Obnova zob

Koncept obnove zob - izkoristek in popravek procesa, zlasti funkcionalno in estetsko zoba je nato parameter z uporabo kompozitnih materialov z obveznim upoštevanjem funkcionalnih in estetskih parametrov. Z drugimi besedami, obnovitev je ponovna vzpostavitev funkcij, ki jih poškodujejo kariesi zob, zaradi česar jih ne moremo razlikovati od drugih zob. Obnova zob sestavljajo elementi zdravljenja in estetskega oblikovanja, kar se dejansko razlikuje od tesnjenja.

Lep nasmeh je eden od pomembnih sestavin vsakodnevne komunikacije med ljudmi. Nasmeh, oseba prikazuje svojo voljo, prijaznost, odprte namere, pozitivno razpoloženje. Že dolgo je snežno belo nasmeh postal sestavni del slike uspešne osebe. »Hollywoodski nasmeh« ni le element uspešnega življenja, temveč predvsem kazalnik notranjega zdravja posameznika. Pogosto so grdi zobje razlog za nizko samospoštovanje ljudi, kar lahko posledično povzroči depresijo. Slabi zobje lahko poleg psiholoških težav povzroči mehke dikcije, težave z govori, izkrivljanje obraznih izrazov. Ni vsak človek lahko pohvali s čudovitimi, zdravimi zobmi. Sodobna zobozdravstvo na trenutni stopnji svojega razvoja rešuje več problemov, povezanih s slabimi zobmi - predvsem zobozdravstvene in celo takratne psihološke.

Lepi zobje, v konceptu sodobne zobozdravstva, predvsem estetske oblike, naravne barve in prosojnosti zob. Zadnja dva merila sta zelo pomembna pri obnavljanju zob. Barva zoba je sestavljena iz barve dentina in barve emajla, zato je barva naravnih zob težko posnemati.

Naravni zob ima dva odtenka, vidno pa se zdi, da je sprememba barve od vratu do rezalnega dela - to se razloži z različnimi debelinami sklenine zoba. Naravna lepota zoba je posledica prisotnosti prozornega roba.

Zaradi kakovostne restavracije - naravni zobi se ne razlikujejo po obliki, barvi, prosojnosti, sijaju površine iz obnovljenih zob. Seveda se glavna funkcija zobnega žvečenja - ne razlikuje od zdravih zob.

Sodobna zobozdravstvo vam omogoča, da naredite čudeže. Tudi v najbolj brezupnih primerih, z rokami kvalificiranega zobozdravnika - skoraj vse je mogoče. Novi materiali in sodobne tehnologije v kombinaciji z visoko kvalifikacijo zobozdravnika - osnovni lepi zobji in "Hollywoodski nasmehi".

[1], [2], [3]

Metode obnovitve zob

Odvisno od vrste napake in pričakovanega rezultata, v sodobni zobozdravstvu uporabljamo več metod obnovitve zob.

1. Način za neposredno obnavljanje zob se uporablja za majhne poškodbe zob, če je v pacientovi ustni votlini možna restavracija. Ta metoda uporablja vse vrste cementov, kompozitov, fotopolimerov, heliokompozitov. Ta način obnovitve zob - alternativa zastarelim kronam.

Način neposrednega obnavljanja zob se uporablja, kadar:

• obnova oblike in estetskega videza zoba;
• popravljanje oblike zob in zob;
• sprememba barve zob;
• popravljanje napačnega položaja zob v zobeh;
• zapiranje in prikrivanje meddržavnih vrzeli in vrzeli;
• popravek mesialne okluzije;

Izvajanje obnovitve zob je zapleten proces, ki zahteva ne le visoko kvalifikacijo zobozdravnika, ampak tudi estetski okus. V arzenalu sodobne estetske zobozdravstva obstaja veliko kozmetičnih trikov, ki se v praksi uspešno uporabljajo. Na primer s pomočjo kozmetičnega obrisa lahko bolnika znatno pomladite.

