Pomanjkanje spomina pri ženskah, moških in starejših

Redki simptom različnih patoloških procesov so izpadi spomina, ki so popolna ali delna izguba spominov. Patologije, ki lahko povzročijo takšno kršitev, so lahko bolezni centralnega živčnega sistema, možganov, pa tudi zastrupitev, poškodbe glave, pomembne psihoemocionalne šoke. Nekateri bolniki imajo lažno nadomestitev pozabljenih epizod z izumljenimi dogodki (fikcija).

Zdravljenje neuspehov spomina se ukvarja s psihonevrologi zdravnikov, psihoterapevte, nevrologe, odvisno od patologije, ugotovljene med diagnozo. [1]

Vzroki Izpadi spomina

Spominjanje in zadrževanje informacij je ena najpomembnejših funkcij človeških možganov, ki določa ohranjanje in nadaljnjo razmnoževanje nekaterih dogodkov, stanj itd. Če je ta funkcija izgubljena, je to lahko posledica številnih različnih dejavnikov, tako fizioloških kot psiholoških.

Fiziološki vzroki, ki izzovejo pojav spominskih neuspehov, veljajo za:

• Bolezni, povezane s krvnimi motnjami - zlasti možganskimi krvnimi motnjami;
• Cerebralna hipoksija;
• Različne zastrupitve, vključno z alkoholom in drogami;
• Senilna demenca, demenca pred nastopo (Pickova bolezen);
• Avtoimunske patologije;
• Bolezni, ki vplivajo na centralni živčni sistem in možgane;
• Presnovne motnje;
• Poškodbe glave;
• Kronične vnetne bolezni, sistemske patologije;
• Dolgotrajno ali nenadzorovano zdravljenje z antidepresivi, sedativi, pomirjevanji;
• Kirurški posegi;
• Nalezljive lezije centralnega živčnega sistema in možganov.

Psihološki razlogi za pojav motenj so lahko:

• Sistematičen ali globok stres, prekomerni stres na živčnem sistemu;
• Sindrom kronične utrujenosti, astenija, moteni spanec in počitek;
• Pretiran čustveni, duševni stres.

Nič manj pogosto je pojav takšnih motenj povezan z negativnimi spremembami v možganski aktivnosti, povezanih s starostjo.

Med najpogostejšimi vzroki motnje so vodilni:

• Dolgotrajna ali globoka depresivna stanja, hud stres;
• Vaskularne patologije (vključno s kapi, cerebralni žilni krči, ateroskleroza);
• Akutna hipoksija, sindrom stiske.

Spominski izpadi zaradi zdravil so pogostejši pri starejših, saj so najverjetneje redno jemljejo zdravila, ki vplivajo na delovanje možganov in živčnega sistema.

Možganska kap in pomnilnik

Tkiva možganov dobijo prehrano zahvaljujoč krvnim žilam. Kadar so metabolični procesi moteni, travmatične poškodbe in naravno staranje telesa, je lahko funkcija krvnih žil oslabljena. Na primer, znotraj vaskularne mreže so oblikovani trombi, kar vodi do blokad ali razpadov krvnih žil. Krvni obtok je moten, možgani so prizadeti: možganska kap se razvije. [2]

Običajno je bolj obsežna stopnja poškodbe žilne mreže, bolj so živahne manifestacije patoloških simptomov. Po možganski kapi veliko pacientov doživi popolno ali delno izgubo spominov. Obseg takšnih posledic je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

• Stopnja poškodbe določene možganske regije;
• Hitrost in kakovost oskrbe;
• Pacientovo splošno zdravstveno stanje, njegova starost;
• Intenzivnost in kakovost rehabilitacije.

Če je okvara globoka in obsežna, postane oskrba po možgani težja: okrevanje postane nemogoče ali težko in dolgotrajno. Delni spomin je mogoče odpraviti, vendar to zahtevajo tako zdravila kot pomoč bolnikove družine in ljubljenih. Zaželeno je, da je pacient izvajal posebne gimnastične vaje, opravljal intelektualne naloge, ki izboljšujejo možgansko aktivnost-zlasti oddelke, odgovorne za procese dolgoročnega in kratkoročnega spomina. Nič manj pomembnih iger vlog in popravljanje prehrane: vsebovati bi morala živila, obogatena z maščobnimi kislinami, vitamini B-skupinam, triptofanom. Koristni morski sadeži, stročnice, zelenice, ajda, oreščki. Popoln program rehabilitacije za obnovo funkcije razmnoževanja zapomnjenih informacij in odpravo "vrzeli" je izdelal zdravnik - nevrolog. [3]

Visok krvni tlak in pomnilnik

Arterijska hipertenzija je ena najpogostejših bolezni na svetu. Njegova nevarnost je v sočasni poškodbi arterij, ki oskrbujejo kri v vitalne organe in strukture. Prizadeta so tudi možgani, kar sčasoma vodi do možganskih obtočnih motenj ali ishemije.

Hipertenzija je zahrbtna patologija, saj se s kliničnimi manifestacijami vedno ne opaža. Včasih se bolniki naučijo o svoji bolezni, potem ko se je bolezenski proces poslabšal. Poškodba možganske arterije s povečanim pritiskom pomeni razvoj lakunarnih cerebralnih infarktov. Razpršene možganske lezije povzročajo simptome, kot so izpadi spomina, dvostranski povečani mišični tonus in oslabljeni nadzor nad medeničnimi funkcijami. [4]

Visok krvni tlak lahko povzroči ne le akutno ishemijo z oslabljenim cerebralnim obtokom, temveč tudi povečanje vaskularne encefalopatije. Patologijo se klinično kažejo pomembna okvara spomina, spremembami hoje (tresenje, nestabilnost), neskladni govor itd.

Zdravljenje hipertenzije je vedno zapleteno. Z znaki encefalopatije zdravilo Kavinton, ki normalizira vaskularni tonus, zagotavlja transport krvi na prizadetih možganskih območjih, optimizira pretok krvi, izboljša dostavo in absorpcijo kisika in glukoze z nevroni - komponente, ki so odgovorni za njihovo normalno delovanje. Glukozno-kisik insuficienca lahko povzroči smrt živčnih celic, odgovornih za spomin in miselne procese. Posledica takšne insuficience je oslabljena koncentracija in pozabljivost.

Pomnilnik po pitju izpade

Nekateri ljudje, tudi mladi, doživljajo "izbris" nekaterih dogodkov po pitju alkohola. Praviloma se to zgodi zaradi velike količine pijanega alkohola ali če oseba pije na prazen želodec ali prepogosto (redno). Vzrok tega pojava je v hipotalamusu: zdi se, da se to območje možganov pod vplivom alkohola zapre.

Takšne "vrzeli" niso redke. Po statističnih podatkih se zgodi približno 40% ljudi, ki pijejo alkohol.

Hipotalamus se "izklopi", ko raven alkohola v krvi doseže določeno točko: 0,2%ali približno 2 ppm. V nevarnosti so ljudje vitke gradnje, ljudje, ki kadijo ali jemljejo lahke droge, in ženske.

Alkoholna amnezija je prvi znak, da je čas, da razmislite o svojem življenjskem slogu in da naredite ustrezne pravilne zaključke.

Zdravila, ki povzročajo izpade spomina

Stranski učinek nekaterih zdravil je oslabljen spomin in razmnoževanje shranjenih informacij. Še posebej pogosto se pojavi tak simptom, če zdravilo jemljemo napačno in brez zdravnikovega recepta. To so zlasti takšna zdravila:

• Antiparkinsonska zdravila (apomorfin, ropinirol, pramipecsol);
• Antiepileptična zdravila (fentanil, nevrontin, diamox, tegretol, morfij, hidrokodon itd.);
• Zdravila za zdravljenje depresije (amitriptilin, desipramin, anafranil);
• Zdravila za zdravljenje hipertenzije (tenormin, timolol, karvedilol, inderalni, metoprolol itd.);
• Antipsihotiki, predpisani za zdravljenje shizofrenije, paranoje, bipolarne motnje (haloperidol, tioridazin);
• Antiholesterol, statini (atorvastatin, simvastatin itd.);
• Spalne tablete (diazepam, lorazepam, klordiazepoksid itd.);
• Proti alergijska zdravila (dimendrol, desloratadin itd.);
• Antibiotiki (fluorokinolon, amoksicilin, levofloksacin, cefaleksin).

Na žalost lahko veliko drog, ki zdravijo eno patologijo, izzove razvoj drugega. To bi bilo treba najprej vedeti tistim, ki se samozdravijo in se ne posvetovajo z zdravniki.

Dejavniki tveganja

Starost velja za najpogostejši znan dejavnik tveganja za izpade spomina. Vendar takšne okvare niso neizogibna posledica sprememb, povezanih s starostjo: pojavijo se le kot posledica smrti živčnih celic, kar vodi do izgube nekaterih možganskih funkcij. Proti proti takšnim motnjam je visoka kognitivna raven, ki je lahko genetsko ali anatomsko določena, vendar pogosto postane posledica povečane kognitivne prilagoditve. Strokovnjaki ob upoštevanju tega svetujejo, da sprejmejo ukrepe v celotnem življenju, da povečajo odpornost možganov na različne dražljaje, za povečanje njegove plastičnosti (prilagodljivosti), da ustvarijo potrebno varnost. To olajšajo telesna aktivnost, redna miselna delovna obremenitev (vključno z reševanjem navzkrižnih ugank, škandalov itd.), Obsežna komunikacija.

