Mehki šankr

Venereologi se morajo pogosto spoprijeti s takšno boleznijo, kot je mehka kancre, ki je spolno prenosljiva bolezen genitalnih razjed. Bakterija - povzročitelja patologije -, ko pride v mehko tkivo, povzroči nastanek odprte rane, ki se imenuje mehka kancre.

Epidemiologija

Mehka Chancre je endemična v mnogih afriških, azijskih in latinskoameriških državah. V Evropi in ZDA je bolezen veliko manj pogosta. Na primer, pred približno desetimi leti so ameriški diagnostiki pri bolnikih zabeležili skoraj 30 primerov mehke kancre. Pred petimi leti je bilo le petnajst primerov.

Letno je stopnja okužb genitalnih in ulkorjev na svetu približno dvajset milijonov primerov. Prvo mesto na tem seznamu zaseda sifilis, sledi herpesvirus. Soft Chancre je registriran pri šestih milijonih bolnikov na leto. Levji delež pripisuje prebivalstvu držav v razvoju. Pri približno 10% bolnikov je mehko kancre v kombinaciji z virusom herpes simpleksa, sifilisom in okužbo s HIV.

Moško prebivalstvo se pogosteje sooča s problemom mehke kancre: po statistiki obstaja ena okužena ženska za vsake tri moške, ki zbolijo. Povprečna starost bolnikov z mehko kancre je stara trideset let.

Vzroki Mehki šankr

Mehka kancre (imenovan tudi chancroid) povzroča hamofilus ducreyi. O tem patogenu so prvič poročali leta 1887 in so ga aktivno preučevali naslednjih pet let. Imena znanstvenikov, ki so raziskovali okužbo, so bila pozneje določena v njenem imenu-sicer se bacillus imenuje StreptObacillus ducrey-Unna-Petersen. [1]

Mehki patogeni Chancre imajo značilen položaj na prizadetem območju, razporejene v vrsticah vzporedno med seboj. Strokovnjaki govorijo o podobnosti takšnih vrstic z "verigami" ali "ribami". Na sama palicah so zaobljeni nasveti, v srednjem delu je prekomerni strelec. Povprečna dolžina bacila je približno 1,8 µm, z debelino 0,5 µm.

Mehka kancre se najpogosteje okuži s spolnim odnosom z bolno osebo: patogen vstopi v tkivo skozi mikrodamažo ali se naseli na sluznici genitalij.

Bacillus, vzročni povzročitelj mehke kancre, dobro preživi pri nizkih temperaturah in je odporen na kemikalije. Toda pri temperaturah nad +40 ° C bacillus umre.

Oseba je okužena z mehkim kancrom predvsem s spolnim stikom. V redkih primerih obstajajo tudi drugi načini okužbe, na primer od zdravstvenih delavcev, ki zdravijo bolne bolnike ali med porodom (okužba se prenaša od matere na otroka). [2]

Dejavniki tveganja

Dodatni dejavniki tveganja so:

• Nemoralni življenjski slog, pogosti promiskuitetni spolni odnos;
• Odvisnost od alkohola in drog;
• Homoseksualno življenje;
• Pomanjkanje izobrazbe, pomanjkanje znanja o higieni in ustrezni spolnosti.

Drug dejavnik, ki lahko prispeva k razvoju mehkega kancre, je obrezovanje moških v nerazvitih državah, čeprav ni zagotovljenih jasnih utemeljenih informacij.

Patogeneza

Glavna pot prenosa mehkega patogena Chancre velja za spolno. Možno se je okužiti ne glede na vrsto spolnih odnosov: Bacillus se lahko med genitalnimi, analnimi in ustnimi stiki širi od osebe do osebe.

Druge poti prenosa so manj pogoste, npr. Med medicinsko manipulacijo itd.

