Plombe izpadejo iz zoba: vzroki, zdravljenje

Ker je zalivka ena od zadnjih faz zdravljenja, je treba upoštevati ne le kakovost same zalivke, temveč tudi racionalnost predhodnih manipulacij. To je potrebno, ker številni izvedeni postopki neposredno vplivajo na konsistenco in trajnost zalivke.

Zakaj je polnilo izpadlo?

Obstaja veliko razlogov, zakaj lahko zalivka izpade iz zoba. Včasih se to zgodi po krivdi zobozdravnika, zaradi pacientove malomarnosti, po izteku življenjske dobe zalivke itd. Pogosto je to posledica posebnosti zagotavljanja zobozdravstvene oskrbe. Razlogi, zakaj lahko zalivka izpade, so razdeljeni v dve skupini: jatrogeni in nejatrogeni. Jatrogeni razlogi so povezani z napakami zobozdravnika pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Zelo pogosto zdravniki uporabljajo cenovno ugodne možnosti za polnilni material, ki imajo visoko krčenje in nizko adhezijo (lepljivost). Pri visokem krčenju se polnilni material po strjevanju zmanjša v volumnu, zaradi česar se "odtrga" od sten votline. Pri nizkih adhezivnih lastnostih se material ne lepi, ampak se zaradi mehanske sile pritrdi v votlino. To pomeni, da se zalivka, ki ponavlja obliko zobne votline, vanjo prilega kot sestavljanka in se tako okrepi. In čeprav ta vrsta pritrditve na prvi pogled vzbuja zaupanje, v resnici ni zanesljiva. To je posledica dejstva, da med zalivko in zobom ostanejo mikroprostori, ki so idealno okolje za kopičenje ostankov hrane in vitalno aktivnost mikroorganizmov. Posledično pride do sekundarnega karioznega procesa in zobna tkiva, s katerimi se zalivka stika, postopoma postanejo podvržena demineralizaciji (kariesu). Omeniti velja tudi, da zalivka po preteku roka uporabnosti izgubi svoje adhezivne lastnosti. To prispeva k motnjam fiksacije zalivke in njeni hitri izgubi. Ne vedo vsi, da zalivka in zob nista vsi elementi zalivke. Med njima je adhezivni sistem, ki deluje kot vez med trdimi tkivi zoba in zalivko. Pomena adhezivnega sistema ni mogoče preceniti, saj zagotavlja tesen stik med zobom in zalivko. Zahteve za ta material so visoka kakovost in sprejemljiv rok trajanja.

Zdaj je vredno spregovoriti o manipulacijah, ki jih zdravnik izvaja med obnovo zoba. Prva faza je priprava kariozne votline. Zobozdravnik s kovinskimi in diamantnimi svedri odstrani vsa zobna tkiva, ki jih je prizadela karies. Ta postopek je treba izvesti zelo previdno, saj ostanki karioznega dentina izzovejo razvoj sekundarne kariesa. Če takšno votlino zapolnimo tudi z najdražjim in najkakovostnejšim kompozitom, lahko zalivka v nekaj mesecih izpade. V tem primeru bo kariozni proces še naprej napredoval. Druga faza je ustvarjanje pravilne oblike votline. Ta točka je zelo pomembna v povezavi z mehansko fiksacijo zalivke. Poleg tega ima vsak polnilni material svoje zahteve za oblikovanje votline in ustvarjanje podpornih točk. V tem članku se ni treba osredotočati na lastnosti posameznih materialov, vendar morate biti prepričani, da ima vaš zdravnik to znanje. Eden od razlogov, zakaj lahko zalivka izpade, je neupoštevanje adhezivnega protokola oziroma, preprosteje povedano, priprava zoba za zalivko. Ker mnogi zdravniki prihranijo svoj čas in potrošni material, se lahko nekatere pomembne faze priprave na obnovo izpustijo ali pa so slabo izvedene. Če pa vidite, da zdravnik dela počasi, komentira vsako svojo manipulacijo, podrobno odgovori na vsa vaša vprašanja in je moralno odprt do vas, ste lahko prepričani, da svoje delo opravlja vestno.

Pogosto se zgodi, da zdravnik izvede kompozitno restavracijo zoba v primerih, ko je ta nesprejemljiva. Najpogosteje gre za situacije, ko je žvečilna površina zoba popolnoma uničena, vendar pacient zavrne kronsko protezo. Takrat zdravnik kot alternativo pacientu ponudi kompozitno zalivko. Pomembno je razumeti, da je takšna zalivka obsojena na hitro izpad, saj dolgo časa ne bo mogla sprejemati in prenašati žvečilne obremenitve.