Najdena je bila povezava med pojavom izpadov spomina in dejavniki, kot je življenjski slog. Zlasti igrajo pomembno vlogo:

• Hipodinamija, malo ali nič telesne aktivnosti;
• Prekomerna teža, debelost;
• Pomanjkanje ravnotežja v prehrani, monotoni ali nepopolni prehrani;
• Kajenje tobaka, uživanje alkohola;
• Diabetes, visok krvni tlak.

Drugi potencialni dejavniki vključujejo depresijo, slabo izobraževanje, socialno izolacijo in kognitivno izogibanje.

Prehranski vnos ima glavno vlogo pri razvoju različnih motenj, ki vplivajo na procese zadrževanja in razmnoževanja informacij. Mediteranska prehrana velja za optimalno za vzdrževanje spominskih procesov, kar zagotavlja nizko porabo mesa in mlečnih izdelkov, ki prevladujejo ribe, morske hrane, zelenjave, zelišč, jagod in sadja. Znanstveniki so dokazali, da takšna prehrana zmanjšuje tveganje za kardiovaskularne patologije, zmanjšuje plazemsko glukozo in serumsko raven insulina, zmanjšuje odpornost na inzulin in zmanjšuje označevalce vnetja in oksidativnega stresa. [5]

Dolgotrajne ali večje depresivne motnje vključujejo postopno kognitivno okvaro, poslabšanje pozornosti, zmanjšanje hitrosti duševnih reakcij in moteče analitične zmogljivosti. Zamudi spomina so značilni, ki vključujejo tako nedavne kot oddaljene dogodke in so lahko povezane z izgubo motivacije.

Drug dejavnik tveganja, ki ga mnogi ignorirajo, je motnja spanja. Pomanjkanje ustreznega počitka je neposredno povezano z razvojem vaskularnih bolezni, kapi, visokega krvnega tlaka, aritmije, poslabšanjem obstoječih stresnih situacij. Posebno vlogo pri pojavu pozabe igra arterijska hipertenzija pri bolnikih srednjih let. Hkrati se v tem pogledu najbolj nevarno šteje za povečanje sistoličnega in zmanjšanje diastoličnega indeksa. [6]

V zadnjih desetletjih so bile motnje spomina vedno bolj registrirane pri osebah, ki so utrpele blage ali zmerne travmatične možganske poškodbe. Žrtve se pritožujejo zaradi težav s koncentracijo, amnezijo, kar bistveno poslabša možnost njihovega vrnitve v običajni življenjski ritem. V takih primerih je zelo pomembno nadaljevati upravljanje z zdravili v celotnem obdobju okrevanja.

Patogeneza

Izpadi spomina lahko povzroči ogromno zelo različnih dejavnikov in procesov. Pogosto so takšne motnje posledica astenskega sindroma, ki posledično izzove psihoemocionalna preobremenitev, depresija ali tesnoba. Poleg tega so podobne motnje značilne za nekatere somatske patologije.

Zamiki spomina niso vedno nevarni, vendar za številne bolnike kažejo na druge resne stanja:

• Astenska stanja zaradi prekomerne utrujenosti, večkratnega ali kroničnega stresa, hipovitaminoze, somatskih patologij;
• Zastrupitve kronične narave, ki povzročajo poškodbe možganskih struktur in splošnih motenj zaradi strupenih učinkov na jetra in hkratnega pomanjkanja vitamina;
• Akutne in kronične motnje obtočnega sistema, ki vplivajo na cerebralne žile (aterosklerotične spremembe, kapi, žilni krči, spremembe, povezane s starostjo);
• Travma glave, travmatična poškodba možganov;
• Tumorji v možganih;
• Senilna demenca, demenca;
• Psihopatologije;
• Genetska in prirojena patologija.

Bolezni imajo zapleten učinek na možgane. Na primer, med poškodbo možganov ne samo poškodovano živčno tkivo: prizadene so nevronske membrane, moteno je lokalno krvno obtok. Ti procesi vodijo do edema tkiv, do pomanjkanja kisika v možganih. Funkcija vazomotornega in respiratornega možganskega središča je oslabljena, pojavi se kratka dih, trpi srčna aktivnost, kar še dodatno poslabša pretok krvi v možgane. Tako se hipoksija poslabša. Če so v tem ozadju motnje, kot je amnezija, skoraj nemogoče obnoviti funkcijo v normalno stanje. [8]

Vaskularno demenco spremlja razvoj progresivnih "vrzeli". Eden glavnih dejavnikov pri pojavu patologije - sistemske ateroskleroze - povzroča kronično insuficienco kisika v možganih. Hkrati se poškoduje notranja površina žil, tvorijo aterosklerotične plake. Posledično je moten splošni krvni obtok, pomanjkanje kisika postane še bolj opazno. Tudi srce trpi, pojavljajo se srčni napad in srčno popuščanje: nevroni še naprej umrejo, poslabšanje spomina se poslabša. [9]

Najnevarnejši pogoji, ki izzovejo pojav neuspehov, so naslednji:

• Pomanjkanje kisika, kar povzroči poškodbe možganskih nevronov;
• Presnovne motnje, ki vplivajo na živčno tkivo;
• Neposredna ali posredna smrt živčnih celic.

Pomanjkanje kisika je mogoče predstaviti z različicami, kot so:

• Eksogeni - se pojavlja v ozadju zunanjega splošnega stradanja kisika;
• Endogeni - pojavlja se zaradi notranjih vzrokov (patologije: zastrupitev, ateroskleroza, krvne bolezni itd.).

Presnovne motnje je običajno mogoče zdraviti, zato obstaja precej velika možnost, da se obnovi funkcijo spomina (vsaj delno). V primeru nevronske smrti pa ni možnosti, da bi ponovno pridobili izgubljeno sposobnost.

Epidemiologija

Spominski izpadi - epizodni ali trajni - so precej pogoste motnje, ki se lahko zgodijo skoraj vsakemu človeku. Pri hudih motnjah lahko bistveno zapletejo življenje in poslabšajo njegovo kakovost.

Znanih je več kot sto različnih patologij, ki povzročajo različne takšne motnje. Glavna serija takšnih bolezni je:

• Nevrodegenerativni;
• Vaskularno;
• Kombinirano vaskularno degenerativno;
• Dismetabolična;
• Nevroinfektivna;
• Demielining;
• Liquerodinamične nepravilnosti;
• Tumorji in poškodbe glave.

"Krivec" lahko ni le organska bolezen živčnega sistema, ampak tudi psiho-čustvena motnja (najpogosteje - depresija).

Po statističnih podatkih se v vsakem tretjem do četrtem prebivalstvu planeta opazi redna "pozabljivost". Glavni odstotek izrazitih zamikov spomina je pri bolnikih, starejših od 65 let. Mladi bolniki in ljudje srednjih let bolj verjetno trpijo zaradi oslabljene funkcije delovnega spomina, povezane z spominom na nove informacije, kar negativno vpliva na sposobnost učenja.

Simptomi

Pogosto je prvi znak pridobljene demence videz izpadov spomina. Vendar pri večini ljudi takšne motnje niso povezane z razvojem demence.

Strokovnjaki govorijo o teh najpogostejših vzrokih okvare:

• Starostne spremembe v možganih;
• Kognitivna okvara;
• Depresivne države;
• Kognitivni upad, demenca.

Spremembe, povezane s starostjo, se med staranjem organizma kažejo s periodičnim poslabšanjem informacij in razmnoževanja. Starejši ljudje se začnejo pritoževati nad težavami pri spominu na nove podatke, pozabljivost nekaterih epizod in dogodkov. Takšne "vrzeli" se lahko občasno pojavijo, kar povzroča občutke nelagodja in zmede. Vendar intelektualne sposobnosti običajno niso oslabljene.

Pri zmernih kognitivnih motnjah obstaja resnično poslabšanje funkcionalnosti, ki ni povezana z upočasnjenim priklicem. Na začetnih fazah patoloških sprememb je oslabljena kratkotrajna (epizodna) spominska funkcija: pacienti se ne morejo spomniti, o čem je bilo razpravljano v nedavnem pogovoru, kjer običajno ležijo ključi ali drugi predmeti, pozabite na vnaprej določeno srečanje. Funkcija oddaljenega pomnilnika ponavadi "deluje", koncentracija pozornosti ni oslabljena. O vsakem drugem pacientu z zmerno kognitivno patologijo nekaj let razvije demenco (3-4) po začetku izpadov spomina.

Bolniki z pridobljeno demenco (demenca) imajo spominske izpade v kombinaciji s kognitivnimi in vedenjskimi motnjami. Na primer, obstajajo težave z govorom, motoričnimi veščinami, načrtovanjem in organiziranjem vsakodnevnih nalog ter afazijo. Številni bolniki zaradi pozabe težko pripravijo celo pripravo hrane, plačilo računov za komunalne storitve itd. Osebnostne značilnosti se spreminjajo: redna pozabljivost naredi človeka razdražljivo, nemirno in manj kontaktno. [10]

Depresivne motnje se pogosto pojavljajo pri ljudeh z amnezijo. Hkrati pa lahko depresivno stanje privede do takšnih motenj - vrste demence (psevdodementa). Tudi drugi depresivni simptomi pri takšnih bolnikih opazimo kot standard. [11]

Delirium je akutno psihotično stanje, ki ga lahko izzovejo huda nalezljiva bolezen, terapija z zdravili (kot stranski učinek) ali umik nekaterih zdravil. Bolniki doživljajo "pozabljanje" v ozadju hudih posplošenih motenj in kognitivne disfunkcije. [12]

Ko motnja v amneziji napreduje, lahko pacienti pozabijo na dogodke, datume, okoliščine ipd. Posebej nevarne so globoke in pogoste vrzeli (nemiri), ko človek pozabi, da izklopi plin, zaklene vrata, pobere otroka iz šole itd. Nekatere bolezni, skupaj s pozabljivostjo, se lahko kažejo s takšnimi simptomi, kot so duševna meglenost, razdražljivost in razdražljivost, depresija, nevroza itd., Pa tudi pozaba.

