Izpostavljenost sevanju pri rentgenskih žarkih

Diagnostične študije z uporabo rentgenskih žarkov so še vedno izjemno pogoste. V nekaterih primerih zdravnik preprosto ne more postaviti diagnoze brez te diagnostične metode. In kljub temu, da se rentgenska oprema in metode nenehno izboljšujejo, je nekaj škodljivih učinkov postopka še vedno prisotno. Kako negativno torej sevanje med rentgenskim slikanjem vpliva na človeško telo? Kako je mogoče zmanjšati neželene učinke in kako pogosto je dovoljeno ponoviti diagnozo? [ 1 ]

Merska enota za odmerek ionizirajočega sevanja je Sievert (Sv), ki odraža količino energije, ki jo absorbira 1 kg biološkega tkiva, in je po učinku enaka absorbiranemu odmerku γ-sevanja 1 Gray.

• 1 Sv je 1 tisoč mSv.
• 1 mSv je enak 1 tisoč µSv.
• 1 Sievert je običajno enak 100 rentgenom.

Kakšna je izpostavljenost sevanju med rentgenskim slikanjem?

Rentgenski žarki so tok elektromagnetnih nihanj z dolžino, ki spada v območje med ultravijoličnimi in γ-žarki. Ta vrsta valovanja ima specifičen učinek na človeško telo.

Rentgenski žarki so ionizirajoče sevanje z visokimi prodornimi lastnostmi. Res je lahko nevarno za ljudi, vendar je stopnja te nevarnosti odvisna od prejetega odmerka.

Rentgenski žarki pri prehodu skozi tkivne strukture telesa te ionizirajo in povzročajo spremembe na molekularni in atomski ravni. Posledice takšnega "poseganja" so lahko tako somatske bolezni pri samem pacientu kot genetske motnje v naslednji generaciji.

Vsak organ ali tkivna struktura se na rentgenske žarke odziva drugače. Najbolj občutljiv na sevanje je rdeči kostni mozeg. Sledijo kostno tkivo, ščitnica, mlečne žleze, pljuča, jajčniki in drugi organi.

Fluorografijo lahko imenujemo neke vrste ekspresna rentgenska diagnostika, ki se uporablja za odkrivanje patologij dihal. Omeniti velja, da je sevanje fluorografije veliko manjše kot pri fotografiranju s staro analogno napravo, vendar je uporaba sodobnega digitalnega rentgenskega postopka še varnejša.

Tako fluorografija kot običajni rentgenski žarki se lahko predpišejo tako odraslim kot otrokom - če obstajajo jasne indikacije, pritožbe, klinični simptomi ali poškodbe, da se razjasni diagnoza in določi taktika zdravljenja.

Na podlagi rezultatov takšnih študij lahko zdravnik oceni strukturne spremembe v tkivih, ugotovi anatomske spremembe in razvojne napake.

Pogostost rentgenskega slikanja določi le zdravnik, ki mora vedno pretehtati tveganja sevanja glede na morebitno škodo zaradi napačne diagnoze ali tveganje, da bi spregledali resno bolezen – na primer respiratorno patologijo ali motnjo mediastinalnih organov.

Kakšen je odmerek sevanja za rentgensko slikanje?

Stopnja absorbiranega sevanja med vsakim rentgenskim pregledom ni vedno enaka. Najprej je odvisna od vrste diagnostike, pa tudi od "starosti" rentgenske opreme in od delovne obremenitve.

Bolj moderna in nova kot je naprava, manj škodljivega sevanja proizvaja. Lahko rečemo, da so najnovejše generacije rentgenske opreme popolnoma varne za človeško telo.

Vendar pa predstavimo najpovprečnejše doze, ki jih pacient prejme med diagnostiko. Treba je opozoriti, da se odčitki za digitalne in konvencionalne rentgenske aparate bistveno razlikujejo.