Mehki kancre patogen vstopi v podkožni prostor skozi epitelijske odprtine - npr. Z manjšimi praskami, mikrodamažjo, kožno travmo, ki se lahko pojavijo med istim spolnim stikom. Po prečkanju kožne pregrade mehki kancre bacil tvori veliko število vnetnih struktur na inokuliranem območju: nastajajo tudi makrofagi, dendritične celice in polimorfni nevtrofilci. Hkrati se stimulira proizvodnja interlevkinov 6 in 8 iz epidermalnih in dermalnih celic. Kot posledica takšnih aktivnih procesov se oblikuje žariščni absces - nekakšen intradermalni pustula -. Vnetna reakcija povzroči nastanek izcedka tekočine znotraj razjede. V tej tekočini v velikih količinah so prisotni patogeni mehke kancre, zato je še posebej nevaren za zdrave osebe, saj lahko bolezen povzroči ne le med spolnim odnosom, ampak tudi v stiku s "kožo na kožo".

Oblikovanje ulceroznih napak, značilnih za mehki kancre, povzroča transmuralni toksin, ki izzove apoptozo in nekrozo mieloidnih celic, epitelijskih celic, primarnih fibroblastov in keratinocitov. Simptomatologija mehke kancre se poveča zaradi specifičnih lastnosti bacila: lahko se izogne fagocitozi, kar pomeni počasno celjenje ulceroznih napak. [3]

• Inkubacijsko obdobje mehke kancre

Večina znanih spolno prenosljivih patologij ima svoje inkubacijsko obdobje in mehka kancre ni izjema. Da se StreptObacillus manifestira, potrebuje od treh do deset dni (praviloma pri moških obstaja prej simptomatologija in pri ženskah - pozno). V zelo redkih situacijah se to obdobje podaljša na en mesec, vendar ga je mogoče skrajšati tudi na 1-2 dni.

• Tveganje za okužbo s spolnim stikom z mehkimi kanali

Ocenjuje se, da je tveganje za okužbo po spolnem odnosu z bolnim partnerjem približno 50%, kar je odvisno od stopnje bolezni, imunskega statusa in mnogih drugih razlogov.

Simptomi Mehki šankr

Z lahkoto in cenovno je mogoče opisati, kako izgleda mehka kancre. Prvi znaki se začnejo pojavljati skoraj takoj po inkubacijskem obdobju, ko se nalezljivo sredstvo začne intenzivno množiti. Na prizadetem območju se pojavi majhen krvavi mehurček, jasno omejen, gost. Po nekaj dneh se odpre mehurček, nastane razjeda, iz katere lahko zafrknejo majhna količina izpusta. Za razjed je običajno značilna nepravilna konfiguracija, ima premer približno 10-30 mm. Postopoma, ko se boleči postopek poslabša, se te dimenzije povečujejo, ne le v širini, ampak tudi po globini.

Obstaja nekaj razlik v simptomatologiji bolezni, odvisno od spola pacienta. Mehka kancre pri moških se oblikuje v obliki majhnega rdečkastega izboklina na območju genitala. Čez nekaj časa se na mestu izbokline odpre površina rane - ta postopek se zgodi precej hitro, v nekaj dneh. Ulcerozna napaka se lahko pojavi na katerem koli delu genitalij in celo v skrotumu.

Mehka kancre pri ženskah ima pogosteje več manifestacij: na območju Labije ali v prostoru med njima, blizu anusa ali na zgornjem stegnu, se pojavi več rdečkastov izboklin. Ko se udarci spreminjajo v razjede, pri izločanju urina ali iztrebke pride do neprijetnega pekočega občutka.

Simptomi, značilni tako za ženske kot pri moških:

• Ulceracijska napaka ima povprečno velikost 10-30 mm, v zanemarjenih situacijah pa lahko doseže 50 mm;
• Razjeda je mehka, ko je palpiran, meje so rumenkasto-sive;
• Ko so rahlo stisnjeni, so vidne majhne kapljice krvi;
• Bolečina med spolnim odnosom;
• V vsakem drugem primeru mehke kancre je opaženo otekanje dimeljskega območja;
• V naprednih primerih bolezni je vidno povečanje bezgavk, kar je še posebej opazno.

Med diagnozo je treba upoštevati, da lahko več spolno prenosljivih okužb naenkrat sobiva. Na primer, mehka kancre je pogosto dovolj odkrita v sifilisu, okužbi z virusom HIV. V teh situacijah je simptomatologija vedno obsežnejša in zahteva obvezno laboratorijsko diferencialno diagnozo.

