Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kuneoidna napaka trdih zobnih tkiv: kaj storiti, kako zdraviti, obnoviti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Specifična oblika zobne patologije - klinasto oblikovana okvara zob, - se nanaša na neobičajno poškodbo emajla. Ta napaka se pojavi v srbskem delu zoba v vidnem predelu. Zgornji del "klina" v vseh primerih "izgleda" znotraj zobne votline.
Takšna poškodba se nahaja predvsem pri bolnikih po starosti 30-45 let in se nahaja simetrično na zobeh samo zgornje ali le spodnje čeljusti.
Epidemiologija
Statistični podatki o takšni patologiji kot klinasto napako so zelo različni. To je mogoče pojasniti z nekaterimi nedoslednostmi izraza. Tako strokovnjaki, ki razmišljajo o kakršnikoli škodi materničnega vratu, kot neke vrste klinasto napako, kažejo, da se bolezen pojavlja pri skoraj 85% bolnikov v zobnih klinikah. Vendar takšna številka verjetno ne ustreza realnosti.
Druga kategorija zobozdravnikov pri upravljanju statistike temelji samo na registraciji jasnih in globokih poškodb materničnega vratu. Po njihovih podatkih je bolezen ugotovljena le pri 5% bolnikov.
Katere informacije so bližje resnici, lahko samo ugibate.
Opaziti je, da bolezen prizadene predvsem moške. V tem primeru imajo desničarji na desni strani denticije pogosto težave, levičarje pa na levi strani.
Med vsemi zobmi iz bolezni, trpijo pretežno premolarji.
Vzroki sphenoid dentition
Natančni vzroki za nastanek bolezni še niso bili določeni. Strokovnjaki so ugotovili posamezne dejavnike tveganja, ki lahko postanejo sprožilni mehanizem pri razvoju patologije. To so naslednji dejavniki:
- Kršenje celovitosti sklenine pri uporabi grobih in togih zobozdravstvenih dodatkov ter nepravilno čiščenje zob. Bottom line je, da je premaz na emajlu še posebej tanek v bližini materničnega vratu, zato je hitrost abrazije močnejša z močnim mehanskim trenjem.
- Procesi demineralizacije. Kopičenje plošče v predelu materničnega vratu povzroči dejstvo, da se bakterija, ki proizvaja bakterije, v njej aktivno razmnoži. Kislina, po drugi strani, uniči kalcij, prisoten v emajlnem premazu zoba.
- Povečana obremenitev cervikalne površine posameznih zob. Ta dejavnik je povezan z okvarjenim ugrizom in napačnimi gibi čeljusti pri žvečenju hrane.
- Nosi naramnice.
Manj pogosto so "krivci" bolezni, ki jih spremljajo pogoste zgage, bruhanje. Mehanizem razvoja bolezni v takšnih situacijah je razumljiv: kislina iz želodca, vstop v ustno votlino, nabira blizu dlesni in postopoma "erodira" zobna tkiva.
[7]
Patogeneza
Patogenetska značilnost bolezni je postopna poškodba prevleke emajla. Poškodbe se ne pojavijo takoj in potekajo v sedanjih več fazah:
- Začetna faza, pri kateri spremembe v sklenino niso "očitne" pri običajnem pregledu ustne votline. Včasih bolnik lahko opazi prisotnost občutljivosti zoba ali rahlo opacifikacijo sklenine.
- Srednji stopnji spremlja izrazita občutljivost prizadetih zob (na primer na visoke in / ali nizke temperature, kisla živila itd.). Na tej stopnji začne počasno uničevanje tkiv.
- Stopnja napredka: pri tej stopnji videz globoke napake je običajno od 2 do 4 mm. Z opaznim vrhom postane opazna značilna "klina".
- Globina: globina napake presega 4 mm. Dentin se lahko poškoduje.
Simptomi sphenoid dentition
Glavna težava za zobozdravnike je pravočasno prepoznavanje bolezni. Dejstvo, da prisotnost patologije oseba ne počuti hkrati: bolečina je odsotna, prizadeto območje je prekrito z dlesenjem in ni vidno.
Prvi znaki se lahko pojavijo le, če bolezen preide v tretjo ali četrto fazo.
Zobozdravniki svetujejo pravočasno, da pozorni na take simptome:
- Zobna pigmentacija, opacifikacija in blanširanje sklenine;
- izpostavljenost materničnega vratu, sprememba gumijastih meja glede na zob;
- nelagodje in preobčutljivost posameznih zob.