2. metoda posredne obnove se uporablja z močno poškodovanimi zobmi, če obnova v pacientovi ustni votlini ni možna in zahteva izdelavo manjkajočih delov zoba - vložki, furnirji. Inlays in furnirji - alternativa kronam, imajo naravni videz.

V zadnjem času postaja vse bolj priljubljena metoda umetniške obnove zob. Velika prednost te metode je izboljšanje estetskih parametrov zob, skupaj s tradicionalno obnavljanjem anatomskih značilnosti naravnih zob. Po uporabi te metode zob postane bolj bela, razmerje in oblika so poravnani. V skladu s tem morajo strokovnjaki klinike, ki ponujajo to storitev, imeti visoko kvalifikacijo na področju anatomije dentoalveolarnega sistema in imeti brezhiben umetniški okus.

Faze obnove zob

Strokovnjaki so opredelili štiri glavne faze obnovitve zob s sestavljenimi materiali:

• diagnostika zob, značilnosti strukture, strukture, barve;
• izbira kompozitnih materialov za restavratorska dela;
• pripravljalno delo;
• obnovitev zob.

Kakšna je razlika med običajnim polnjenjem zob od obnove? Najprej, glavni namen dental polnili - obnoviti popolno funkcionalnost zob, žvečilni sposobnosti, obliko krone, ker restavriranje, poleg naštetih ciljev polnjenje obnovi estetsko funkcijo zob, in sicer barve, bistrosti, sijaj površino zob.

Ta stopnja obnove je sestavljena iz naslednjih manipulacij:

• uvedba matrike, če je potrebno;
• nanašanje kompozita in njegovo strjevanje;
• tvorjenje površine pečata;
• korekcija krone, njegova končna obdelava, zaključna utripanja.

Večplastna tehnologija obnovitve zobnih obližev je najbolj dostopna in hkrati priljubljena med večjim številom bolnikov, ki obnavljajo zobe. To je posledica dostopne cene, minimalnega vpliva na zobe, hitrosti zdravljenja.

Uporaba te tehnike obnove je najboljša možnost za prilagajanje sprednjih zob.

Obnova zob, tako kot vsakršen kirurški poseg, povzroči manjše spremembe v človeškem telesu, zato ima indikacije in kontraindikacije. Na splošno ni kontraindikacij za skupno število bolnikov, vendar obnovitev ni mogoča v primerih, ko:

• nezadovoljiva higiena ustne votline, posega v kakovostno obnovo;
• pacient ne more dolgo vzdržati obnovitve;
• bolnik je alergičen na anestezijo ali nestrpnost do komponent, uporabljenih pri obnovi;

Velik pomen pri obnavljanju zob je skladen s priporočili in navodili strokovnjaka. Obnova zob je kompleksen in dolgotrajen proces, ki je v veliki meri odvisen od strokovnosti strokovnjaka, vendar je disciplina bolnika pomembna točka v tem procesu. V skladu s tem skrbi za uspešno obnovo zob se razdelijo tako zobozdravniku kot pacientu.

Moderna obnova zob

Inovativne tehnologije zob, včasih, presenetijo domišljijo in sodobno obnovo zob v isti številki. Videz sodobnih kompozitnih materialov različnih barvnih odtenkov in stopnje preglednosti omogoča ne samo napolnitev votlin in vseh vrst napak, temveč tudi povsem obnoviti zobe.

Strokovnjaki pred obnovo praviloma uporabljajo številne indikacije in kontraindikacije za izvedbo obnove s sestavljenim materialom.

Obnova je označena v primerih, ko je to potrebno:

• korekcija zobne estetike;
• popravek sence zoba;

Če se opravi popravek zoba, ki je bil predhodno depulpiran, se opravi resekcija dentina. Druga metoda za korekcijo estetskih funkcij zob je izdelava krone ali belila ter izdelava keramičnih ali kompozitnih laminatov na indirekten način v laboratoriju.

• popravek oblike in velikosti zob;

Proizvodnja, posredno, keramični ali kompozitni vložek ali krono - je alternativna metoda za popravljanje oblike in velikosti zob.

• popravljanje lokacije zob v zobeh;

Najpogosteje uporabljena metoda je obnova s kompozitnimi vložki, izdelava krone, fiksiranje z nosilnim sistemom.