Mehka chancre je najpogosteje viden na teh lokacijah na telesu:

• Kožica;
• Koronarni utor;
• Penis frenulum;
• Sečnice;
• Navikularna fossa;
• Labia.

Druge vrste lokacije, ki jih lahko imenujemo atipično, niso izključene. Vse je odvisno od tega, kam je prodrla okužba. Torej, včasih so na območju anusa razjede in razpoke. Nekaterim bolnikom je diagnosticiran mehki kancre na ustnici, v ustni votlini (na primer, če se je okužba pojavila po oralnem spolnem odnosu). V medicinskih delavcih, ki so izvajali postopke pri bolnikih z mehko kancre, so se na območju rok in prstov zgornjih okončin pojavile ulcerozne napake. [4]

Faze

S pomočjo kliničnih opazovanj so strokovnjaki opredelili več stopenj mehkega razvoja kancre:

1. Inkubacijska stopnja (v povprečju traja 3-10 dni, lahko pa obstajajo izjeme).
2. Eritematozno-papularna stopnja je začetna stopnja mehke kancre, ki se manifestira s tvorbo eritem - mesto, ki se v približno enem dnevu spremeni v nodularno tvorbo.
3. Faza pustule je obdobje, v katerem se vozliček spremeni v pretisni omot, ki se odpira v 1-2 dneh.
4. Oder razjed - Po odprtju pretiha se nastaja ulcerova okvara, ki obstaja več tednov.
5. Stopnja zdravljenja in nastajanja brazgotin - traja nekaj tednov, dokler se na mestu poškodovanega tkiva ne oblikuje brazgotina.

Obrazci

Po etioloških, lokalizaciji in drugih znakih je mehka kancre razdeljena na več sort: [5]

• Za difteroidno vrsto je značilna prisotnost sivkasto-zelene plošče na razjednem podstavku, kar je razloženo z mešanjem nalezljivih zdravil. Za to vrsto mehkega kancre je značilen podaljšani tečaj.
• Gangrenski tip je posledica prisotnosti anaerobne flore, pri čemer se proces bolezni širi na globoka tkiva, kar pogosto povzroča septične zaplete.
• Vrsta v obliki lijaka ima videz tvorbe s prisotnostjo gnojne palice rane. Najpogosteje je ta varianta lokalizirana na območju sulkusa glave penisa. Po videzu ima veliko skupnega s sifilitično trdo chancre, zato je treba izvesti skrbno diferencialno diagnozo.
• Folikularni tip se razvije, ko okužba vstopi v sistem lojnih žlez. Oblikovanih je več majhnih razjed do premera do 2-3 mm. Patologijo pogosteje najdemo na labia Minora in brazdu penisa.
• Mešana vrsta je posledica mešanice sifilitične okužbe in vzročne povzročitelje mehke kancre. Klinična slika bolezni je značilna za dve patologiji naenkrat: najprej se oblikujejo znaki mehke kancre in nato - trdo. Na dnu ulcerozne napake se nastane zgoščevanje, ki vpliva na bližnje limfne žile.
• Tip serpenginoze je še posebej dolgotrajen in ga je težko zdraviti.
• Za fagenično vrsto je značilno globoko prodiranje okužbe, ki je lahko posledica uporabe kavterja ali drugih težav v telesu - zlasti tuberkuloze ali odvisnosti od alkohola.

Zapleti in posledice

Strokovnjaki prepoznajo številne zaplete, ki se lahko razvijejo pri bolnikih z mehko kancre:

• Limfangiitis - limfovaskularno vnetje, ki ga izzove mehka kancre, ko patologija prodira v tkiva;
• Limfadenitis je vnetni proces v bezgavkah;
• Fimoza je "moški" zaplet, za katerega je značilna deformacija in zoženje kožice, kar ustvarja težave pri izpostavljanju glave penisa;
• Parafimoza - posledično zaplet fimoze, v katerem se glava penisa stisne z obročem kožice;
• Mehka kancre gangrena - proces nekroze in zavrnitve mehkega tkiva, ki je lahko dodatno zapletena s sepso in trombozo;
• Serpingiosiosis Chancroid - postopno povečanje velikosti mehkega kancre s tvorbo brazgotinskega tkiva v svojem osrednjem delu;
• Fagenični chancroid je zaplet gangrenoznega mehkega kancre, v katerem se v osnovnih tkivih razvije krasta in vnetja.

