Nosna votlina

Vdolbina nosu (cavum nasi) je deljena s pregrado nosu v desno in levo polovico. Pred obrazom se nosna votlina odpira z nosnicami, za njim skozi choano, komunicira z nazofarinksom. V sklopu septum nasi (septum nasi) ločimo membranske, hrbtne in kostne dele. Membranski in hrbtenični deli so mobilni. V vsaki polovici nosne votline se razlikuje sprednji del - preddverje in dejanska nosna votlina, ki se nahaja zadaj. Nazalna Trem (vestibulum Naši) omejen na majhne dvigne nad - pragom nos (kakor tudi limen NASI), tvorjen z zgornjim robom velikega krila hrustanca nosu. Na stranskih stenah nosne votline so tri navzgor usmerjene nosne conhe. Pod zgornjo, srednjo in spodnjo nosno lupino so vdolbine: zgornji, srednji in spodnji nosni prehodi. Zgornji nosni prehod je prisoten le v zadnjih delih nosne votline. Med septum nosu in medialno površino nosnega konja na vsaki strani je skupni nosni prehod, ki je videti kot ozka navpična reža, usmerjena v sagitalno ravnino. V zgornjem nosnem prehodu se odpirajo sferoidni sinus in zadnje celice rešetne kosti; v srednjem nosnem prehodu - prednji sinus (skozi lijak), maksilarni sinus (skozi semilunarno razcep), kot tudi sprednje in srednje celice rešetke kosti. Srednji nosni prehod s klinično odprtino komunicira s pterygo-palatinsko foso; spodnji nosni prehod - z orbito (skozi kanalni kanal).

Sluzna membrana v preddvoru nosne votline je obložena s ploščatim epitelijem, kar je nadaljevanje kože. Pod epitelijem v sloju vezivnega tkiva so položene lojnice in korenine ščetin. Olfaktorne in dihalne regije se razlikujejo od nosne votline. Vohalne površine (regio olfactoria) zavzamejo zgornji nosni koncha, zgornji del srednjega nosnega koncha in zgornji del nosnega septuma. Vohalne in dihalne regije so obložene s celiatnim psevdo-plastičnim epitelijem. V epitelnem pokrivanju vonjalne regije so nevrozenzorične bipolarne celice. Epitel v preostanku sluznice nosne votline (respiratorna regija, regio respiratoria) vsebuje veliko število pečurčnih celic, ki izločajo sluz. Sluz pokriva epitel, navlaži zrak. Zaradi giba cilijev se sluz s tujimi delci odstrani zunaj. Lastna plošča sluznice je tanka, vsebuje veliko število elastičnih vlaken, pa tudi številne serozne in sluznične žleze. V debelini plošče sluznice je veliko krvnih žil, še posebej tankozidnih žil, katerih prisotnost pomaga pri segrevanju inhaliranega zraka. Mišična plošča sluznice je šibko razvita, submucosa je tanka, vsebuje žilni in živčni pleksus, limfoidno tkivo, debelost in druge celice, žleze.

Iz nosne votline skozi koron vstopi zrak v nos, nato v ustni del žrela, nato pa v grlo. Struktura žrela je opisana zgoraj.

Rentgenski pregled nosne votline. Radiografijo nosne votline se izvaja v nasolabialnih in nasolobnih projekcijah. Rentgen prikazuje nosne conhe, nosne poti, septum nosne votline, paranazalni sinusi.

Inerviranje sluznice nosne votline: občutljiv (prednji del) - sprednji rešetni živec na naserničnem živcu; zadnji del bočne stene nosne votline in nosnega septuma - nasonephalic živca in zadnje nosne veje (maksilarnega živca). Žleze sluznice prejmejo sekretorno nelagodje pri veseloidu.

Oskrba s krvjo: klinično palatinalna arterija (iz maksilarne arterije), sprednje in zadnje rešetne arterije (iz očesne arterije). Venski izliv: klinasto veno (dotok pterygoidnega pleksusa).

Odtok limfe: v submandibularnih in bradavičnih bezgavkah.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Starostne značilnosti nosne votline

Pri novorojenčku je nosna votlina majhna (visoka je 17,5 mm) in ozka. Nosni grebeni so relativno debeli. Zgornji nosni prehod je odsoten, srednji in spodnji pa sta slabo razvita. Nosne školjke ne dosežejo septuma nosne votline, splošni nosni prehodi ostanejo brezplačni, skozi katerega se izvaja dihanje novorojenčka, nizki nakit. Do 6 mesecev se višina nosne votline poveča na 22 mm, srednji nosni prehod pa do 2 let - nižji, po dveh letih - zgornji. Do 10 let se nosna votlina poveča za 1,5 krat in za 20 let - za 2-krat. Po tej starosti se njegova širina povečuje. Od paranazalnih sinusov ima novorojenček le slabo razvit maksilaren. Preostali sinusi se začnejo oblikovati po rojstvu. Prednji sinus se pojavi v 2. Letu življenja, sferoidni sinusitis - za 3 leta, celice resečene kosti - do 3-6 let. Do 8-9 let maksilarni sinus zavzema skoraj celotno telo kosti. Luknja, skozi katero se zgodi zgornji sinus, komunicira z nosno votlino, otrok 2 let oval in

7 let - krog. Prednji sinus po starosti 5 let ima dimenzije graha. S krčenjem navzdol preko lijaškega lija komunicira s srednjim nosnim prehodom. Velikost sphenoidnega sinusa pri otroku 6-8 let je 2-3 mm. Sinusi rešetne kosti se med seboj tesno prilegajo v starosti 7 let; Do starosti 14 let so v strukturi podobne rešetkam celice odraslega.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],