Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Nasogastrična intubacija
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[ Tehnika izvajanja nazogastrične intubacije
Za intubacijo se uporablja več vrst sond. Levinove ali Salemove sonde se uporabljajo za dekompresijo želodca ali odvzem vzorcev iz želodca in redko za kratkotrajno hranjenje. Za dolgotrajno enteralno hranjenje se uporabljajo različne dolge, tanke črevesne sonde.
Med sondiranjem pacient sedi vzravnano ali pa se po potrebi pregled opravi leže na boku.
Izpiranje nosne in žrelne sluznice z lokalnim anestetikom zmanjša nelagodje. Pacientova glava je rahlo sklonjena, sonda po zdravljenju z mazilom se vstavi v nosni prehod in se najprej pomika nazaj, nato pa navzdol vzdolž nazofarinksa. Ker konec sonde doseže žrelno steno, je priporočljivo, da pacient srka vodo skozi slamico. Močan kašelj z zrakom, ki med dihanjem vstopa skozi sondo, kaže na lokalizacijo sonde v sapniku. Aspiracija želodčnega soka skozi sondo potrjuje njeno lokacijo v želodcu. Položaj sonde v želodcu lahko ugotovimo tudi z vnosom 20-30 ml zraka v sondo ob hkratni avskultaciji s stetoskopom v levem hipohondriju, pri čemer se sliši šum dovajanega zraka.
Tanjše in bolj fleksibilne črevesne prehranjevalne sonde zahtevajo uporabo togih vodilnih žic ali stiletov. Za vodenje teh sond skozi pilorični kanal je potrebna fluoroskopija ali endoskopija.
Nazogastrična intubacija: kontraindikacije
Kontraindikacije za nazogastrično intubacijo vključujejo nazofaringealno ali ezofagealno obstrukcijo, hudo maksilofacialno travmo in nepopravljive motnje koagulacije. Varice požiralnika so sprva veljale za kontraindikacijo, vendar ni bilo poročil o prepričljivih dokazih o neželenih učinkih.
Zapleti nazogastrične intubacije
Zapleti nazogastrične intubacije so redki in vključujejo različne stopnje poškodbe nazofarinksa z ali brez posledične krvavitve, pljučno aspiracijo, poškodbo požiralnika ali želodca s krvavitvijo ali perforacijo in (zelo redko) intrakranialno ali mediastinalno penetracijo.