Pomembno se je zavedati, da so neodvisni poskusi diagnosticiranja in zdravljenja mehke kancre, Chancroid so izjemno nezaželeni in lahko privedejo do resnih in celo akutnih negativnih posledic. Zato ne bi smeli tvegati in bolje je, da takoj - in čim prej - poiščete zdravniško pomoč pri strokovnjaku.

Diagnostika Mehki šankr

Diagnostični postopki za mehko kancre se izvajajo v fazah:

• Zbiranje anamnestičnih podatkov (hitrost razvoja bolezni, prvi znaki, posebnosti spolnega življenja itd.).
• Pregled kože, genitalije pacienta.
• Laboratorijski testi: OAC (v mehki kancre najdete povečano raven imunocitov, pospešeni COE), biokemiji (vnetni protein), razmaza za mikrofloro, ki izvaja sejal in serološke reakcije.

Brid za floro se odvzame neposredno z prizadetega območja, ki je lahko razjeda ali erozivna napaka, papula itd. Material se nanese na stekleno ploščo in ga podvržemo pregledu z mikroskopom. V nekaterih primerih je za izboljšanje identifikacije okužbe potrebno predhodno obarvanje priprave.

Za končno diagnozo je potrebno sejanje, še posebej, če obstaja dvom o njej, pa tudi za določitev občutljivosti na terapijo z antibiotiki. Del patološkega izcedka iz nalezljivega ostrenja se nanaša na hranilni medij, nameščen v posebni laboratorijski plošči. Takšen medij zagotavlja najbolj optimalne pogoje za razvoj patogena, zato na njem začnejo rasti bakterijske kolonije. V isti posodi so antibakterijska zdravila za določitev identitete okužbe in razjasnitev diagnoze. Kot glavna zdravila bodo priporočena zdravila, ki bodo imela največji uničujoč učinek na patogen.

Serološka reakcija je tehnika za določanje nalezljivih bolezni, ki lahko obstajajo v dveh različicah:

• Določitev protiteles v bolnikovi krvi. Ko nalezljivo sredstvo vstopi v telo, se sproži imunska obramba, zahvaljujoč se protitelesom, namenjenim uničenju tujega povzročitelja. Če so v krvi protitelesa - potem obstaja okužba.
• Zaznavanje antigena. Bistvo reakcije je, da je del biopriracije nameščen v serumu, obogatenem z protitelesom. Pozitiven rezultat je označen z adhezijo antigenov in protiteles ter njihove padavine.

Instrumentalna diagnostika ni odločilna, vendar se uporablja le kot pomožna metoda. Možna so cistoskopija, kolposkopija, ultrazvočni pregled. [6]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja z drugimi patologijami, ki jih spremlja tvorba ulceroznih napak na koži in/ali sluznici.

