Oophoritis

Ooforitis je vnetni proces v jajčnikih, ki povzroča poškodbe ženskega genitourinarnega sistema. Oglejmo si glavne vzroke bolezni, simptome, diagnostične metode, metode zdravljenja in preprečevanja. Ooforitis je zelo nevarna bolezen za ženski reproduktivni sistem. Zaradi vnetnega procesa v jajčniku je možno vnetje jajcevodov. Patologija se pojavi tako v enem jajčniku, kar povzroči enostranski ooforitis, kot tudi v obeh (dvostransko vnetje jajčnikov).

Če je vnetni proces skupen jajčnikom in materničnim prilogam, potem to kaže na razvoj salpingooforitisa ali adneksitisa.

Bolezen ima lahko specifično etiologijo, njen vzrok pa so povzročitelji bolezni, kot so gonoreja, klamidija, tuberkuloza, trihomonijaza. V nekaterih primerih vnetje povzroči nespecifična ali oportunistična mikroflora, tj. streptokoki, stafilokoki, E. coli ali Candida. Bolezen lahko izzove hipotermija, menstrualne motnje, splav, kirurški posegi na genitalijah ali uporaba intrauterinega vložka.

Pogosto je vnetje jajčnikov sekundarno, torej se razvije zaradi vnosa okužbe iz maternice, jajcevodov ali materničnega vratu. V redkih primerih povzročitelji ooforitisa prodrejo v spolne žleze skozi limfo in kri. Brez pravočasnega zdravljenja se okužba razširi na jajcevode, kar povzroči njihovo odebelitev. Patološke spremembe v jajčnikih negativno vplivajo na periadneksitis, nakopičeni vnetni eksudat pa povzroči kopičenje gnoja in nastanek piovarja. Nadaljnje širjenje okužbe presega jajčnik in ga spremlja pelpioperitonitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Razlogi

Vzroki za ooforitis so različni, vendar v večini primerov patologija ni neodvisna bolezen. To je posledica anatomske lege jajčnikov, ki ne omogoča, da bi primarna okužba prodrla vanje. Najpogosteje se vnetje prenaša skozi jajcevod. Obstaja pa še en vir okužbe - apendicitis, ki se nahaja v trebušni votlini. V nekaterih primerih se bolezen pojavi na ozadju infekcijske lezije telesa.

Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju ooforitisa:

• Kronične okužbe v telesu.
• Bolezni endokrinega sistema.
• Lezije genitourinarnega sistema.
• Stresne situacije in preobremenjenost (povzročijo zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema).
• Hipotermija.
• Pomanjkanje stalnega spolnega partnerja.
• Promiskuiteta.
• Nezaščiten spolni odnos.
• Kajenje (škodljive in strupene snovi prodrejo v telo, kar korenito spremeni sestavo sluzi, kar vodi v nastanek cervikalnega čepa. To zmanjša zaščitne lastnosti imunskega sistema in ne ščiti telesa pred infekcijskimi lezijami genitalij).

Ooforitis se lahko pojavi zaradi patogenov, kot so gonoreja, mikoplazmoza, klamidija, tuberkuloza, stafilokok, streptokok, E. coli in drugi škodljivi mikroorganizmi. Poslabšanje vnetja jajčnikov lahko izzove banalna hipotermija, uporaba intrauterinih pripomočkov, splav, menstruacija, porod. V večini primerov je bolezen sekundarna, torej okužba prodre iz drugih organov ali skozi kri in limfo.

[ 6 ]

Simptomi ooforitisa

Simptomi ooforitisa so odvisni od stopnje patološkega procesa. Za določitev stopnje bolezni se uporabljata palpacija in ultrazvočni pregled. S pomočjo diagnostike je mogoče ugotoviti otekanje, spremembe tkiva in bolečino jajčnikov. Patologija je akutna, subakutna in kronična. Poleg tega ima vsaka stopnja svoje značilnosti poteka in simptomov.

Če je vnetje akutno, se pojavijo naslednji simptomi:

• Visoka temperatura, splošna šibkost, mrzlica.
• Motnje v prebavnem traktu.
• Bolečine v mišicah in glavobol.
• Boleče uriniranje.
• Pojav gnojnega izcedka iz nožnice.
• Krvavitev iz maternice, ki izzove razvoj disfunkcije jajčnikov.
• Intenzivna bolečina v spodnjem delu trebuha, enostranska in dvostranska.
• Ostra bolečina med spolnim odnosom.

Akutni ooforitis lahko odkrijemo med ginekološkim pregledom. Jajčniki so zaradi vnetnega procesa in otekline znatno povečani ter boleči na palpacijo. Razvoj akutne oblike zahteva takojšnjo hospitalizacijo z bolnišničnim zdravljenjem. S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem je mogoče akutni ooforitis popolnoma pozdraviti.

Če bolezen postane kronična, se pojavijo naslednji simptomi:

• Motnje menstrualnega cikla.
• Bolečina v spodnjem delu trebuha med spolnim odnosom.
• Redni recidivi bolezni zaradi preobremenjenosti, hipotermije ali nalezljivih bolezni.
• Tope in boleče bolečine v predelu prepone in nožnice, ki se stopnjujejo pred menstruacijo in ob ozadju različnih bolezni.
• Stalni izcedek (levkoreja) skromne narave.
• Izostanek nosečnosti kljub rednim poskusom zanositve.

Kronična oblika je latentna in predstavlja napredovali akutni ooforitis. Patologijo najpogosteje diagnosticiramo pri iskanju vzroka neplodnosti ali menstrualnih nepravilnosti. Pri poskusu palpacije prilog se pojavijo boleči občutki. Jajčniki so znatno povečani, gosti, nahajajo se za maternico.

Kronični ooforitis povzroča motnje v nevropsihološkem stanju ženske: slab spanec, zmanjšano učinkovitost, razdražljivost, hitro utrujenost. V nekaterih primerih se ta faza lahko razvije brez akutne oblike. Tako številne spolno prenosljive bolezni potekajo asimptomatsko in povzročajo vnetje jajčnikov, to je ooforitis. Če se patologija zavleče, povzroči spremembe v jajcevodih, kar vodi v njihovo obstrukcijo. Pojavijo se sekundarna funkcionalna neplodnost in adhezije okoli jajčnikov.