Prvi znaki

Različni spominski izpadi in spremembe miselne aktivnosti lahko sumimo, če pacient opazi takšne patološke znake:

• Zmeda, nenehna zmeda med opravljanjem gospodinjskih opravkov ali delovnih nalog;
• Nenavadna pozabljivost - npr. Nedavnih dogodkov, datumov, imen itd.;
• Spremembe govora (pozabljajo na besede, izraze, motnje v dojemanju govora drugih ljudi);
• Težave pri opravljanju preprostih nalog;
• Oslabljena prostorska orientacija, zlasti v prej znanih okoljih;
• Vse večja dnevna odvisnost od ljudi okoli njega;
• Vedenjske, osebnostne spremembe (razdražljivost, ravnodušnost itd.);
• Epizode delirija, dezorientacije, halucinacij.

Ti znaki se lahko izrazijo v različnih stopnjah - od blage do pomembne, značilne za bruto intelektualne okvare.

Prvi znaki pri nekaterih bolnikih se pojavijo nenadoma, saj nenadni izpadi v spominu, v drugih pa počasi napredujejo. To je bolj odvisno od posameznih značilnosti telesa.

Strokovnjaki razlikujejo zamude v spominu glede na kvantitativni klinični faktor:

• Amnezija je absolutno izbris dogodkov, ki so se zgodili v določenem časovnem obdobju. Amnezija je lahko skupna, retrogradna, anterogradna in retroanterograd.
• Hipomnezija je delna (stalna ali začasna) okvara spominskih procesov.

Glede na stopnjo okvare spomina se razlikujejo takšne vrste pozabljivosti:

• Za odmike pomnilnika za fiksacijo je značilna oslabljena ali popolna izguba sposobnosti zapisovanja dogodkov ali informacij;
• Anekorija predstavlja težave pri pravočasnem spominu;
• Pseudoreminiscence je "zamenjava" manjkajočih, izbrisanih epizod z spomini, povezanimi z drugimi dogodki, ki so se zgodili, vendar v drugačnem času;
• Konfabulacija je nadomeščanje vrzeli s fikcijami, pogosto nerealno in neverjetno;
• Cryptonesia je zamenjava vrzeli z dogodki, ki "niso lastne" (slišati od nekoga, ki ga vidimo na televiziji, beremo v knjigi itd.);
• Ehomnezija je pacientovo dojemanje trenutnih dogodkov, saj se jim že zgodi.

Znaki delne okvare:

• Afektivne napade v spominu (samo "posebni" spomini, ki so povzročili živo negativna čustva, so izbrisani);
• Histerični pomnilniški izpadi (delno so le neprijetni ali ogroženi spomini);
• Scotomizacija (odstranjevanje spominov v delih, fragmenti, brez kakršne koli povezave s pozitivnimi ali negativnimi čustvi).

Spomin izpade pri mladih

Spominski izpadi so običajno povezani s staranjem, vendar se mladi pogosto pritožujejo tudi nad pozabo. Zakaj se torej to zgodi? Razlogov za to je veliko.

• Večnamenskost, poskusi upravljanja "vsega naenkrat" negativno vplivajo na spominske procese: človek izgubi sposobnost koncentracije, je nenehno moteno, kar vodi v razvoj stresa.
• Stres je glavni sovražnik tako mladih kot starih ljudi, ki se oslabi na nove informacije.
• Duševne motnje v obliki depresivnih ali tesnobnih stanj človeka pretirano skrbijo majhne stvari, kar negativno vpliva na procese pomnjenja.
• Premalo ali plitvo spanje vodi do poslabšanja razpoloženja in sposobnosti koncentracije, utrujenosti in meglene glave. Redno pomanjkanje spanja lahko privede do težav, kot so hipertenzija, srčna bolezen, diabetes mellitus ipd.
• Hipofunkcijo ščitnice se manifestira s stalno utrujenostjo, zaspanostjo, apatijo, inhibicijo koncentracije.

Pozabljanje v mladosti redko izzove zapletena nevrološka patologija. Vendar pa vsekakor ni vredno ignorirati težave, če so takšni simptomi prisotni:

• Pozabi na imena prijateljev in sorodnikov, s katerimi je tesna in redna komunikacija;
• Večkrat izgubljajo stvari;
• Pozabiš, kaj si pravkar rekel.

Takšni sumljivi znaki niso nujno resna bolezen, vendar še vedno razlog za obisk zdravnika.

Spomin izpade pri starejših

Obseg izpadov spomina v starosti je odvisen od obsega sprememb, povezanih s starostjo, in prisotnosti drugih bolezni, ki vplivajo na možgane in vaskulaturo. Poleg tega obstaja precej velika verjetnost razvoja demence, različnih kognitivnih motenj, Alzheimerjeve bolezni. [13] Na primer, merila za Alzheimerjevo bolezen so naslednja:

• Blag spomin napade, intelektualne motnje, kar dokazujejo pacient sam ali njegovi ljubljeni;
• Oslavna funkcija razmišljanja;
• Pomanjkanje težav pri običajnih dejavnostih.

Demenca ali senilna demenca velja za že bruto motnjo, ki vključuje degradacijo miselnih in vedenjskih procesov. Demenca se razvija v starosti, kar zagotovo ni pravilo za spremembe, povezane s starostjo. V večini primerov se problem tvori veliko prej, kar je posledica dolgotrajne kopičenja zapletenih kognitivnih motenj. [14]

Bruto okvara spominske funkcije in miselne budnosti sta lahko povezana:

• Z Alzheimerjevo demenco z Lewy telesi;
• Z vaskularno demenco (zlasti možgansko kap ali ponavljajoči se mikrostroki);
• S kortikobasalno degeneracijo, frontotemporalno demenco;
• S primarno progresivno afazijo ali Parkinsonovo boleznijo, ki jo spremljajo spominski zamudi;
• Z več sistemskimi atrofičnimi procesi, normotenzivnim hidrocefalusom;
• Z zmerno kognitivno okvaro, Braswangerjeva bolezen;
• Z encefalopatijami avtoimunske in vnetne etiologije, ne-vascuolitske meningoencefalopatije;
• S prejšnjo travmo glave, cerebralno arteriopatijo, progresivno supranuklearno paralizo;
• S tumorskimi procesi v možganih (spominski izpadi se lahko pojavijo pred in po operaciji);
• Z anksioznimi motnjami, depresijo, nespečnostjo;
• Z Hashimotovo encefalopatijo, Huntingtonovo in Creutzfeldt-Jakobovo boleznijo.

Spomin izpade pri ženskah

Najpogostejši vzroki pozabe pri ženskah veljajo za:

• Stres, živčna izčrpanost in depresija pogosto vplivajo na ženski živčni sistem. In ker je možganska aktivnost osredotočena na to, kar se trudi, se v zvezi z drugimi področji zdi odsotnost. Ženska se neha osredotočati na določene stvari, kar ustvarja videz "neuspeha".
• Kronična pomanjkljivost spanja, izčrpanost je še posebej značilna za mlade matere. Njihova stalna pozornost je osredotočena na otroka in to se zgodi skoraj okoli ure. Posledično se ne more motiti samo pomnilniški proces, ampak se lahko razvijejo tudi druge zdravstvene težave.
• Uživanje alkohola je še posebej nezaželeno za šibkejši seks: tudi majhni odmerki alkohola lahko povzročijo oslabljeno razmišljanje in druge motnje.
• Nekatera zdravila, kot so spalne tablete, pomirjevala in antidepresivi, povzročajo tudi plitvi spomin. Ni skrivnost, da ženske jemljejo takšna zdravila pogosteje kot moški in pogosto brez zdravnikovega recepta.
• Hipovitaminoza - pogosta posledica stroge prehrane in monotone prehrane, ki jo izvajajo ženske, da bi shujšale. Pozabljanje se lahko dobro pojavi v ozadju pomanjkanja folne kisline, vitaminov B, nikotinske kisline.

Spomin izpade pri moških

Moški pozabljajo stvari prav tako pogosto kot ženske. Vendar je njihova pozabljivost pogosteje povezana z drugimi dejavniki.

• Kraniocerebralne poškodbe, kar lahko povzroči manjše pozabljanje določenih trenutkov pred ali med poškodbo in hudo amnezijo.
• Vaskularna ateroskleroza vodi do večjega obtočnega motenj. To lahko privede do možganov in resnih težav z možganskimi funkcijami.
• Zatožbe (vključno z alkoholnim, narkotičnim) povzročajo poškodbe možganskega tkiva, motijo endokrino in srčno-žilno delovanje.