• Mehke in trde kanale povzročajo različni patogeni: haemophilus ducreyi v mehkih kanalih in bledo treponema v sifilitičnih trdih kanalih. Obstajajo tudi zunanje razlike: ulceracijska napaka trdega kancre ima zaobljeno obliko, sijajno dno in gosto podlago. Ni rdeče vnetne meje, bolečine ali otekline.
• Za limfogranulomatozo za dimelj je značilno širjenje okužbe na dimeljske, stegnenične, iakalne in globoke medenične bezgavke. Vzročno sredstvo je najpogosteje vzročno sredstvo klamidije. Diagnoza se postavlja na podlagi ne le kliničnih znakov, temveč tudi rezultatov laboratorijske diagnoze.
• Gonoreja povzročajo gonokoki in vpliva na sečnični kanal, nožnico, maternično vratu, rektum, orofarink in očesno konjunktivo. Na genitalnem območju in sečnici se pojavijo bolečine, pekoče in nelagodje, pojavi se sečnica ali sluznice. Oblikovanje abscesov ni značilno.
• Mikoplazmoza in ureaplazmoza povzročajo oportunistična flora, genitalne mikoplazme, zato zdravljenje zaradi njihovega odkrivanja ni vedno predpisano, ampak le v prisotnosti pritožb (odvajanje iz genitalnega trakta, urinske motnje itd.). Ulcerozne lezije niso značilne za bolezni.
• Grant Granuloma (venerealni granuloma, ulcerozni granuloma, donovanoza) povzroča bacilsko calymmatobacterium granulomatis. Prvi klinični znaki patologije so tvorba podkožnih bolečih vozličev s premerom 30-40 mm, s postopnim nadaljnjim povečanjem njihove velikosti. Bolezen je nagnjena k avtoinfekciji - okužbi katerega koli območja na telesu iz glavnega osredotočanja. Določilna vrednost pri diagnozi je dana laboratorijskim metodam.
• Klamidija povzroča bakterija Chlamydia trachomatis. Bolniki s klamidijo se običajno pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu, disuriji, krvavi in gnojnem izcetku iz materničnega kanala, nožnice ali sečnice. V bližini anusa je lahko tudi hiperemija kože, pordelost konjunktive in faringealne sluznice. Klamidijo lahko diagnosticiramo kot neodvisno bolezen, lahko pa jo kombiniramo tudi z mehkimi kanali.
• Trihomoniazo povzroča Trichomonas vaginalis: vnetje sluznice in kože, pa tudi subepitek prizadetih organov. Značilno so srbenje, gorenje, oteklina, erozije in razjede na zunanji genitaliji in notranjo površino stegena. Diagnoza je postavljena na podlagi rezultatov seroloških in mikrobioloških študij.
• Contagiosum Molluscum je parazitska bolezen, za katero je značilen videz več papul. Njihova glavna lokalizacija je anogenitalno območje. Papule imajo v središču značilno depresijo in pri stiskanju je izcedek kot skuta masa. Bolečina ni značilna, včasih se bolniki pritožujejo nad srbenjem.

Zdravljenje Mehki šankr

Kako se zdravi mehka kancre? Zdravniki menijo, da je najučinkovitejša uporaba antibiotikov in sulfonamidov. Tako se uporabljajo antibiotiki s širokim spektrom aktivnosti, ki lahko vplivajo tako na bacilarno floro in spirohete - zlasti bledo treponema, ki povzroča razvoj sifilisa.

Glede na resnost bolezni se popolno ozdravitev opazi šele po več tednih aktivnega zdravljenja. To ni konec zdravil: pacientu je predpisan preventivni potek zdravil. [7]

Med zdravili lokalnega delovanja se daje prednost takšnim sredstvi:

• Mazila sulfonamida;
• Losjoni in kopeli z raztopino kalijeve manganove kisline;
• Zdravljenje z antiseptiki (furacilin itd.).

Fizioterapija (npr. Ultrazvok) se aktivno uporablja kot dodatno zdravljenje.

Zdravljenje z razstrupljanjem je predpisano v hudo zanemarjenem poteku bolezni. Z jasnim zatiranjem imunske obrambe je primerna uporaba imunomodulatorjev.

Zdravila

Med zdravili skupine sulfonamida za blag kancre so najpogosteje izbrani sulfadimetoksin ali biseptol.

Tetraciklin, azitromicin, gentamicin, ciprofloksacin, ceftriakson so primerni za zdravljenje z antibiotiki.

Iusti, Mednarodna organizacija za nadzor spolno prenosljivih bolezni, je v povezavi s Centrom za nadzor bolezni vzpostavila naslednje priporočene režime za zdravljenje bolnikov z mehkimi kanali:

• Terapevtska prva linija:
  • Ceftriakson kot eno samo intramuskularno injekcijo 250 mg;
  • Ali azitromicin kot enotno peroralno dajanje 1 g.
• Druga terapevtska linija:
  • Ciprofloksacin kot peroralni odmerek 500 mg dvakrat na dan tri dni;
  • Ali eritromicin kot peroralni 500 mg štirikrat na dan en teden.

Če se v bezgavkah razvijejo abscesi, se izvede aspiracija igle z nadaljnjo drenažo.

Ceftriakson se lahko uporablja za zdravljenje mehke kancre v otroštvu in med nosečnostjo. Možni neželeni učinki: alergijski izpuščaji, mikoza, prebavne in hepatobiliarne motnje.

