Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Nasogastralna intubacija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[Postopek za nazogastrično intubacijo
Za intubacijo uporabljamo več tipov sond. Levin ali Salemove sonde se uporabljajo za razkuževanje želodca ali zbiranje vsebine za analizo in redko za kratkotrajno hranjenje. Za dolgotrajno enteralno prehrano se uporabljajo različne dolge tanke črevesne sonde.
Pri sondiranju bolnik sedi pokonci ali, če je potrebno, se opravi pregled, ki leži na njegovi strani.
Namakanje nosne sluznice in lokalni anestetik z lokalno anestetiko zmanjša nelagodje. Bolnikova glava je rahlo upognjena, sonda se injicira v nosni prehod po zdravljenju z mazilnim sredstvom in napreduje najprej nazaj, nato pa navzdol, v nazofarinksa. Ker vrh sonde doseže faringealno steno, je priporočljivo, da pacient popije vodo skozi slamo. Močan kašelj z zrakom, ki vstopa v sondo med dihanjem, kaže lokacijo sonde v sapniku. Aspiracija želodčnega soka vzdolž sonde potrjuje njegovo prisotnost v želodcu. Položaj sonde v želodcu je mogoče identificirati tako, da v sondo vstavimo 20-30 ml zraka s hkratnim auskultacijo s stetoskopom v levem hipohondriju, ki zazna hrup dohajajočega zraka.
Tanljive in prilagodljive intenzivne hranilne sonde zahtevajo uporabo togih prevodnikov ali stilettosov. Za izvedbo takih sond po pihornem kanalu je potrebna fluoroskopija ali endoskopija.
Nasogastrična intubacija: kontraindikacije
Kontraindikacije na nazogastrično intubacijo vključujejo nazofaringealno ali ezofagealno obstrukcijo, hudo maksilofacialno travmo in nepopravljive motnje hemokagnostika. Vlakne vene požiralnika so bile sprva pripisane kontraindikacijam, vendar ni bilo nobenih konkretnih dokazov o škodljivih učinkih.
Komplikacije nazogastrične intubacije
Zapleti so redki Nazogastrično intubacija in vključujejo različne stopnje poškodb nazofarinksa s sedežem ali brez krvavitev, pljučna aspiracija, požiralnika ali želodca poškodbe s krvavitvijo ali perforacije in (redko) intrakranialno ali mediastinuma penetracijo.