Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin je antibiotik iz kategorije penicilinov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Phenoxymethylpenicillinyl

Uporablja se za odpravo okužb, ki se pojavijo:

• v ustni votlini (kot npr. Periodontitis z aktinomicozo, pa tudi bakterijska oblika stomatitisa );
• v dihalnem sistemu (bronhitis ali vnetje pljuč);
• v povrhnjici in podkožne plasti (impetigo nalezljiva narave, abscesov, phlegmon, in nadalje furunkuloza, erythema migrans izpuščaj varovalko in ima eritematozni narave).

Poleg tega je zdravilo priporočljivo za uporabo pri tetanusu s botulizmom, pa tudi limfadenitisom, gonorejo s sifilisom, antraksom, difterijo in infekcijsko zlatenico.

Zdravilo za preprečevanje ponovitve revmatoidnim oblik artritisa, endokarditis, bakterijskega izvora, Sydenhamu bolezen, glomerularne nefritis in revmatizem, in poleg tega, da se prepreči pojav infekciozni genezi komplikacij po kirurških posegih.

[7], [8], [9]

Obrazec za sprostitev

Izdaja zdravila je v obliki liofilizata ali tablet, ki se jemlje peroralno.

[10], [11], [12]

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja zdravila temelji na zaviranju vezave celičnih membran.

Fenoksimetilpenicilin ima baktericidni učinek glede na večino po Gramu pozitivnih bakterij (npr Staphylococcus iz streptokokov), majhno količino Gramu negativnih bakterij (npr Neisseria), in nadalje s Listeria treponemes in corynebacteria.

Zdravilo ne vpliva na aktivnost streptokokov, ki so sposobni samostojno izdelavo penicilinaze (to specifično encim, ki se lahko cepijo in inaktivacijo β-laktamskih antibiotikov tip).

Zdravila ne vpliva na življenje povzročitelji mikrobi amoebiasis, rikecije, virusi, kot tudi večino od Gram-negativne bakterije.

Aktivni element zdravila je odporen na kislino, vendar jo uniči v stiku s penicilinazo.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetika

Zdravilo je odporno, da ostane v kislem okolju. Absorpcija znotraj tankega črevesja - približno 30-60%, sinteza z beljakovinami v plazmi - približno 60-80%. Snov kroži že dolgo v krvi, skozi tkivo pa pri nizki hitrosti. Visoke vrednosti elementa zdravila se nahajajo v ledvicah, spodnji indeksi pa znotraj črevesnih zidov, jeter in povrhnjice. Terapevtski indeksi znotraj krvi zdravila dosežejo po 0,5 urah; Trajajo 3-6 ur.

Raven jetrnega metabolizma elementa je približno 30-35%. Razpolovni čas je približno 30-45 minut. To obdobje se podaljša pri starejših, novorojenčkih, pa tudi pri tistih, ki imajo odpoved ledvic.

Izločanje nespremenjene sestavine je 25%, presnovnih proizvodov - 35%. Približno 30% zdravil se izloca z blatom.

[17], [18], [19], [20], [21],

Odmerjanje in dajanje

Tablete morate vzeti 60 minut pred obroki, piti jih z navadno vodo.

Najstnica 12 let in odrasla oseba dobi naslednji način uporabe: ob 0,5-1 g LS 3-4-krat dnevno (1 mg zdravila vsebuje 1610 enot).

Osebe z motnjami ledvične aktivnosti potrebujejo zdravilo z najmanj 12 urami.

Povprečno trajanje zdravljenja je 5-7 dni.

Med zdravljenjem okužbe z delovanjem beta-hemolitični streptokokov izzvali, naj bi protibakterijsko zdravljenje seveda še naprej za 3 dni po pacientovi vrnitvi v normalno temperature (povprečno trajanje - 1-2 tednov).

Da bi preprečili nastanek napadov Sydenhamove horee ali revmatičnih simptomov, je treba vzeti 0,5 g zdravil dvakrat na dan.

