Mikrofaltovi

Diagnoza mikroflma je določena, če je dolžina anteriorno-zadnje os očesa manj kot normalna in ustreza 21 mm pri odraslih in 19 mm pri enoletnem otroku.

Vidna ostrina mikroflma je odvisna od njegove resnosti in prisotnosti sočasne patologije. V nekaterih primerih vid lahko ustreza normalni, toda s hudo patologijo se znatno zmanjša. Funkcionalna napoved mikrofatmije, da bi se izognili napakam, mora biti zelo previdna, velikost očesnega očesa pa ni edino merilo.

[1], [2], [3], [4]

Izolirani mikrofalmi

• Idiopatski.
• Dedno:
  • avtosomno prevladujoče;
  • avtosomno recesivno;
  • X-povezan.

Mikrofaltija v kombinaciji z drugo patologijo vidnega organa

Običajno jih spremljajo naslednje spremembe.

1. Patologija razvoja dveh segmentov sindroma oči - Petersa (Peters), Reigerjevega sindroma itd.
2. Katarakta.
3. Obstojna hiperplazija steklastega telesa (PGST).
4. Bolezni mrežnice - retinopatija prezgodnosti (RN), displazija in prepogibanje mrežnice itd.
5. Aniridij.
6. Colobomatous microphthalmos. Prisotnost koloboma ni redka tako za izolirani mikrofalt, kot za njene kombinacije s pogostimi boleznimi.

Mikrofaltija pri splošnih boleznih

1. Sindrom tempelj Al-Gazali: mikrofaltov, aplazija kože in sklerokorneje pri črtanju Chr22.2-PTER.
2. Kromosomski sindromi. V veliki večini primerov jih spremljajo Kolobars.
3. Mental je zaostajal.
4. Makrosomija: razcepljena palka.
5. Malformacije glave:
   • pomanjkljivosti v sredini možganov;
   • oculo-obrazni sindrom z embrionalnimi okvarami diferenciacije;
   • sprednje obraza nosne displazije.
6. Dellemanov sindrom: papilomi, perforirana koža ušes, duševna zaostalost, hidrocefalus, ciste orbite itd.
7. Ektdermalna dislacija.
8. Intrauterine okužbe.
9. Toksični učinek na plod.

Mikrofalt v kombinaciji z orbito ciste

Mikrofalt (obicajno zelo izrazit) v takih primerih ponavadi ima kolobomatski karakter in ga spremlja razvoj cist v orbiti. Povečanje volumna, ciste povzročajo otekanje in prenapolnitev spodnje veke. Ker so ciste povezane z očesnim očesom, njihovo odstranjevanje nosi nevarnost poškodb oči.

Cryptophthalmos

1. Celoten kriptofthalmos. Zamenjava vek z kožo, medtem ko trepalnice in žleze vek ni. Konjunktivna votlina se ne tvori.
2. Delni kriptofthalmos. Kolonije ustnic, fuzije vekic z roženico. Oko je zmanjšano po velikosti. Fraserjev sindrom (Fraser) - vključuje kriptoftalmos, sindaktično, deformacijo nosu, rahlo rast las na bočnih čelnih površinah in ponavadi duševno zaostajanje.

Fraserjev sindrom. Nepopolni kriptoftalmi levega očesa. Oko je zmanjšano po velikosti. Motnost roženice. Koloboma in delna fuzija zgornje veke na levi strani. Ipsilateralna deformacija nosu. Značilnost nizke rasti las na bočnih čelnih površinah

[5], [6], [7]

Nanofthalm

Nanofthalm je posebna oblika mikrofalma, za katero je značilno zmanjšanje velikosti očesnega očesa, velika debelina skleralne kapsule in visokega stopnja hipermetropije. Obstaja nagnjenost k razvoju glaukoma z zaprtim kotom. Pri opravljanju kavitacijske operacije pri teh bolnikih se poveča tveganje za pojav steklastega prolapsa.

NanoPaft. Oči so zmanjšane. Patološki refleks fundusa povzroča visoka stopnja hipermetropije. Sprednja komora je plitva (to ni mogoče videti na ilustraciji). Takšne oči pogosto razvijajo zaklopko zaklopke. Disk optičnega živca je pogosto deformiran, za katerega je značilno odlaganje rumenega pigmenta v foveolarni regiji, ki je lokalizirana med foveolarno cono in diskom optičnega živca

Cyclopia

Pogoj, v katerem sta obe očesi oblikovani kot en organ, ne da bi dobili ločen razvoj. Vizija je ponavadi zelo nizka. Bolezen spremlja huda poškodba možganov.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Mikrofatmična diagnostika

• Preverjanje ostrine vida.
• Določanje refrakcije.
• Elektrofiziološka študija za ovrednotenje vizualne funkcije.
• Splošni pregled za ugotovitev sočasnih malformacij.
• Bolniki so izbrani kozmetični kontaktni leči in priporočajo uporabo posebnih instrumentov, namenjenih ljudem z nizkim vidom.

Mikrofaltom s sočasno nastajanjem ciste (levo oko). Anoftalmus (desno oko). Pri otroku ob rojstvu se diagnosticira anoftalmos na desni in izraženi kolobomatski mikrofaltovi na levi strani. Modrikast edem se je najprej zmotil zaradi vaskularne anomalije, vendar prisotnost transiluminacije je pripomogla k odkrivanju sočasne ciste mikroflma

Dvostranski mikrofaltovi brez sočasnih kolobomov, v odrasli dobi