Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Mišica, ki ravna hrbtenico, in bolečine v hrbtu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Mišica, ki poravna hrbtenico - m. erector spinae
- M. iliocostalis
- M. iliocostalis lumborum
Začetek: Crista iliaca, Crista sacralis lateralis, Aponeurosis lumbalis
Vstavitev: koti spodnjih reber VI-IX
M. iliocostals thoracis
Izvor: koti XII - VII reber
Vstavitev: koti prekrivajočih reber V-VI
M. iliocostalis cervicis
Začetek: koti VI - III reber
Pritrditev: zadnji tuberkuli prečnih odrastkov vratnih vretenc VI - IV (III)
M. Longissimus
- M. longissimus lumborum:
Začetek: Crista sacralis lateralis, Crista iliaca
Pritrditev: Lateralne tetive: Procc. costarii ledvenih vretenc, globok listič aponeurosis lumbalis, Medialne tetive: Procc. accessorii ledvenih vretenc
- M. longissimus thoracis:
Izvor: spinozni odrastki sakralnega, ledvenega in spodnjega torakalnega vretenca; dodatni snopi iz prečnih odrastkov spodnjega 6. ali 7. torakalnega vretenca, Proc. mamillaris 1. ali 2. ledvenega vretenca
Pritrditev: lateralni snopi - koti 12. - 2. rebra; medialni snopi - prečni odrastki vseh prsnih vretenc
- M. longisimus cervicis:
Izvor: prečni odrastki zgornjih 4-6 prsnih vretenc in spodnjega 1 vratnega vretenca
Pritrditev: prečni odrastki vratnih vretenc V - II (I)
- M. longissimus capitis:
Izvor: prečni odrastki zgornjih prsnih vretenc in spodnjih vratnih vretenc
Priloga: Proc. mastoideus temporalne kosti
Inervacija: iz zadnjih vej hrbtenjačnih živcev segmentov C6-L3.
Diagnostika
Pacienta položimo na zdravo stran v udoben, sproščen položaj z blazino pod trebuhom.
Hrbtne mišice morajo biti zmerno raztegnjene, kar omogoča zaznavanje napetih odebelitev, ki vsebujejo sprožilne cone. Stopnjo njihovega raztezanja uravnavamo s privlečenjem kolen k prsnemu košu. Površinska palpacija razkriva področja bolečine in pogosto refleksno bolečino.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Referirana bolečina
Vzorec prenesene bolečine iz sprožilnih točk v iliokostalni mišici na srednjem torakalnem nivoju se širi proti rami in lateralno vzdolž prsne stene. Sprožilne točke v iliokostalni mišici na spodnjem torakalnem nivoju lahko prenesejo bolečino navzgor čez lopatico in na sprednjo trebušno steno, pa tudi navzdol proti ledvenemu predelu. Bolečino, ki se prenaša spredaj, lahko zamenjamo za visceralno bolečino. Sprožilne točke v iliokostalni mišici na zgornjem ledvenem nivoju sevajo bolečino jasno navzdol proti sredini zadnjice in zadnjemu delu stegna. Sprožilne točke v spodnjem torakalnem predelu mišice longissimus dorsi prenašajo bolečino v zadnjico. Ta oddaljeni vir glutealne bolečine se pogosto prezre.