• Odčitki digitalne fluorografije se gibljejo od 0,03 do 0,06 mSv (najnovejša digitalna oprema proizvaja sevanje v odmerku 0,002 mSv, kar je 10-krat manj kot pri starejših modelih).
• Kazalniki filmske fluorografije se gibljejo od 0,15 do 0,25 mSv (najbolj zastareli fluorografi proizvajajo sevanje od 0,6 do 0,8 mSv).
• Odčitki rentgenskega aparata za pregled prsnega koša se gibljejo od 0,15 do 0,4 mSv.
• Indikatorji za digitalne zobne rentgenske posnetke (zobno radiografijo) so od 0,015 do 0,03 mSv (konvencionalni nedigitalni zobni rentgenski posnetki so od 0,1 do 0,3 mSv).

Navedeni parametri veljajo za eno rentgensko sliko. Če se pacientu diagnosticira v več projekcijah, se odmerek sevanja ustrezno poveča.

Sprejemljiv odmerek sevanja za rentgenske žarke

V povprečju pacient prejme naslednji odmerek sevanja:

• za računalniško tomografijo medeničnih in trebušnih organov – 10 mSv
• pri računalniški tomografiji glave - 2 mSv
• pri računalniški tomografiji prsnih organov - 7 mSv
• z rentgenskim slikanjem prsnega koša – 0,1 mSv
• Rentgensko slikanje hrbtenice – 1,5 mSv
• za zobne rentgenske posnetke – 0,005 mSv

Za primerjavo: povprečna letna izpostavljenost naravnemu sevanju na prebivalca planeta je 2,2 µSv, ena ura letenja z letalom pa je enakovredna 10 µSv.

Če se namesto radiografije izvede fluoroskopija (vizualizacija slike na monitorju), je oddano sevanje bistveno manjše, vendar je lahko skupni kazalnik višji, kar je posledica trajanja diagnostične seje. Zlasti 15-minutni pregled prsnih organov spremlja sevanje v količini 2-3,5 mSv, pregled prebavnega sistema - 2-6 mSv. Med računalniško tomografijo se uporabljajo odmerki 1-11 mSv (kar je odvisno od datuma izdelave rentgenskega aparata in organa, ki se pregleduje).

Če se radionuklidna diagnostika izvaja z uporabo radiofarmacevtikov, je lahko skupni odmerek izpostavljenosti 2–5 mSv.

Norma izpostavljenosti rentgenskim žarkom na leto

Povprečna letna količina sevanja, prejetega iz naravnih virov na osebo, je v povprečju 3 mSv (od 1 do 10 mSv). Dovoljeno količino izpostavljenosti pri preventivnih rentgenskih pregledih strokovnjaki ocenjujejo na 1 mSv, vendar mnogi zdravniki menijo, da ta številka ne ustreza resničnosti in zahteva korekcijo navzgor.

Pomembno je razumeti, da navedena vrednost velja le za preventivne rentgenske posege. Kar zadeva terapevtske diagnostične študije, tukaj praktično ni standarda: rentgenski posnetki se opravijo tolikokrat, kot je potrebno za postavitev pravilne diagnoze in predpisovanje učinkovitega zdravljenja. To pomeni, da to število ni omejeno. Obstajajo praktična priporočila za različne kategorije bolnikov:

• Bolnikom, ki potrebujejo sistematično rentgensko spremljanje, je dovoljeno prejeti 100 mSv na leto, zlasti bolnikom z onkologijo, predrakavimi stanji, prirojenimi napakami in hudimi poškodbami.
• Za bolnike, ki potrebujejo temeljite diagnostične študije za somatske neonkopatologije, da bi določili pravilno taktiko zdravljenja in razjasnili nianse bolezni, je dovoljeno prejeti 20 mSv na leto.

Kljub temu se računalniška tomografija, radiografija in scintigrafija ne smejo izvajati brez indikacij.

Smrtonosni odmerek sevanja v rentgenskih žarkih

Med rentgenskim pregledom ni nevarnosti smrtonosnega odmerka sevanja. To je mogoče le med nesrečami, ki jih povzroči človek, ali med daljšim bivanjem v radioaktivnem skladišču.