• zdravljenje kariesa, njenih sort, neskarićnih lezij in posledic raznih poškodb z obnavljanjem estetike in zobnih funkcij;
• obnova zoba z majhnimi prelomi krone po travmi;

V takih primerih je priporočljivo obnoviti krone, posredno kompozitne ali keramične vložke.

• polnjenje votlinskih razredov IV z obnovo naravne barve, prosojnosti in oblike zob;

V primerih, ko tesnilnimi votlino razreda I in II lahko amalgama in zavihki, III in V razredi - po možnosti polnjenja steklasto ionomerni, ko znatno uničenje tipa razreda IV prikazano proizvodnjo kovinskih in keramičnih vložki ali kron.

• popravek sence devitalnih zob;

Možno je izdelati keramični laminat ali krono, po možnosti beljenje v kanalu.

• izdelava umetnega zoba na osnovi drobcev naravnega zoba.

Alternativna tehnika, v tem primeru - je izdelava ortopedske konstrukcije.

• montaža mostu s hitro pritrditvijo za manjše okvare.

Možno je ortopedsko oblikovanje, z depulpacijo nosilnih zob.

Upoštevati je treba dejstvo, da ima obnovitev absolutne in relativne kontraindikacije. Med njimi je tri absolutne kontraindikacije pri izvedbi obnove z lahkotnimi kompoziti:

• stimulator srčnega ritma pri pacientu, kot »Pass-Maker«. V primeru, da ima pacient stimulant, obstaja verjetnost, da se zaradi frekvence impulzov zmanjša impulzna frekvenca, ki lahko povzroči srčni zastoj.
• alergijo pri pacientu na kompozit ali elemente lepilnega sistema.
• obilno slinjenje in posledično nezmožnost izolacije ustne votline ali zoba iz sline.

Zadnji dve kontraindikaciji sta v praksi zelo redki.

Iz relativnih kontraindikacij je mogoče ugotoviti:

• Pacient ima neposreden ugriz in nenormalno abrazijo zob. V tem primeru je priporočljivo začeti obnavljanje, potem ko ortopedec dvigne pacientov ugriz.
• Kombinacija prekrivanja globokega incizala s tesnim stikom med sekalci zgornjega in spodnjega roba denticije. V tem primeru je zapleten restavrativni postopek kontraindiciran, na primer, obnavljanje zobne krone brez uporabe sidrnega čepa.

Tehnika za obnovitev zob

Pred začetkom obnove zob zobozdravniki posvečajo posebno pozornost pripravljenosti bolnikovega procesa obnove. Psihološka priprava bolnika je pomemben trenutek v tem procesu.

Pomembno je, da je pacientu razložil vse vidike obnovitve zob s sestavljenimi materiali, obenem pa natančno opredeliti njegova pričakovanja, prav tako je pomemben trenutek razpravljanja o barvnih odtenkih in obliki zob. Zdravniki zobozdravnikov soglasno preučujejo vprašanja o senci in obliki zob, kar je najpomembnejše, kar pomembno vpliva na uspeh celotnega procesa obnove. Obstaja velika potreba po podrobni razpravi o vseh stopnjah obnove, ki upravičujejo primernost sprejetih odločitev.

Eden bistvenih vidikov obnovitve zob je redna ustna higiena. Neupoštevanje osnovne higiene zob, vključuje razbarvanje, možno izgubo sijastih zob, razvoj kariesa.

Če stanje parodontija ni najboljše, je smiselno, da najprej opravimo zdravljenje v periodontalnem oddelku, izvajamo vse kirurške posege pred obnovo. Pogoj parodontije je zelo pomemben, saj ima estetski videz še zdrave zobe in dlesni bledo rožnate barve. Prvič, lep nasmeh je uspešna kombinacija brezšivne rdeče obrobe ustnic, redne oblike zob in zdrave dlesni.