Akutni ooforitis

Akutni ooforitis je enostavno diagnosticirati po simptomih, značilnih za to fazo. Bolezen se pojavi zaradi infekcijske lezije. V žensko telo lahko prodrejo škodljivi mikroorganizmi in bakterije: stafilokoki, streptokoki, Escherichia, Mycobacterium tuberculosis in drugi.

Simptomi akutnega ooforitisa:

• Huda bolečina v spodnjem delu trebuha (enostranska in dvostranska lokalizacija) in križu.
• Boleče in težko uriniranje.
• Disfunkcija jajčnikov.
• Pikasti in gnojni izcedek iz nožnice.
• Visoka temperatura, nespečnost, letargija, razdražljivost, splošna šibkost.
• Nelagodje in bolečina med spolnim odnosom, ki povzročita izginotje orgazma in zavrnitev intimnosti.
• Bolečina in povečanje priveskov.

Potek bolezni povzroča patološke spremembe v strukturi jajcevoda, kar vodi do njegove adhezije na jajčnik in nastanka enega samega vnetega območja. Če se tkivo jajčnikov začne topiti, se iz jajcevoda sproščajo gnojne mase. Glavna nevarnost bolezni je zastrupitev telesa. Če je akutni ooforitis enostranski, se lahko bolezen hitro razširi na zdrav jajčnik. V tem primeru lahko govorimo o dvostranski leziji, ki jo je precej težko zdraviti. Druga nevarnost vnetja je razvoj neplodnosti. Zato je pravočasno zdravljenje bolezni zelo pomembno.

Akutna oblika bolezni se zdravi v bolnišnici, saj je ta oblika nevarna. Pacienta pregledajo in mu predpišejo zdravila proti bolečinam in antibiotike. Med okrevanjem so za preprečevanje bolezni predpisani fizioterapija in balneološki postopki. Poleg tega mora ženska redno jemati vitaminske komplekse in uporabljati vaginalne svečke, da prepreči ponovitev bolezni ali njen prehod v kronično obliko.

[ 7 ], [ 8 ]

Subakutni ooforitis

Subakutni ooforitis je zelo redek. Bolezen se pojavi na ozadju tuberkuloze ali mikotičnih infekcijskih lezij telesa. Za to obliko patologije so značilni enaki simptomi kot akutno vnetje, le z manjšo resnostjo.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje vodita do popolnega okrevanja. V nasprotnem primeru se bolezen spremeni v kronično obliko, ki jo spremljajo stalne remisije in poslabšanja, ima dolg potek in kompleksno zdravljenje.

Kronični ooforitis

Kronični ooforitis je dolgotrajen vnetni proces v jajčnikih, ki se pojavi na ozadju oslabljenega imunskega sistema. Bolezen se lahko dolgo časa ne manifestira, torej poteka brez akutne faze, vendar povzroča nevarne posledice za žensko telo - neplodnost in adhezije v jajcevodih. Zelo pogosto se patologija diagnosticira, ker se je ženska posvetovala z zdravnikom zaradi nezmožnosti zanositve ali nerednega menstrualnega cikla.

Simptomi kroničnega ooforitisa:

• Neredna menstruacija.
• Topa, boleča bolečina v dimljah in spodnjem delu trebuha, ki se stopnjuje pred menstruacijo, po hipotermiji ali prehladu.
• Pojavi se redna, vendar ne obilna levkoreja.
• Spolna želja se zmanjša ali popolnoma izgine.
• Med spolnim odnosom se pojavi ostra bolečina.
• Občutek utrujenosti, razdražljivosti, nespečnosti.
• Brez nosečnosti.

Ker so jajčniki parni organ, je ooforitis lahko levičarski, desničarski ali dvostranski. Slednji ima nejasne simptome in ga je težko zdraviti. Zdravljenje kronične oblike bolezni je namenjeno odpravljanju vnetnega procesa in bolečih občutkov, obnavljanju zaščitnih lastnosti imunskega sistema in izgubljenih funkcij ženskega reproduktivnega sistema. Zdravniki se soočajo z nalogo, da odpravijo ne le ooforitis, temveč tudi povezane motnje (hormonske, živčne).

Med poslabšanjem bolezni se za obnovitev imunosti uporabljajo imunomodulatorji. Poseben terapevtski učinek ima mešanica zdravil in ljudskega zdravljenja. Tradicionalna medicina predlaga uporabo zeliščnih zdravilnih decoctionov, pripravo kopeli, tuširanja in tamponov iz njih. Pomembna faza zdravljenja je odprava bolečih občutkov. Dolgotrajna bolečina negativno vpliva na stanje srčno-žilnega in živčnega sistema, povzroča živčnost, kronično utrujenost in razdražljivost. Kar zadeva zdravljenje z antibiotiki, se ti uporabljajo v naslednjih primerih: med poslabšanjem vnetja, v subakutni in akutni fazi ooforitisa.

[ 9 ], [ 10 ]

Poslabšanje kroničnega ooforitisa

Poslabšanje kroničnega ooforitisa se pojavlja zelo pogosto, glavni razlog za to pa je dolgotrajen vnetni proces in oslabljen imunski sistem. Zdravljenje poslabšanj kronične oblike se ne razlikuje od terapije akutne oblike bolezni. Najpogosteje se bolezen poslabša pred načrtovano menstruacijo. Ženska se pritožuje nad bolečimi občutki v spodnjem delu trebuha, motnjami uriniranja, obilnim sluzastim ali gnojnim izcedkom iz nožnice, razdražljivostjo in splošnim slabim počutjem.

Simptomi poslabšanja kronične oblike združujejo znake akutne in subakutne faze bolezni. Glavni simptomi poslabšanja vnetja:

• Periodične motnje menstrualnega cikla.
• Huda bolečina med spolnim odnosom.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha, predelu prepone in križu.
• Povečana utrujenost, razdražljivost, nespečnost.
• Povišana telesna temperatura, mrzlica, splošno slabo počutje.
• Patološki izcedek iz jajčnikov.