Menijo, da je smrtonosna količina rentgenskega sevanja od 6-7 Sv/uro in več. Vendar pa ni nevaren le tako visok odmerek: redna izpostavljenost manjšim količinam sevanja lahko povzroči tudi težave – na primer, povzroči mutacijo celic.

Odmerek žarkov, ki ga telo prejme v določenem časovnem obdobju (na primer na uro), se imenuje hitrost doze. Ta kazalnik se izračuna kot razmerje med količino sevanja in časom izpostavljenosti in se označuje kot rentgeni na uro, sieverti na uro ali graji na uro.

Če upoštevamo nevarne absorbirane količine sevanja, je splošno sprejeto, da se razvoj sevalne bolezni začne pri odmerku 1 Gray, če ga prejmemo v kratkem času (ne več kot 96 ur). Če je odmerek 7-10 Gray, se razvije huda sevalna bolezen s 100-odstotno smrtnostjo. Pri odmerku 10-15 Gray oseba umre v povprečju v 20 dneh. Če odmerek sevanja preseže 15 Gray, se smrtni izid pojavi v 1-5 dneh.

Simptomi izpostavljenosti rentgenskim žarkom

Enkratnega rentgenskega obsevanja ne smejo spremljati nobeni stranski simptomi. Verjetnost takšnih patoloških znakov se poveča le pri dolgotrajnem ali prepogostem pregledu. Teoretično lahko ločimo naslednje simptomatske vrste:

• Kratkoročni učinki:
  • glavobol;
  • omotica, slabost, bruhanje;
  • driska;
  • splošna šibkost;
  • kožne reakcije;
  • boleče grlo;
  • zmanjšanje števila krvnih celic (zaradi zaviranja delovanja kostnega mozga).
• Dolgoročni učinki:
  • reproduktivna disfunkcija;
  • zmanjšana hormonska aktivnost ščitnice;
  • siva mrena.

Pomembno je razumeti, da je pojav kakršnih koli simptomov po rentgenskem slikanju izjema od pravila. To se opazi izjemno redko in v izjemnih primerih.

Izpostavljenost sevanju med rentgenskim slikanjem zob

Rentgensko diagnostiko zob spremlja manjša sevalna obremenitev, vendar zdravniku omogoča, da določi taktiko zdravljenja in prepozna resne patologije:

• določiti globino karioznih lezij, parodontitisa, pulpitisa;
• odkriti skrite votline;
• nadzorovati kakovost opravljenega postopka - zlasti med zdravljenjem koreninskih kanalov itd.

Najpogosteje se v zobozdravstvu uporablja ciljano rentgensko slikanje – torej pridobitev slike 1-3 zob, ki se nahajajo drug ob drugem. Danes se diagnostika izvaja z računalniško napravo – viziografom, sevanje med postopkom pa ni večje od 1-3 μSv. Če se uporablja stara filmska naprava, se intenzivnost sevanja poveča približno 10-krat.

Po viziografu se najpogosteje uporablja ortopantomograf, ki ustvari ravno, razširjeno sliko celotnega zobnega mehanizma. Sevalna obremenitev med takšno študijo je 35 μSv.

Možno je opraviti tudi maksilofacialni CT: v tem primeru je izpostavljenost sevanju ocenjena na 45-60 µSv.

Izpostavljenost sevanju med rentgenskim slikanjem prsnega koša

Sevanje nenehno vpliva na ljudi in majhni odmerki ne škodujejo zdravju. Nemogoče se je popolnoma izolirati od sevanja, saj vpliva iz zunanjega okolja: iz zemeljske skorje, vode, zraka itd. Na primer, naravno sevalno ozadje je približno 2 mSv na leto.

Med rentgenskim slikanjem prsnega koša pacient prejme le približno 0,1 mSv, kar ne le ne presega, ampak je precej manj od dovoljenega indikatorja. Med fluoroskopijo, ki jo spremlja namerno večja sevalna obremenitev, je sevanje ocenjeno na 1,4 mSv na minuto pregleda.

