Rentgenski posnetek barija: priprava, kaj pokaže

Rentgenska preiskava temelji na dejstvu, da človeška tkiva različnih gostot različno absorbirajo žarke, ki jih oddaja rentgenska cev. Kalcij, ki je del kosti, to počne najbolje; na sliki so videti bele; vezivna tkiva, mišice in maščoba opravljajo nekoliko slabše delo – imajo siv odtenek; organi, napolnjeni z zrakom, so črni. Za izboljšanje vizualizacije votlih organov trebušne votline se uporabljajo kontrastna sredstva, ki lahko absorbirajo rentgenske žarke, eno od njih je barijev sulfat. [ 1 ]

Indikacije za postopek

Barij se uporablja za rentgenski pregled prebavil. Omogoča odkrivanje različnih patologij, ki se kažejo z naslednjimi simptomi:

• bolečina v epigastriju;
• huda in redna zgaga;
• spahovanje s kislim okusom;
• prisotnost fragmentov krvi v blatu, sluzi;
• pogoste motnje črevesja;
• nepopolno odvajanje blata;
• nenadna izguba teže.

Priprava

Izvajanje rentgenskega slikanja s kontrastnim sredstvom zahteva določeno pripravo. Tri dni pred posegom morate biti še posebej pozorni na svojo prehrano, pri čemer morate izključiti živila, ki spodbujajo nastajanje plinov: zelje, stročnice, surovo zelenjavo in sadje, polnomastno mleko; opustiti alkohol in kajenje.

Najbolje je jesti dietno pripravljene jedi, dati prednost juham, pire juham, sadnim sokovom brez svetlih barvil in 12 ur prej popolnoma prenehati jesti. Postopku predhodi uživanje suspenzije barijevega sulfata, razredčenega z vodo.

V nekaterih primerih je potrebno predhodno izpiranje želodca ali čiščenje črevesja s klistirjem.

Tehnika rentgensko slikanje z barijem

Glede na to, kateri organ se pregleduje, se določi tehnika izvedbe postopka. Pri pregledu požiralnika in želodca se praviloma najprej naredi pregledni rentgenski posnetek njunih sten, nato pa se da nekaj požirkov pripravljenega barija in se naredi primarna ciljna slika. Omogoča boljši pogled na njuno olajšanje.

Nato morate popiti celotno pijačo (za odrasle do 300 ml, za otroke - 100 ml). Zdravnik lahko masira epigastrično regijo, da se snov enakomerno porazdeli po želodcu.

Radiolog fotografira pacienta, ki leži na hrbtu, boku, z dvignjeno medenico ali stoji.

Rentgenska slika požiralnika z barijem

Požiralnik se pregleda v primeru motenj požiranja, bolečin v prsih neznanega izvora, vdora tujka, suma na kilo. Postopek se izvaja stoje, ko je pacient popolnoma negiben. Oceni se trenutek zaužitja raztopine in popolno polnjenje organa. Slika je zelo informativna in omogoča prepoznavanje številnih patologij, poleg tega pa ocenjuje prehodnost požiralnika, elastičnost njegovih sten, naravo kontur itd.

Rentgenska slika črevesja z barijem

Pregled črevesja poteka v več fazah. Pacienta prosijo, naj popije pol litra barijeve suspenzije, če je potrebno dvojno kontrastno sredstvo, se po cevki dovaja tudi zrak ali inertni plin. Pred posegom je 2-urno čakanje, toliko časa traja, da kontrastno sredstvo doseže tanko črevo. Radiolog posname serijo slik v različnih telesnih položajih. Po odvajanju blata se posname še zadnja kontrolna slika.

Kaj vam omogočajo, da vidite? Film prikazuje črevesno sluznico, njen relief, sledi dinamiki gibanja barija, torej se določi njegova gibljivost, ugotovijo se vnetna območja, neoplazme, divertikuli, ulcerativni procesi in motnje absorpcije.

Rentgenska slika debelega črevesa z barijem

Rentgensko slikanje debelega črevesa z barijem je predpisano za potrditev naslednjih diagnoz: kolitis, apendicitis, črevesna obstrukcija, tumor, interintestinalni absces itd. Dan prej bolnik popije kozarec raztopine; druga priprava ni potrebna.

Pogosto se vzporedno izvaja še en postopek - irigoskopija, med katero se s klistirjem uvede barij. Najprej se črevesje očisti do čiste vode, večerja in zajtrk dan prej pa se odpovedata. Raztopina za klistir se segreje na 35 ^° C, njena prostornina je 1,5-2 litra.

Postopek je zelo neprijeten, pojavi se želja po odvajanju blata, boleči krči, občutek napihnjenosti. Zdravniki priporočajo globoko dihanje skozi usta in potrpežljivost, sicer so lahko vsa prizadevanja zaman. Za boljšo porazdelitev barvila v črevesju je potrebno menjati položaje s fotofiksacijo organa. Po praznjenju črevesja se posname še ena kontrolna slika.

Ta metoda omogoča pregled rektuma in anusa. Prikazuje obliko organa, njegovo raztegljivost, prehodnost, lokacijo in elastičnost.

Rentgensko slikanje z barijem pri otroku

Rentgensko slikanje s kontrastom pri otrocih se izvaja v nujnih primerih v primeru suma na nepravilnosti v razvoju organov ali zaužitja tujega predmeta. Barij se v prvih mesecih otrokovega življenja ne uporablja zaradi sevalne obremenitve snovi. Njegovo vlogo opravljajo zdravila, topna v maščobi ali vodi.

Kontraindikacije za postopek

Za rentgensko slikanje želodca ni absolutnih kontraindikacij, med relativne kontraindikacije pa spadajo nosečnost in krvavitev v želodcu.

Ulcerozni kolitis, perforacija sten, nosečnost in tahikardija lahko ovirajo postopek s črevesjem. Posebna previdnost je potrebna pri črevesni obstrukciji, cistični pnevmatozi, driski in divertikulitisu.

Zapleti po postopku

Najbolj neprijeten možni zaplet rentgenskega slikanja z barijem je alergijska reakcija na snov. Do tega pride, ko pride do kršitev v fazi priprave na postopek - barijev test se ne izvede. Reakcija je lahko otekanje notranjih organov, težave z dihanjem.

Posledice po posegu

Neprijetna posledica rentgenskega pregleda z barijem je lahko slabost, prebavne motnje, zaprtje v prvih nekaj dneh po posegu. Pregled črevesja lahko spremlja napihnjenost, vetrovi, blato pa je obarvano belo.

Skrbi po postopku

Če rentgensko slikanje želodca ne povzroča neprijetnih občutkov in po posegu ne zahteva posebne nege, razen nekaterih prehranskih omejitev v obliki grobe in obilne hrane, potem pri pregledu črevesja ni vse tako preprosto. Je neprijetno, boleče in zahteva določeno obdobje rehabilitacije: zavrnitev telesne dejavnosti, jemanje odvajal za hitro odstranjevanje barija iz telesa, občutljiva prehrana.

Ocene

Glede na ocene rentgenski žarki z barijem požiralnika in želodca običajno ne povzročajo posebnih težav, česar ne moremo reči za črevesje. Kljub temu je oseba pripravljena opraviti vse teste, da bi ugotovila in odpravila težavo, ki jo izčrpava.