Osteom srednjega ušesa

Osteom srednjega ušesa je tumorska bolezen srednjega ušesa, ki se običajno pojavi v petromastoidnem predelu, izhodišče pa je bodisi ena od zračnih celic bodisi skorja ene od notranjih votlin temporalne kosti. Če se osteom srednjega ušesa pojavi v predelu baze mastoidnega odrastka, lahko doseže znatne velikosti in zapolni skoraj celotno retroavrikularno regijo.

Koža je običajno nepoškodovana ali rahlo hiperemična zaradi raztegovanja venske mreže in zastojev.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kaj povzroča osteom srednjega ušesa?

Osteom srednjega ušesa nastane zaradi proliferacije medkostnega ali periostalnega vezivnega tkiva, ki se metaplazira v gobasto kost, prekrito s kortikalno plastjo, ki se praktično ne razlikuje od normalnega kostnega tkiva. Čeprav je vaskularizacija osteoma neznatna, zadostuje, da rastočemu tumorju zagotovi potrebna hranila.

Simptomi osteoma srednjega ušesa

Simptomi osteoma srednjega ušesa se ne kažejo, le če je precej velik, pride do štrlenja ušesa, zaradi česar mora bolnik obiskati zdravnika. Včasih se ob stiskanju vhoda v zunanji sluhovod pojavi izguba sluha. Ko se osteom nahaja v bobniču in doseže določeno velikost, pri kateri začne mehansko vplivati na zvočno prevodni aparat, okna ušesnega labirinta, postanejo simptomi osteoma srednjega ušesa zelo izraziti: stalen, naraščajoč tinitus, izguba sluha, vestibularne motnje. Ko se osteom razširi na območje žarnice jugularne vene, se v ušesu pojavi pulzirajoč šum pihajoče narave.

Osteom srednjega ušesa se razvija zelo počasi (več let) in pogosto preneha rasti v določeni fazi razvoja. Le kadar osteomi srednjega ušesa povzročajo določene funkcionalne motnje ali so vzrok za določeno kozmetično napako, so predmet kirurške odstranitve.

Diagnoza osteoma srednjega ušesa

Diagnoza osteoma srednjega ušesa ni težka. Radiografija je indicirana za vizualizacijo velikosti in topografije tumorja ter za določitev stanja votlin srednjega ušesa in piramide temporalne kosti. Radiografsko se osteomi vizualizirajo kot senca kostne gostote, okrogle ali ovalne oblike, z jasno definiranimi mejami. Osteom srednjega ušesa ni omejen od kostnega tkiva, iz katerega izvira, temveč gladko, brez ločnice, prehaja vanj. Če se tumor razvije v zunanjem sluhovodu, potem rentgenska slika razkrije zoženje njegovega kostnega dela. Prav osteomi tega anatomskega dela zunanjega ušesa se pojavljajo veliko pogosteje kot v drugih delih zunanjega ušesa in se imenujejo eksostoze zunanjega sluhovoda.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Zdravljenje osteoma srednjega ušesa

Osteom srednjega ušesa in eksostoze se odstranijo kirurško.

Kakšna je prognoza za osteom srednjega ušesa?

Osteomi srednjega ušesa se ne malignira in se po odstranitvi ne ponovijo.