Stopnja sevanja se lahko razlikuje glede na uporabljeno rentgensko opremo. Sodobnejše naprave so veliko manj nevarne. Toda tudi relativno stara oprema uporablja nizkoenergijske rentgenske žarke, njihov učinek pa je izjemno kratkotrajen. Glede na to veljajo za neškodljive za bolnike tudi pri ponavljajoči se izpostavljenosti.

Izpostavljenost sevanju pri digitalnem rentgenskem slikanju

Uvedba digitalnega detektorja ionizirajočega sevanja v sodobne rentgenske aparate je omogočila prikaz slik neposredno na zaslonu monitorja, brez napak v kakovosti. Hkrati se je zmanjšala stopnja sevanja, ki jo pacient prejme med diagnostiko. Danes so digitalni rentgenski aparati izboljšana alternativa rentgenski opremi. Njihova učinkovitost je za več kot 10 % višja v primerjavi z analogno različico slike: slika je jasnejša. Edina pomanjkljivost so relativno visoki stroški opreme.

Efektivni ekvivalentni odmerek, prejet med digitalno fluorografijo, je v povprečju 0,04 mSv. To je mnogokrat manj, kot ga prejme katera koli oseba iz naravnih virov ionizirajočega sevanja, in veliko manj od dovoljene ravni sevanja pri preventivnem rentgenskem pregledu. [ 2 ], [ 3 ]

Odmerek sevanja za rentgensko slikanje hrbtenice

Rentgenski posnetek hrbtenice omogoča oceno njene strukture, stanja in do neke mere funkcionalnosti. Zahvaljujoč sliki lahko ocenite obliko hrbtenice, ugotovite prisotnost ukrivljenosti (fiziološke - lordoza in kifoza ali patološke - skolioza), zlomov. Določite celovitost vretenc, lokov in odrastkov ter njihovo simetrijo. Možno je oceniti tudi strukturne značilnosti kostnega vretenčnega tkiva, debelino in gostoto skorje, odkriti manifestacije osteoporoze, tumorjev, destruktivno-distrofičnih procesov in presnovnih motenj.

Za bolj objektivno diagnostično sliko se rentgensko slikanje izvede v dveh projekcijah:

• ravno (pacient leži na hrbtu);
• lateralno (poševno).

Možno je hkrati pregledati celotno hrbtenico ali njene dele:

• vratna hrbtenica;
• prsni predel;
• lumbosakralna ali kokcigealna regija.

Glede na obseg pregleda in število slik bo določena sevalna obremenitev. V povprečju so njene vrednosti približno 1,5 mSv.

Pri izvajanju računalniške tomografije hrbtenice se obremenitev poveča na 6 mSv.

Odmerek sevanja za rentgensko slikanje prsnega koša

Rentgensko slikanje prsnega koša je verjetno najpogosteje predpisano. Pregled se lahko izvede s fluorografijo, analogno ali digitalno radiografijo. Povprečni odmerek sevanja je približno 0,1 mSv, vendar se ta številka lahko razlikuje v eno ali drugo smer, odvisno od vrste naprave in njene starosti.

Za preventivne namene strokovnjaki priporočajo uporabo fluorografije (še bolje - digitalne različice). Če morate dobro pregledati organe prsnega koša, je bolje uporabiti radiografijo.

Zdravniki ugotavljajo, da je mogoče organe, ki se ne pregledujejo, zaščititi z zaščitnim zaslonom – ploščo s svinčeno plastjo. Takšna zaščita se najpogosteje namesti na trebuh, vrat, genitalije in glavo. Mladi in ženske v rodni dobi bi morali zaščititi genitalno področje in trebušno votlino pred sevanjem. Za otroke je bolje, da pokrijejo celotno telo, razen pregledanega območja.

Ni priporočljivo narediti več kot 1-2 slik na dan (izjema je računalniška tomografija, kjer je serija slik nepogrešljiva). Pomembno je tudi, da ima pacient knjigo obsevanja, kamor radiolog redno vpisuje podatke o datumu pregleda in prejeti sevalni obremenitvi.

