Proizvajalci srčnih spodbujevalnikov

Danes je na trgu medicinske opreme veliko proizvajalcev srčnih spodbujevalnikov. Vodilni v svetu so ameriška podjetja: Medtronic, St Jude, Boston Scientific, nemški Biotronic, italijanska Sorin Group in nizozemski Vitatron. Med ruskimi srčnimi spodbujevalniki sta najbolj priljubljena Baikal iz Iževskega mehanskega obrata in Juniors iz podjetja Cardioelectronics.

Oglejmo si pet najboljših proizvajalcev naprav za vzdrževanje srčnega ritma:

1. Medtronic – podjetje proizvaja enojne, dvo- in trokomorne naprave. Naprave tega proizvajalca so bile prve, ki so jih bilo mogoče v celoti vsaditi z zamenljivimi baterijami. Zgodnji modeli so se napajali iz vtičnice, zato je bila njihova uporaba v vsakdanjem življenju otežena.

Srčni spodbujevalnik stimulira srčno mišico na fiziološki način. Hkrati so vse funkcije mehanizma popolnoma avtomatizirane. Najbolj priljubljeni Medtronicovi modeli so dvokomorni Sensia, SureScan, Adapta.

2. St. Jude Medical je pomemben proizvajalec srčnih spodbujevalnikov, ki na trgu deluje že od leta 1976. Podjetje ne proizvaja le srčnih spodbujevalnikov, temveč tudi vrsto druge medicinske opreme, vključno s kardioverter-defibrilatorji. Proizvajalec je patentiral več uspešnih tehnologij:

• Ventrikularna intrinzična preferenca – preprečuje nepotrebno stimulacijo srčnih prekatov.
• Samodejni zajem – določi prag stimulacije organov na podlagi razpoložljivih kazalnikov.
• SenseAbility – samodejno obnovi normalen srčni ritem.
• InvisiLink – na daljavo spremlja in obvešča pacienta o vseh spremembah v njegovem telesu.

Druga značilnost naprav podjetja St. Jude Medical je možnost izvajanja MRI, EKG snemanja in drugih diagnostičnih študij.

3. Biotronik je nemško podjetje, ki se ukvarja s proizvodnjo in vzdrževanjem srčne opreme. Proizvaja vsadljive naprave - srčne spodbujevalnike za počasen srčni utrip in kardioverter-defibrilatorje za hiter srčni utrip. ECS imajo avtomatski sistem za fiziološko regulacijo srca. Imajo minimalno število kontraindikacij, kar vam omogoča polno življenje.
4. Boston Scientific je ameriški proizvajalec različne srčne opreme. Med modeli srčnih spodbujevalnikov je največ eno- in dvokomornih, obstajajo pa tudi sodobnejši trikomorni, pa tudi miniaturne naprave za otroke in ljudi z ozkim prsnim košem. Vse naprave imajo senzorje, ki mehanizem prilagajajo čustvenemu stanju, torej vzburjenosti ali umirjenosti.
5. Vitatron je evropski proizvajalec srčnih spodbujevalnikov. Proizvaja številne modele, ki ustrezajo različnim zahtevam pacientov. Naprave so zelo natančne, saj se vsi analogni signali pretvorijo v digitalne, kar poveča natančnost zbiranja in shranjevanja podatkov. Senzorji spremljajo fizične značilnosti telesa, električno aktivnost in presnovne procese v srcu.

Vsi zgoraj navedeni proizvajalci proizvajajo srčne spodbujevalnike v različnih cenovnih kategorijah, kar vam omogoča, da izberete najboljšo možnost za umetni srčni spodbujevalnik glede na vse značilnosti.

Srčni spodbujevalnik medtronic (medtronic)

Prve vsadljive srčne spodbujevalnike je izdalo ameriško podjetje Medtronic v 60. letih prejšnjega stoletja. Pred tem so bili umetni srčni spodbujevalniki stacionarni in so se napajali le iz vtičnice, uporabljali pa so jih med kirurškimi posegi.

Medtronic danes proizvaja različno kardiološko opremo. Srčni spodbujevalniki so postali zelo priljubljeni. Najbolj priljubljeni so modeli z dvema komorama: SureScan, Adapta in Sensia s funkcijo nadzora ventrikularne stimulacije.

• Srčni spodbujevalniki nenehno prilagajajo svoje delovanje, da optimalno stimulirajo srčno mišico.
• Naprave so združljive s postopki slikanja z magnetno resonanco.
• Programska oprema naprave natančno določa pragove stimulacije, spremlja električno aktivnost srca in splošno stanje telesa.