Zdravljenje poslabšanj kronične oblike bolezni se lahko izvaja tako ambulantno kot v bolnišnici, odvisno od resnosti vnetnega procesa. Če je bil med ooforitisom odkrit tumorski proces ali žarišče gnojenja, je kirurški poseg obvezen. Posebno mesto zaseda vitaminska terapija, fizioterapija in balneoterapija, torej preventivne metode.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Levostranski ooforitis

Levostranski ooforitis kaže na poškodbo enega jajčnika. Glavni vzrok za patologijo so nalezljive bolezni spolnih organov, ginekološki posegi, oslabljena imunost, stres, hipotermija. Bolezen povzroča hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri levostranskem ooforitisu je bolečina lokalizirana na levi, ženska ima vročino, ki jo je težko znižati, iz nožnice pa se pojavi specifičen izcedek. Poleg tega se lahko med menstruacijami pojavi krvavitev, ki jo spremljata splošna šibkost in povečana utrujenost.

• Vnetje levega jajčnika ima v večini primerov specifično naravo. To pomeni, da so vzrok lahko patogeni klamidije, tuberkuloze, mikoplazmoze ali nespecifični mikroorganizmi, ki spadajo v oportunistično mikrofloro - E. coli, stafilokoki, streptokoki, kandida.
• Vnetje je lahko akutno, subakutno ali kronično, pri čemer ima vsako od njih različne simptome in značilnosti poteka. Pri akutnem ooforitisu leve strani telesa se ženska pritožuje nad bolečino v spodnjem delu trebuha, ki seva v križnico in spodnji del hrbta. Pri uriniranju se pojavi bolečina, možen pa je tudi gnojen in serozen izcedek iz genitalnega trakta. Za kronično obliko bolezni so značilna stalna poslabšanja in remisije.
• Poškodbo levega jajčnika diagnosticiramo z ginekološkim pregledom, laboratorijskimi testi in bakteriološkim pregledom. Če je jajčnik povečan in boleč pri palpaciji, pacientki predpišemo ultrazvočni pregled medeničnih organov, histerosalpingoskopijo in laparoskopijo z vizualnim pregledom jajcevodov, jajčnikov in maternice.

Zelo pomembno je pravočasno odkriti levi ooforitis in začeti zdravljenje. Saj lahko patologija povzroči resne zaplete, ki negativno vplivajo na reproduktivno funkcijo ženske in telesa kot celote.

Desnostranski ooforitis

Desnostranski ooforitis je vnetje desnega jajčnika, ki je povzročilo patološke spremembe v prilogi. Pogosto se desnostransko vnetje zamenjuje z apendicitisom, saj imata obe patologiji podobne simptome. Ženska začne občutiti ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v spodnji del hrbta.

Bolezen povzročajo okužbe in škodljivi mikroorganizmi, ki lahko prizadenejo celotno telo. Tako se lahko brez pravočasne zdravniške oskrbe vnetje razširi na zdrav jajčnik in prizadene prebavni, endokrini in osrednji živčni sistem. Dolgotrajno potekanje bolezni lahko povzroči neplodnost.

• Vnetje desnega jajčnika se pojavi zaradi ginekoloških posegov, splava, vstavitve intrauterinega sistema. Zelo pogosto je vzrok za ooforitis oslabljen imunski sistem. Pomanjkanje osebne higiene, stroge diete, pogosta menjava spolnih partnerjev in uživanje alkohola vodijo do vnetja privesko.
• Za ooforitis na desni strani trebuha so značilne hude bolečine v spodnjem delu trebuha na desni strani. Ženska se pritožuje nad visoko temperaturo, prekomerno utrujenostjo in šibkostjo, nenormalnim izcedkom iz nožnice in krvavitvami. Bolezen povzroča menstrualne nepravilnosti in bolečine med spolnim odnosom.
• Zdravljenje akutne oblike bolezni poteka v bolnišnici, kronični ooforitis pa se zdravi ambulantno. Pacientu so predpisane vaginalne supozitorije, antibiotiki in fizioterapevtski postopki. Obvezen pogoj za okrevanje je popoln počitek, uporaba splošno krepilnih zdravil in povečanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema.

Bilateralni ooforitis

Bilateralni ooforitis je vnetje obeh jajčnikov hkrati. Vzroki za to patologijo se ne razlikujejo od dejavnikov, ki izzovejo enostransko poškodbo spolnih žlez. Glavni simptom so bolečine v dimljah, spodnjem delu trebuha in križu, ki so intenzivne. Poleg tega se iz nožnice pojavi patološki izcedek, med menstruacijami so možne krvavitve iz maternice, pa tudi nespečnost, splošna šibkost in motnje uriniranja.

Obstajajo akutne, subakutne in kronične oblike dvostranskega vnetja jajčnikov. Patologije se razlikujejo po resnosti klinične slike in pristopu k zdravljenju. Dvostranski ooforitis se razvije iz enostranske lezije jajčnikov. V tem primeru patogeni mikroorganizmi prehajajo iz jajcevodov skozi trebušno votlino. Če pride do sočasne okužbe jajčnikov in maternične votline, se bolezen imenuje salpingoooforitis.

• Glavni vzrok ooforitisa so spolno prenosljive okužbe ali mikroorganizmi, ki so del normalne mikroflore. V tem primeru je sprožilni dejavnik za poslabšanje bolezni nezaščiten spolni odnos, hipotermija, zmanjšane zaščitne lastnosti imunskega sistema, infekcijski procesi v telesu, čustveni in živčni pretresi.
• Simptomi dvostranskega vnetja so podobni simptomom enega od jajčnikov. Če bolezen postane kronična, se med poslabšanji pojavijo boleči občutki v spodnjem delu trebuha, ki se širijo v spodnji del hrbta in predel prepone. Poleg tega ženska občuti nenavaden izcedek iz nožnice in disurične motnje. Bolezen povzroča menstrualne nepravilnosti, bolečine po spolnem odnosu, fizičnem naporu in zmanjšano spolno slo.
• Med diagnostičnim postopkom bilateralni ooforitis povzroči otekanje jajčnikov in pojav abscesa, ki se palpira kot majhna bulica. Ženska se podvrže laparoskopiji, da se ugotovi stadij patologije in lokalizacija vnetja. Po potrebi se izvede punkcija in dajanje zdravil.
• Zdravljenje je namenjeno odpravi zastrupitve telesa in oslabitvi vnetnega procesa. Če je ooforitis v akutni fazi, se za terapijo uporabljajo antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. Poleg tega se bolniku predpišejo anestetiki, imunostimulanti in vitaminski kompleksi za boj proti okužbi. Če je bolezen kronična, se zdravljenje izvaja s protivnetnimi zdravili in kompleksom fizioterapevtskih postopkov.

