Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ošpice: diagnoza
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V pogojih majhne incidence diagnoze ošpic je zapletena in vključuje oceno epidemije v bolnikovem okolju, klinično opazovanje v dinamiki in serološkem pregledu. Na podlagi klinične slike je mogoče zlahka diagnosticirati tipične ošpice s pikami Filatov-Belsky-Koplik, kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis in izpuščaj, ki se pojavi najprej na glavi.
Glavna laboratorijska diagnoza ošpic je splošni test krvi in serološki test krvi z uporabo RPHA, RTGA, RSK ali ELISA.
- Splošni test krvi. Karakterizirana je pri limfopeniji in nevtropeniji, kar je povezano z množenjem virusa v levkocitih in njihovo kasnejšo smrtjo. Leukocitoza kaže na vezano bakterijsko okužbo.
- Serološke metode raziskovanja. ELISA je najbolj občutljiva, določi titer IgM. Torej dovolj za potrditev diagnoze enkrat razišče seruma, odvzetih v akutni fazi bolezni, postanejo IgM določitev voljo v prvih 2 dni po pojavu izpuščaja, IgG - po 10 dneh in je dosegel najvišjo vrednost po nadaljnjih 18-22 dni. Pred pojavom izpuščajev se RNA virusa odkrije z metodo PCR pri preiskovanju krvi in mrčesa iz grla.
- Spinalna punkcija. Izvaja se z nadaljnjo analizo cerebrospinalne tekočine v primeru sumov na razvoj encefalitisa ošpic. Ugotovljena je limfocitoza in zvišana raven beljakovin.
- RIF swab dihalni trakt. Konjugirani s fluorescein monoklonskimi protitelesi se uporabljajo za odkrivanje antigenov virusa ošpic. V oljih, obarvanih s konvencionalnimi metodami, najdemo ogromne večjezične celice. Z razvojem krupa sejanje iz tonzila in iz nosu ugotavlja vzročni dejavnik davice.
- Študija koagulacijskega sistema krvi. Proizveden v razvoju hemoragičnega sindroma.
Instrumentalna diagnosticiranje ošpic (radiografija prsnega koša, ehokardiografija) se uporablja za sumljive zaplete.
Diferencialna diagnoza ošpic se izvaja z rdečkami, rdečo vročino, infekciozno mononukleozo (z zdravljenjem z ampicilinom), alergijskimi izpuščaji.
[Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki
Z razvojem otitis media, laringitisa in laringotraheitisa je prikazano posvetovanje z otorinolaringologom s kasnejšim popravljanjem terapije in fizioterapevtom.
Na dolgi konjunktivitisa, keratokonjunktivitis razvoj je treba posvetovati z okulistom, in v primerih suma encefalitis ali meningoencefalitis - nevrolog.
Indikacije za hospitalizacijo
Bolniki potrebujejo hospitalizacijo v naslednjih primerih: hude in zapletene oblike bolezni, otroke iz zavetišč, sirotišnice, domovi, socialno prikrajšane družine.