Obrazci

Kratkoročni začasni pomnilnik

Ljudje s sistematičnimi izpadi spomina se ne zavedajo vedno težave. Zato okvare najpogosteje odkrijejo sorodniki, prijatelji in prijatelji. Vendar to ni vedno tako: če ima človek nagnjenost k zaskrbljenim in depresivnim stanjem, potem se lahko ob pojavu kršitev odpravi nanje, kar še poslabša situacijo. Pogosto je pozabljivost precenjena, navadne nepatološke situacije pa se jemljejo kot izpadanje spomina. Na primer, če pozabimo, kako se imenuje človeka, ali se ne moremo spomniti, kje je videl, ali občasno izgubijo ključe - to v vseh primerih ni razlog za zaskrbljenost. Pogosto takšno "izpadanje" povzročajo posamezne posebnosti, odsotnost, preklop pozornosti itd.

Če obstajajo težave z izvajanjem običajnih običajnih dejavnosti, če je v glavi zmeda in dezorientacija, je treba obiskati zdravnika in to je treba storiti čim prej. Že zaželeno je, da se prvi znaki motnje začnejo snemati kakršne koli neuspehe, zabeležiti sumljive trenutke, epizode poslabšanja, vrsto pozabljenih informacij, vpliv amnezije na različne vidike življenja.

Periodični kratkoročni zamudi v mnogih primerih ne kažejo na nobeno patologijo: vsi ljudje včasih nekaj pozabijo in to je normalen pojav. Možgani "imajo pravico", da pozabite na en podatek, da bi pravilno obdelali nove informacije. Druga stvar je sistematična pozabljivost, izbris velikih in majhnih epizod iz spomina, globokih in pogostih "vrzeli". Vse to zahteva obvezen medicinski poseg.

Pomnilniki in glavoboli

Bolečina v glavi, omotica, oslabljeni spomin in razmnoževanje odloženih informacij, stalna utrujenost, zmanjšana učinkovitost - takšne znake je mogoče opaziti ne le pri starejših bolnikih, temveč tudi pri ljudeh, mlajših od 30 do 35 let. Ti simptomi niso tako neškodljivi, saj včasih v možganih kažejo na krožno obtočno insuficienco.

Običajna možganska aktivnost zahteva veliko energije. Kisik in hranila se dovajata v tkiva prek obtočnega sistema, ki ga zagotavljata dva para glavnih arterij: karotidne in vretenčne arterije. V tem primeru lahko nezadostno krvni pretok v enem glavnem posodi nadomestimo na račun drugega. Kljub temu lahko tudi v tem kompenzacijskem mehanizmu zaradi bolezni ne uspe. Posledično ima človek bolečine v glavi, utrujenosti, omotičnosti in spominu ali še huje - resne nevrološke manifestacije. Najpogosteje takšen razvoj opazimo pri arterijski hipertenziji in aterosklerozi.

Izguba spomina z degenerativno boleznijo diska materničnega vratu

Če obstajajo nepravilnosti ali poškodbe hrbtenice materničnega vratu, je oskrba s krvjo možganom oslabljena. V tem primeru so izpadi spomina najmanj resna posledica, saj lahko okvarjeni krvni obtok celo izzove možgansko kap.

Dodatni znaki težav s cirkulacijo z osteohondrozo materničnega vratu so:

• Ponavljajoče se bolečine v glavi, ki jih običajna protibolečinska zdravila, ki jih ne upravljajo ali slabo upravljajo;
• Otrplost v rokah, prsti.

Če želite odpraviti pozabljivost, ni priporočljivo neposredno ravnati z amnezijo. Za začetek se je treba posvetovati z vertebrologom, vzeti podobo vratne hrbtenice in poiskati pravi vzrok motnje. [15]

Pomnilniški izpadi in odsotnost

Alzheimerjeva bolezen je prepoznana kot najpogostejši temeljni vzrok odsotnosti in izpadov spomina - ta bolezen se odkrije pri približno 65% starejših bolnikov, ki se pritožujejo nad takšnimi motnjami. Najpogosteje se prvi "zvonovi" pojavijo po 65 letih, manj pogosto - po 45 letih. Pri ženskah je patologija registrirana pogosteje in običajno po 80 letih.

Ključni dejavnik pri razvoju bolezni je moten presnova proteina BPA (amiloidni predhodnik). V prisotnosti ustrezne genetske napake v tem beljakovinah in encimskih sistemih, ki ga razgradijo, se delci BPA kopičijo v možganskem tkivu in krvnih žilah. Kot rezultat, se živčne celice postopoma poškodujejo in umrejo.

Glavni vzrok bolezni se šteje za genetsko napako, v nekaterih primerih pa so sprožilci, ki so povezane s starostjo, aterosklerotične in arteriolosklerotične procese v cerebralnih žilah, poškodbe možganov, pomanjkanje kisika s kronično kisik, hiperlipidemijo, pomanjkanje cianokobalamina in folizmeinemije, hiperhomocista, hiperhomocista, hiperhomocistana.

Epilepsija in pomnilniki

Bolniki z diagnosticirano epilepsijo lahko pogosto slišijo pritožbe zaradi neuspehov spomina. Ker je osnova bolezni organska lezija možganov, je videz takšne motnje povsem razumljiv. Poleg tega so vzroki pogosto redni epileptični izpusti, ki ne izzovejo vedno napadov, vendar negativno vplivajo na procese pomnjenja, fiksacije in zadrževanja informacij.

Strokovnjaki ugotavljajo, da se izrazite motnje tipa amnezije v epilepsiji običajno ne pojavijo. Vendar pa lahko celo razmeroma plitvo "pozabljanje" pri bolniku povzroči dodatno tesnobo, kar le poslabša situacijo.

Epilepsija in pozabljivost ne sobivata nujno: mnogi epileptični bolniki nimajo takšnih motenj. Najpogosteje je motnje v strukturi samega zasega opaženo v ozadju vedenjskih, miselnih motenj, pojavu iluzij in halucinacij. [16]

Pomnilniki in halucinacije.

Starejša starost je obdobje, v katerem se kronične bolezni pogosto poslabšajo in nove razvijejo zaradi enega ali drugega patološkega procesa v telesu. Ena od bolezni, značilnih za to obdobje, je DTL - demenca z Lewyjevimi telesi. Ta bolezen, pa tudi Alzheimerjeva bolezen, se nanaša na kronično progresivno degenerativno možgansko patologijo. Manifestira se z izrazito miselno motnjo, ponavljajoče se žive vizualne halucinacije in progresivni zamiki spomina (ki pa se pojavljajo le v poznejših fazah). Posebnost patologije je videz znakov, značilnih za bolnike s Parkinsonovo boleznijo - to je tresenje v rokah, vratu, glavi, povečanem mišičnem tonusu, nejasnosti med hojo, motorična nestabilnost. Hkrati, že na začetni fazi, ima večina bolnikov delirij, vedenjske motnje, halucinacije. [17]

DTL je dokaj pogosta patologija, drugi le od Alzheimerjeve bolezni. Njegov osnovni znak so Levyjeve telesne korpuscle, ki jih odkrijemo med mikroskopsko vizualizacijo možganskega tkiva. Levyjeve trupe so zaobljene delce, ki se nahajajo v živčnih celicah, ki motijo njihovo strukturo, kar vodi v nevronsko smrt sčasoma.

Pomnilnika sega in tresoče roke.

Vaskularna demenca je tretji najpogostejši dejavnik pri razvoju kognitivnih motenj pri starejših bolnikih. Na splošno cerebralna žilna poškodba v vsaj 15% primerov vodi do pojava oslabljene miselne funkcije. Še posebej nevarni so cerebralni obtočni motnje (kapi, prehodni ishemični napadi) in kronična cerebralna ishemija. Vzroki so lahko hipertenzija, možganska ateroskleroza, srčno-žilne bolezni, diabetes mellitus.

Druga resna bolezen, ki jo spremlja tremor in izpadi spomina, je Parkinsonova bolezen. Za začetno stopnjo te progresivne patologije so značilni tremor v prstih in rokah, depresiji, letargiji, motnji spanja. Čez nekaj časa se pojavijo drugi, hujši simptomi - zlasti tresenje glave, nasilne gibe okončin ali debla, to je tako imenovane ekstrapiramidalne motnje.

Pomnilnik po prezračevanju

Motnje spomina in reprodukcije shranjenih informacij po oživljanju in umetnemu prezračevanju niso neposredna posledica tega postopka. Lahko pa so zaplet osnovne bolezni, ki je privedla do potrebe po prezračevalni podpori, pa tudi posledica dolgotrajne pomanjkljivosti kisika zaradi poškodb dihal.

Pomnilnik izpade po anesteziji

Anestezija je potopitev pacienta v stanje izgube zavesti s pomočjo posebnih zdravil, ki zavirajo živčni sistem. Anestezija pomaga pri kirurškem posegu brez bolečine in hkrati pacienta ohranja v fiksnem in sproščenem položaju: to kirurgu omogoča, da brez težav naredi potrebne manipulacije.

Dejansko pri majhnem deležu bolnikov po anesteziji opazimo pozabljivost in manjše vedenjske spremembe. Takšni simptomi lahko trajajo nekaj ur ali več mesecev, pri nekaterih bolnikih pa le izpadi spomina več let.