Eden od razlogov za izpad zalivke je lahko tekočina, ki pride na zalivko, preden se strdi. Pravzaprav voda in druge tekočine zelo škodljivo vplivajo na večino danes obstoječih zalivk. Če pa je zdravnik pri nameščanju zalivke uporabil koferdam (gumijasto ruto na zobu), je verjetnost, da je zalivka izpadla prav zaradi stika z vlažnim okoljem, izjemno majhna.

Mnogi zobozdravniki porabijo veliko časa in truda za modeliranje žvečilne površine zoba, da bi ustvarili čim bolj naraven videz zoba. Nekateri specialisti, ki se osredotočajo na umetniško nanašanje polnilnega materiala, ne opazijo, da precenjujejo raven zalivke glede na druge zobe. Če zdravnik po zaključku zdravljenja ne preveri skrbno stikov zob in pacient ne bo pozoren na nenavaden položaj nove zalivke, bo zob s zalivko izpostavljen povečanim obremenitvam. Pri žvečenju bo zalivka doživela navpično preobremenitev in bo po dosegu meje trdnosti izpadla iz zoba.

Pacienti se pogosto pritožujejo, da jim med spanjem izpade plomba. To ni nenormalen pojav in v zobozdravstvu ni redkost. Razlog za to težavo je, da ima večina ljudi različne parafunkcije žvečilnih mišic. To pomeni, da se zobje osebe med spanjem lahko zapirajo in odpirajo z veliko silo in pogostostjo. To vodi do preobremenitve parodoncija in trdih zobnih tkiv. Mnogi ljudje trpijo zaradi bruksizma, ki je prav tako predstavnik parafunkcijske aktivnosti. V tem primeru se zobje osebe ne le zapirajo z veliko silo, ampak so tudi podvrženi trenju. Zobje spodnje čeljusti se z veliko silo pritisnejo na zgornje zobe, nakar se spodnja čeljust premakne naprej in vstran. Tako so zobje izpostavljeni obremenitvi, ki je močnejša od pritiska pri jedi. In če so v zobeh plombe, potem zaradi sile trenja hitro izgubijo stabilnost. Nekateri pacienti trdijo, da so sanjali o tem, kako jim plomba izpade. To je povsem mogoče, saj naše telo vedno poroča o morebitni nevarnosti za svoj obstoj. Če torej v sanjah izpade zalivka, je povsem mogoče, da se to v sanjah figurativno odraža.

Obstaja veliko dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo izpad zalivke. Glavni simptom je slaba ustna higiena. Algoritem vzroka in posledice je tukaj precej preprost: če so zobne obloge, pomeni, da je prisotna skupek mikroorganizmov. Če je prisotna kariogena flora, pomeni, da se bo pojavila karies. Če je prisotna karies, pomeni, da bo zalivka zelo kmalu izpadla. Zobne obloge so verjetno glavni dejavnik tveganja, ki najpogosteje vodi do izgube zalivke. Pogosto pacienti sami uporabljajo zobe za druge namene: držijo grozdje, iglice in druge predmete, odpirajo steklenice. Omeniti velja tudi neprevidno uživanje trde hrane. V teh primerih lahko ne le izpade zalivka, ampak se lahko poškoduje tudi celovitost zoba. Zato po zdravljenju vedno upoštevajte priporočila svojega zdravnika.

Simptomi

Izpadanje zalivke ni vedno povezano s kakršnimi koli simptomi. Vendar pa je dokaj enostavno razumeti, da je zalivka izpadla. Primerjajte okvarjen zob s simetričnim: če je zob na drugi strani vizualno drugačen in je videti bolj popoln, potem je najverjetneje v sumljivem zobu izpadla zalivka.