Medtronic proizvaja enokomorne brezžične naprave, zunanje stimulatorje, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah in na intenzivni negi, srčne spodbujevalnike, defibrilatorje za zdravljenje hudih aritmij in drugo opremo. Povprečna življenjska doba srčnega spodbujevalnika Medtronic je 10–12 let.

Mladi srčni spodbujevalnik

EKS Junior je naprava ruske izdelave podjetja ZAO Cardioelectronics. Podjetje je svojo prvo napravo izdalo leta 1961. Prvi modeli so tehtali več kot 60 g, bili so asinhroni in so delovali 2-3 leta.

Danes ima podjetje več kot 25 edinstvenih srčnih naprav. To so eno- in dvokomorni srčni spodbujevalniki, spodbujevalniki, zunanji in vsadljivi nevrostimulatorji, defibrilatorji. Sodobni modeli Junior imajo naslednje lastnosti:

• Frekvenčna prilagoditev električnih impulzov za bolnike z aktivnim življenjskim slogom.
• Funkcija zaščite pred tahikardijo.
• Snemanje in shranjevanje podatkov o delu srca in srčnega spodbujevalnika.
• Zberite podatke o stimulacijskem sistemu, da ocenite njegovo učinkovitost in splošno stanje.

Priljubljeni mladinski modeli:

1. SR – zasnovan za bolnike z atrioventrikularnim blokom (AV) in drugimi motnjami električne stimulacije atrija ali prekatov. Enokomorni model po funkcionalnosti ni slabši od tujih analogov. Deluje v več načinih, kar omogoča čim večje olajšanje bolnikovega stanja.
2. DR je serija dvokomornih modelov z delno prilagoditvijo, ki omogoča aktiven življenjski slog. Naprava se uporablja pri zdravljenju motenj srčnega ritma, zlasti AV blokov in Morgagni-Adams-Stokesovega sindroma. Ima širok nabor funkcij za individualno prilagoditev.

Eno- in dvokomorne modele Junior je mogoče namestiti v okviru kvote.

Srčni spodbujevalnik vitatron (vitatron)

Vitatron je evropsko podjetje, ki proizvaja umetne srčne spodbujevalnike že od leta 1956. Je hčerinsko podjetje podjetja Medtronic. Po statističnih podatkih je bilo po vsem svetu nameščenih več kot 700 tisoč naprav Vitatron.

Vitatron svoje EKG-je pozicionira kot popolnoma digitalne naprave. To pomeni, da se vsi analogni podatki, ki jih naprava zbere, pretvorijo v digitalne, kar znatno poenostavi njihovo branje in delo s programsko opremo. Druga prednost evropskega proizvajalca je energetsko varčna tehnologija snemanja EGM. Vse naprave lahko delujejo v naslednjih načinih: VVIR, VVI, VVT, VOO, AAIR, AAI, AAT, AOO, OOO, DDD, DDI, DOO, VDDR, VDD, DDDR, DDIR.

EKS Vitatron ima funkcijo prilagajanja frekvence in dva senzorja:

1. Akcelerometer je mehanski senzor aktivnosti.
2. Fiziološki senzor – zbira podatke iz intervala QT srčnega signala o presnovnih potrebah telesa.

Oba senzorja sta obvezna za sodobne srčne naprave s frekvenčno prilagoditvijo. Podjetje proizvaja enokomorne srčne spodbujevalnike z in brez frekvenčne prilagoditve, dvokomorne srčne spodbujevalnike. Vitatronovi srčni spodbujevalniki serije G imajo funkcijo defibrilatorja. Snemajo atrijske tahikardije, obnavljajo atrijsko fibrilacijo in lajšajo boleče simptome pri nepravilnih ventrikularnih kontrakcijah in atrijskih tahiaritmijah. Življenjska doba naprav je približno 9-11 let, teža pa 23-25 g.

Vitatron e60a1

Vitatron je specializiran za proizvodnjo srčnih naprav. Posebno pozornost si zaslužijo srčni spodbujevalniki serije E. Ti modeli predstavljajo celovit nabor različnih diagnostičnih orodij za zbiranje podatkov, zdravljenje, preprečevanje in neprekinjeno spremljanje atrijske aritmije.

Vitatron e60a1 je dvokomorni srčni spodbujevalnik z natančnejšo frekvenčno prilagoditvijo. Glavne funkcije naprave:

• Stalna analiza aktivnosti pacientov.
• Podpira fiziološki srčni utrip.
• Nadzor izhodnih parametrov ventrikularnega kanala.
• Dolgoročni trendi pragov.
• Optimizirana poraba baterije.
• Samodiagnoza naprave.

Dvoconska prilagoditev omogoča prilagoditev frekvenčne električne stimulacije za različne funkcije, tj. od visokih obremenitev do zmernih vsakodnevnih aktivnosti.

