišic. Vrtljivo gibanje bolnikove noge, mišice se gnezdijo okoli levega palca.
Masaža z vezivnim tkivom
A. Masaža bočne površine prtljažnika. Kadar se masaža bočnih delov debla uporablja s subkutano in fascialno tehniko, učinek na telo je skozi brahialni pleksus:
A) kratki masažni premiki s fascialno tehniko na robu latisimusne mišice hrbta. Maser ima prste na začetku mišic v zgornji tretjini ilijaškega grebena. Napetost je pravokotna na stranski rob plošče. Priporočamo, da se masažna gibanja izvajajo do ravni lopatic ali pleč.
B. Masaža hrbtne površine prsnega koša:
- kratka gibanja masaže v hrbtenici. Maser je za pacientom in deluje s tretjim prstom iste roke. Masaža se izvaja s kratkimi premiki iz medialnega roba mišice, poravnavanje hrbtenice, začenši s hudička proti lobanjskim predelom vzdolž hrbtenice;
- kratki masažni gibi na bočnem robu mišice, ravnanje hrbtenice. Začetni položaj pacienta in roke maserja sta enaka kot je opisano zgoraj. Masaža se izvaja s subkutano ali fascialno tehniko, s kratkimi masažnimi gibi v hrbtenici;
- povezava masaže v hrbtenici in na bočnem robu mišice, ki poravna hrbtenico. Maser prsti prenaša na stranski rob mišice in poravna hrbtenico. Premikanje tkiv in napetosti se izvaja v kranialni smeri. Napetost se prenaša z rahlo vrtenjem krtače.
Draženje z gibanjem se nadaljuje preko mišice in spet zaključi nekoliko kranialno v spinous procesih. Tako se pojavi majhna prozorna črta;
- dolgi masažni gibi čez hrbet. Maser stoji za pacientom in deluje z eno (isto ime) roko. Dolgi masažni gibi se izvajajo od roba latissimusove mišice hrbta do bočnega roba mišice, izravnave hrbtenice in med rebri. Masažna gibanja se izvajajo zaporedno do spodnjega kota lopatic;
- vzdolžna masaža paravertebralnih območij. Maser ima prste dlani na bočnem robu mišice in poravna hrbtenico. Tkiva se premikajo v kranialni smeri, napetost se izvaja v spodnjih kotih lopatic.
B. Masaža s sakrom in medenico:
- masaža na robu križnice. Bolnikovo izhodišče leži na njegovi strani. Maser ima prste nasprotne roke blizu medeninastih gub na robu kosti, tkiva se premaknejo proti glutealni plošči. Tudi napetost se izvaja;
- kratki premiki masaže od spodnjega do zgornjega roba lumbosakralnega sklepa. Masažna gibanja se izvajajo na enak način kot je opisano zgoraj;
- kratka masažna gibanja na križnici z isto roko. Masažna gibanja se začnejo v medosebnem krat in se zaporedoma izvajajo ena za drugo na desni strani križa. Napetost se izvaja v lobanjski smeri. Masaža se izvaja brez pritiska na tkivo;
- kratki masažni premiki na robu ilijaškega grebena. Masažna gibanja se začnejo na zgornjem robu lumbosakralnega sklepa, se raztezajo na sprednjo superiorno aliakovo hrbtenico ali na zadnjo aksilarno linijo;
- masaža medeničnega območja. Izvajajo ga vzdolžni premiki z enakim imenom roke maserja. Masažna gibanja se izvajajo do vretenčnega procesa V lumbalnega vretenca do sprednje superiorne hrbtne hrbtenice ali do roba mišice rektusovega abdominusa, kot sledi:
- Prsti roke naj bodo nameščeni v bližini vretenčnega procesa V lumbalnega vretenca;
- Priporočljivo je, da tkiva premikate stransko;
- za vse vzdolžne gibe so tehnike masaže možne samo, če ima pacient "razrez" občutkov pri raztezanju tkiva.
Pri pretiranem iztiskanju tkiva se masaža medeničnega območja priporoča z naslednjo metodo:
- od zgornjega roba lumbosakralnega sklepa do sprednje superiorne hrbtenične hrbtenice ali do roba projekcije rektuma;
- od zgornjega roba lumbosakralnega sklepa do spinskega procesa V lumbalnega vretenca.
D. Masaža površine velikega trohantra. Bolnikovo izhodišče leži na njegovi strani.
Maser ima prste na zadnjem delu stegna, približno 10 cm distalno do trohanterja. Premikanje tkiv se izvaja na hrbtni rob iglavca, napetost tkiv pa na rob očesa. Priporočamo, da se premikanje masaže opravi pred območji, ki ležijo za zadnjim delom. Pri izboljšanju elastičnosti tkiv lahko pride do vzdolžnih gibov. Premik se izvaja v proksimalni smeri.