Če vam je težko vizualno ločiti zdrav zob od okvarjenega, potem najverjetneje plomba ni izpadla, ampak se je odkrušila. Če je izpadla, pacienti sami odkrijejo "luknjo" v zobu med izvajanjem higienskih postopkov ali ko z jezikom drgnejo po zobu. Poleg same votline lahko otipate ostre robove plombe ali zoba. Pogosto vodijo do poškodb ustne sluznice. Med jedjo ostanki hrane zaidejo v zobno votlino in tam ostanejo, dokler pacient ne odkrije votline in na tem mestu ne opravi temeljite higiene. V nasprotnem primeru se bo hrana začela nasičati z mikroorganizmi, kar lahko povzroči vnetne procese v ustih, sekundarno karies, neprijeten zadah itd. Eden od neprijetnih znakov je tudi simptom, pri katerem v zob "vdre" nekaj hladnega, vročega, sladkega ali kislega. To kaže, da zobna tkiva, ki so bila pod plombo, trenutno niso zaščitena z ničemer in vanje prodirajo tuje snovi.

Zelo pogosto je puščanje v stiku zalivke z zobom prvi znak, da bo kmalu izpadel. Preden izpade, lahko zalivka postane gibljiva. To se zgodi, ko zdravnik v zobu oblikuje kroglasto votlino za fotopolimerni kompozit. Gibljivost zalivke lahko občutimo z jezikom ali med jedjo, ko se delci hrane (npr. žvečilni gumi, karamela, karamela itd.) primejo zalivke in jo premaknejo v votlini.

Posledice in zapleti

Zapleti, ki jih povzroči izpad plombe, niso redki, zato je nemogoče dolgo časa zdržati brez nje. Praviloma so vsi zapleti povezani z dejstvom, da ljudje ne poiščejo zobozdravstvene pomoči pravočasno. Najpogosteje se prilagodijo življenju z votlino v zobu in lahko celo prenašajo zobobol. To utemeljujejo s pomanjkanjem prostega časa in pomanjkanjem finančnih sredstev. Če pa pride do zapletov, bo potrebnih veliko več časa in denarja, in to je treba razumeti. Toda nepremišljenost ljudi vodi do tega, da po izpadu plombe kariozni proces napreduje, doseže pulpno komoro in povzroči pulpitis. V tem primeru lahko oseba čuti, da je plomba izpadla in zob je začel boleti. Bolečina je najpogosteje spontana, stopnjuje se zaradi mraza, vročine, zaradi ostankov hrane, ki zaidejo v votlino.

Če je pulpitis gnojen, bo bolnik še isti dan poiskal pomoč pri zobozdravniku. Če pa je pulpitis žariščni ali splošen, lahko oseba prenaša napade bolečine in se sploh ne vpraša "zakaj zob boli?". Posledično lahko pulpitis postane kroničen in posledično povzroči parodontitis. Če torej ignorirate simptome zobnih bolezni, lahko izgubite zob. Pogosto izguba zalivke vodi v gingivitis ali lokaliziran parodontitis. V tem primeru dlesen v bližini vzročnega zoba oteče. Ko se odkrije oteklina, je pomembno, da takoj ukrepate za odpravo vnetnega procesa. V ta namen lahko usta sperete z raztopino kamilice, žajblja in drugih zdravilnih zelišč. Za preprečevanje okužbe lahko lokalno uporabite mazilo Metrogyl Denta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika

Domača diagnostika se zreducira na ugotavljanje zobne bolečine zaradi vdora hrane in vode v zobno votlino. Prav tako je treba pregledati zob, ki je povzročil bolečino: če so na njem vidni ostri robovi zoba ali plombe, potem obstaja možnost poškodbe ustne sluznice.

Ko si ogledate zobno votlino, boste najverjetneje opazili eno od treh situacij: prvič, v votlini bo plast polnilnega materiala, drugič, v votlini boste videli nedotaknjeno sklenino in dentin (sivkasto-belkaste barve), tretjič, na mestu odpadle zalivke bo prisotna kariozna poškodba trdih tkiv. To bo vizualno videti kot črn zob. Vsaka od teh možnosti zahteva takojšen obisk zobozdravnika, čeprav je treba omeniti, da je tretji potek bolezni najbolj nezaželen. V vsakem primeru bo zobozdravnik opravil ponovni pregled in uporabil nekatere druge diagnostične metode: zbiranje pritožb in anamneze, splošni in lokalni pregled, radiografijo, elektroodontodiagnostiko (za določitev sposobnosti preživetja zobne pulpe).

Kaj storiti, če izpade plomba?

Če izpade sprednja plomba, morate nemudoma pregledati zob, ki je povzročila težavo. Bodite pozorni na morebitne ostanke plombe, ostre ali stanjšane dele zoba. To je potrebno za preprečitev nadaljnje poškodbe ustne sluznice in odkrušitve preostalega dela zoba. O situaciji nemudoma obvestite svojega zdravnika in pred pregledom čim pogosteje izvajajte antiseptično zdravljenje ustne votline.