Preprečevanje vnetja je obvezno, kar pomeni izogibanje nezaščitenim spolnim odnosom, hipotermiji in neuspešnim dejanjem. Ob prvih znakih prehlada ga je treba popolnoma pozdraviti, da se izognemo ponovitvi poškodb priveskov.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Avtoimunski ooforitis

Avtoimunski ooforitis je bolezen, ki se pojavi na ozadju oslabljenega imunskega sistema. Po medicinskih podatkih ta bolezen vodi do primarne odpovedi jajčnikov, ki v 60 % povzroči hipergonadotropno insuficienco, v 30 % pa normogonadotropno odpoved jajčnikov. Prava patogeneza bolezni ni bila v celoti raziskana, vendar je dobro znano, da patološki avtoimunski proces v jajčnikih v 50 % primerov povzroča sočasne poškodbe telesa. Bolezen lahko povzroči razvoj sladkorne bolezni tipa 1, avtoimunskega tiroiditisa, anemije, sistemskega eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa itd.

Avtoimunski ooforitis povzroča resne histološke spremembe. Med študijo se odkrije infiltracija tkiva, ki nastane zaradi vnetnega procesa in jo predstavljajo plazmociti, limfociti in eozinofili. Prisotnost T-celic v vnetnem infiltratu kaže na uničenje normalne strukture tkiva jajčnikov. Za diagnosticiranje bolezni se uporablja ne le histologija, temveč tudi imunohistološka metoda. Končna diagnoza se postavi po izvedbi vseh možnih študij, pri čemer se praviloma upoštevajo rezultati treh ali več metod.

Za zdravljenje avtoimunskega ooforitisa se uporabljajo zdravila: glukokortikosteroidi in antiestrogena zdravila. Če je bolezen v zgodnji fazi, se za terapijo uporabljajo kombinirani estrogeni, ki zmanjšujejo rast dominantnega folikla in stimulacijo avtoantigena. Zdravljenje je dolgoročno, zato prej ko se bolezen odkrije, tem bolje.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Salpingitis in ooforitis

Salpingitis in ooforitis sta dve bolezni s podobnimi simptomi. Pogosto vnetje jajčnikov povzroči poškodbo jajcevodov, to je salpingitis. Vzročniki so različni mikroorganizmi, ki se lahko kombinirajo, kar povzroči njihovo odpornost na antibiotike. Zaradi sprememb, ki jih povzroči vnetni proces, se jajcevod zlije z jajčnikom in tvori eno samo vnetno tvorbo. Neoplazma začne kopičiti gnoj v jajcevodu, kar vodi v uničenje tkiva jajčnikov.

Glavni simptom salpingitisa in ooforitisa je huda bolečina v spodnjem delu trebuha, na desni ali levi strani. Stopnja bolečine je v celoti odvisna od stadija bolezni. Bolečina je lahko ostra, boleča, pulzirajoča, rezalna in se stopnjuje s fizičnim naporom. Ženska trpi zaradi menstrualnih nepravilnosti, redno ima povišano telesno temperaturo in splošno šibkost. Pojavijo se težave z uriniranjem, možen pa je tudi gnojen izcedek iz nožnice. Če gnoj iz jajčnikov in jajcevodov pride v trebušno votlino, to povzroči medenični peritonitis. Kronična oblika bolezni vodi do proliferacije vezivnega tkiva.

Ooforitis in salpingitis se diagnosticirata z ultrazvokom, laboratorijskimi preiskavami, laparoskopijo in drugimi diagnostičnimi metodami. Zdravljenje temelji na diagnostičnih rezultatih. Terapija je odvisna od povzročitelja. Če je bolezen v akutni fazi, se bolnika napoti v bolnišnico. V prvih dneh je indiciran popoln počitek ter nanos ledu in hladnih obkladkov na trebuh. Po tem se bolniku predpišejo protibolečinska in protimikrobna zdravila. Če zdravljenje z zdravili ni učinkovito, se izvede kirurški poseg.

Ooforitis med nosečnostjo

Ooforitis in nosečnost skrbita številne ženske, ki trpijo zaradi vnetja jajčnikov. Stvar je v tem, da ta bolezen povzroča resne zaplete, ki so nevarni za reproduktivni sistem. Ženska začne opažati disfunkcijo okončin, obstrukcijo jajcevodov, adhezije. 70 % bolnic trpi zaradi menstrualnih nepravilnosti, spolne disfunkcije, vnetnih procesov v drugih organih: cistitisa, pielonefritisa, kolitisa in drugih. Kronično vnetje jajčnikov lahko povzroči zunajmaternično nosečnost, spontani splav in druge patologije.

Zato je zelo pomembno, da bolezen odkrijemo in zdravimo pravočasno. Brez tega namreč ni mogoče obnoviti reproduktivne funkcije. Pri načrtovanju nosečnosti je potreben popoln pregled. Ooforitis otežuje normalno nosečnost in porod zaradi poškodbe jajčnikov. Če se razvije vnetje levega jajčnika, se funkcije desnega jajčnika ohranijo in obratno. Pri bilateralnem ooforitisu sta oba jajčnika vneta, zato je začetek nosečnosti problematičen. Prisotnost nalezljive čage v medenici lahko povzroči intrauterino okužbo ploda, kar je polno hudih posledic.

Funkcionalne motnje priveskov zmanjšajo proizvodnjo hormonov estrogena in progesterona, kar moti normalen potek nosečnosti in povzroča splave. Za odpravo te patologije ženske izvajajo hormonsko nadomestno zdravljenje. Oglejmo si glavne preventivne metode, ki bodo pomagale preprečiti bolezni reproduktivnih organov in zlasti ooforitis.