D. Masaža mišic spodnjih okončin. Začetni položaj bolnika leži na hrbtu. Maser deluje nasprotno:
- masaža trebušnega trakta. Kratki masažni premiki z uporabo subkutane ali fascialne tehnike se izvajajo sredi stegna v proksimalni smeri, od sredine - v distalni smeri do kolenskega sklepa. Priporočljivo je, da se vzdolžna masaža izvaja samo s podkožnimi tehnikami;
- masaža na območju medialnega roba mišice sartorius. Maser deluje z eno roko. Kratke masažne gibe s subkutano ali fascialno tehniko se izvajajo iz sredine mišice v proksimalni in distalni smeri. Vzdolžna masaža z uporabo samo podkožne tehnike, odvisno od indikacij, poteka na podoben način;
- kratki masažni premiki v področju mišic soleus. Maser ima vrh svojega srednjega prsta istega imena na začetku gastrocnemius mišice. Napetost potegne v distalni smeri. Pri povečani napetosti tkiv je priporočljivo izvajati masažne gibe z uporabo subkutanih tehnik;
- kratka masaža giba v gležnju. Srednji prst nasprotne roke maserja se nahaja na območju vilice; Nasprotna roka podpira stopalo v srednjem položaju. Napetost se izvaja zaradi ploskovne fleksije stopala;
- kratki premiki masaže na območju pete. Maser ima prste s stranske ali medialne strani pete. Nasprotna roka podpira nogo v položaju srednjega ploskovnega upogibanja. Sprejemanje napetosti se opravi z zadnjim upogibanjem stopala (izpostavljenost - dve kratki masažni premiki v vrsti);
- kratke masažne gibe na hrbtnih in ploskovnih straneh glavnih sklepov prstov. Maser daje prste na ščetke na dnu prstov (prsti so v stanju hrbta ali ploskve). Sprejemanje napetosti se opravi z zadnjim ali zgolj upogibanjem prstov;
- kratki masažni premiki na stranski in medialni površini stopala. Maser ima prste na podplatih bočnega ali medijalnega roba. Napetost se nanaša v smeri podplata. Masažna gibanja potekajo v smeri od pete do gomoljev prstov.
Metodološka navodila:
- pri akutnem poteku bolezni je priporočljivo uporabljati majhne odmerke izpostavljenosti;
- pri mišični hipertenziji in površinski hiperalgezi se uporabljajo neintenzivni odmerki izpostavljenosti;
- ko je mišična hiperalgezija priporočena za uporabo zmernih odmerkov, z mišično atrofijo - intenzivnimi učinki;
- Hiperdražilne cone in največjo točko je treba površinsko masirati, neintenzivno;
- intenzivnost tlaka bi se morala povečevati od površine do globine tkiv in se, nasprotno, zmanjševati od hrbta-stranske do lobanjsko-medialne cone; priporočljivo ga je postopoma povečevati od postopka do postopka;
- povprečno trajanje segmentne masaže je 20 minut; V akutnih pogojih je prikazana manj podaljšana izpostavljenost.
POZOR! Segmentno masažo je treba ustaviti, ko se odpravijo vse refleksne manifestacije, saj nadaljnje nadaljevanje lahko povzroči nove motnje v tkivih.
Akupresura
Kadar je masaža lumbosakralne regije in spodnjih okončin večinoma zaviralna. Prvi postopek zdravljenja priporoča 2-3 sedativne učinke na oddaljenih mestih širokega spektra, zlasti analgetično aktivnostjo označen z: C 14 kOe-gu, C 11 Qu chi - o zgornjih okončin in E 36 tsu-san-li, VB 34 Jahn Lin-chuan, VB 39 Xuan-zhong, PP 6 San-in-jiao, PP 7 Yin-lin-Quan - na spodnjem. V nadaljevanju se množijo lokalne in segmentne točke:
- V ledvenokrižnicne območju - V 2, Wei-Shu, V. 24 TSI-hi-Shu, V. 25 da Chan-Shu, V. 2 g pan-guan-Shu, V 31 _ 34 ba-Liao, V. 52 Chih juha, VC 3 yao-yangguang, VC 4 min-V 54 zhi-bian, moški;
- spodnjih udov - V 36 Cheng-FU, 40 Wei-Zhong, V. 57 Cheng-Shan, V. 60 kun-Lun, V 62 Shen-maj, VB 30 Juan TNW, VB 34 Jahn-leng Quan, VB 39 Xuan -chzhun, E 36 tsu-san-li, PP 6 San-jin-Jiao PP 10 Xue-hi, II-Lian jin.
Točno masažo, pa tudi druge vrste refleksnega zdravljenja, je priporočljivo kombinirati z drugimi vrstami masaže.
Tako pri zdravljenju pacientov, ki trpijo zaradi bolezni hrbtenice, ima masaža dva glavna potiska:
- za sprostitev napetih mišičnih skupin;
- stimulirati delovanje oslabljenih mišic.
Prva skupina sprejemov vključuje:
- obladirovanie,
- tresenje,
- jahanje,
- felting,
- zavorna metoda akupresure,
- metode refleksnega delovanja.
Druga skupina sprejemanja vključujejo:
- globlje gnezdenje,
- sajenje,
- effleurage (kot vrsta vibracij) in druge metode refleksnega delovanja.
[4]