Barijev rentgen: priprava, kaj kaže

Rentgenska preiskava temelji na dejstvu, da človeška tkiva različne gostote različno absorbirajo žarke, ki prihajajo iz rentgenske cevi. Najboljši način za to je kalcij, ki je del kosti, na sliki so bele, nekoliko slabše vezivno tkivo, mišice, maščoba - imajo siv odtenek, organi napolnjeni z zrakom - črni. Za izboljšanje vizualizacije votlih organov trebušne votline se uporabljajo kontrastna sredstva, ki lahko absorbirajo rentgenske žarke, med katerimi je barijev sulfat.[1]

Indikacije za postopek

Barij se uporablja za rentgenske žarke prebavil. Omogoča odkrivanje različnih patologij, ki se kažejo z naslednjimi simptomi:

• epigastrične bolečine;
• huda in redna zgaga;
• riganje s kislim okusom;
• delci krvi v blatu, sluz;
• pogoste motnje blata;
• z nepopolnim praznjenjem črevesja;
• drastična izguba teže.

Priprava

Rentgensko slikanje s kontrastnim sredstvom zahteva določeno pripravo. Že 3 dni pred tem je treba še posebej paziti na svojo prehrano in iz nje izključiti izdelke, ki prispevajo k nastanku plinov: zelje, stročnice, surovo zelenjavo in sadje, polnomastno mleko, opustiti alkohol in kajenje.

Najbolje je jesti dietno pripravljene jedi, dati prednost juham, pire juham, sadnim sokovom brez svetlih barv in za 12 ur popolnoma prenehati jesti. Pred postopkom zaužijemo suspenzijo barijevega sulfata, razredčenega z vodo.

V nekaterih primerih je potrebno predhodno izpiranje želodca ali čiščenje črevesja s klistirjem.

Tehnika Barijev rentgen

Glede na to, kateri organ se pregleduje, se določi tehnika posega. Pri pregledu požiralnika in želodca praviloma najprej naredimo pregledno rentgensko slikanje njihovih sten, nato naredimo nekaj požirkov pripravljenega barija in naredimo primarno vizualno sliko. To omogoča boljši pregled njihove topografije.

Nato je treba snov piti (za odrasle do 300 ml, za otroke - 100 ml). Zdravnik lahko masira nadželodčni predel, da se snov enakomerno porazdeli v želodcu.

Radiolog snema bolnika, ki leži na hrbtu, boku, z dvignjeno medenico, stoje.

Rentgensko slikanje požiralnika z barijem

Požiralnik pregledamo v primeru motenj požiranja, bolečine v prsih nejasne narave, zaužitja tujka, suma na kilo. Postopek se izvaja stoje, pri čemer je pacient popolnoma nepomičen. Ocenjuje se trenutek zaužitja raztopine in popolnega polnjenja organa. Slika je zelo informativna in vam omogoča prepoznavanje številnih patologij, poleg tega pa ocenjuje prehodnost požiralnika, elastičnost njegovih sten, naravo obrisov itd.

Rentgen črevesja z barijem

Pregled črevesja poteka v več fazah. Pacientu ponudimo, da popije pol litra barijeve suspenzije, če je potrebno dvojno kontrastiranje, se po cevki dovaja tudi zrak ali inertni plin. Pred posegom čakamo 2 uri, kolikor časa traja, da kontrastno sredstvo doseže tanko črevo. Radiolog posname niz slik v različnih položajih telesa. Po defekaciji se posname zadnja slika.

Kaj vam omogočajo videti? Film prikazuje sluznico črevesne stene, njen relief, dinamiko gibanja barija, to je njegovo gibljivost, vneta mesta, novotvorbe, divertikule, razjede, absorpcijske motnje.

Barijev rentgen debelega črevesa

Rentgen debelega črevesa z barijem je predpisan za potrditev naslednjih diagnoz: kolitis, apendicitis, črevesna obstrukcija, tumor, interintestinalni absces in drugi. Dan pred tem pacient popije kozarec raztopine, druga priprava ni potrebna.

Pogosto se vzporedno izvaja še en postopek - irigoskopija, med katero se barij daje s klistirjem. Najprej se črevesje očisti do čiste vode, večerja in zajtrk prejšnji dan sta preklicana. Raztopino za klistir segrejemo na ^350C, njena prostornina je 1,5-2 litra.

Poseg je zelo neprijeten, pojavljajo se nagoni po defekaciji, boleči krči, občutek napenjanja. Zdravniki priporočajo globoko dihanje z usti in potrpežljivost, sicer so lahko vsi napori zaman. Za boljšo porazdelitev sredstva za barvanje po črevesju je potrebno spremeniti položaje s fotofiksacijo organa. Po praznjenju črevesja se naredi še en kontrolni posnetek.

Ta metoda vam omogoča pregled rektuma in anusa. Prikazuje obliko organa, njegovo raztegljivost, prehodnost, lokacijo, elastičnost.

Barijev rentgen pri otroku

Radiografija s kontrastom za otroke se izvaja v nujnih primerih v primeru suma nepravilnega razvoja organov ali požiranja tujka. Barij se v prvih mesecih otrokovega življenja ne uporablja zaradi sevalne obremenitve snovi. Njegovo vlogo opravljajo v maščobi ali vodi topni pripravki.

Kontraindikacije za postopek

Za fluoroskopijo želodca ni absolutnih kontraindikacij, relativne kontraindikacije so nosečnost, želodčne krvavitve.

Ulcerozni kolitis, perforacija njegovih sten, porod, tahikardija so lahko ovira za postopek s črevesjem. Posebno previdnost zahteva črevesna obstrukcija, cistična pnevmatoza, driska, divertikulitis.

Zapleti po postopku

Najbolj neprijeten možni zaplet barijeve fluoroskopije je alergijska reakcija na snov. To se zgodi, ko pride do kršitev v fazi priprave postopka - barijev test ni bil opravljen. Reakcija je lahko otekanje notranjih organov, težko dihanje.

Posledice po posegu

Neprijetna posledica rentgenske preiskave z barijem je lahko pojav slabosti, prebavnih motenj, zaprtja v prvih dneh po posegu. Pregled črevesja lahko spremljajo napihnjenost, napenjanje in fekalne mase so obarvane belo.

Skrbi po postopku

Če rentgenski pregled želodca ne povzroča neprijetnih občutkov in ne zahteva posebne nege po posegu, razen nekaterih omejitev hrane v obliki grobe in obilne hrane, pregled črevesja ni tako preprost. Je neprijeten, boleč in zahteva določeno obdobje rehabilitacije: zavrnitev telesne dejavnosti, jemanje odvajal za najhitrejši odvzem barija iz telesa, občutljiva prehrana.

Pričevanja

Rentgen z barijem požiralnika in želodca glede na preglede praviloma ne povzroča posebnih pritožb, kar pa ne moremo reči o črevesju. Kljub temu je oseba pripravljena opraviti vse teste, da prepozna in odpravi izčrpavajočo težavo.