Izpostavljenost sevanju med rentgenskim slikanjem želodca

Rentgenski pregled želodca s kontrastom je pogosta metoda za diagnosticiranje različnih patologij in funkcionalnih motenj prebavnega sistema. Navadni rentgenski posnetek ne more vedno zagotoviti dovolj informacij za postavitev diagnoze, ker je želodec votli organ. Rentgenski pregled s kontrastom je potreben za oceno njegovega stanja, oblike, velikosti in lege. Ta postopek zahteva vnos kontrastnega sredstva v prebavni trakt – suspenzije barijevega sulfata.

Med fluoroskopijo lahko specialist v realnem času opazuje sliko organa na posebnem monitorju. Naprava posname serijo slik, ki prikazujejo dinamiko transporta kontrastnega sredstva.

Kljub precejšnji sevalni obremenitvi – približno 6 mSv – zdravniki ugotavljajo, da se bolniki ne smejo bati sevanja. Ta odmerek je diagnostično upravičen in nima škodljivega vpliva na zdravje ljudi.

Odmerek sevanja za rentgensko slikanje debelega črevesa

Učinkovit odmerek sevanja med rentgenskim slikanjem debelega črevesa je 6 mSv, pri rentgenskem slikanju zgornjih prebavil in tankega črevesa pa do 8 mSv.

Sicer se fluoroskopija debelega črevesa imenuje irigoskopija. Med postopkom pacient po vnosu kontrastnega sredstva z barijem v črevo prejme serijo slik. Diagnostična metoda omogoča odkrivanje črevesnih razvojnih napak, tumorskih procesov, fistul, kroničnih vnetnih patologij in divertikulitisa.

Tako kot pri drugih preiskavah se zdravnik odloči, ali bo pacienta poslal na rentgensko slikanje črevesja ali mu predpisal kolonoskopijo. Kolonoskopija za razliko od rentgenskega slikanja nima sevalne obremenitve. Gre za endoskopski postopek, med katerim zdravnik s pomočjo endoskopa pregleda notranjo površino črevesja. Tako prva kot druga diagnostična metoda imata svoje prednosti in slabosti. Vendar pa se izbira določi na podlagi indikacij in individualno.

Odmerek sevanja za rentgensko slikanje sinusov

Rentgensko slikanje nosnih sinusov se pogosto predpisuje pri vztrajnih glavobolih, poškodbah obraza, vztrajni zamašenosti nosu, gnojnem izcedku in sistematičnih krvavitvah iz nosu. Študija pomaga pri diagnosticiranju patologij, kot so neoplazme (benigne ali maligne), etmoiditis, frontalni sinusitis, sinusitis in poškodbe kostnih sten.

Sevalna obremenitev pri fotografiranju je približno 1 mSv. Priporočena pogostost diagnostike je do 2-3 krat na leto.

Glede na indikacije lahko zdravnik namesto rentgenskega slikanja predpiše slikanje z magnetno resonanco ali ultrazvok.

Če se izvede CT pregled nosnih sinusov, se sevalna obremenitev poveča na 6 mSv. Vendar je treba upoštevati, da CT zdravniku omogoča natančnejši pregled prizadetega območja v večplastni sliki, kar bo dalo natančno sliko patološkega procesa in pomagalo postaviti pravilno diagnozo.

Odmerek sevanja za rentgensko slikanje kolka

Rentgenski žarki kolčnega sklepa so predpisani za odkrivanje bolezni in stanj, ki prizadenejo bodisi sam sklep bodisi tkiva, ki mejijo nanj:

• travmatična dislokacija kolka;
• zlom kolka (zelo pogosta poškodba pri starejših);
• displazija kolka ali prirojena dislokacija (diagnosticirana pri otrocih);
• degenerativno-distrofične patologije (deformirajoča artroza, koksartroza);
• namestitev umetne sklepne proteze (artroplastika kolka).