• Izogibajte se spolnim odnosom brez uporabe pregradnih metod kontracepcije. To vas bo zaščitilo pred spolno prenosljivimi boleznimi in s tem zmanjšalo tveganje za razvoj bolezni.
• Izogibajte se hipotermiji, stresu, psiho-čustvenemu stresu. Opustite slabe navade, kajenje in alkohol zmanjšujejo zaščitne lastnosti imunskega sistema, kar poveča možnost okužbe z nespecifično obliko bolezni.
• Obvezen pogoj za preprečevanje ooforitisa so preventivni ginekološki pregledi. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje vnetja jajčnikov in začetek zdravljenja, kar pomeni ustvarjanje vseh pogojev za normalen potek nosečnosti.

Ali je mogoče zanositi s kroničnim ooforitisom?

Ali je mogoče zanositi s kroničnim ooforitisom? To vprašanje vse bolj zanima ženske s to diagnozo. Takoj povejmo, da je kombinacija kroničnega vnetja in nosečnosti zelo neuspešna. Disfunkcija jajčnikov negativno vpliva na poskuse spočetja otroka, nadaljnji potek nosečnosti in poroda. Proizvodnja potrebne količine spolnih hormonov, potrebnih za zorenje in sproščanje jajčeca iz folikla, je odvisna od funkcionalnosti okončin. In to posledično določa možnost oploditve.

Bolezen se pojavi zaradi povzročiteljev okužb, ki lahko dolgo časa mirujejo v ženskem telesu. Ker pa nosečnost predstavlja dodatno breme za telo in imunski sistem, se lahko kronična oblika ooforitisa med nosečnostjo poslabša. V vsakem primeru je pri kroničnem vnetju zelo pomembno opraviti pregled, da se ugotovi latentna oblika patologije. Če zavrnete zdravniško oskrbo, bo to povzročilo zaplete, kot so:

• Hormonsko neravnovesje, ki lahko privede do splava.
• Zelo pogosto bolezen spremlja vnetje jajcevodov, kar povzroči nastanek adhezij. To vodi do oploditve jajčeca ne v maternici, temveč v jajcevodu, torej do zunajmaternične nosečnosti.
• Motnje v delovanju jajčnikov vplivajo na polno proizvodnjo jajčec in ovulacijo. Dolgotrajni ooforitis povzroča neplodnost.
• Zaradi vira okužbe v ženskem telesu je možna intrauterina okužba ploda. Okužba se lahko pojavi tako med nosečnostjo kot med porodom, ko otrok prehaja skozi porodni kanal.

Zdravljenje kroničnega ooforitisa med nosečnostjo z antibiotiki je strogo prepovedano. Zato je pri načrtovanju nosečnosti izjemno pomembno opraviti celoten potek pregleda in zdravljenja.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostika

Diagnoza ooforitisa je precej težka naloga. To je razloženo z dejstvom, da se akutna bolečina v spodnjem delu trebuha in drugi simptomi patologije lahko pojavijo pri številnih boleznih - cistah, zunajmaternični nosečnosti, vnetju slepiča in drugih. Praviloma se diagnoza postavi, ko se pacientka obrne na zdravnika s pritožbami glede menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti ali rednih bolečin v spodnjem delu trebuha. Da bi bila diagnoza zanesljiva, je treba opraviti številne preglede in na podlagi njihovih rezultatov pripraviti zaključke.

• Ginekološki pregled in zbiranje anamneze – zdravnik pregleda pacientko na stolu in palpira jajčnike. Pri ooforitisu so priveski povečani in povzročajo boleče občutke. Posebna pozornost je namenjena prisotnosti ali odsotnosti vaginalnega izcedka in splošnemu stanju telesa. Pri zbiranju anamneze se upoštevajo različni intrauterini posegi, morebitni splavi, zapleti po porodu in predhodno prebolele vnetne bolezni.
• Laboratorijske preiskave – pacientu se odvzame kri in urin, ki se pregledata na raven levkocitov. Če je povišana, to kaže na vnetje. Obvezni so brisi iz sečnice in nožnice.
• Ultrazvočni pregled medeničnih organov.
• Histerosalpingoskopija je postopek, ki omogoča prepoznavanje patoloških sprememb v strukturi jajcevodov, katerih vzrok je kronično vnetje jajčnikov.
• Raziskava o prisotnosti povzročiteljev okužb - bolnik je podvržen ELISA, PCR in RIF diagnostiki. Če se odkrije gnojno ali tuberkulozno vnetje, se izvedejo dodatne raziskave.
• Laparoskopija je ena najbolj informativnih metod diagnosticiranja ooforitisa. Pregled omogoča pregled jajcevodov, maternice, jajčnikov in diferencialno diagnozo. Glavna indikacija za laparoskopijo je kronična bolečina v spodnjem delu trebuha, dolgotrajna neplodnost, vnetje jajčnikov nejasne geneze. Če je vnetje kronično, se pojavijo motnje v prehodnosti jajcevodov, adhezije, formacije v jajčnikih in jajcevodih. Resnost patologij je odvisna od trajanja vnetnega procesa in pogostosti recidivov.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Znaki ultrazvoka

Ooforitis na ultrazvoku vam omogoča, da se orientirate pri postavitvi končne diagnoze in izbiri metode zdravljenja. Ultrazvočni pregled vnetja jajčnikov je dodatna diagnostična metoda. Zato lahko po njegovi izvedbi sklep kaže na prisotnost znakov ooforitisa. Za njihovo potrditev se opravijo številni dodatni pregledi.

Na bolezen lahko posumimo zaradi tesne lege jajčnika vzdolž materničnega rebra, praviloma gre za prirojeno patologijo. Če pacientka nima pritožb in ultrazvok ne razkrije nobenih patoloških sprememb, to kaže na odsotnost bolezni. Sam ultrazvočni pregled se ne uporablja za postavitev diagnoze, saj se takšna diagnostika šteje za nepopolno. Na monitorju ni mogoče v celoti pregledati prizadetih vnetnih priveskov in resnosti bolezni. Najpogosteje se ultrazvok izvaja pri sumu na kronični ooforitis, vendar pri akutni obliki bolezni ta metoda ni učinkovita.