Biotronski srčni spodbujevalnik

Nemški umetni srčni spodbujevalniki Biotronik se odlikujejo po visoki kakovosti, široki paleti modelov in edinstveni funkcionalnosti. Podjetje proizvaja eno- in dvokomorne srčne spodbujevalnike s frekvenčno prilagoditvijo, kar pomeni, da lahko spreminjajo frekvenco električnih impulzov pod vplivom čustvenega in fizičnega stresa.

Glavni modeli srčnih spodbujevalnikov Biotronic:

• Effecta S – enokomorna.
• Effecta SR – enokomorni s frekvenčno prilagoditvijo.
• Effecta SR-T – enokomorni s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo domačega spremljanja.
• Effecta D - dvokomorni.
• Effecta DR – dvokomorni s frekvenčno prilagoditvijo.
• Effecta DR-T – dvokomorni s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo domačega spremljanja.

Ta serija naprav je popolnoma avtomatizirana in ima povečano stopnjo varnosti. ECS se uporabljajo za zdravljenje bradikardije, aritmije in drugih bolezni z motnjami srčnega ritma. Biotronski srčni spodbujevalniki so zaščiteni pred elektromagnetnimi motnjami. Zaradi histerezne funkcije podpirajo fiziološko delo srca, kar znatno zmanjša potrebo po srčni stimulaciji.

Podjetje proizvaja tudi začasne naprave, ki delujejo v eno- in dvokomornih načinih stimulacije. ECS se uporabljajo za sinhrono ali asinhrono kratkotrajno stimulacijo tako za preventivne kot diagnostične namene. Začasni mehanizmi so priporočljivi pri popolnem srčnem bloku, sindromu oslabelosti sinusnega vozla, sinusni bradikardiji, srčnem zastoju, zapletenem primarnem infarktu. Kardiološka oprema se uporablja za stimulacijo, oceno in kompenzacijo pred vsaditvijo trajne naprave.

[ 1 ]

Srčni spodbujevalnik Sensia

Ena izmed najbolj priljubljenih serij srčnih spodbujevalnikov Medtronic je srčni spodbujevalnik Sensia. Te naprave imajo napredne funkcije, ki vključujejo samodejno stimulacijo srčnega ritma do fiziološke norme in analizo zbranih informacij.

Značilnosti Sensie:

• Popolnoma avtomatsko delovanje in enostavna uporaba. Naprava nadzoruje zajem atrijev in prekatov. Neodvisno določa pragove stimulacije v obeh komorah in prilagaja svoje parametre značilnostim pacienta.
• V srčnem spodbujevalniku je elektronsko vezje. Ta mini računalnik pretvarja energijo baterije v majhne električne impulze, ki spodbujajo srce k krčenju. Prav tako nadzoruje in upravlja časovne intervale in moč impulzov, poslanih srcu.
• Celotna naprava je skrita v kovinskem ohišju. Na vrhu ohišja je povezovalni blok. Gre za plastični konektor za priključitev elektrod. Elektrode so prekrite s posebno izolacijsko lupino. Prevajajo električne impulze in zbirajo informacije o delu srca.

Najpogosteje se srčni spodbujevalnik Sensia podjetja Medtronic vstavi v primerih bradikardije, torej počasnega srčnega utripa. Naprava obnovi fiziološko delovanje organa in zagotovi normalen krvni obtok.

Sensia sedr01

Priljubljen model srčnega spodbujevalnika podjetja Medtronic je Sensia sedr01. Naprava je opremljena s samodejnim sledenjem bolnikove lastne naravne prevodnosti v srcu. Srčni spodbujevalnik zmanjšuje neželeno stimulacijo prekatov, beleži in shranjuje informacije o delu srca.

• Glavne indikacije za namestitev sedr01 so bradikardija, aritmija, srčno popuščanje in druge patološke motnje organa.
• Naprava se vsadi pod lokalno anestezijo. V prvih mesecih po operaciji je pacientu prikazano obdobje rehabilitacije in usposabljanje za ravnanje z umetnim srčnim spodbujevalnikom.
• Srčni spodbujevalnik ima telo iz inertne kovine, zato ga telo ne zavrne, ne povzroča vnetnih ali infekcijskih reakcij. Nekateri bolniki opažajo manjše nelagodje v prsih, a ko se navadijo, neprijetni občutki minejo.

Naprava je popolnoma zaščitena pred elektromagnetnimi motnjami, zato se ne odziva na magnetne okvirje in druge vire električnih impulzov. Življenjska doba sedr01 je do 12 let.

Bostonski znanstveni srčni spodbujevalniki

Ameriško podjetje Boston Scientific Corporation je svetovno znano po proizvodnji kardiološke medicinske opreme in kirurškega materiala. Srčni spodbujevalniki Boston Scientific imajo senzorje, ki so zelo občutljivi na bolnikovo stanje. Spremljajo srčni ritem in ga po potrebi popravijo, torej imajo frekvenčno prilagodljive funkcije.