Ciprofloksacin ni predpisan v nosečnosti in dojenju, pa tudi pri otrocih, mlajših od 18 let. V teh obdobjih se daje prednost režimom zdravljenja s ceftriaksonom in eritromicinom.

Lokalno tople kopeli z raztopino kalijevega permanganata 1: 5000, zdravljenje s sulfonamidnimi praški, suspenzije olja, antibakterijskih mazil. V primeru zapletov v obliki fimoze operite preputialno vrečko z raztopino kalijeve manganove kisline in vanj vbrizgate 10% oljne suspenzije sulfonamida. V primeru parafimoze se glava premesti in v posebnih primerih - seciranje obročkov.

Biseptol, baktrim, seprin veljajo za učinkovite med sulfonamidi. Ta zdravila jemljemo peroralno 2 tableti dvakrat na dan 1-2 tednov. Možni neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, motnje črevesne gibljivosti, glavobol.

Zunanje se uporabljajo sulfonamidne mazila in kreme (levomekol itd.) Ali sulfatiozol, norsulfazol v obliki vodne kašaste mase.

Vitamini

Za blage kancre je optimalno, da se dnevno pripravite multivitaminski kompleks z minerali, ki vsebujejo 1-2 dnevne odmerke uporabnih snovi, ki jih priporoča zdrava oseba. Strokovnjak za nalezljive bolezni ali terapevt bo priporočil najprimernejše priprave tistih, ki se prodajajo v lekarnah.

Večina bolnikov, ki trpijo zaradi spolno prenosljivih bolezni, je pomanjkljiva v snovi, kot sta vitamina A in E, _B6In _B12In cink. Hkrati ne bi smeli pozabiti na kontraindikacije pri jemanju multivitaminov.

Alternativa kompleksnim pripravkom je lahko izboljšanje prehrane, obogatitev z rastlinsko vitaminizirano hrano. V mnogih državah tretjega sveta, kjer je mehka kancre še posebej pogosta bolezen, se tako izboljšana prehrana šteje za enega najpomembnejših terapevtskih ukrepov. Priporočljivo je razširiti prehrano s polnozrnatimi zrni, kašo, rastlinskimi olji, zelenjavo, jagodami in sadjem, morskimi sadeži in oreščki.

Zdravljenje s fizioterapijo

Kadar vplivajo bezgavke, lahko zdravnik predpiše fizioterapijo. Hkratna uporaba vpliva fizičnih dejavnikov in zdravil pospešuje okrevanje, ustavi razvoj vnetnega procesa, zmanjša resnost klinične slike. Praviloma zdravnik predpiše eno od naslednjih manipulacij:

• Terapija z UHF-je sestavljena iz izpostavljenosti ultra visokemu frekvenčnemu impulznemu ali stalnemu električnemu polju, kar vodi v vazodilatacijo in prevoz levkocitov na območja, ki jih je prizadela okužba. Kot rezultat tega se okrepi antibakterijska lokalna imunska obramba in odpravlja otekanje.
• Laserska terapija je učinek svetlobnih valov, ki povzročajo izboljšanje mikrocirkulacije in trofizma v vnetnem fokusu. Postopek ima protivnetne in anti-odločne učinke, pospešuje okrevanje poškodovanega tkiva.
• Galvanizacija je sestavljena iz sočasne izpostavljenosti nizkofrekvenčnemu električnemu toku in nizki napetosti, kar vam omogoča, da zaženete potrebne biokemične reakcije. Posledično izginejo bolečine v bezgavkah, krvni obtok na vnetem območju se izboljšuje, regeneracija pospeši in se impulzni prenos v poškodovanih živčnih vlaknih stabilizira.

Zdravljenje doma

Praviloma zdravniki dovolijo zdravljenje mehkih kanalov, ne da bi bolnika postavili v bolnišnico. To je posledica dejstva, da je bolezen razmeroma dobro zdravljena z antibiotiki in sulfonamidi. V tem primeru pogosto uporabljajo zdravila z obsežno protimikrobno aktivnostjo, kar lahko vpliva na streptobacilli in bledo treponeme.