Obnova ustne votline se začne z lokalno anestezijo. Zaradi visokokakovostne anestezije ima zobozdravnik priložnost, da profesionalno opravi obnavljanje, medtem ko bolnik nima bolečine. Po anesteziji se koferdam položi v ustno votlino, kar odpravlja možnost naključnega zaužitja plaka in drugih delcev, ki se tvorijo med pripravo. V primerih, ko uporaba cofferdama ni zagotovljena, se izolacija delovnega prostora iz sline opravlja z uporabo navijalnih niti, vestibularnih konturnih matrik in klinov.

Postopek priprave zoba za obnovo se začne z odstranjevanjem zobne plošče, ki odpravlja neposreden stik kislega gela, ki tvorijo lepilni sistem z emajlom zob. Odstranjevanje plošče se opravi mehansko, s pomočjo vrtljivih ščetk in preventivnih gumijastih skodelic, ki so napolnjene s pasto. Alternativa tej metodi čiščenja je uporaba tako imenovanega ročnega blasterja, ki odstranjuje ploščo z abrazivnim prahom na osnovi soda, ki je pod tlakom dostavljen v vodo.

Če iz plošč zob ni mogoče odstraniti plošče, najprej uporabite lavsanske trakove, nitke in nato ročni blaster. Indikator visokokakovostnega čiščenja plošče je sijajna emajl na celotni površini zoba.

Tehnika priprave zoba predvideva, da adhezivni sistemi sodobnih kompozitnih materialov dovolj zagotovijo njihovo kemično adhezijo na zobna tkiva. V zadnjem času te zahteve veljajo za pripravljeno ustno votlino:

• odsotnost nekrotičnega dentina in poleg tega pigmentiran;
• odsotnost dekalcificiranega emajla in učinek "mesto krede";
• kosti na poševnici, izdelane na robu votline, pod kotom 45 °.

Faltz izdelujemo tako, da zaključimo bor, z vodnim hlajenjem in nizkim pritiskom. Pri poskusu izvajanja močnega pritiska ali dela brez vodnega hlajenja, ta postopek zahteva visoko usposobljenost strokovnjaka, saj je verjetno potiskanje robov emajla. Širina šiva se spreminja glede na vrsto površine razporeditve. Da bi zožili gubne linije, so žvečilne površine izdelane z manjšim kotom. S prevelikim popustom se fragmenti kompozitne restavracije pogosto zlomijo.

Če se kompozit nanaša na večino površine zobnega kota, kot pri eroziji, hipoplaziji ali zlomih delov krone, se nagibi emajla odpirajo navpično. Z enostavnimi besedami odstranijo tanko strukturolojno plast emajla, ki pokriva žarke iz prizma emajla, zaradi česar je sestavljen bolj kakovosten.

Materiali za obnovo zob

Glede na materiale za obnovo zob, je treba upoštevati visoke klinične zahteve za kakovost teh materialov, kar je razumljivo - bodo del zob. Skladno s tem morajo materiali za obnovo zob združiti povečano trdnost in plastičnost, široko paleto barv, nizko toplotno prevodnost, nestrupenost - to ni vse klinične zahteve za materiale.

Kvalitativni materiali za obnavljanje zob lahko rešijo številne probleme pacienta, spretnost in usposobljenost zdravega zobozdravnika pa je prav tako pomembna v njegovem pomenu.

Glavni material, ki se pogosto uporablja po vsem mestu - to je sestavljena, da lahko vzdrži velike obremenitve, primerljive v trdnjavi z naravnimi zobmi, ker človeški zob - zelo močna, saj prenašati težkih bremen v 35-65 letih. Kaljenje kompozitnega materiala poteka v luči močnih posebnih žarnic, je sestavljeno lastnost je pomembna, ker je zobozdravnik je čas, da oblikujemo obnovljeni zob in nato popraviti kompozita. To omogoča zobozdravniku kakovostno opravljanje restavratorskih del. Poleg tega ima kompozitni material približno 35 vrst barvnih odtenkov, kar je še en plus tega materiala, kar vam omogoča, da izberete naravno barvo obnovljenih zob.