Če vam izpade plomba z arzenom, vam ni treba skrbeti, saj gre le za začasno restavracijo. Vendar pa obstajajo določene nianse, ki jih je treba razjasniti. Najprej, ali čutite bolečino v zobu? Če zob ne boli spontano, poskusite v usta vnesti nekaj vode sobne temperature in ugotoviti, ali v tem primeru čutite bolečino. Če čutite bolečino, je pulpa (živec) še vedno živa in morate obiskati zobozdravnika, da določite nadaljnjo taktiko zdravljenja (ponovna uporaba devitalizacijske paste ali izbira druge metode devitalizacije). Če ni bolečine, je najverjetneje pulpa že podlegla delovanju arzenove paste in je treba ostanke materiala odstraniti. Previdno preglejte votlino in ocenite njeno stanje. Če so tam delci arzenove paste, poskusite izprati z antiseptično raztopino (klorheksidin biglukonat, 3% vodikov peroksid, Givalex, raztopine zeliščnih čajev). Če v zobu ne opazite tujkov, votlino zaprite z vatno blazinico in se naročite na pregled pri zdravniku.

Prav tako je vredno biti pozoren na čas, po katerem vam je izpadla plomba z arzenom. Dejstvo je, da se arzenova pasta na pulpo nanaša največ 12 ur pri enokoreninskih zobeh in največ 24 ur pri večkoreninskih zobeh (ne smemo zamenjati s paraformaldehidno pasto, ki se nanaša 7-10 dni). Visokokakovostna arzenova pasta v tem času nekrotizira pulpo. Če v 24 urah niste prišli k zobozdravniku, ga nujno obiščite, saj se lahko ob dolgotrajni prisotnosti arzena v zobu razvije arzenov parodontitis - toksična poškodba ligamentnega aparata zoba z arzenovim anhidridom. Zato ne zanemarjajte zdravnikovih navodil, saj ne zaman pravijo: vse v zmernih količinah je zdravilo, vse v presežku pa je strup.

Trajna zalivka lahko izpade iz različnih razlogov, ki so bili opisani zgoraj. Načela prve pomoči so, da je treba odprto votlino čim bolj izolirati in čim pogosteje izvajati antiseptično zdravljenje ustne votline z raztopinami klorheksidina, 3% vodikovega peroksida, Givalexa, kamilice, žajblja. S čim izpirati, če je zalivka izpadla, ni posebne razlike. Vse naštete raztopine imajo blag antiseptični in protivnetni učinek. Možna je celo uporaba kombinacije teh zdravil.

Ko greste k zdravniku, je priporočljivo, da se vnaprej pojasni, ali boste morali plačati za zamenjavo plombe. Če plomba izpade po enem tednu ali mesecu, vam bodo zobozdravniki praviloma v okviru garancije opravili ponovno plombo. Vendar se bo to zgodilo le, če ste izpolnili svoje garancijske obveznosti (niste dovolili travmatske poškodbe zoba, ste redno izvajali ustno higieno). Če je garancijska doba potekla (v vsaki kliniki je lahko drugačna), boste morali za obnovo zoba plačati sami.

Če se podvržete kompleksnemu endodontskemu zdravljenju, se lahko to izvede v več obiskih. Po polnjenju kanalov vam je zobozdravnik morda namestil začasno plombo do naslednjega obiska. Če je plomba izpadla, preden ste prišli k zobozdravniku, si morate usta izprati z 0,06 % klorheksidinom ali 3 % vodikovim peroksidom, votlino posušiti s suho vatirano palčko in v zob vstaviti suho vatirano palčko. V tem primeru si ust ne smete izpirati prepogosto. Tekočina, ki pride v območje koreninskega kanala, lahko negativno vpliva na material, s katerim so zapolnjeni. Zato je pomembno preprečiti kontaminacijo zobne votline in njeno vlago. Vatno palčko čim pogosteje zamenjajte s čisto, suho.