Trajanje terapije je običajno omejeno na nekaj tednov. Po tem naj bo pacient še šest mesecev prišel k zdravniku na preglede. To je potrebno za preprečevanje ponovitve mehke kancre.

Poleg sistemskih antibiotikov za zdravljenje mehkih kanalov se uporabljajo tudi lokalna antibakterijska sredstva - zlasti mazila. Omogočajo se hitrejšemu obvladovanju simptomov bolezni in pospešijo celjenje ulceroznih napak.

Nekatere manipulacije, na primer fizioterapija ali odpiranja bezgavk, zahtevajo obisk bolnišnice ali ambulantne klinike. Vendar pa lahko te postopke izvajate doma:

• Oprajte rane z raztopino borove kisline ali kalijevega permanganata;
• Suho z bombažno blazinico, potresemo s kseroforjem;
• Obložite preliv za razkužilo.

Obleka se ponovi 1-2 krat na dan. Ta postopek bo omogočil, da bolezni ne bo začel, in v povezavi s konzervativnim zdravljenjem bo pripomogel k pospeševanju celjenja ran.

Ljudsko zdravljenje

Ljudski recepti so odlična pomožna metoda za zdravljenje številnih bolezni. Vendar to ne moremo reči o boleznih, ki so spolno prenosljive - na primer mehko kancre. Ta patologija se še vedno bolje zdravi - z zdravili sistemskega in lokalnega antibakterijskega delovanja.

Pri ljudeh veljajo za najbolj priljubljene recepte za različne venerealne bolezni:

• Kopeli in umivanje zunanjih genitalij in vneto žarišča z raztopino mangana, furacilina, pa tudi močne infuzije kamilice, celandine, kalendula;
• Uporabite losjone z živosrebrom, heparinskim mazilom;
• Vzemite Eleutherococcus Extract Oralno;
• Naredite prah tablet streptocida;
• Zunanje genitalije obrišite z 1: 1000 raztopino sulfe;
• Zdravite sluznice z 2% raztopino borove kisline ali 2% gramicidina.

Vsak bolnik ima pravico, da se odloči zase, ali se drži ljudskega zdravljenja ali tradicionalnega zdravljenja. Toda zdravniki toplo priporočajo odločitev v prid antibiotične terapije - edini zanesljiv način za izkoreninjenje mehke kancre.

Zeliščno zdravljenje

Samoupravljanje zeliščnih pravnih sredstev je dovoljeno le v predboljskem obdobju, kadar takojšnja zdravniška oskrba ni mogoča. Vendar je treba v bližnji prihodnosti sprejeti vse ukrepe za obisk medicinske ustanove. Mehka kancre je ozdravljena brez težav, če se zdravljenje začne pravočasno.

Ljudski zdravilci in zeliščarji ponujajo takšne recepte, da se znebijo mehkega kancreja:

• V 1 liter vrele vode kuhajte 40 g zeliščne kile. Vzemite 100-150 ml pred obroki trikrat na dan.
• Pripravite svež sok iz korenike velikega bremena. Dnevno vzemite 25 kapljic soka.
• V 200 ml vrele vode kuhajte 10 g cvetov žezla kavpea. Vzemite 3 žlice. L. Trikrat na dan.
• Pripravite decokcijo 15 g brina (lahko vzamete kateri koli del rastline) in 200 ml vrele vode. Remedo jemljemo trikrat na dan, 1 žlico. L.
• V 200 ml vrele vode kuhajte 20 g drevesa. Pijte 100 ml trikrat na dan. Zunaj nanesite mazilo iz mešanice koreninskega prahu in medu na rane.
• Za bolečino pripravite dekokcijo 10 g travniškega prostata in 200 ml vrele vode. Vzemite 1 žlico. Trikrat na dan.
• Pripravite infuzijo celandinskega zelišča, ki temelji na deležu 1 žlice. Surovin na 200 ml vrele vode. Vzemite 1 žlico. Zdravila na dan. Infuzijo lahko nadomestimo s svežim sokom rastline: vzeti se v količini 1 padca na 2 žlici. Vode, vsak dan.