Eho znaki ooforitisa

Eho znaki ooforitisa omogočajo določitev stopnje vnetnega procesa. Med pregledom so jajčniki povečani in boleči na palpacijo. Če se je vnetje razširilo na jajcevode, so možne adhezije in gnojna žarišča s serozno tekočino. V primeru kroničnega vnetja se lahko odkrije obstrukcija jajcevodov in druge patološke spremembe.

Rezultati ultrazvočnega pregleda in eho znaki bolezni se uporabljajo za postavitev končne diagnoze in razvoj taktike zdravljenja. Če so eho znaki ooforitisa jasno izraženi, je pacientka hospitalizirana. Če je bolezen kronična, potem pregled pokaže spremembe ne le v jajčnikih, temveč tudi v celotnem reproduktivnem sistemu.

[ 28 ], [ 29 ]

Zdravljenje ooforitisa

Zdravljenje patologije je možno po popolni diferencialni diagnozi. Terapija je odvisna od stadija bolezni (kronična, akutna, subakutna), vzrokov vnetnega procesa in značilnih simptomov.

• Akutna oblika bolezni se zdravi le v bolnišnici. Terapija se začne s počitkom v postelji in nanašanjem hladnih obkladkov na spodnji del trebuha. Pacientu se predpišejo desenzibilizirajoča in protibolečinska sredstva, antibakterijska in splošna tonična zdravila.
• Subakutna faza bolezni se zdravi na enak način kot akutna faza, poleg tega pa so predpisani tudi fizioterapevtski postopki.
• Kronični ooforitis se zdravi dolgo in je precej težko. Napredovalo vnetje lahko povzroči resne zaplete, ki zahtevajo kirurški poseg. Pacientu je postavljena popolna diagnoza in predpisan individualni potek zdravljenja. Terapija je sestavljena iz zdravljenja z zdravili in fizioterapevtskih postopkov.

Kar zadeva fizioterapevtske postopke, se pacientu lahko predpiše elektroforeza, hirudoterapija, magnetna terapija, ginekološka masaža, laserska terapija in druge metode. Takšno zdravljenje zmanjšuje tveganje za nastanek adhezij in obstrukcije jajcevodov. Metode za lajšanje bolečin, kot sta fizioterapija in akupunktura, zmanjšajo ali popolnoma odpravijo bolečino, ki negativno vpliva na delovanje telesa. Če se vnetje poslabša, se predpišejo imunomodulatorna zdravila za ohranjanje obrambnih sposobnosti telesa.

Glavni cilj zdravljenja je zagotoviti protivnetni in protimikrobni učinek, obnoviti delovanje genitalij, izboljšati imunski sistem in odpraviti nepravilnosti v hormonskem, živčnem in žilnem sistemu telesa. Pogosto se uporabljajo ljudska zdravila in zeliščna zdravila, ki se uporabljajo tudi za preprečevanje ooforitisa. Terapija je dolgotrajna, vendar jo je treba zaključiti. Če je vzrok bolezni spolno prenosljiva okužba, se partnerju predpiše sočasni potek zdravljenja, da se prepreči razvoj neplodnosti ali prostatitisa. Upoštevajte, da spolna aktivnost med zdravljenjem ni priporočljiva.

Zdravljenje z antibiotiki

Zdravljenje ooforitisa z antibiotiki je precej pereče vprašanje, saj je smiselnost uporabe teh zdravil odvisna od oblike bolezni. Zdravila te skupine se uporabljajo pri recidivih kroničnega vnetja in pri poslabšanju patoloških procesov v jajčnikih. Antibiotiki pomagajo med poslabšanji, pa tudi v kombinaciji s fizioterapijo in splošno krepilno terapijo.

Povzročitelji bolezni so lahko bakterije, kot so E. coli, klamidija, ureaplazma, stafilokoki in streptokoki ter drugi mikroorganizmi, ki so del normalne vaginalne mikroflore. Izbira antibiotikov je odvisna od občutljivosti telesa na zdravilo. Za to se izvede bakteriološka kultura in določi vrsta patogena. Če se antibiotiki na osnovi sulfanilamida niso uporabljali v akutni fazi bolezni, se lahko uporabijo za odpravo kroničnega in ponavljajočega se vnetja. Oglejmo si priljubljena zdravila za zdravljenje ooforitisa.

Antibakterijska sredstva:

• Azitromicin
• Sumamed
• Amoksiklav
• Heksametilentetramin
• Urotropin
• Gentamicin
• Doksiciklin
• Unidox Solutab
• Doksiben
• Clindafer
• Dalacin
• Metronidazol
• Flagyl
• Trihopol
• Nevigramon
• Ofloksacin
• Rulid
• Cefotaksim
• Ceftriakson
• Cefaxon
• Ciprofloksacin
• Mikrofloks
• Afenoksin

Poleg antibiotikov zdravljenje vključuje uporabo protibolečinskih zdravil, kot so: acetilsalicilna kislina, aspirin, asalgin, analgin, nospaz, smazmalgon in drugi. Terapija mora vključevati tudi vitaminske komplekse za podporo imunskemu sistemu in obnovitev obrambnih sposobnosti telesa: vitamin C (celascon, redokson, uupsa c), vitamin E in rutin.

Upoštevajte, da se vsi antibiotiki izberejo individualno za vsakega pacienta. Za to zdravnik opravi bakteriološko analizo vaginalnega brisa na občutljivost patogena na različna zdravila. Jemanje antibiotikov brez te analize je prepovedano, saj takšno zdravljenje ne bo le neuporabno, ampak bo tudi škodovalo telesu.

Zdravljenje s svečami

Svečke za ooforitis se uporabljajo za katero koli obliko te patologije. Zdravljenje vnetja jajčnikov je dolgotrajen in zapleten proces. Kronično vnetje, ki povzroča neplodnost, je še posebej nevarno. Toda zahvaljujoč ogromni izbiri zdravil in pravočasnemu zdravljenju se je mogoče neplodnosti izogniti. Vaginalne in rektalne svečke za vnetje jajčnikov so še posebej priljubljene in učinkovite. Vendar pa uporaba samo svečk ne bo pomagala popolnoma odpraviti bolezni, saj le lajšajo klinične simptome in izboljšajo učinek drugih zdravil, ki se uporabljajo v kompleksni terapiji.