Za izključitev tveganja okužbe po kirurškem posegu je treba injicirati 2 g zdravila pred njo, nato pa 0,5 g snovi, vzeta v intervalih 6 ur v intervalih 6 ur.

Za otroke se uporablja suspenzija iz topnega prahu. Odmerki so izračunani v razmerju 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• patologije nalezljive narave, ki imajo hudo stopnjo resnosti;
• prisotnost preobčutljivosti za peniciline s cefalosporini, karbapenemom in drugimi β-laktamskimi antibiotiki;
• stomatitis ali faringitis aftoze;
• bolezni, ki vplivajo na delovanje prebavnega sistema, na katerega se opazi bruhanje in diarealni sindrom.

[22], [23]

Stranski učinki Phenoxymethylpenicillinyl

Zdravila lahko privedejo do pojava simptomov alergij (lokalna kožna hiperemija, izcedek iz nosu, konjunktivitis, edinstven Quincke in urtikarija). Občasno zdravljenje povzroči nastanek eozinofilije, artralgije, anafilakse, vročinskega stanja in serumske bolezni.

Tablete lahko povzročijo nastanek trombocitov, leukoze ali pancitopenije, pa tudi agranulocitoze in hemolitične anemije.

Med motnjami prebavnih funkcij: heilitis vezikularne narave (razvije zaradi draži učinek deluje element PM proti sluznice), glositis z stomatitis, in poleg dispeptičnimi simptomov (bruhanje ali sindrom driska, kot tudi slabost in nelagodje v nadželodčnem območju) in suha ustna sluznica. Prav tako zmanjšan apetit, okus motnja pojavi receptorske funkcije in razvija psevdomembranoznega obliko enterokolitis (občasno).

Tudi zdravljenje lahko privede do pojava vaskulitisa, faringitisa ali tubulointerstitvenega nefritisa.

[24]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev s fenoksimetilpenicilinom lahko povzroči bruhanje, drisko, napade in slabost.

Če želite odpraviti kršitev, morate poiskati zdravniško pomoč od zdravnika.

[30]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov in poleg teh zdravil, ki se presnavljajo s tvorbo PABA. Kombinacija antikoagulantov posredne oblike izpostavljenosti vodi k razvoju nasprotnega učinka.

Uporaba etinilestradiola bistveno poveča verjetnost prebojne krvavitve. Uporaba alopurinola povečuje tveganje alergije, ki se kaže v obliki izpuščajev na povrhnju.

Diuretična zdravila, fenilbutazon in nesteroidna protivnetna zdravila povečajo koncentracijo antibiotika v krvi, oslabijo izločilne procese znotraj ledvičnih tubulov.

Če jemljete skupaj z odvajalnimi sredstvi, aminoglikozidi, hrano, glukozaminom ali antacidi, se hitrost in stopnja adsorpcije zdravil oslabita. Povratni učinek je opazen v kombinaciji z vitaminom C.

Sinergija učinka zdravila se zabeleži, ko se zdravilo kombinira z baktericidnimi antibiotiki (vankomicin s cikloserinom, posameznimi cefalosporini in rifampicinom).

Antagonistično učinek se opazi v kombinaciji z antibiotiki bakteriostatično tip (med tistimi makrolide linkozamidi, kloramfenikol in tetraciklini).

[31], [32], [33],

Pogoji shranjevanja

Phenoxymethylpenicillin je treba hraniti izven dosega otrok in dostopa do sončne svetlobe. Temperaturne vrednosti - ne več kot 30 ° C

[34], [35]

Rok uporabnosti

Phenoxymethylpenicillin se lahko uporablja v 48 mesecih od datuma izdelave zdravila.

[36]

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Vepicombin z Ospen, in tudi Cliacil z Megacillinom.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Mnenja

Phenoxymethylpenicillin prejema veliko pozitivnih pregledov. Opaziti je, da deluje zelo dobro pri zdravljenju različnih okužb, poleg tega pa ga bolniki brez zapletov dopuščajo (pod pogojem, da se upoštevajo shema zdravljenja in vsa navodila, ki jih je predpisal zdravnik, ki se jih zdravi).