Glede na študije se takšne posledice pogosteje zabeležijo po koronarnih intervencijah pri bolnikih v starejši starostni kategoriji - starejši od 60 let. Tveganje za zaplete je večje pri dolgotrajnih operacijah in pri oslabljenih starejših bolnikih. Po 60 letih starosti se pri več kot 75% bolnikov najde zmanjšanje funkcije spomina in reakcijske hitrosti po splošni anesteziji. S čim je to povezano - še vedno ni znano. Strokovnjaki svetujejo: Da bi se izognili neprijetnim posledicam, bi morali starejši ljudje raje uporabljati epiduralno anestezijo namesto splošne anestezije - seveda, če je to mogoče v določeni situaciji.

Depresija in pomnilnik

Med depresijo možgani izgubijo sposobnost ustreznega oblikovanja novih celic. Če se depresivna motnja podaljša, lahko pacient doživi izrazito kognitivno okvaro tipa psevdodemencije. Po koncu depresije je stanje osebe obnovljeno, vendar lahko vpliva sposobnost zapomnjenja - in znaki se pogosto pojavijo ne takoj, ampak po nekaj dneh, mesecih in celo letih. Okrajnost sega tako na nedavne kot na oddaljene dogodke.

Resnost neprijetnih posledic je odvisna od resnosti depresivne motnje. Le visoka kognitivna rezerva, ki je genetsko ali anatomsko kondicionirana ali povezana s povečano kognitivno prilagoditev osebe, lahko prepreči takšno motnjo. [18]

Spomin zapusti po sanjah

Če se človek po prebujanju ne more spomniti nobenih dogodkov, so razlogi naslednji:

• Zastrupitev (alkohol, droge itd.);
• Huda vročina, vročina;
• Veliko stresa dan prej;
• Huda utrujenost.

Pomanjkanje spanja negativno vpliva tudi na funkcijo razmišljanja. Bistvo je, da medtem ko človek spi, se njegovi možgani obdela in se pripravlja na zadrževanje informacij, prejetih čez dan. Mimogrede, znanstveniki so ugotovili, da prehod v globoko fazo spanja daje prednost integraciji in naročanju podatkov ter informacije iz "oddelka" kratkoročnega pomnilnika se prevažajo v dolgoročni spomin. Če je ta postopek v kateri koli fazi moten, lahko v spominih pride do vrzeli, ker del informacij ni shranjen.

Prikrajšanje spanja in slab površinski spanec redno povzročajo motnje v hipokampusu, območju možganov, ki je odgovorno za organizacijo spomina, pozornost in učenje. Takšne težave se pogosto rešujejo z vzpostavitvijo urnika spanja: pojdite v posteljo najpozneje do 22. ure, vstanite ne prej kot 18.00, spite v dobro prezračevalni sobi in na udobni postelji, ne zlorabljajte nobenega vira informacij (tablični računalnik, računalnik, TV) popoldne in še posebej zvečer. Pomembno je tudi, da ponoči ne zaužijete spodbujevalnih pijač (kava, energetske pijače itd.).

Pomnilnik izpada zaradi stresa

Kadar je človek pretirano zaskrbljen ali pod stresom, je postopek pridobivanja, zadrževanja in razmnoževanja lahko oslabljen. Pomembno se je zavedati, da stres ne gre vedno za konflikte, strahove ali intenzivne občutke. Včasih gre tudi za izpolnjevanje vsakodnevnih pričakovanj in obveznosti, izvajanje večopravilnosti, pretirano zahtevno in določiti velika pričakovanja.

Spominski izpadi zaradi stresa povzročajo tudi slab spanec ali pomanjkanje le-tega, dolgotrajno depresivno razpoloženje.

Psihoterapevti prepoznajo te glavne vzroke za okvaro spomina zaradi stresa:

• Psihološke travme silijo človeka, da vedno znova "živi" travmatično situacijo, kar lahko kasneje postane sprožilni mehanizem pri razvoju posttravmatske stresne motnje;
• Prekomerna tesnoba vpliva na koncentracijo in razmišljanje, kar ima za posledico težave pri zaznavanju in obdelavi dohodnih informacij;
• Anksiozna motnja se razvije pri ljudeh, ki doživljajo dolgotrajno stanje stresa (več kot šest mesecev);
• Panične napade in motnje spremlja akutna simptomatologija, vključno z oslabljeno funkcijo spomina;
• Obsesivno-kompulzivna motnja "spodbudi" človeka, da zagreši prisile (posebne rituale): nanj pomirjajo, vendar zasedajo velik del pozornosti, ki negativno vpliva na dojemanje in pomnjenje drugih informacij.

Sistematičen in dolgotrajni stres ne vodi le do izpadov spomina, ampak tudi do drugih zdravstvenih težav, kot so utrujenost, glavoboli, hipertenzija, motnje hranjenja, oslabljena imunost itd.

Pomnilnik izpade po koronavirusu

Okužba koronavirusa ne vpliva vedno samo na dihalne organe: mnogi bolniki imajo patološke spremembe v živčnem sistemu. Natančen mehanizem takšne lezije je še vedno neznan, vendar so strokovnjaki prepričani v obstoj takšnega odnosa. V določenih okoliščinah lahko virus prodre iz nazofaringealnega območja v možgansko tkivo, kar lahko privede do razvoja številnih zapletov.

Znanstveniki so ugotovili, da nevrološke simptome najdemo pri približno enem od treh bolnikov s Covidom-19. Na primer, ugotovljenih je bilo več primerov encefalitisa, pa tudi akutni avtoimunski poliradikuloneuritis, ki vodi do astenije in celo paralize.

Koronavirusni bolniki pogosto razvijejo ogromno možgansko kap - ne glede na starost (tudi pri ljudeh srednjih let). Vendar je treba opozoriti, da se takšni zapleti opazijo le pri bolnikih s hudimi oblikami bolezni. Veliko pogosteje se celo okrevani bolniki pritožujejo nad takšnimi neprijetnimi posledicami, kot so otrplost okončin, huda šibkost, izpadi spomina.

S patološkimi študijami so med drugim v možganskem tkivu ugotovili okužbo s koronavirusom. To ni posebnost, saj je to mogoče tudi z drugimi virusi, kot so gripa ali ošpice. Vendar je nevarnost v dejstvu, da lahko v kratkem času pridobivanje koronavirusa v možgane povzroči vnetne in druge spremembe, katerih stopnja resnosti je v veliki meri odvisna od genetskega dejavnika in splošnega zdravja osebe. [19]

Več osebnostnih motenj s zamudi spomina

Več osebnostnih motenj je razmeroma redka psihopatologija, ki človeka deli na dve (ali več) entiteti. Bolezen je zapletena in jo spremljajo številni drugi simptomi: težave s spominom, pojav fobij in depresije, dezorientacija, motnje spanja in prehranjevanja itd. Tak sindrom je kumulativni postopek, ki se lahko razvije pod vplivom naslednjih vzrokov:

• Zelo stresen vpliv;
• Nagnjenost k ločevanju.

Najpogosteje so bolniki z razdeljenimi osebnostmi že prej doživeli resno bolezen, hud stres, izgubo ljubljenih itd.

Najprej se problem kaže s pogostimi zamiki spomina. Medtem ko en pogojen subjekt sprejema nekatere informacije, se zdi, da drugi prestreže pozornost nase, zaradi česar so izgubljene te informacije: oseba takoj pozabi, o čemer se je razpravljalo. V drugih situacijah pacient z razcepljeno osebnostjo izgubi sposobnost prepoznavanja terena, na katerem je bil prej, ne more orientiran in razumeti njegove lokacije, zaradi te pogosto panike in draženja. Te situacije pogosto postanejo nevarne za bolnikovo zdravje in življenje. [20]

Drugi znaki sindroma razdeljene osebnosti se mi zdijo:

• Človek sliši nekaj notranjega glasu;
• Nastavitve okusa se spremenijo, pacient postane "pretirano izbirčen";
• Pogosto se pogovarja s seboj;
• Njegovo razpoloženje je izjemno nestanovitno;
• V pogovoru postane pacient oster, nejasljiv in celo agresiven;
• Zamudi spomina postanejo opazne za druge, čeprav se tudi sam pacient ne šteje za duševno bolnega.

Diagnostika Izpadi spomina

Najprej, ko so bolnikove pritožbe zaradi izpadov spomina izrazili, bi morali biti diagnostični ukrepi usmerjeni v prepoznavanje motenj, ki zahtevajo nujno medicinsko posredovanje. Po tem omejite patološke motnje iz običajnega vsakdanjega pozabljivosti, kar je lahko varianta norme. Vsekakor je zaželen popoln pregled pacienta, še posebej, če je pacient ogrožen - na primer pripada starejši starostni skupini.

Če je mogoče, se pogovor in zbirka anamnezije izvajata ne le s pacientom, ampak tudi s svojimi sorodniki. Dejstvo je, da mnogi bolniki ne morejo vedno pravilno odražati situacije, opozarjajo na podrobne klinične manifestacije, sumijo na vzrok motnje. Toda sorodniki pogosto pomagajo z opisovanjem slike "od zunaj".

Zbiranje zgodovine običajno vključuje razjasnitev takšnih informacij:

• Kaj točno pozablja;
• Če so bili časi, ko je pacient postal dezorientiran - na primer ni mogel najti svoje poti domov;
• Kako pogosti so bili zamudi spomina;
• Ali se patologija poveča, ali se resnost poslabša, ali drugi simptomi napredujejo;
• Ali se govor, spanec ali razpoloženje spreminja;
• Ali trpi profesionalna sfera, domača dejavnost.