Priljubljenost sestavljenega gradiva nakazuje, da ni nobenih pomanjkljivosti, in tukaj je bilo pomembno "vendar". Sestava kompozitnih materialov iz različnih proizvodnih podjetij se lahko nekoliko razlikuje, na primer prisotnost ali odsotnost fluora in drugih snovi v sestavi.

Sestavljeni materiali za utrjevanje svetlobe so popolnoma nadomestili zastareli silikat-fosfatni cement, amalgam in kemično strjevanje.

ISO standard za kompozicije za lahke utrjevanje je razdeljen glede na naslednje parametre:

• polimerna matrica, na osnovi kopolimerov akrilnih in epoksi smol;
• volumen anorganskega polnila v sestavi več kot 50%;
• delci polnila obdelamo s površinsko aktivnimi snovmi.

Razvrstite kompozitne polnilne materiale na delce polnil, metodo strjevanja, konsistenco, namen. Z izpolnitvijo so delci odlikuje makronapolnennye - velikost delcev od 8 do 45 mikronov, microfill - velikost delcev od 0,04 do 0,4 um, mininapolnennye velikost delcev od 1 do 5 um, hibrid - sestoji iz mešanice delcev različnih velikosti - od 0, 04 do 5 μm, mikrobiridni kompoziti s povprečno velikostjo delcev 0,5-0,6 μm. Visoko tehnološki inovacijski razvoj zadnjih let - nanokompoziti.

Glede na metodo utrjevanja se kompozitni materiali razlikujejo s kemičnimi čistilnimi materiali in lahkimi materiali za utrjevanje. Po dogovoru so kompoziti razvrščeni za zapiranje žvečilnih zob, sprednjih zob in univerzalnega sestavka.

Do danes je zobozdravstvo najbolj zdrava veja medicine. Sodobna zobozdravstvo uvaja nove inovativne materiale, tehnologije in tehnike obnavljanja, uporablja nanotehnologijo pri proizvodnji kompozitnih materialov. Vse to je prispevalo k ustvarjanju materialov, ki ustrezajo zahtevam zobozdravnikov: kompoziti imajo super močne lastnosti, so sposobni vzdržati visoko mehansko obremenitev, imajo priročne značilnosti manipulacije in imajo dobro elastičnost.

Različne litine železa se pogosteje uporabljajo za proizvodnjo mostov, proteze in kron. Ker je titan biokompatibilen in enostavno integriran v čeljusti, se uporablja v središču zobnih vsadkov.

Uporaba nedavnih zlitin plemenitih kovin, zlitin z vsebnostjo zlata, zlitin zlata - paladija, nikelj - kromovih zlitin pri obnavljanju zob je manj priljubljena.

Glavni cilj zobozdravnika, izbor materiala za obnovo zobnega, izberite kompozita z najbolj priročno lastnosti manipulacijo, dobra elastičnost, dolgoročno garancijo, enostavnost delovanja, možnosti za izbiro odtenkov in seveda najboljšo vrednost za denar.

Instrumenti za restavriranje zob

Za obnovo zob med potrebnimi manipulacijami zobozdravnika se uporabljajo različni instrumenti. Trenutno je obseg zobozdravstvenih instrumentov precej širok. Prvič, zobni instrumenti s svojimi funkcijami prispevajo k zagotavljanju visoke kakovosti obnove, maksimalne udobnosti za bolnika in specialist. Pri izdelavi zobozdravstvenih instrumentov se uporabljajo posebne oblike delovnih površin orodij, ergonomske oblike ročajev. Zobozdravstvena pisarna, opremljena z najmodernejšo zobozdravstveno opremo in instrumenti, je povsem običajna danes. Po dogovoru se ročni zobni instrument lahko razvrsti v skupine:

• instrumenti za pregled ustne votline - zobna ogledala, sonde, pincete;
• Orodje, ki se uporablja pri obdelavi kariozne votline zob - bager, orodje za emajl, dleto;
• orodja za zdravilno zdravljenje karioznih votlin in koreninskih kanalov - zobne brizge, posebne igle, različne datoteke;
• orodja, ki se uporabljajo za tesnjenje in obnoviti anatomske oblike zob lopatico, lopatico, plugger, amalgama instrumenti, trakovi, brusilne trakove, Carisolv matričnega sistema in matritsoderzhateli;
• Periodontalni instrumenti - sonde, kirete, skeleti, laki, posebni sistemi;
• zobni materiali in naprave za izolacijo ustne votline;
• orodja in naprave za lokalno anestezijo.