Klinasto napako v sklenini zob lahko vpliva na en zob ali več, ki se praviloma nahaja v eni vrstici. Klinasto votlina ne postane črna kot v kariesu: njene stene so gladke in trdne. Zobna votlina ostane zaprta v vseh primerih (zato pacient ne čuti bolečih občutkov).
Klinasto defekt trdih zobnih tkiv se vedno razvija samo v materničnem predelu in na sprednji površini sklenine.
Razvoj bolezni se lahko začne s skoraj vsakim zobom, tako maksilarnim kot mandibularnim. Najpogosteje prizadete premolarje, kosti in prve kozarce - predvsem zaradi njihovega štrlečega položaja. Možna je tudi klinasta napaka v čelnih zobah, a nekoliko manj pogosto.
Klinasto okvaro zob pri otrocih je izredno redko: danes je v bolnikih iz otroštva znano le nekaj primerov takšne patologije.
Zapleti in posledice
Poškodbe dentina v predelu materničnega vratu lahko povzročijo takšne zaplete:
- na vnetni proces v celulozi;
- na distrofične spremembe v celulozi;
- do periodontitisa;
- preobčutljivost dlesni in zob.
V primeru, da je dentin globoko poškodovan, se lahko pojavi patološka okvara zobne krone.
Z dolgoročnim "klinom" se lahko pojavijo recesivni procesi v dlesni. To pa lahko povzroči sprostitev zob in poškodbe periodontalne bolezni.
Glavna posledica, ki večino bolnikov moti s takšno napako, je nesprejemljiv estetski videz zob.
Diagnostika sphenoid dentition
Bolezen je običajno mogoče zlahka določiti z vizualnim pregledom. Pred začetkom zdravljenja pa lahko zdravnik predpiše določene vrste pregledov in analiz. Na primer, pogosto je predpisana rentgenska študija.
Pri vizualnem pregledu ustne votline zdravnik odkrije napako zob v obliki klina (v obliki črke V ali koraka). Okvara ima ravne meje, gosto dno in sijajne stene.
Sestava gingivalne tekočine v primeru klinastega pomanjkanja zob ni potrebna, nekateri pa še vedno izvajajo to vrsto analize. Gingivalna tekočina je fiziološka masa, ki napolni gingivalni utor. Za pridobitev te tekočine se uporabljajo več metod:
- izpiranje gingival;
- uporaba mikropipete;
- vstavljanje v utor posebnega vpojnega papirja.
Sestavo tekočine običajno predstavljajo bakterije in proizvodi njihove vitalne aktivnosti, elementi krvnega seruma, intracelularne tekočine tkiva dlesni in levkociti.
Sestava se lahko spremeni z razvojem parodontalnih bolezni in vnetnih procesov.
Analize v zobozdravstveni praksi so redko predpisane. V nekaterih primerih je pri navzočnosti vnetnega procesa nejasne etiologije pacient pozvan, da opravi splošni test krvi in analizo izločkov (če obstaja).
Instrumentalna diagnostika v veliki večini primerov sestavlja rentgenska študija. Bistvo metode je pridobiti lokalno rentgensko sliko prizadetih območij z radiovizografom. Slika je pridobljena z rentgenskimi žarki. Pregledovanje radiografije vam omogoča, da se posvetite številnim zobozdravstvenim funkcijam: z uporabo te metode lahko diagnosticirate latentno kariesijo, parodontalno patologijo in pregledate stanje zobnih kanalov.
Računalniška tomografija se uporablja relativno redko, šele ko je potrebno pridobiti tridimenzionalno sliko. Metoda vam omogoča natančno oceno stanja zob, periodontalnega, nazalnih sinusov, temporomandibularnega sklepa itd.
Postopek za elektrodiodontiko izvajamo, ko je potrebno oceniti sposobnost preživetja zobne pulpe. Takšna metoda bo pripomogla k določitvi, na katere zobno tkivo vpliva boleči destruktivni proces, pa tudi za oceno potrebe po intervenciji v koreninskih kanalih.
Diferencialna diagnoza
Veliko število primerov s klinasto napako ne zahteva diferencialne diagnoze, saj ima značilne značilnosti. Diferenciacija se izvaja le v določenih situacijah.
- Klinična okvara in kariesa.
"Klin" je vedno lokaliziran v srbskem delu zoba in ima tipično obliko, ki ustreza imenu bolezni, ima pa tudi trdno in gladko steno. Kariozna votlina je napolnjena z mehkim zatemnjenim dentinom, ki ga spremljajo neprijetne občutke od delovanja dražljajev.
