Prognoza pri bradikardiji

Obstajajo primeri, ko je bradikardija skrita in neopazna za osebo, ne da bi pri tem povzročila nelagodje. Oseba se morda niti ne zaveda svojega stanja, bolezen pa se odkrije po naključju med pregledom. V tem primeru lahko govorimo o funkcionalnih značilnostih telesa in malo verjetno je, da bi takšno stanje lahko šteli za bolezen. Zmanjšan srčni utrip se pogosto pojavi pri profesionalnih športnikih, pri ljudeh, ki se redno in dolgo časa ukvarjajo z zdravstvenimi praksami. Nizek impulz se razvije zaradi treninga in prilagajanja srčno-žilnega sistema obremenitvam, življenjskim razmeram. Zmanjšan srčni utrip je zabeležen pri osebah, ki se ukvarjajo z jogo in jogo terapijo, qigongom, manj pogosto - borilnimi veščinami. Toda to so izjemni primeri in so zelo redki.

V večini primerov na žalost nizek srčni utrip povzroči znatno zmanjšanje krvnega obtoka, hipoksijo (pomanjkanje kisika), notranji organi, možgani in celo samo srce ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. Produkti razgradnje se iz telesa ne izločijo v celoti, ogljikov dioksid se tudi ne izkoristi.

Postopoma se razvije hipotonično stanje, zastrupitev. Razvija se šibkost, povečana utrujenost, močno zmanjšana učinkovitost. Nevropsihiatrični procesi trpijo: oseba postane raztresena, nepazljiva, razdražljiva, agresivna ali obratno, ranljiva in jokava. Spomin, koncentracija pozornosti se zmanjša, miselni procesi so moteni. Oseba razvije različne somatske bolezni, patologije notranjih organov, krši celoten sistem hormonske in živčne regulacije, imunski status in biokemično stanje telesa, metabolizem. V odsotnosti ustreznega zdravljenja, fizične obremenitve srca, lahko stanje napreduje in se nenehno poslabša. Obstajajo celo primeri, ko so ljudje dobili invalidnost.

V nekaterih primerih lahko kritičen padec tlaka povzroči komo, izgubo zavesti. Razvija se zastoj, edem nog, pljuč, notranjih organov, ker je odtok krvi in ​​limfe močno moten. V tem ozadju se lahko razvije trombembolična bolezen, srčna in pljučna insuficienca, odpoved krvnega obtoka. Če bradikardije ne zdravimo, lahko stanje napreduje do razvoja multiorganske odpovedi in smrti.

Tako je napoved bradikardije odvisna od več dejavnikov, vključno z vzrokom, resnostjo in trajanjem stanja ter bolnikovim splošnim zdravjem. V večini primerov je bradikardija odraz drugih zdravstvenih težav ali fizioloških značilnosti, napoved pa bo odvisna od osnovnega stanja.

1. Bradikardija brez simptomov : če je bolnik brez simptomov in je fiziološki (npr. športniki), je napoved običajno ugodna. V takih primerih spremembe življenjskega sloga ali zdravljenje morda niso potrebne.
2. Bradikardija s simptomi : če bradikardijo spremljajo simptomi, kot so omotica, šibkost, utrujenost ali omedlevica, je napoved odvisna od vzroka in resnosti simptomov. V takih primerih bo morda potrebno zdravniško opazovanje in zdravljenje.
3. Bradikardija zaradi srčne bolezni : če bradikardijo povzročijo srčne težave, kot so bolezen sinusnega vozla, motnje srčnega prevajanja ali ishemična srčna bolezen, bo napoved odvisna od teh osnovnih stanj. Zdravljenje, vključno z zdravljenjem z zdravili ali operacijo, lahko izboljša prognozo.
4. Bradikardija zaradi drugih vzrokov : Če je bradikardija posledica drugih vzrokov, kot so nevrološke bolezni, endokrine motnje ali zdravila, bo napoved odvisna tudi od teh dejavnikov in morda bo potrebno ustrezno zdravljenje.

Na splošno je napoved pri bradikardiji običajno ugodna s pravočasnim obiskom zdravnika, pravilno diagnozo in zdravljenjem osnovne bolezni. Vendar je pomembno vedeti, da je vsak primer edinstven in da se lahko napoved razlikuje glede na posebne okoliščine.

Invalidnost

Bradikardija lahko povzroči invalidnost. Poda se predvsem zaradi dejstva, da oseba ne more opravljati svojih prejšnjih dolžnosti in potrebuje spremembo delovnega mesta, trajanja in urnika dela, pogojev ali kvalifikacij.