Splošni pregled telesa je usmerjen v odkrivanje nevrološke simptomatologije in drugih patoloških znakov:

• Parkinsonskih simptomov;
• Žariščne nevrološke spremembe, značilne za vaskularno demenco;
• Nezmožnost iskanja navzgor in navzdol ob ohranjanju ravnotežja;
• Motnje hoje;
• Motenj gibanja;
• Vestibularni in fini motorični problemi.

Seznam medicinske anamneze bi moral vsebovati informacije o že obstoječih patologijah, zdravilih (tako predpisuje zdravnik in tisti, ki jih je pacient prevzel sam).

Dedna in kognitivna zgodovina je sestavljena iz zbiranja informacij o začetni ravni intelektualne stanja pacienta, stopnje izobraževanja, poklicne dejavnosti in družbene dejavnosti. Upošteva uporabo psihoaktivnih drog, dedne nagnjenosti k razvoju demence in kognitivnih motenj.

Po nevrološkem pregledu se opravi ocena duševnega stanja:

• Orientacija pacienta (mora odgovoriti na vprašanja o lokaciji, današnji datum);
• Koncentracija in organizacija (mora ponoviti zdravnikove besede, rešiti preprost problem, črkovati besedo nazaj);
• Kratkoročni spomin (po petih, desetih minutah in pol ure si mora zapomniti in ponoviti vrsto določenih besed);
• Dolgoročni spomin (mora artikulirati odgovore na vprašanja o dogodkih, ki so se zgodili že dolgo nazaj);
• Govorna funkcija (mora poimenovati predmete, kot ga je imenoval zdravnik);
• Funkcija dejanja in izvedbe (izvedba nalog po korakih);
• Konstruktivnost (mora narisati isto sliko kot predlagana).

Zdravnik lahko sumi na resno motnjo spomina, če bo pacient te simptome pokazal:

• Vedenjske motnje;
• Razpršena pozornost razprostira, zakriva zavest;
• Znaki depresivnega stanja (izguba apetita, apatije, pesimistično razpoloženje).

Minimalni seznam laboratorijskih testov za diagnosticiranje potencialno reverzibilnih zamikov spomina vključuje naslednje teste:

• Splošni testi krvi in urina;
• Ocena vsebine:
  • Aspartateaminotransferaza, alanineaminotransferaza, ugutamiltransferaza, bilirubin;
  • Sečnina dušik, kreatinin;
  • Ščitnični hormoni;
  • Folna kislina, cianokobalamin.

Instrumentalna diagnostika je sestavljena iz računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco možganov. Te študije so obvezne za osebe z naraščajočimi kognitivnimi motnjami, pa tudi v primeru kombinacije kognitivnih in drugih nevroloških motenj (senzorične, motorice itd.). Instrumentalne metode raziskav pomagajo izključiti nevrokirurške težave (procesi možganskih tumorjev, motnje dinamike alkoholnih pijač).

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza uporablja:

Nevro-slikanje v obliki magnetne resonance ali računalniške tomografije, z ali brez kontrasta, za razlikovanje organskih možganskih lezij;

• Ultrazvok materničnega in cerebralnega žilnega omrežja za identifikacijo žilne bolezni;
• Elektroencefalografija (po možnosti s provokativnimi testi: fotostimulacija, hiperventilacija, pomanjkanje spanja) za razlikovanje z epileptičnimi sindromi;
• Dolgotrajno elektroencefalografsko spremljanje za odkrivanje zapletenih diagnostičnih patologij, ki jih spremljajo epileptični napadi;
• Mikroskopija biološkega materiala za prepoznavanje nalezljivih bolezni;
• Določitev bioloških markerjev, odkrivanje toksinov v krvi, krvni testi za raven vitamina v telesu - za diferenciacijo zastrupitve, hipovitaminoza;
• Cerebrospinalna punkcija za diagnosticiranje vnetnih in tumorskih procesov v možganih;
• Preboj kostnega mozga za odkrivanje malignih nepravilnosti krvi (levkemija).

Izraz pomnilnik se ponavadi imenuje amnezija, čeprav obstajajo tudi drugi izrazi za takšne motnje:

• Hypomnesia - splošna pozabljivost, ki se kaže v težavi s tem, da bi odložila "v glavi" nova imena, datume, trenutne informacije;
• Anekforija - pogoj, v katerem se človek ne more spomniti znanih trenutkov (imena, izrazov, imen itd.) - Kot pravijo, "gre v njegovi glavi", vendar se ne more spomniti;
• Pseudoreminiscence je razčlenitev kronologije, kjer se zdi, da se pretekli dogodki prenašajo v sedanjost;
• Konfabulacija je motnja, pri kateri se preklopijo viri spominov - na primer človek nekaj vidi v sanjah in nato verjame, da se je res zgodilo ali obratno;
• Kontaminacija - napačne informacije, mešanje informacij;
• Amensia je v spominu, ki ga spremlja zamegljena zavest, misel neskladnost, osebna in časovna dezorientacija, halucinacije: to stanje lahko traja do nekaj tednov in se lahko spremeni v delirij.

Zamenjava pomnilnika z izmišljotinami

Pomnilniki, ki jih nadomestijo tako imenovani lažni spomini ali fikcije, se imenujejo konfabulacije. Zanje je značilno patološko prepričanje pacienta v svoji verodostojnosti. Fikcije so lahko obstoječe, vendar pretekle dogodke in zamišljene ali vidne (slišane) slike.

Z drugimi besedami, konfabulacije se imenujejo spominske halucinacije, blodnje domišljije.

Najpogosteje je takšna zamenjava posledica kognitivnega pomanjkanja: glede na ozadje poslabšanja pomnjenja in izgube osredotočenosti pozornosti kraj "vrzeli" prevzame fiktivno ali vzame iz drugih virov.

Organske bolezni osrednjega živčnega sistema, duševne motnje, zastrupitve in psihotraume postanejo neposredni vzroki motnje.

Zdravljenje Izpadi spomina

Do danes ni takšnega zdravila, ki bi lahko izboljšalo postopek pomnjenja in odpravilo "vrzeli", ne glede na vzrok njihovega pojava. Zdravljenje motnje je običajno zapleteno: zdravila in nezdravljivost.

Prvi korak je izvajanje socialnega in razlagalnega dela, tako s pacientom kot tudi njegovo družino. Oseba bi morala vedeti odgovore na vsa vprašanja o svoji bolezni, da ne bi povečala tesnobe in se izognila stresu. Zakaj je to potrebno?

Anksioznost in dodaten stres lahko poslabšata potek procesov, ki so povzročili pojav spomina. Na primer, človekov krvni tlak se lahko dvigne, znaki možganskega obtočnega okvare se lahko povečajo in razvije se lahko depresivno stanje, kar ne bo prispevalo na noben način za okrevanje.

Pomembno je spodbuditi bolnikovo socialno dejavnost, da se pospeši okrevanje in izboljša kakovost življenja. Ne glede na globino in pogostost neuspehov spomina, bi se človek z drugimi zainteresiral z drugimi, nekaj zainteresiran, nekaj zainteresiran. Omejitev takšne dejavnosti bi morala biti omejena le, če obstaja nevarnost za življenje in zdravje pacienta.

Pomembno je vključiti v shemo zdravljenja fizikalnih postopkov in sanatorijsko rehabilitacijo - pod pogojem, da pacientova normalna prilagoditev na nova in neznana mesta.

Delo s psihologom je obvezno. Nekateri bolniki so prikazani hipnoterapija, predlog in eriksonska hipnoza, ki je še posebej potrebna pri psihogenih motnjah. Poleg tega vključujejo seje psihoanalize, terapije z gestaltom, telesno usmerjeno psihoterapijo. Če psiholog ne bo mogel obnoviti bolnikove spominske funkcije, potem bo vsaj lahko lajšal nevrotično napetost, odpeljal osebo iz depresije, kar bo prispevalo k hitrejšemu okrevanju.

Pomoč kirurga je navedena, če so izzvali zamike spomina s tumorskimi procesi, krvavitvami. Kirurška odstranitev stiskanja možganskih struktur ne povrne vedno izgubljene funkcije, ampak pomaga ustaviti nadaljnji napredovanje motnje. Možnosti za okrevanje so odvisne od stopnje poškodbe tkiva, od velikosti tumorja, od starosti pacienta.

Kljub temu je primarno zdravljenje z zdravili, sestavljeno iz več pristopov zdravil:

• Etiotropno zdravljenje je usmerjeno v nevtralizacijo vzroka motnje:
  • Odprava hipovitaminoze z dajanjem potrebnih vitaminskih pripravkov;
  • Zaustavitev vnetnega procesa, če obstaja, z uporabo antibiotikov ali protivirusnih zdravil;
  • Inhibicija zastrupitve v primeru zastrupitve z dajanjem adsorbentov, antidotov itd.;
  • Zdravljenje somatskih bolezni, če sprožijo dejavnike pri razvoju zaostalih spominov.
• Patogenetsko zdravljenje vpliva na mehanizem razvoja patologije:
  • Cavinton, Trental so predpisani za vaskularne bolezni;
  • Alzheimerjeva bolezen zahteva predpisovanje zaviralcev holinesteraze - nevromedin, galantamina, rivastigmina;
  • Piracetam, pantogam se uporablja za izboljšanje kognitivne funkcije.
• Simptomatsko zdravljenje odpravlja neprijetne simptome bolezni. V ta namen se jemljejo pomirjevali, antidepresivi, antikonvulzivi itd.

Kako se spomnite začasnega pomnilnika?