Efektivni odmerek med rentgenskim slikanjem kolčnega sklepa je v povprečju 1,47 mSv. Za zaščito pacienta pred preostalim sevanjem med posegom se uporabljajo posebni svinčeni predpasniki in blazinice. V nekaterih rentgenskih sobah je mogoče prilagoditi obsevano polje, ki natančno cilja na pregledano območje, ne da bi pri tem vplivali na druge dele telesa.

Običajno se slika kolčnega sklepa posname v dveh projekcijah: neposredni (anteriorno-posteriorni) in lateralni.

Rentgensko obsevanje med nosečnostjo

Med nosečnostjo je mogoče opraviti rentgenski pregled, vendar le, če so izpolnjeni določeni pogoji:

• izogibajte se sevanju v prvem trimesečju;
• uporabljajte samo digitalne rentgenske žarke, ki imajo minimalno sevalno obremenitev;
• Predele, ki jih ne pregledujete, in trebuh pokrijte s posebnimi svinčenimi blazinicami, ki blokirajo razpršeno sevanje.

Če upoštevate ta pravila, je verjetnost škode za nerojenega otroka zanemarljiva. Rezultati ene študije so pokazali, da lahko prenatalno sevanje v nizkih odmerkih poveča tveganje za raka pri otrocih. Poleg tega je pomembno razumeti, da se takšna diagnostika nosečnicam in doječim materam predpisuje le, če obstajajo indikacije. V tem primeru se postopek ne izvaja v preventivne namene. Prednost imajo alternativne diagnostične možnosti – na primer ultrazvočni pregled.

Da bi se izognili zapletom, mora nosečnica ali doječa ženska o svojem stanju obvestiti svojega zdravnika. Glede na to lahko zdravnik prekliče, odloži ali nadomesti diagnostični postopek, da zmanjša morebitna tveganja.

Večina epidemioloških študij o izpostavljenosti očetov diagnostičnemu sevanju pred spočetjem ni odkrila povezave s tveganjem za raka v otroštvu.[ 4 ],[ 5 ]

Odmerek rentgenskega sevanja pri otroku

Rentgensko slikanje se lahko izvaja pri otrocih vseh starosti, če obstajajo indikacije. Glavna prednost te vrste pregleda je, da diagnostična natančnost upravičuje tveganja, povezana z izpostavljenostjo sevanju. Vendar pa obstajajo določeni pogoji. Težko je ugotoviti, ali bo znatno zmanjšanje izpostavljenosti diagnostičnemu medicinskemu sevanju povzročilo zmanjšanje splošne stopnje raka pri otrocih ali specifičnih oblik raka pri otrocih. [ 6 ]

Da bi torej zmanjšali verjetnost škode za zdravje otrok, se rentgensko slikanje izvaja z najnižjim odmerkom sevanja, ki omogoča sprejemljivo kakovost slike.

Rentgenska metoda omogoča:

• odkrivanje bolezni notranjih organov in skeletnega sistema;
• odkriti skrite patološke procese – zlasti kostne infekcijske lezije, tumorje, kopičenje tekočine;
• spremljati kakovost kirurškega posega in dinamiko zdravljenja.

Preventivna uporaba rentgenskih žarkov je dovoljena šele od 14. leta starosti.

Posledice izpostavljenosti rentgenskim žarkom

Najpogostejši in najhujši zaplet, ki prizadene organe hematopoeze, so krvne bolezni. Oseba lahko razvije:

• reverzibilne motnje sestave krvi kot odziv na majhne količine rentgenskega obsevanja;
• levkemija – zmanjšanje števila levkocitov z njihovimi strukturnimi spremembami, kar povzroči splošne motnje v telesu, zmanjšanje imunske zaščite itd.;
• trombocitopenija – zmanjšanje števila trombocitov – krvnih celic, odgovornih za procese strjevanja krvi;
• hemolitične motnje – nastanejo pod vplivom velikih odmerkov sevanja in se kažejo z razgradnjo hemoglobina in rdečih krvničk;
• eritrocitopenija – zmanjšanje števila rdečih krvničk, kar vodi do pomanjkanja kisika v tkivih (hipoksije).