- Krivasta okvara in erozija.
Erozija je skodelica in se nahaja na celotni sprednji površini zoba. Povečana občutljivost in temnenje dentina, praviloma odsotna.
- Kronična defekta in nekroza po nekrozi.
Nekrozija po glavi je lokalizirana na sprednjih zobeh: obloga emajla postane neenakomerna in sivkasto umazana, izgubi gladkost in sijaj. Zobje pridobijo občutljivost in postanejo krhki, s postopnim uničenjem.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje sphenoid dentition
Ne glede na stopnjo razvitosti napake bo zdravnik najprej predpisal zdravljenje, katerega namen je odpraviti vzpodbudni dejavnik: zdravijo prebavni sistem, odpravljajo napačen ugriz itd.
Nato nadaljujte z odpravo napake. V začetni fazi razvoja patologije lahko pomaga aplikativna uporaba zdravil, ki dajejo zobni kalcij in fluorid. Takšne postopke imenujemo kalcinacija in fluoriranje. Zaželeno je, da dvakrat letno izvajajo tečaje: to ustavi destruktivne procese in obnavlja površinsko emajl.
Na domu lahko uporabite posebne premaze za lak in gel, ki se uporabljajo po shemi, ki jo je navedel zdravnik. Priporočljivo je, da zobe zobate s posebnimi pastami - to morate storiti redno, dolgo časa.
V preostalih fazah razvijanja napak so potrebni postopki za popravljanje estetskega videza prizadetih zob.
Obnova zoba s klinasto napako
Namestitev tesnila se izvaja z uporabo polnilnih mas, za katere je značilna visoka stopnja elastičnosti. Območje blizu vratu je vedno izpostavljeno visokim obremenitvam, tako da se redno pečat izteka. Da bi se pečat dobro držal, so na površini okvare izdelane posebne rezine.
Kot tesnilo se uporablja tekočina z visoko stopnjo elastičnosti, ki se nanese z brizgo in polimerizira s posebno svetilko.
Ustvarite dodatno zaščito vratu in izboljšajte estetski videz prizadetih zob z uporabo furnirjev ali mikro proteze. Furnirji so tanke keramične plošče, ki pokrivajo zobne okvare. Iz minusov take obnovitve lahko rečemo pomen občasne zamenjave mikroprostez. Čeprav do danes obstajajo takšni furnirji, ki lahko trajajo do dve desetletji.
Druga metoda obnove je zobna krona. Tako kot tudi furnirji ne preprečujejo nadaljnjega uničenja plasti. Da bi to naredili, je treba ustrezno zdraviti, da bi odpravili prvotni vzrok napake.
Kako zapreti klinasto napako na stranskem zobu ali na drugih poškodovanih zobeh? Glede na zgoraj navedeno je mogoče razlikovati takšne osnovne različice:
- tesnjenje;
- Montaža mikroprosteza;
- namestitev krone.
Ali moram zdraviti sphenoidno zobozdravstvo?
Obvladovanje napake je nujno potrebno. In ne samo za odpravo neprijetnih simptomov, ampak tudi za blokiranje nadaljnjega poslabšanja bolezni.
- Fluorizacija zob je uporaba zdravil, ki vsebujejo fluor, na prizadeta območja zob, kar prispeva k obnavljanju tkiv. Poleg tega se izloča povečana občutljivost.
- Žganje je zdravljenje poškodovanih emajlov s kalcijevimi pripravki, kar preprečuje nadaljnji razvoj bolezni.
- Lasersko zdravljenje je zdravljenje napake z laserjem. Ta postopek zagotavlja zbijanje sklenine, odpravlja preobčutljivost.
Če se zdravljenje ne izvede, bo zobna proteza ali namestitev krone dal samo začasno rešitev problema. V prihodnosti se bo bolezen poslabšala, kar lahko povzroči prelom prizadetega zoba na območju poškodbe.
Home Treatment
Poleg potrebne zobozdravstvene oskrbe lahko poskusite tudi z učinkom alternativnih sredstev. Na primer, obstaja več metod, ki bi morale izboljšati stanje bolnikov s klinasto okvaro:
- Nakup alkoholne tinkture propolisa v lekarni, nekaj kapljic razredčite v kozarcu tople vode. Uporabite to vodo za izpiranje, po jedi.
