Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Pomanjkanje vitamina A
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pomanjkanje vitamina A je sistemska bolezen, ki prizadene celice in organe po vsem telesu. Nastale spremembe v epiteliju imenujemo "keratotična metaplazija". Keratotična metaplazija epitelija dihal in sečil ter s tem povezane spremembe v epiteliju prebavil se razvijejo relativno zgodaj v bolezni, še pred klinično očitnimi spremembami na veznici oči, vendar so v večini primerov latentne. Tipične klinične manifestacije pomanjkanja vitamina A vključujejo zmanjšano prilagajanje na temo in okvarjen vid v mraku (hemeralopija), počasno rast kosti, hiperkeratoza in suha roženica (kseroftalmija). Ti procesi povečujejo tveganje za razvoj vnetnih bolezni kože in sluznic (dermatitis, rinitis, bronhitis itd.). Fiziološke posledice pomanjkanja vitamina A, kot sta oslabljena prilagajanje na temo ali nenormalna diferenciacija konjunktivnega epitelija (ki se odkrije s citološkim pregledom razmazov konjunktivnega odtisa), se običajno začnejo razvijati pri koncentracijah retinola v serumu pod 1 μmol/L. Očitna kseroftalmija se običajno pojavi pri koncentracijah pod 0,7 μmol/L in postane hujša pri vrednostih pod 0,35 μmol/L (hudo pomanjkanje in izčrpavanje zalog v jetrih). Tveganje za moteno izkoriščanje železa in smrt se postopoma povečuje z zmanjševanjem koncentracije vitamina A v serumu.
Jemanje zdravil, ki znižujejo raven holesterola v krvi, zmanjša absorpcijo vitamina A v črevesju.
Pomanjkanje vitamina A v telesu se kaže v dveh oblikah: primarnem (alimentarnem), povezanem z nezadostnim vnosom retinola ali karotenoidov s hrano, in sekundarnem, ki se pojavi, ko je presnova vitamina A motena, najpogosteje pri boleznih prebavil, jeter in trebušne slinavke.
Odmerki vitamina A, večji od 100.000 ie/dan pri odraslih in 18.500 ie/dan pri otrocih, jemani več mesecev, lahko povzročijo toksičen učinek, ki se kaže v zmanjšanem apetitu, izpadanju las, nespečnosti, slabosti, bruhanju, driski, rumeno-rdeči pigmentaciji kože in sluznic, bolečinah v kosteh, glavobolu in povečanju jeter. Simptomi zastrupitve se pojavijo, ko vsebnost vitamina A v krvnem serumu preseže sposobnost vezavne beljakovine, ki veže vitamin A. Običajno je molsko razmerje med vitaminom A in vezavno beljakovino 0,8–1; v primeru zastrupitve se zmanjša. Pri razvoju akutne hipervitaminoze A lahko retinolni estri predstavljajo več kot 30 % celotne količine vitamina A (62,82 μmol/l).
[