Iz nabora vseh instrumentov, podrobneje razmislimo o nekaterih izmed njih:

• Za ustvarjanje velikih in gostih kontaktnih točk na stranskih zobeh v zgornji in spodnji proksimalni površini se uporablja modelirni ročni zobni instrument.
• Za model obnovitve zob se uporablja zamašek iz krogle v kombinaciji z izravnalnim krakom.
• Zobni instrument za pakiranje gumijaste navojne navoje se uporablja za obnovo zob.
• Zobni instrument za končno pripravo se uporablja za obdelavo zunanjega roba traku v vodoravnih ravninah, pa tudi za odstranitev razrejene emajlirane stene.
• Aparat za svetlobno polimerizacijo se uporablja za obnavljanje s kompozitnimi materiali, ki se utrjujejo s svetlobo.
• LED brezžični zobni fotopolimer se uporablja za obnovo s fotopolimernimi materiali.

Pri obnavljanju s fotopolimernimi materiali je treba uporabiti svetilke svetlobe polimerizacije. Po nanosu fotopolimernega materiala na zobe se material utrdi pod vplivom svetilke žarnice. V restavratorski praksi se uporablja veliko število ročnih in avtomatskih orodij, glavna zahteva za zobozdravstvene instrumente pa je nedvomno skladnost s standardi in potrdili o kakovosti. Visokokakovostni instrumenti izpolnjujejo najvišje zahteve sodobne zobozdravstva, zagotavljajo visoko natančnost izvedbe.

Lopataste restavratorje za obnovo zob

V restavratorski praksi številne funkcije izvajajo vse vrste tekalnih stopnic. Lopatice so namenjene nanašanju medicinskega pastoznega blazinastega materiala, med drugim za nanašanje tesnilnih materialov začasnih polnil in tkalskih tesnil. V skladu z izvedbenim primerom so lopatice izdelane v različnih kotih glede na osnovo. Lopatice so izdelane v različnih velikostih, lahko so enostranske, dvostranske, v kombinaciji s snapperjem. S pomočjo likalnega zobozdravnika oblikuje tesnila, kompaktira polnilni material, jo kondenzira na stene ust. Slepi se lahko kombinirajo z gladilci na različnih straneh ročaja ali na eni strani orodja. V zadnjem času so bile zelo uporabne silikonske lopatke s konicami različnih oblik, ki se uporabljajo za modeliranje kompozitnih materialov. Priročnost pri uporabi orodij za likanje silikona je očitna - orodje se ne drži kompozitnega materiala in ne pušča poroznih površin. Z gladilko je mogoče uporabiti akril, monomer, tesnilo, mazivo, gel, barvilo.

Obnova sprednjih zob

Sprednji zobje je nenehno izpostavljen, ko govorimo, ko se oseba nasmehne, zato je neoporečni videz sprednjih zob zelo pomemben. V bližnji preteklosti je bil glavni namen zobozdravstva obnoviti funkcionalnost zob. Izdelava tjulnjev in krone je bila izdelana z uporabo kovin - materialov z nenaravnimi barvnimi odtenki, vendar z visoko trdnostjo. Danes je pri obnovi velikega pomena estetski videz sprednjih zob. Praviloma pri obnavljanju sprednjih zob skrbno izberemo barvno odtenek materiala, pri čemer upoštevamo svetlobno odporne lastnosti, da bi povečali naravni videz zob.

Obnova sprednjih zob - je proces obnove oblik in funkcij zob z uporabo sodobnih polnilnih materialov. Tesnila iz takšnih materialov praktično niso opazna, so odporna na deformacije, barvno stabilna, imajo odsevne lastnosti. V primeru pomembnega uničenja sprednjih zob je možno vzpostaviti poseben zatič, z nadaljnjo uporabo plasti polnilne mase, izbrane na osnovi barve, nato pa poliranje in poliranje.