Druge možne patologije vključujejo:

• maligni procesi;
• prezgodnji pojav starostnih sprememb;
• razvoj katarakte zaradi poškodbe očesne leče.

Škoda rentgenskega sevanja se pojavi le pri intenzivni in dolgotrajni izpostavljenosti. Običajno medicinska oprema vključuje uporabo nizkoenergijskega sevanja kratkega trajanja, zato se periodična diagnostika lahko šteje za relativno varno.

Po mnenju strokovnjakov lahko že ena sama epizoda izpostavljenosti rentgenskim žarkom pri njihovi običajni uporabi poveča tveganje za dolgoročne maligne zaplete le za 0,001 %. Poleg tega malo ljudi ve, da za razliko od radioaktivne izpostavljenosti škodljivi učinki rentgenskih žarkov prenehajo takoj po izklopu rentgenske naprave. Človeško telo ni sposobno kopičiti in tvoriti radioaktivnih snovi, kaj šele, da bi jih kasneje oddajalo.

Kako odstraniti sevanje po rentgenskem slikanju?

Po rednem rentgenskem ali fluorografskem posegu se rentgenski žarki ne kopičijo v tkivih, zato ni treba ničesar odstranjevati iz telesa. Če pa je bila oseba podvržena scintigrafiji, med katero so bile v telo vnesene posebne droge, ki vsebujejo radioaktivne snovi, je treba vseeno sprejeti nekatere preventivne ukrepe:

• čez dan pijte veliko čiste vode in zelenega čaja;
• po prihodu domov po posegu popijte kozarec mleka ali nekaj suhega rdečega vina;
• v svojo prehrano dodajte sveže stisnjene sokove, med, morske alge, peso in oreščke, mlečne izdelke (kislo smetano, skuto, kefir itd.).

Dobro je, da se zvečer sprehodite – na primer po parku, trgu ali ob rečnem bregu. Takšni preprosti ukrepi bodo pomagali pospešiti odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa.

Kje je več sevanja: CT ali rentgen?

CT je študija, ki traja več minut in zaporedno posname vrsto slik, ki odražajo stanje tkiv po plasteh. Ta postopek zdravniku zagotavlja podrobne informacije o skeletnem sistemu, krvnih žilah in mehkih tkivih, zato je bolj informativen kot običajna rentgenska slika.

Vendar pa naprava z računalniško tomografijo posname več slik kot z rentgenskimi žarki, efektivni odmerek sevanja pa je 2-10 mSv, kar je odvisno od trajanja diagnostične seje in organa, ki ga pregledujemo. Zato morate pri izbiri ene ali druge vrste diagnostike skrbno pretehtati vse prednosti in slabosti, oceniti morebitno škodo za zdravje in pozitiven učinek informacij, pridobljenih med študijo.

Kje je več sevanja: rentgen ali fluorografija?

Radiografija in fluorografija imata različno sevalno obremenitev. Tako je med fluorografijo bolnikovo telo izpostavljeno sevanju, vendar ne v tako velikem odmerku kot pri filmski (analogni) rentgenski diagnostiki. Toda digitalni rentgen je varnejši od fluorografije in sodobnejša kot je diagnostična oprema, manj obremenjuje telo.

Na splošno se fluorografska metoda uporablja predvsem za preventivne in rutinske preglede – na primer, kadar je treba ugotoviti verjetnost razvoja malignih in tuberkuloznih procesov pri bolnikih. Takšen postopek se lahko, če ni individualnih kontraindikacij, varno ponavlja vsako leto. Vendar je ta diagnostična metoda še vedno manj informativna, za razliko od rentgenskega slikanja, ki se zaradi visoke sevalne obremenitve izvaja le po indikacijah. Zato je pri izbiri najprimernejše vrste diagnostike pomembno upoštevati številne dejavnike, vključno z verjetno izpostavljenostjo sevanju med rentgenskim slikanjem. Če je mogoče, je bolje izbrati digitalno napravo: je varna in informativna.