Ko zalivka izpade, se mnogi sprašujejo, s čim jo nadomestiti. Odgovor na to vprašanje je zelo preprost in očiten - nič! Med gospodinjskimi predmeti ne boste našli takšnih, ki bi lahko nadomestili zalivko v zobu. To je posledica dejstva, da imajo polnila zelo specifične lastnosti, ki jim omogočajo, da se trdno pritrdijo v zob, ne dražijo pulpe in se ne raztopijo v ustni tekočini. Zato odpadle zalivke ne smete poskušati zatesniti s plastelinom, žvečilnim gumijem, obližem in drugimi podobnimi stvarmi. Najbolj pravilno dejanje je, da si usta temeljito sperete z antiseptikom in v zobno votlino položite suho vato. Kroglico morate menjati in si usta izpirati čim pogosteje, zlasti po jedi.

Če je zalivka ohlapna, vendar ne izpade, bodo načela predzdravniških ukrepov približno enaka kot pri odpadli zalivki. Najprej se naročite na pregled pri zdravniku. Drugo načelo je izpiranje ust z antiseptiki. Tretje je, da poskušate ne žvečiti tiste strani zobnega loka, kjer se nahaja ohlapna zalivka. Zadnja točka je povezana z dejstvom, da je doma skoraj nemogoče odstraniti ostanke hrane iz reže med zalivko in zobom. Zato je treba čim bolj zmanjšati prodiranje tujih delcev v problematično območje.

Med nosečnostjo ženske pogosto doživljajo presnovne motnje, pomanjkanje mineralov in vitaminov. Posledično postanejo zobje bolj dovzetni za karies. Če ste noseči in vam je izpadla plomba, se čim prej naročite na pregled pri zobozdravniku. Večina vestnih zdravnikov se bo, ko bodo izvedeli, da ste noseči, strinjala, da vas čim prej sprejmejo. Doma si usta le izperite z zeliščnimi raztopinami (kamilica, žajbelj) in zobno votlino izolirajte z vatirano palčko. Zobozdravniku obvezno ponovno povejte, da ste noseči. Za takšne pacientke obstajajo individualne metode zobozdravstvene oskrbe, ki so bolj nežne.

Zdravljenje pri zobozdravniku

Če je zalivka v zobu ohlapna, vendar ne izpade, jo bo moral zobozdravnik vseeno odstraniti. In to je povsem pravilno dejanje. Ohlapne zalivke ni mogoče nikakor utrditi ali popraviti. Tudi če to poskušate storiti, obstaja zelo velika verjetnost, da se bo pod to zalivko začel karies. Ali pa bo zalivka zaradi slabe pritrditve po kratkem času preprosto izpadla.

Če začasna plomba z arzenom izpade, mora zdravnik ugotoviti sposobnost preživetja pulpe. Če je pulpa živa, bo treba ponoviti fazo devitalizacije ali odstraniti živec pod anestezijo. V primeru, da je arzen uničil pulpo, jo bo zdravnik odstranil in začel z instrumentalnim zdravljenjem koreninskih kanalov. Ko je postopek zdravljenja kanala končan, bo zobozdravnik opravil restavracijo in modeliral trajno plombo.

Če iz mlečnega zoba izpade trajna zalivka, bo zdravljenje odvisno od tega, kdaj naj bi zob izpadel. Če je do zamenjave zoba še približno 2-4 tedne ali je bila zalivka majhna, potem je ni smiselno zamenjati. Če pa se pričakuje, da bo zob ostal v ustih še nekaj mesecev ali let, je obnova zoba izjemno potrebna. Navsezadnje se bo hrana nenehno kopičila v okvari zoba, kariozni proces pa bo še naprej napredoval, kar bo vodilo do nadaljnjega uničenja zoba. Uničenje tkiv začasnega zoba bo povzročilo vnetje njegovega parodoncija, kar lahko povzroči poškodbo stalnega začetnega dela. Posledično bo prišlo do zamude ali popolne prekinitve razvoja začetnega dela in dolgoročno do izgube stalnega zoba. Tudi če začetek ni poškodovan, bo prišlo do enako neprijetnega procesa - premika ali nagibanja sosednjih zob. To je posledica dejstva, da vsi zobje pritiskajo drug na drugega, da ustvarijo močne in stabilne zobne loke. Če je na eni strani vrzel, se bo zob premaknil na stran, kjer je prosti prostor. Zato mora vsak mlečni zob ves čas svojega obstoja ohraniti prostor za stalne zobe. In da bi mlečni zob opravljal to funkcijo, mora biti anatomsko popoln, imeti jasne in nepoškodovane meje. Zaradi tega mlečne zobe ni treba le plombirati, ampak tudi dobro narediti, pri čemer je treba upoštevati njihovo anatomsko obliko.