Obnavljanje sprednjih zob se lahko opravi s keramičnim furnirjem. Furnir je keramični obliž na sprednji površini zoba. Zobozdravnik prvotno pripravi ustno votlino, če je potrebno - endodontsko zdravljenje, nato čisti kanale, odstranjuje vnetna tkiva zob. Potem je na pripravljeni obrnjeni zob pritrjen poseben cement na furnir. Načini obnove uporabljajo luske, se šteje dovolj učinkovita, da ročno estetiko, toda poleg estetskega videza, kar je seveda zelo pomembna za drugi niz zob, vinirirovanie - zelo praktičen. Pravilno nameščeni furnir se mora tesno prilegati površini zoba, s čimer se zagotovi preprečevanje kariesa in vnetnih reakcij.

Obnova žvečilnih zob

Ponovna vzpostavitev posteriorni zob vključuje potrebo po podrobnim pregledom naslednjih morfoloških elementov: skupino dodatkov, geometrijsko obliko bukalno površine spada znamke, posamezne značilnosti ustne votline, dlesni število Obris in oblika roglja in njihovo stopnjo obrabe, dolžino zobnih stikov macropattern oralno, tip in globini razpok. Kakovost obnova posteriornih zob, je možno z absolutnim upoštevanjem obnovi anatomskih in fizioloških norm. Pogosto postopek za reprodukcijo teh znakov povzroča določene težave za strokovnjake. Celoten proces ponovnega oblikovanja anatomskih oblik žvečilnih zob se deli na takšne faze:

• Simulacija stožcev in ustvarjanje osnove za obnovo
• obnova proksimalne stene
• ponovna vzpostavitev znaka pripadnosti stranke, znak ukrivljenosti in kota kroga, koreninski odkloni
• rekonstrukcijo posameznih značilnosti zob, makroreliefov okluzalne površine in fisurnega sistema.

Prva faza je vzpostavitev obnovitvene baze. V primeru pomembnega uničenja je najprej odsoten dentin blokiran in šele potem vzorec vznožja tkiv zob. Naslednji korak je obnoviti proksimalno steno z uporabo tekočega kompozitnega materiala. Potem je tretja faza obnoviti znake pripadnosti stranke, ob upoštevanju znaka ukrivljenosti zob, odstopanja korenin in kota krošnje. Reprodukcija posameznih značilnosti zoba je najtežja stopnja. Še posebej težko, ki zahteva visoko kvalifikacijo strokovnjaka, se šteje za obnovo makroreliefa. Da bi to naredili, oblikujte smeti na obrobju mastne površine s pomočjo kompozitov emajlirane sence. V času ponovne vzpostavitve posameznih značilnosti je potrebno upoštevati barvni odtenek sosednjih zob. Vse plasti kompozita polimerizirajo. Po uspešnem zaključku celotnega postopka se izvede abrazivna površinska obdelava: preverja se odstranitev inhibiranega sloja, površinsko konture in okluzalni kontakti. Morebitne neskladnosti z anatomsko normo se odstranijo s pomočjo drobnozrnatih burs, kar ustvari mikrorelief površine.

Obnova zob s furnirji

Obnova zob s furnirji, tako imenovana laminacija zob, krepi strukturo zobne sklenine, odpravlja napake zob. Možno je uporabljati keramične, dražje ali porcelanske furnirje, cenejše.

Furnirji so tanki, 0,5 do 0,7 mm, keramični blazinici na zob, da dobijo želeno obliko. Uporaba keramičnih furnirjev je posledica popravek vseh vrst kozmetičnih napak v sprednjem zobu, ki dajejo zob pravilno obliko, hitro in brez bolečin. Namestitev furnirjev vključuje samo mletje zgornje plasti zobne zoba, to pa ohranja sam zob. V nekaterih primerih lahko furnir iz porcelana služi kot keramična krona.

Glavna funkcionalna kakovost furnirja je občutljiva zaščita zob in popoln kozmetični učinek, za relativno malo denarja. Barva furnirja je stabilna, se ne spreminja pod vplivom naravnih barvil. Stroški namestitve furnirjev so odvisni od materiala, uporabljenega v proizvodnem procesu.