Tretja skupina invalidnosti je dodeljena osebam s hudo patologijo, pri katerih je bilo opravljeno kirurško zdravljenje bradikardije in ni dalo pomembne pozitivne dinamike. Opazili so aritmijo, ekstrasistolo, kritično nizek impulz, pogoste napade bradikardije, tahikardije, hipotenzije. Tudi tretja skupina se daje, ko je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

Druga skupina invalidnosti pomeni, da je oseba prestala operacijo, ki je imela pozitiven rezultat. Utrip, krvni tlak se je bistveno izboljšal, oseba preide na zdravila, je v fazi rehabilitacije.

Prva skupina invalidnosti pomeni, da ima oseba močno poslabšane kazalnike srčno-žilne aktivnosti, srčni utrip se zmanjša na 50 utripov na minuto in manj, obstaja periodična tahikardija, bradikardija, ekstrasistola s srčnim zastojem do 0,3 sekunde.

Invalidnost je dana, ker oseba ne more opravljati svojih prejšnjih delovnih obveznosti in potrebuje spremembo delovnih pogojev ali kvalifikacij. Na primer, oseba z bradikardijo ne more delati v pogojih, v katerih je izpostavljena elektromagnetnim poljem, vibracijam, elektrolitom, visokim hrupom. Prav tako je kontraindiciran način dela, pri katerem oseba dela v enem položaju 12 ur ali več. Odločitev o dodelitvi skupine invalidnosti sprejme zdravniško-strokovna komisija, ki ji mora bolnik predložiti rezultate najnovejših laboratorijskih preiskav, elektrokardiogram, dnevno spremljanje srčne aktivnosti, rezultate reografije, ultrazvoka srca in številne druge študije na zahtevo komisije. Obvezen je tudi posvet s kardiologom in psihoterapevtom.

Bradikardija in vojska

Na vprašanje, ali sta bradikardija in vojska združljiva, ni nedvoumnega odgovora. To pa zato, ker se odločitev sprejme v vsakem primeru posebej. Odloči zdravniško-strokovna komisija. Vse je odvisno od resnosti patologije, pa tudi od tega, kako motena je funkcionalna aktivnost srca, katera metoda zdravljenja se uporablja. Tako v primeru blage stopnje patologije, pri kateri oseba nima splošnega zmanjšanja delovne sposobnosti, je počutje na splošno zadovoljivo, srčni utrip ne pade pod 55 utripov na minuto, napadi se ne pojavijo pogosteje kot 1 -2-krat na mesec in ne trajajo več kot 30-40 minut, se osebi lahko dovoli služenje vojaškega roka.

Če je srčni utrip nižji od 50 utripov na minuto, se napadi pojavijo 3-5 krat na mesec in trajajo 40 minut ali več, in obstajajo povezane patologije, kot so aritmija, ekstrasistola, drugi znaki kardiovaskularne disfunkcije, bo verjetno oseba kontraindicirana. Vojska.

Nabornik se šteje za nesposobnega za služenje vojaškega roka, če ima hudo stopnjo bradikardije, zdravila so neučinkovita ali je potrebno kirurško zdravljenje. Prisotnost srčnega spodbujevalnika, pogona srčnega spodbujevalnika ali zunajsrčne (začasne) stimulacije je prav tako kontraindikacija za služenje vojaškega roka.

Vsekakor pa je treba upoštevati dejstvo, da je odločitev komisijska in je v vsakem primeru strogo individualizirana. Upošteva trenutno stanje, anamnezo, stanje v dinamiki, učinkovitost in vrsto zdravljenja, stopnjo omejenosti funkcionalnega stanja organizma.

Smrtnost

Pri bradikardiji je smrtnost precej visoka. Nizek srčni utrip vodi do počasnega pretoka krvi, presnovnih procesov. Celice in tkiva ne prejemajo kisika, iz njih se ne odstranijo hranila, presnovki, ogljikov dioksid. V ozadju bradikardije se razvije hipoksija in hiperkapnija. Ko srčni utrip pade pod 40 utripov na minuto, lahko oseba pade v komo ali pa pride do smrti.

Posamezni sindromi so lahko znanilci kritičnega stanja, smrtnega izida. Na primer, lahko se razvije Frederickov sindrom, pri katerem se močno zmanjšanje srčnega utripa kombinira z atrijsko fibrilacijo.

Še bolj neugoden znak je razvoj sindroma Morgagni-Adams-Stoke (MAS), pri katerem pride do ostre izgube zavesti, krčev, lahko pride do zastoja dihanja. Zdravljenje bradikardije v tem stanju nima vedno pozitivne dinamike in v primeru nepravočasne pomoči se lahko konča s smrtjo.