Oglejmo si najučinkovitejše supozitorije, ki se uporabljajo za vnetje jajčnikov:

1. Heksikon

Svečke za intravaginalno uporabo z aktivno snovjo antiseptik - klorheksidin biglukonat. Zdravilo je učinkovito proti gramnegativnim, grampozitivnim bakterijam in protozojem. Aktivna snov ne vpliva na normalno mikrofloro vagine. Zdravilo ni aktivno proti virusom, kislinsko odpornim bakterijam in glivam.

• Glavne indikacije za uporabo zdravila: preventivno zdravljenje v porodništvu in ginekologiji pred splavom, operacijo ali porodom. Svečke se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje spolno prenosljivih okužb, akutnega in kroničnega vaginitisa, ooforitisa, eksocervicitisa in drugih bolezni.
• Svečke so namenjene za globoko vstavitev v nožnico, 1 svečka 1-2-krat na dan. Zdravljenje traja 7-12 dni, v primeru kompleksne okužbe pa lahko traja 20 dni ali več.
• Zdravilo Hexicon lahko povzroči alergijske reakcije v obliki srbenja in pekočega občutka v genitalnem predelu. Po prekinitvi jemanja zdravila pa neželeni učinki izginejo. Uporaba svečk je kontraindicirana v primeru individualne intolerance na sestavine zdravila. Svečke se lahko uporabljajo med nosečnostjo in dojenjem za preprečevanje vnetja jajčnikov, saj imajo aktivne snovi nizko absorpcijo.

1. Betadin

Svečke, katerih aktivna snov je jod. Koncentracija joda v eni svečki je 0,1-1%. Zdravilo ima antiseptični učinek, aktivno je proti grampozitivnim in gramnegativnim bakterijam, glivam, protozojem, virusom in kislinsko odpornim mikroorganizmom. Aktivna snov škodljivo vpliva na patološko mikrofloro, saj ima jod oksidativne lastnosti, torej uničuje encime in bakterijske stene.

• Betadin se uporablja za zdravljenje ooforitisa v kombinaciji z drugimi zdravili. Svečke so učinkovite proti bakterijski vaginozi, genitalnemu herpesu, kandidiazi in trihomonijazi. Zelo pogosto se to zdravilo uporablja v predoperativni pripravi, na primer pred odstranitvijo abscesa jajčnikov ali katere koli druge neoplazme.
• Odmerjanje predpiše zdravnik, vendar se praviloma uporablja 1 supozitorija 1-2-krat na dan. Zdravljenje traja 7-14 dni. Betadin ima vodotopno osnovo, zato supozitorije ne dražijo vaginalne sluznice.
• Dolgotrajna uporaba svečk povzroča alergijske reakcije - srbenje, pekoč občutek, rdečico vaginalne sluznice in zunanjih spolovil. Betadin je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

3. Indometacinske svečke

Zdravilna učinkovina svečk je indometacin, vsaka svečka vsebuje 50–100 mg. Indometacin je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki zavira nastajanje prostaglandinov, torej virov bolečine. Svečke imajo antipiretični, protivnetni, antiagregacijski in analgetični učinek. •

Svečke se dajejo rektalno po praznjenju črevesja. Zdravljenje traja 7-10 dni. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, hude ledvične patologije, razjede na želodcu ali dvanajstniku. Svečke so kontraindicirane za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Pred uporabo katerega koli zdravila natančno preberite navodila, to velja tudi za svečke za ooforitis. V nekaterih primerih je pred uporabo svečk potrebno izpiranje. Za te namene sta primerna lekarniška kamilica ali furacilin. Svečke je najbolje uporabiti pred spanjem, vendar ne pozabite uporabiti higienskega vložka, saj lahko svečka pušča ali pade ven ter obarva posteljo in spodnje perilo. Tudi če je svečka delno puščala, ne morete vstaviti nove, saj bo to povzročilo preveliko odmerjanje zdravila.

Pri vnetju jajčnikov ni priporočljivo uporabljati svečk samih. Stvar je v tem, da se ta patologija zlahka prikrije kot druge ginekološke težave s podobnimi simptomi. Zato se posvetujte z zdravnikom, opravite popoln pregled in uporabljajte le tista zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Ljudska zdravila

Tradicionalno zdravljenje ooforitisa vključuje zdravljenje bolezni z zdravilnimi zelišči in drugimi sredstvi, ki so varna za žensko telo. Kljub temu, da je ooforitis resna bolezen, jo je mogoče pozdraviti brez antibiotikov ali zdravil s stranskimi učinki. Toda terapija s tradicionalnimi zdravili je primerna le za tiste bolnice, pri katerih je bilo diagnosticirano kronično vnetje, tako enostransko kot dvostransko.

Ljudsko zdravljenje je še posebej učinkovito v zgodnjih fazah bolezni. Za terapijo se uporabljajo zdravilna zelišča, iz katerih se izdelujejo raztopine za izpiranje, kopeli ali decokcije za notranjo uporabo.