Neposredno obnavljanje zob

Neposredna obnova zob vključuje izvajanje neposredno v ustni votlini pacienta. Neposredna obnova je praviloma enostopenjski postopek, razen v primeru, ko so obnovljeni številni zobje.

Sodobni materiali za restavriranje omogočajo specialistu, da obnovi zob, ki je idealno podoben pacientu z naravnimi zobmi glede na barvno odtenek in njegovo transparentnost.

Neposredna obnova zob ima očitne funkcionalne prednosti, in sicer:

• sam postopek, ki varuje tkiva zob, kar zagotavlja boljšo tesnost obnove;
• adhezivne tehnike in material za obnovo so gosto pritrjeni na tkiva zob, med drugim na zobna tkiva. Ta funkcija omogoča, da okrepi nosilno strukturo zob, da ohrani preostala zobna tkiva.
• elastični materiali omogočajo transformirane strukturo na delovanje obremenitve in istočasno deformira z naravnim tkiva zob, razen možnostjo puščanja obnovljenega zoba in verjetnost ločitve materiala za restavracije in zob.

[4], [5], [6]

Posredna obnova zob

Posredno obnavljanje zob se izvaja z ortopedskimi strukturami, ki so izdelani v laboratoriju, posamezno za vsakega bolnika. Ortopedske konstrukcije so krone, obloge, različni furnirji in svetilke, ki so na splošno izdelani iz keramike. Kvalitativne lastnosti keramike v celoti ustrezajo estetskim zahtevam - odlično replicira naravni zob, ta material ima visok varnostni faktor.

Običajno posredno obnavljanje traja nekaj dni zaradi trajanja tehnološkega procesa. Ortopedske keramične strukture izdelujemo v laboratoriju za odlitke. Med postopkom izdelave konstrukcij je mogoče namestiti začasne strukture iz plastike.

Izbira načina obnove neposrednega in posrednega, je odvisna, prvič, od začetne klinične situacije. V enem primeru je prikazana neposredna obnova in obratno, ko bo posredna obnova pravilna.

Odločitev o izbiri načina restavriranja se sprejme individualno in seveda bolj odvisna od stopnje strokovne usposobljenosti.

Posredna obnova zob zagotavlja kvalitativno in svetlo odporno površino obnove. Ortopedske strukture imajo popolno vztrajnost in dobro biokompatibilnost, ne povzročajo preobčutljivosti.

Kljub visokemu tehnološkemu razvoju zobozdravstva ni popolnega načina obnove. Odločilni dejavnik pri izbiri neposredne ali posredne obnove zob je zdravje vsakega bolnika zob.

Obnova zob po prsih

Obnova zob po prsih je obnoviti celovitost zobne sklenine iz poškodb kariesa, če obstaja, za obnovitev naravne barve zob. Na splošno, po tem, ko nosite nosilec, v primeru neupoštevanja ustne higiene ali nepravilne namestitve ali nošenja samega sistema so možne različne deformacije zob. Toda takšni primeri v praksi niso pomembni in individualni.

Sistem nosilcev ne poškoduje zobne sklenine. Edina in pomembna pomanjkljivost nosilcev je še posebej previdna ustna higiena. Zaradi tehničnih lastnosti same strukture se ostanki hrane lahko zagozdijo in prispevajo k kopičenju plaka, kar povzroča nastanek temnih madežev in razvoj kariesa. Slaba osebna higiena ustne votline, ki povzroča zatemnitev zobne sklenine pod zavesami, je razlog za nastanek kariesa. V času namestitve nosilca je še posebej pomembno usposabljanje za oralno higieno. Za nadzor kakovosti ustne higiene je priporočljivo izvajati preventivne preglede, če je potrebno, opravlja strokovno higieno.

Po tem, ko nosite nosilec, je v nekaterih primerih krepitev zobne vrvi prikazana z žico, ki je lepljena na notranji strani. Žica drži v pravilnem položaju celoten zob, ta postopek je kratkotrajen.