Če se morate nujno spomniti nečesa, kar ste pozabili, je priporočljivo začeti z vprašanjem: Ali je res potrebno? Dejstvo je, da so v določenem delu možganov trdno shranjeni le zelo pomembni ali ponavljajoči se dogodki. Epizodni in manj pomembni dogodki se morda ne bodo prijeli. Ni redko, da se tudi zdravi ljudje popolnoma dobro spominjajo preteklosti, medtem ko naključni trenutni dogodki ostanejo le v obliki "blatne" sledi, ki je ni mogoče priklicati.

Z leti se večina ljudi poslabša pri prenosu spominov iz kratkoročnega na dolgoročni oddelek, obseg teh oddelkov pa se lahko zmanjša, kar lahko imenujemo tudi normalno. In včasih dogodki preprosto niso fiksni - niti zaradi presežka ali zaradi lastne široke domišljije, ki zavira dohodne informacije.

Prav tako je treba spoznati, da vam lahko sama izkušnja pozabljivosti prepreči, da bi se nekaj spomnili. Najpogosteje se človek spomni zahtevanega dogodka, ko neha razmišljati o tem. Optimalno je, da se odvrnete z nekaj prijetnimi vtisi, ustvariti žive slike pred seboj, kar bo pomagalo raztovoriti ali ponastaviti možgansko aktivnost, hkrati pa ne bo doživelo negativnih čustev.

Zdravila

Stabilizacija procesov zapomnjenja in zadrževanja informacij zahteva dolgo obdobje zdravljenja. Običajno zdravnik predpiše določena zdravila, odvisno od začetnega vzroka motnje, na posamezne značilnosti pacienta.

Alzheimerjeva bolezen zahteva predpisovanje močnih zdravil na recept:

• Donepezil je selektivni in reverzibilni zaviralec acetilholinesteraze, prevladujoča oblika holinesteraze v možganih. Zdravilo zavira razvoj Alzheimerjeve bolezni, ublaži kognitivne simptome, popravlja vedenjske motnje. Odrasli bolniki jemljejo zdravilo v začetni količini 5 mg enkrat na dan. Po 4 tednih je mogoče odmerjanje povečati na 10 mg na dan. Med možnimi neželeni učinki: omedleva, omotica, občutek utrujenosti, driska, urinska inkontinenca, kožni izpuščaji.
• Galantamin je zdravilo, zaviralec acetilholinesteraze, ki izboljšuje kognitivne sposobnosti pri bolnikih z demenco Alzheimerjevega tipa, ne da bi vplival na razvoj patologije. Jemljemo peroralno, v posamezno izbranem odmerku (od 8 do 32 mg na dan, 3-4 odmerke). Možni neželeni učinki: spremembe krvnega tlaka, dispepsije, srčnega popuščanja, mišične oslabelosti, tresenja, bolečine v prsih.
• Rivastigmin je selektivni zaviralec acetilholinesteraze, ki izboljšuje kognitivno delovanje, normalizira splošno fizično in duševno aktivnost. Začetna količina zdravila je 1-1,5 mg dvakrat na dan, z možnim nadaljnjim povečanjem odmerka. Najpogostejši neželeni učinki so dispepsija in izguba teže. Neželeno je uporabljati zdravilo v primeru konvulzij, aritmije.
• Acatinol memantin je zdravilo, ki blokira glutamatne receptorje NMDA, ki zagotavlja nootropne, cerebrovazodilatacijske, antihipoksične in psihostimulantne učinke. Po poteku zdravljenja z zdravilom izboljša delovanje razmnoževanja zapomnjenih informacij, poveča sposobnost koncentracije, zmanjša utrujenost, depresija se umika. Začetni odmerek je običajno 5 mg na dan, z morebitnim nadaljnjim povečanjem na 10-20 mg na dan. Previdno je zdravilo predpisano za epilepsijo, tirotoksikozo, napade. Kontraindikacije: nosečnost in otroci, mlajši od 18 let.

Ta zdravila lahko izboljšajo ne le pomnjenje, ampak tudi govor in pomagajo izboljšati kakovost življenja.

Če so zamudi spomina redki in plitvi, se lahko predpišejo ta zdravila:

• Glycesed je presnovno zdravilo, ki izboljšuje presnovne procese v možganih. Uporablja se sublingmalno, 1-2 tablete 3-krat na dan, 4 tedne. Redko so možne alergijske reakcije na zdravilo.
• Noopept je nootropno in nevroprotektivno zdravilo, ki izboljšuje funkcijo spomina in sposobnost učenja. Poveča odpornost možganskega tkiva na poškodbe, ima antioksidativni učinek. Zdravilo jemljemo po obrokih, začenši z 20 mg na dan (razdeljeno na dva sprejema). Trajanje tečaja zdravljenja - do tri mesece. Ne predpisujte z izrazite težave z jetri in ledvicami.
• Nootropil (piracetam) je nootropno zdravilo, ki optimizira procese učenja, spomina, pozornosti in zavesti, brez psihostimulantnih in sedativnih učinkov. Zdravilo jemljemo peroralno, ne glede na vnos hrane, v individualno izbranem odmerku. Ne predpisujte pri motnjah hemostaze, kronične ledvične odpovedi, krvavitvi.
• Fenotropil je psihostimulantno, nootropno zdravilo, katerega odmerjanje določi zdravnik posebej. Možni neželeni učinki vključujejo nespečnost, psihomotorno vznemirjenost, povišan krvni tlak.
• VItrum Memori je fitopriparacija, ki temelji na Ginkgo Biloba, kar izboljša možgansko in periferno krvno obtok. Tri mesece ga jemljejo ustno s hrano, eno tableto dvakrat na dan. Pri nekaterih ljudeh lahko zdravilo povzroči alergije, glavobole in nespečnost. Kontraindikacije: nosečnost in otroštvo.
• Pyritinol je nootropno zdravilo, ki izboljšuje presnovne procese v možganih. Za pozabljivost, koncentracijo in motnje razmišljanja vzemite 2 tsp. Suspenzija trikrat na dan (600 mg aktivne komponente na dan). Trajanje terapije - vsaj 2 meseca (v povprečju - šest mesecev).
• Aminalon je nootropno zdravilo z antihipoksičnim in antikonvulzivnim učinkom. Navedeno je za amnezijo po možganskih poškodbah, pa tudi za alkoholno encefalopatijo, aterosklerozo cerebralnih žil. Povprečni dnevni odmerek - 3-3,75 g. Trajanje zdravljenja - od enega do 4 meseca.
• Intellan je splošna tonična fitopripacija, ki spodbuja miselno aktivnost in odpravlja asteno-nevrotične znake. Rešitev je vzeta 2 tsp. Dvakrat na dan po obrokih, mesec dni.

Poleg tega lahko vzamete tudi homeopatske kapljice in tablete za izpade spomina:

• Milgamma Compositum je zdravilo, ki odpravlja pomanjkanje vitaminov B, pa tudi sorodne nevrološke motnje. Če zdravnik ne predpiše drugače, ga vzame 1 tableto enkrat na dan na mesec.
• Memoria - homeopatske kapljice, ki izboljšujejo metabolizem v možganih. Vzamejo jih v skladu s predpisom zdravnika. Redko zdravljenje spremlja razvoj alergije na zdravilo.
• Polymnesin - Uporablja se za izboljšanje miselnega procesa. Vzeti se v tečajih 5 zrnc dvakrat na dan.
• Nervoheel - Uporablja se za nevrotični sindrom, depresijo, tesnobo in motnje spanja. Trikrat na dan je bil imenovan 1 tableto pod jezikom. Potek terapije - 2-3 mesece.

Zdravljenje s fizioterapijo

Pri rehabilitaciji bolnikov, ki trpijo zaradi izpadov spomina, se pogosto uporablja fizioterapija, ki pomaga povečati funkcionalne zmogljivosti telesa, pospešiti prilagoditev, odpraviti simptome osnovne patologije. Najpogosteje so predpisani postopki magnetoterapije, električna stimulacija, elektro in fonoforeza zdravil.

• Magnetoterapija se uporablja, če je amnezija povezana s hipertenzijo, diabetično polinevropatijo, cerebralno žilno aterosklerozo, depresijo, motnjami spanja, parkinsonizem, encefalopatijo.
• Elektroneurostimulacija vam omogoča, da po poškodbi obnovite funkcionalnost živčnega tkiva. Predpisana je izpostavljenost impulznim tokom različne frekvence in moči.
• Ultrazvočno zdravljenje, fonoforeza vključuje uporabo ultrazvoka v območju 800-3000 kHz.
• Elektroforeza zdravil je metoda dajanja zdravil z uporabo galvanskega toka - konstantnega električnega toka z nizko trdnostjo in nizko napetostjo.

Dodatne metode terapevtskih učinkov so lahko ročna terapija in masaža, akupunkturo, elektroson, zdravljenje z blatom, hidroterapija, zdravilišče.

Zeliščno zdravljenje

Mnogo ljudi podcenjuje delovanje zdravilnih rastlin, saj verjame, da se ne morejo spoprijeti z resnimi boleznimi. Vendar to ni povsem res: s pravilno uporabo fitoterapije je precej učinkovita, ne spremljajo se neželeni učinki, primerni za odpravo celo kroničnih motenj. Glavni pogoj je kompetenten izbor zeliščnih zdravil glede na obstoječo bolezen. Konec koncev nekatera zdravila okrepijo stene krvnih žil, druga pa izboljšujejo cerebralno mikrocirkulacijo, druge pa neposredno podpirajo možgansko aktivnost. Zato je treba izbiro zdravil za ljudsko medicino napotiti k izkušenemu specialistu.