• Zdravilni poparek iz cvetov lipe in kamilice bo pomagal ublažiti simptome vnetja jajčnikov. Za pripravo poparka zmešajte cvetove rastlin v razmerju 2:3. Mešanico prelijte s hladno vodo, zavrite in pustite stati 30–40 minut. Ohlajen poparek precedite in uporabite za izpiranje ali kopeli. Zdravljenje traja 10–14 dni.
• Pri tej bolezni je učinkovit tudi prevretek hrasta in lipe. Rastlini zmešajte v razmerju 2:3, dodajte vodo in pustite v vodni kopeli 30-40 minut. Ko se prevretek ohladi, ga je treba precediti in uporabiti za izpiranje zjutraj in pred spanjem.
• Naslednja zeliščna mešanica bo pomagala pri kroničnem dvostranskem ooforitisu. Vzemite cvetove smilja, liste breze in jagode (po 2 dela), meto in rman, liste koprive, niz, glog ali šipek (po 3 dele) in jagode jerebike (1 del). Vse sestavine zmeljete, prelijete z vrelo vodo in pustite stati 10-12 ur. Nato raztopino precedite in vzemite po ½ skodelice trikrat na dan.
• Poparek naslednjih zdravilnih zelišč ima antiseptični učinek, izboljša prekrvavitev jajčnikov in ima desenzibilizirajoč učinek. Vzemite korenino sladkega korena, vrvico, korenino aralije, cvetove smilja, korenino elecampana (po 1 del), poljsko preslico (2 dela) in šipek (3 dele). Vse sestavine je treba zdrobiti, preliti z vrelo vodo, kuhati in stati 10-12 ur. Nastali poparek precedite skozi dvojno gazo in vzemite ¼ skodelice trikrat na dan po obroku 1-2 meseca.
• Svež sok kalanhoje ima zdravilne lastnosti. Liste rastline temeljito operite in sesekljajte, zmeljite jih z mešalnikom ali v možnarju, dokler ne postanejo kašasti. Nastalo kašo dobro stisnite skozi gazo. Zdravilo se jemlje interno po čajni žlički ali razredči z vrelo vodo. Iz kalanhoje lahko naredite kopeli in tampone. Sok rastline se ne sme hraniti dlje kot 7 dni pri temperaturi +8, vendar ne pod 0 stopinj.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Zeliščno zdravljenje

Zdravljenje ooforitisa z zelišči temelji na zdravilnih lastnostih rastlin. Zelišča se uporabljajo za pripravo poparkov, decokcij, kopeli in izpiranja. Oglejmo si več zeliščnih receptov za odpravo vnetja jajčnikov.

• Ta recept je učinkovit za zdravljenje kronične oblike bolezni. Zmešajte enake dele stoletnice, podlage in sladke detelje. Zelišča prelijte z enako količino vrele vode, pokrijte s pokrovom, zavijte in pustite stati 3-4 ure. Poparek je treba filtrirati in piti 1/3 skodelice 4-6 krat na dan, trajanje zdravljenja je 2-3 tedne.
• Vzemite 10 g cvetnih listov plavice, suhega koruznega svilca, trave šaša, 15 g korenine bezga, trave medvejke, brezovih popkov in 5 g preslice. Vse skupaj dobro premešajte, prelijte z litrom vrele vode in pustite stati čez noč. Zjutraj poparek zavrite na majhnem ognju, ohladite in precedite. Celotno količino zdravila je treba popiti v enem dnevu v majhnih porcijah. Potek zdravljenja je 1,5-2 meseca.
• 2 žlici petoprstnika prelijte z vrelo vodo in pustite stati 1-2 uri. Precedite skozi gazo, dobro ožemite, razredčite z vrelo vodo in zaužijte ¼ skodelice vsako jutro pred obroki.
• Za izpiranje je primeren naslednji ljudski recept: zmešajte enake dele hrastovega lubja, omele, koprive in listov marjetice. Zeliščni mešanici dodajte 10 g suhe pastirske torbice in vodnega popra ter dobro premešajte. Mešanico prelijte z vrelo vodo in pustite stati 2-3 ure. Precedite in topel poparek uporabite kot sredstvo za izpiranje. Postopek lahko izvajate 3-4-krat na dan.

Preden začnete zdraviti ooforitis z zelišči, se posvetujte z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti kontraindikacije in neželene učinke.

Preprečevanje

Preprečevanje ooforitisa je vrsta priporočil, katerih upoštevanje bo pomagalo preprečiti vnetje jajčnikov in številne druge bolezni. Oglejmo si glavne preventivne metode, ki zmanjšujejo tveganje za razvoj bolezni.

• Uporabljajte pregradno kontracepcijo od prvega spolnega odnosa in v vseh primerih, ko zanositev ni načrtovana. To vas bo zaščitilo pred številnimi spolno prenosljivimi boleznimi in okužbami.
• Pazite na prehrano. Jejte več vitaminov, zelenjave in sadja. Dajte prednost zdravi hrani.
• Redno izvajajte preprečevanje kroničnega vnetja materničnih prilog: salpingitisa, adneksitisa, salpingooforitisa. Ne pozabite, da bodo pravočasni preventivni ukrepi zaščitili pred nastankom in napredovanjem adhezijskega procesa. In to bo zaščitilo pred neplodnostjo, invalidnostjo in antibiotično terapijo.
• Pravočasno zdravite vse bolezni, zlasti genitalne in ekstragenitalne okužbe. Ne pozabite na redne preglede pri ginekologu.
• Ne kopajte se v skupnih kopalnih bazenih s temperaturo vode nad 38 °C. Ne pretiravajte s sončenjem in obiskovanjem solarija ter se izogibajte podhladitvi.
• Poskrbite za svoje psiho-čustveno zdravje, ne izpostavljajte svojega telesa težkim fizičnim in živčnim stresom. Saj bo to negativno vplivalo na vaše splošno zdravje.

Napoved

Prognoza ooforitisa je odvisna od stadija bolezni, starosti bolnika in individualnih značilnosti telesa. Zapleti patologije so lahko zelo različni, najpogosteje pa vnetje jajčnikov postane vzrok za takšne bolezni, kot so:

• Motnje v prebavnem traktu in prebavnem sistemu.
• Bolezni sečil.
• Motnje menstrualnega cikla in pojav patološkega izcedka.
• Različne endokrine motnje in poslabšanje centralnega živčnega sistema.
• Pojav gnojnega tumorja, ki vodi do odstranitve jajcevoda in jajčnikov.
• Razvoj adhezijskega procesa, ki povzroča obstrukcijo jajcevodov in nepravilno delovanje jajčnikov.
• Zunajmaternična nosečnost, neplodnost, hormonsko neravnovesje.

Ooforitis je ozdravljiv, ne glede na stadij. Popolno okrevanje, ugodna prognoza in minimalni zapleti so možni le s pravočasno zdravniško oskrbo. Tudi kronično obliko bolezni je mogoče zdraviti, čeprav bo terapija dolga in zapletena. Vnetje jajčnikov ob pravilnem zdravljenju ne ogroža materinstva. Redni preventivni pregledi pri ginekologu in zdrav način življenja so ključ do zdravja žensk.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]