- Poskusite redno vključevati dietetično alergo, peteršilj, baziliko in jodizirano sol (v odsotnosti kontraindikacij).
- Talne biserne lupine so podtaljene v prašnato stanje. Nastali prašek se nanese na zobje s čopičem in drži čim več, ne da bi izpirala usta.
- Na prizadete zobe nanesti limone ali limete.
- Vključite v prehrano z naribanim hrenom.
- Zobe in dlesni namažite z mešanico medu in cimetovega prahu.
Poleg tega je koristno, da se v prehrambene izdelke redno vključujejo z zadostno količino mineralov. Na primer, kalcij lahko dobimo iz mlečnih izdelkov in fluora iz morskih alg, fižola, piščanca, ajde, banan, citrusov, medu.
Zobna pasta s klinasto napako zob
Zobozdravniki svetujejo pri čiščenju zob, da izberejo paste z desenzibilizirajočim učinkom:
- ROCS medicinski minerali (remineralizirajoča pasta), obstaja možnost za odrasle paciente in otroke. Zmanjšuje občutljivost zobnega tkiva.
- ROCS Medical občutljivo pomaga odpraviti neprijetne in boleče občutke.
- Doctor Best Sensitive ali Elmex Sensitive so fluor vsebujejo z zmanjšano abrazivno sposobnostjo.
Še vedno je mogoče dodeliti več zobnih paste, ki pomagajo s klinasto napako:
- Bio popravilo;
- Sensigel;
- Oral-B občutljiv fluorid;
- Biodentno občutljivo.
Za pridobitev učinka je treba redno uporabljati katero koli od navedenih paste. Z natančno določitvijo trajanja uporabe takšnih zdravil lahko le zdravnik zobozdravnika.
Irigator za klinasto napako in občutljive zobe
Irigator je pripomoček, ki olajša nego ustne votline. Daje tok vode ali zdravila, pranje zob, prostor med njegovimi zobmi, ki služi kot dobro preprečevanje kariesa, parodontalnih bolezni in nastajanja plaka. Hkratna masaža z gumi izboljša lokalno krvni obtok.
Posebej je priporočljiva uporaba namakalne naprave:
- s pogostimi vnetnimi procesi v ustni votlini, s krvavitvami dlesni;
- ko nosite zavore;
- v prisotnosti slabega diha;
- pri diabetesu.
Irigator lahko služi kot preprečevanje klinaste okvare. Če je bolezen že prisotna, lahko s pomočjo te naprave preprečite nadaljnji razvoj bolezni. V nasprotju z mnenjem mnogih, namakalnik ne poslabša težave zobnih napak, vendar jih ne more ozdraviti.
Zakaj po zdravljenju sphenoidnih napak prizadenejo zobe?
Bolečina v zobeh po zdravljenju je netipična situacija. To se zgodi relativno redko in je lahko posledica več dejavnikov:
- prisotnost dodatnih težav z zobmi (karies, poškodbe dentina in celuloze);
- hipotermija, bolezni zgornjih dihal;
- slabo kakovostno polnjenje, razvoj vnetja na mestu vgradnje tesnil.
Bolečina se lahko pojavi skozi cel dan, intenzivira se ponoči.
Pogosto je bolečina povezana s posamezno občutljivosti bolnika s povečano vagalne tonu z visokim krvnim tlakom, draženje trigeminalnega živca, kot tudi ENT patologij (npr vnetje sinusov).
Običajno zobi po zdravljenju ne smejo poškodovati. Če je prisotna bolečina, je treba določiti vir bolečine.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek patologije, je zelo pomembno spremljati svoje zdravje na splošno in takoj poiskati zdravniško pomoč, kadar je to potrebno. To zadeva zobne težave in okvare pri delu drugih organov in sistemov.
Poleg tega je enako pomembno upoštevati osnovna pravila ustne higiene:
- Čiščenje zob je treba opraviti zjutraj po zajtrku in ponoči, po zadnjem obroku;
- priporočljivo je izbrati zobno ščetko s srednje debelimi napitki;
- Treba je upoštevati, da po vsaki epizodi hrane sperite usta;
- je treba izključiti kakršnokoli prekomerno mehansko obremenitev zob: ne morete zlomiti orehov, niti za gnetenje itd.
Pravočasen posvet zobozdravnika bo pomagal odkriti bolezen v zgodnji fazi nastajanja. To bo odpravilo patologijo s preprostejšimi in bolj dostopnimi sredstvi, ki bodo manj boleče in cenejše finančno.