Za optimizacijo cerebralnega obtoka se uporabljajo zelišča, ki vsebujejo grenčice in eterična olja. Na primer, Rosemary, rastlina, bogata z antioksidanti in kislinami, je idealna za ta namen. Rožmarin povečuje vzdržljivost možganov, izboljšuje spominske procese. Marjoram in Sage tudi izboljšata funkcionalnost nevronov.

Sivka je dobro zdravilo za Alzheimerjevo bolezen. Ta rastlina se uporablja v obliki infuzij, kopeli in aromatičnih olj. Even Hippocrates in his time stated that lavender can "warm the brain, which is tired over the years. Avicenna also mentioned the healing properties of lavender: "This natural medicine stimulates the heart and cleanses the brain". To date, the plant successfully helps to get rid of headaches, dizziness, sleep disorders, neuroses, hysteria, etc. It is also used for sclerosis, cramps, paralysis, as well da bi pospešili okrevanje bolnikov po možganski kapi.

Za pripravo čaja sivke vzemite 1 žličko. Cvetovi, nalijte 200 ml zelo vroče vode, ki se hrani pod pokrovom 5-6 minut, filtrirano. Vzemite 500-600 ml na dan, razdeljeno na tri sprejeme.

Če želite izboljšati učinek, pripravite kopel sivke: 50 g cvetov nalijte 1 liter vrele vode, vztrajajte, dokler se ne ohladi in vlijemo v kopel vode. Kopajte ponoči, 20 minut, nato obrišite in pojdite naravnost v posteljo.

S stresnimi zamudi v pomnilniku presnovne motnje uporabljajo buquitsa: 1 žlico. Suha surovina je vlila 250 ml vrele vode, vztrajala in vzela 4-krat na dan, ¼ skodelico.

Če so zamiki spomina povezani s sindromom napadov, se priporočajo kopeli z limonino lupinico in krizantemo. Pol skodelice cvetnih cvetnih listov in zemeljske limonine lupine je nalila vrelo vodo, ki jo hranijo, dokler se ne ohladi in doda v kopel. Postopki se izvajajo vsak drugi dan, po 10 minutah.

Za obnovo elastičnosti krvnih žil in obnovitev cerebralnega obtoka bo pomagala posušeni prah iz črva, ki ga dodamo s ščepcem čaja, večkrat na dan.

Spodbuja možgansko funkcijo Melissa čaj, vendar ga ni priporočljivo piti, če se nagibate k nizkemu krvnemu tlaku. Za pripravo čaja 1 žlice. Surovino vlijemo kozarec vrele vode, vztrajamo 10 minut. Lahko uporabite z medom.

Z znaki duševne in fizične utrujenosti s prekomerno izpostavljenostjo CN-jev jemlje infuzijo glog: 2 žlici. L. Cvetovi rastline so vlivali 500 ml vrele vode, vztrajali 20 minut, filtrirali in pijte 100 ml pol ure pred obroki.

Pri depresiji so srčno-žilne bolezni koristne za tinkturo Barberry: rastlina vsebuje alkaloidni berberin, ki ima terapevtski učinek v senilni amneziji. Pripravite tinkturo vodke v razmerju 1: 5. Vzemite za en mesec 15 padcev trikrat na dan.

Koren elekampana velja tudi za odličen stimulans. Za pripravo tinkture 1 žlice. Zdrobljenega korenike je vlival 500 ml vodke, vztrajal v temnem mestu 4 tedne. Vzemite 1 žličko. Trikrat na dan pol ure pred obroki.

Poleg rastlin je priporočljivo biti pozoren na čebelje izdelke, ki izboljšajo tudi spomin in na splošno spodbujajo možgansko aktivnost.

Zapleti in posledice

Spomin v sama po sebi zaplete človekovo življenje. Vendar pa se lahko v ozadju različnih bolezni razvijejo tudi zapleti - v obliki socialnih težav, povečane travmatizacije, depresivnih in anksioznih motenj, prostorske dezorientacije.

Kakovost življenja neizogibno trpi s pomembnim in pogostim "izbrisom" informacij, veliko profesionalnih in vsakodnevnih spretnosti zbledi in izgubljena sposobnost razumevanja novih stvari. Pri nekaterih bolnikih pozabljivost postane življenjsko nevarnost - pojavijo se samomorilne misli, čeprav jih strokovnjaki bolj pripisujejo sočasni depresiji, značilni za številne vzročne in ozadje bolezni (zlasti Alzheimerjeva bolezen ali multipla skleroza).

Izguba profesionalnih in domačih veščin se kaže pri napačni uporabi strojev in orodij, naprav in mehanizmov, pa tudi v različnih neustreznih dejanjih. Vse to ima za posledico povečano travmatizacijo, tudi za ljudi okoli njih.

Depresija je poseben pogoj, ki je lahko vzrok za izpadanje spomina in njihove posledice, ki jih je treba upoštevati pri diagnozi. Depresija se pri bolnikih razvije zaradi uresničitve lastne nemoči, neuspeha, pomanjkanja motivacije in pomanjkanja vere v uspeh zdravljenja.

Anksiozne motnje se kot zaplet drugih motenj kažejo v prekomerni skrbi za svoje zdravje, za družino, ki je pogosto kombinirana z pojavom depresije.

Prostorska dezorientacija praviloma spremlja fiksacijo v pomnilniku, povezan s spominom na trenutne dogodke. Motnja sama po sebi je nevarna: človek se težko loti, izgubi se tudi na svojem rodnem območju, ne priznava sorodnikov.

Preprečevanje

Vodenje zdrav življenjski slog je ključnega pomena za preprečevanje neuspehov spomina. To lahko vključuje tudi pravilno prehrano, uravnoteženost dela in režime počitka, izogibanje uživanju nikotina in alkohola.

Tu je seznam živil, ki izboljšujejo možgansko aktivnost:

• Semena, oreščki;
• Fermentirani mlečni izdelki;
• Kakav, temna čokolada;
• Morski sadeži, alp;
• Brokoli;
• Zelenja.

Pomembno je, da po potrebi pravočasno poiščete zdravniško pomoč, opravite zdravniški pregled in preventivno diagnostiko.

Za optimizacijo miselnih in pomnilniških procesov je priporočljivo izvajati določene vadbe - kot so te:

1. V mislih tvorijo načrt območja ali sobe, oštevajo glavne predmete in si jih zapomnijo. Nato z vsakim oštevilčenim predmetom povežite nekatere stvari ali predmete v bližini: to pomaga razviti asociativno razmišljanje.
2. Prihaja z vrsto besed v določenem zaporedju, ki je povezana asociativno, nato pa si serijo in jo reproducira.
3. Zapomnite si prve črke celotne serije besed in nato v vrstnem redu reproducirajte celotno serijo in se osredotočite na zapomnjene prve črke.
4. Izberite več nepovezanih besed. Sestavljajte zgodbo ali zgodbo, ki vključuje izbrane besede.
5. Samovoljna vrsta besed je razdeljena v skupine - na primer Dandelion in Rowan sta rastline, izvijač in kladivo so orodja itd.
6. Zapomnite si besede s svojim predhodnim čustvenim barvanjem, na primer: žalostno stolček, radostna žoga itd.

Da bi se izognili kršitvam, zdravniki ne priporočajo prostega časa: koristno je risati, peti, vključiti v katero koli aktivno dejavnost.

V primeru svetlobnih napak bi morali v pisni obliki posneti posebej pomembne dogodke: koristno je začeti poseben dnevnik in v njem zapisati vse, kar je potrebno.

Komunikacija s prijatelji in sorodniki ima dober preventivni učinek. Z njimi lahko razpravljate o nekaj trenutkih življenja, pa tudi o filmu ali knjigi, ki ste jo prebrali.

Seveda morate biti bolj na prostem: Bodite fizično aktivni in se vsaj vsak dan sprehodite.

Pomembno si je zapomniti, da se verjetnost razvijanja izpadov spomina poveča z omejeno komunikacijo, izolacijo, odmevnim življenjskim slogom, pomanjkanjem fizične in duševne aktivnosti.

Napoved

Za neuspeh spomina ni nedvoumne prognoze, saj lahko to motnjo izzovejo popolnoma različni dejavniki. Odprava problema bi morala biti zapletena, odvisno od vzroka, na fazi patološkega procesa, na posamezne značilnosti pacienta (starost, splošno zdravje, dodatni simptomi). Pogosto se je treba posvetovati ne le z družinskim zdravnikom, ampak tudi nevrologom, psihiatrom, terapevtom, endokrinologom, psihologom. Če odkrijemo Alzheimerjevo bolezen, zdravnik razvije posebno shemo zdravljenja, vključno z vajami za kognitivno možgansko stimulacijo, fizikalno terapijo. Kompleksne patologije zahtevajo obvezno upravljanje zdravil.

Preventivnih ukrepov ne bi smeli prezreti, tudi če so že prisotni izpadi spomina. Preprosti ukrepi bodo upočasnili napredovanje motnje. Optimalno je kombinirati zdravljenje z zdravili s pravilno prehrano, telesno aktivnostjo, sodelovanjem v družbenem življenju in kognitivno stimulacijo. Vse to omogoča izboljšanje prognoze in prilagajanje kakovosti vsakdanjega življenja pacienta.