V nekaterih primerih izpade le del zalivke. Praviloma so to deli zoba, ki so izpostavljeni žvečilni obremenitvi, na primer izrastki stranskih zob. V takšni situaciji je treba oceniti celovitost in stabilnost preostalega dela zalivke. Če so ti parametri zadovoljivi, preostalega materiala za zalivko ne smemo v celoti odstraniti. Zdravnik bo delno opravil preparacijo, pripravil za restavracijo in modeliral manjkajoči del zalivke.

Če iz stalnega zoba izpade kompozitna, cementna ali amalgamska zalivka, bo zdravljenje odvisno od klinične situacije. Če je zalivka izpadla pred kratkim, jo bomo preprosto zamenjali. Če je minilo več kot šest mesecev, vas lahko napotijo na rentgenski pregled zoba. Slika je v tem primeru potrebna za oceno stanja parodoncija in zobnih korenin. Navsezadnje niti zdravnik niti vi ne želite, da bi bilo treba za zdravljenje kroničnega parodontitisa po kakovostni estetski obnovi odstraniti zalivko. Če rentgenska slika ne pokaže nobenih patoloških sprememb, vam bo ponujena metoda obnove v skladu z vašimi estetskimi potrebami in finančnimi preferencami. Pri zapečatenih kanalih bo načrt zdravljenja približno enak kot pri živi pulpi: rentgensko slikanje, analiza zobne slike, obnova zoba. Omeniti velja, da vam lahko v primeru izpada zalivke in odkrušenega ali karioznega dela zoba ponudijo zanesljivejše metode obnove: intrakanalno pin konstrukcijo, kronsko protezo ali kombinacijo teh metod. Enaka rešitev se ponudi, če zalivka izpade skupaj z pin. Kanali se pripravijo za ponovno namestitev zatiča, nato pa se glede na klinično sliko določi izbira restavracije (plomba ali krona).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za izgubo zadetkov se nanašajo na preprečevanje vzrokov, zaradi katerih se pojavijo. Bodite previdni pri uživanju hrane, ki vsebuje trde dele (ribe, meso s kostmi, oreščki, sadje in jagodičevje s semeni).

Če imate navado odpirati steklenice z zobmi, držati nohte med zobmi ali grizeti žico, se je pomembno, da se jih znebite. Prav tako ne uporabljajte zobotrebcev kot higienskega pripomočka. Ne le, da poškodujejo zob in dlesni, temveč tudi širijo škodljive mikroorganizme po ustni votlini. Okrepite imunski sistem, upoštevajte prehrano in urnik spanja. Navsezadnje je vsak zob del velikega organizma, ki je tesno povezan z vsemi njegovimi organi. Če vsi telesni sistemi delujejo pravilno, bo verjetnost kariesa in izgube zalivke majhna. Poskusite pogosteje pregledovati zobe in vsaj enkrat na šest mesecev obiskati zobozdravnika za preventivni pregled. To vam bo omogočilo, da se ne le izognete izgubi zalivke, temveč tudi preprečite nastanek novih. Bodite zdravi!

Napoved

Posledice izgubljene zalivke je precej težko napovedati, saj so odvisne od različnih parametrov telesa. Če redno izvajate ustno higieno, imate malo plombiranih in izpuljenih zob, potem imate najverjetneje dokaj močan imunski sistem, pravilno presnovo in dobre genetske podatke. Posledično je tveganje za razvoj kakršnih koli zobnih bolezni (pulpitis, parodontitis, sekundarni karies) nizko. Vendar to ne pomeni, da po izpadu zalivke ne smete iti k zobozdravniku. To le pomeni, da se vaše telo lahko dlje časa upira patogeni flori, preden pride do nepopravljivih strukturnih sprememb v zobu. Prav tako morate vedno biti pozorni na zobozdravstveno diagnozo, zaradi katere ste se zdravili. Navsezadnje izpadla zalivka po zdravljenju parodontitisa zahteva takojšen obisk zobozdravnika, izguba zalivke po zdravljenju kronične srednje hude kariesa pa vam omogoča, da v nekaj tednih obiščete zobozdravnika (pod pogojem, da v tem obdobju upoštevate pravila higiene, prehrane in antiseptične obdelave). V vsakem primeru, če zalivka izpade, se čim prej obrnite na specialista.

Na ta način boste svojemu zdravju pomagali prihraniti vire, zobozdravnik pa bo čim bolj učinkovito popravil zobno napako.