Homeopatija

Večina homeopatskih strokovnjakov ne sprejema zdravljenja spolno prenosljivih bolezni. Mehka kancre je v večini primerov dovolj dobro, da ga lahko zdravite z antibiotiki, zato ni treba iskati alternativnih načinov zdravljenja. Kljub temu obstajajo takšne metode, čeprav jih le malo homeopatov aktivno uporablja v svoji praksi:

• Za začetni blag Chancre, Mercurium vivus 30 enkrat; Mercurium Solubilis 4 ali 6 decimalne delitve zjutraj in zvečer; ½ gram mercurium solubilis zjutraj in zvečer; 1 gram mercurium solubilis vsak drugi dan.
• V zanemarjeni blagi Chancre Cinnabaris prva rastlina ½ gr. Zjutraj in zvečer.
• Kot dodatek k zgornji obdelavi Acidum nitricum (prva deseta delitev, prvih stotin in tri stotine).
• Za gangrenous chancre, arsenicum.

Tradicionalni praktiki medicine ne morejo dati nobenih priporočil v zvezi s homeopatsko terapijo za mehko kancre. Do danes ni dokazov o koristi ali škodi zaradi takšnega zdravljenja.

Kirurško zdravljenje

Ko se v bezgavkah razvijejo abscesi, je predpisano kirurško zdravljenje. Sestavljen je iz odpiranja žarišč, evakuacije gnojnega izločanja, pranja in drenaže. Ta postopek se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji in nato znatno pospeši okrevanje.

Pooperativno obdobje vključuje strog posteljni počitek s posebno omejevanje motorja na prizadetem območju. Prehrana se prilagodi v prid lahko prebavljivi hrani.

Podpora za zdravila je sestavljena iz jemanja antibakterijskih in razstrupljalnih zdravil, nesteroidnih protivnetnih in desenzibilizirajočih zdravil.

Preprečevanje

Ljudje, ki se redno ukvarjajo s promiskuitetnimi spolnimi odnosi, pogosteje ne ogrožajo spolno prenosljivih bolezni. To je treba upoštevati in sprejeti številne preventivne ukrepe, da se izognemo ne samo mehkim kanalom, ampak tudi drugim nevarnim boleznim.

Bolje je, da se v celoti izognete naključni intimnosti. Če pa se zgodi, je pomembno uporabiti metodo kontracepcije pregrade - kondom.

Zdravstveni delavci, ki diagnosticirajo in pregledujejo bolnike z sumom na mehko kancre, bi morali delovati le z osebno zaščitno opremo.

Soft Chancre je resna in nevarna venerealna bolezen. Vendar se lahko preprosti preventivni ukrepi izognejo težavi. Glavna stvar je, da svoje zdravje odgovorno ravnate. Prav tako je treba vedeti, da imuniteta na mehko kancre ne nastane: zdravniki ne izključujejo možnosti večkratnih okužb, če bolnik ne upošteva osnovnih ukrepov za varnost.

Napoved

Soft Chancre je zahrbtna bolezen, ki večinoma vpliva na genitalno območje in kožo. Najpogosteje patologijo najdemo na labiji, kožici, na frenulumu penisa ali v njegovem dnu. Vendar pa obstajajo tudi netipične lokalizacije - na primer na analnem območju, v ustni votlini ali na ustnici, na rokah in tako naprej.

Treba je razumeti, da prisotnost osredotočenosti trdega Chancre ni vedno edina manifestacija bolezni. Če se ne sprejmejo potrebni ukrepi, se razvije sekundarna mehka kancre: to se pogosto zgodi, ko gnojne izločke pridejo na območja zdrave kože. Tak razvoj je še posebej dovzeten za bolnike, ki poskušajo olupiti ali opraskati patološke žarišča.

Če se terapija začne pravočasno in popoln način, je mogoče o popolnem ozdravljenju govoriti v nekaj tednih - po približno dveh mesecih rednega in intenzivnega zdravljenja. Na mestu lezije ostaja pigmentirano mesto, ki tudi s časom izgine. Če zdravstvene oskrbe ni, ni upanja za samozdravljenje: mehka kancre se širi na zdrava tkiva, vpliva na limfni sistem, kar lahko v prihodnosti privede do tragičnih posledic.