Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Osteoartritis kolena: zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Terapevtska gimnastika
Ena najpomembnejših metod zdravljenja artroze je terapevtska gimnastika, ki hkrati krepi mišice in izboljšuje prekrvavitev prizadetega sklepa. Vendar je treba upoštevati, da morajo biti vaje za artrozo kolenskega sklepa statične, noga ne sme biti izpostavljena velikim fizičnim obremenitvam. Na primer, lahko ležite na hrbtu, dvignete nogo in jo držite v ravnem položaju približno dve minuti. Po tako preprosti vaji se v mišicah pojavi občutek utrujenosti, medtem ko sklepi niso bili izpostavljeni fizičnim obremenitvam. Če je pri artrozi kolenski sklep izpostavljen prekomerni obremenitvi, na primer s počepi, je to polno le pospešitve njegovega uničenja. Telesna vzgoja pri artrozi mora biti nežna, najbolje je, da skupaj z lečečim zdravnikom - revmatologom ali ortopedom - izberete nabor potrebnih vaj. Že po prvih dveh do treh tednih izvajanja terapevtskih vaj bolniki opazijo izboljšanje splošnega stanja. Poleg krepitve mišic je pri artrozi kolenskega sklepa potrebno raztegniti sklepne kapsule in vezi. Takšne vaje je treba izvajati tudi premišljeno, rahlo iztegniti noge ali pritisniti na sklep, v nobenem primeru pa ne delati nenadnih in neprevidnih gibov. Če med izvajanjem katere koli vaje občutite hude bolečine, jo morate takoj prenehati. Upoštevati je treba tudi, da je telesna vadba kontraindicirana med poslabšanjem bolezni. Šele ko akutna faza mine, lahko začnete ogrevati sklepe.
Zdravljenje z zdravili
Nesteroidna protivnetna zdravila pri zdravljenju artroze kolenskega sklepa lahko zmanjšajo manifestacije vnetnega procesa, pa tudi bolečino. Sem spadajo diklofenak, indometacin, piroksikam, ketoprofen, ortofen, voltaren. Stanje je mogoče ublažiti tudi s pomočjo zdravilnih mazil, krem in gelov. Takšna zdravila, ki zagotavljajo pomožni terapevtski učinek pri artrozi, lahko izboljšajo prekrvavitev prizadetega sklepa in povečajo njegovo elastičnost. Če bolezen poteka brez kopičenja tekočine v sklepu, lahko uporabite mazila, ki imajo segrevalni učinek - na primer apizartron, viprosal, finalgon. Če je artroza zapletena s sinovitisom, lahko uporabite nesteroidna protivnetna mazila, naredite obkladek z dimeksidom: eni žlici dimeksida dodajte žlico vrele vode, v nastalo mešanico namočite povoj in ga nanesite na prizadeto območje za pol ure do eno uro, pokrijte s folijo in brisačo. Da bi se izognili opeklinam, morate strogo nadzorovati trajanje postopka. Postopek se izvaja enkrat na dan, v povprečju dva do tri tedne. Za lajšanje močnih bolečin v akutni fazi bolezni se v sklep injicirajo kortikosteroidne injekcije, na primer hidrokortizon (približno enkrat na dva tedna). Za hitrejše okrevanje sklepa in lajšanje krčev je mogoče uporabiti vazodilatatorje, ki hranijo sklep in izboljšajo prekrvavitev. Takšna zdravila pomagajo tudi pri lajšanju žilnih bolečin, ki bolnika običajno motijo ponoči.
Hondroprotektorji se pogosto uporabljajo pri zdravljenju artroze kolena. Ta skupina zdravil ima sposobnost obnoviti poškodovane sklepe, hkrati pa izboljšati prehrano in elastičnost sklepnih tkiv. Takšna zdravila so najučinkovitejša v zgodnji fazi bolezni. Hondroksid v obliki mazila ali gela se nanese na površino prizadetega sklepa dva- ali trikrat na dan in vtre z lahkimi masažnimi gibi. Potek zdravljenja je od dveh do treh tednov do nekaj mesecev. Artron Chondrex se jemlje peroralno, ena tableta dva- ali trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno tri mesece. Chondroitin Complex se jemlje pol ure pred obroki, ena kapsula dvakrat na dan. Minimalni potek zdravljenja je dva meseca. Trajanje terapevtskega učinka se opazi po šestmesečni uporabi zdravila. Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite pitja alkohola in zmanjšate uživanje sladkorja na najmanjšo možno mero.
Fizioterapevtske metode zdravljenja
- Akupunktura. Ta metoda se uporablja pri zdravljenju artroze kolena za odpravo mišičnih krčev v bližini prizadetih sklepov, pa tudi za normalizacijo presnovnih procesov v njih in obnovo poškodovanega hrustančnega tkiva.
- Hirudoterapija. Hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami) ima tudi pozitiven učinek - pri artrozi ima podoben učinek kot injekcije, poleg tega pa zelo dobro vpliva na stanje krvnega obtoka v obolelem sklepu.
- Lasersko zdravljenje. Kot pomožno zdravljenje se uporabljajo tudi metode laserske terapije. Takšni postopki lajšajo vnetje, otekanje, aktivirajo presnovo in nevtralizirajo bolečino.
- Krioterapija. Dober terapevtski učinek ima tudi terapija s tekočim dušikom, znana tudi kot krioterapija. Doma je alternativa tej metodi lokalna uporaba ledu. Na območje prizadetega sklepa se nanese brisača ali plenica, nanjo pa se za petnajst do dvajset minut položi led, zavit v vrečko. Po posegu se sklep rahlo segreje.
- Magnetna terapija. Artroza kolena se zdravi tudi z magnetno terapijo. Izpostavljenost magnetnemu polju ne le izboljša pretok krvi v tkivih, temveč tudi lajša vnetje in otekanje.
- Elektromiostimulacija. Druga metoda zdravljenja artroze kolena je elektromiostimulacija. Z uporabo pulznih tokov različnih frekvenc se mišice v nogah obnovijo in okrepijo, izboljša pa se tudi prekrvavitev v nogah.
Bolezen, kot je artroza kolenskega sklepa, zahteva kompleksno zdravljenje, pri katerem se uporabljajo ne le fizioterapija in zdravila, temveč tudi podporni pripomočki, kot je na primer sprehajalna palica, ki lahko znatno zmanjšajo obremenitev prizadetega sklepa. Bolnik z artrozo ne sme dolgo časa ostati v enem položaju, počepati ali se aktivno gibati. Priporočljivo je skrbno spremljati prehrano in telesno težo, lahko pa jemljete decokcije repinca, lipe, breze in travniške sladice. In ne pozabite, da je treba vse medicinske postopke izvajati strogo po posvetovanju z zdravnikom.