Danes podjetje ponuja naslednje naprave:

• Umetni srčni spodbujevalniki.
• Kardioverter-defibrilatorji.
• Naprave za zdravljenje srčnega popuščanja s funkcijami, ki vplivajo na motnje srčnega ritma.

Srčni spodbujevalniki ameriškega proizvajalca so majhni in tehtajo od 21 do 29,6 g. Glavno modelno paleto predstavljajo eno- in dvokomorne naprave. Podjetje pa proizvaja tudi trokomorne srčne spodbujevalnike za bolnike z nizko kontraktilnostjo levega prekata. Vse naprave so opremljene tudi z avtomatskim senzorjem za spremljanje ravni napolnjenosti baterije, ki se preverja vsakih 10–12 ur.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sorinovi srčni spodbujevalniki

Drugo svetovno znano podjetje, ki se ukvarja z razvojem in proizvodnjo srčne opreme, je Sorin. Italijanska blagovna znamka ponuja široko paleto različnih naprav za zdravljenje, preprečevanje, diagnostiko in spremljanje srčnega ritma.

Sorinovi srčni spodbujevalniki imajo širok nabor funkcij, ki zagotavljajo zanesljivo električno stimulacijo in visoko raven varnosti za paciente. Podjetje proizvaja enojne, dvo- in trokomorne naprave, zunanje srčne spodbujevalnike in srčne spodbujevalnike z defibrilatorsko funkcijo. Blagovno znamko odlikuje visokokakovostna oprema in dostopne cene.

Esprit srčni spodbujevalniki

Italijansko podjetje Sorin proizvaja serijo srčnih spodbujevalnikov Esprit. Naprave so razvite na platformi z uporabo inovativnih tehnologij. Srčni spodbujevalnik ima naslednje lastnosti:

• Podpira fiziološko stimulacijo srca.
• Zagotavlja popolno varnost za paciente.
• Vzdržuje ventrikularni ritem z iskanjem lastne stimulacije.
• Zmanjšuje tveganje za razvoj srčnega popuščanja in atrijske fibrilacije.
• Umiri srčni ritem.

Naprava deluje na algoritmu D-Plus, ki išče lastno prevodnost in s tem zmanjša odstotek prekomerne stimulacije. Komplet ECS vključuje komplet elektrod in uvajalnik Adelante. Funkcije Esprit vključujejo specializirane funkcije za merjenje upornosti elektrod vsakih 6 ur, kontrolni pregled in analizo informacij o delu srca, ki jih zbere naprava.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Srčni spodbujevalnik CRT

Za zdravljenje hudega srčnega popuščanja se nekaterim bolnikom predpiše vstavitev srčnih spodbujevalnikov (CRT). Te naprave združujejo funkcije ECS in defibrilatorja. Naprave za srčno resinhronizacijo se predpišejo v naslednjih primerih:

• Če so električni impulzi, odgovorni za sprostitev in krčenje srčne mišice, počasni ali neenakomerni.
• Levi prekat se ne krči hkrati z desnim.
• Nezadostno črpanje krvi zaradi oslabljene koordinacije srca.

Umetni srčni spodbujevalnik CRT koordinira (resinhronizira) krčenje prekatov in s tem poveča splošno učinkovitost srčno-žilnega sistema. Biventrikularna naprava lajša simptome srčnega popuščanja, izboljšuje kakovost bolnikovega življenja in ga podaljšuje.

Naprava se vsadi v predel pod ključnico, elektrode pa se namestijo v srce. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji in traja 1-2 uri. Prvič po namestitvi srčnega spodbujevalnika se lahko pojavijo neprijetni občutki, ki pa hitro minejo, ko se navadite na napravo.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Medicinski srčni spodbujevalnik St Jude

St. Jude Medical je največji ameriški proizvajalec medicinske opreme. Podjetje izdeluje opremo in vsadljive elektronske sisteme (ECS, kardioverter-defibrilatorje) za srčno-žilni sistem. Srčni spodbujevalniki St Jude Medical so na voljo v enojni, dvo- in trokomorni izvedbi.

Značilnosti umetnih srčnih spodbujevalnikov:

• Naprave so opremljene s posebno tehnologijo VIP (Ventricular Intrinsic Preference), ki preprečuje nepotrebno stimulacijo ventriklov.
• Tehnologija AutoCapture, ki samodejno določi prag stimulacije, učinkovito popravi srčni ritem.
• Nekateri modeli so opremljeni s tehnologijo InvisiLink, ki omogoča oddaljeno spremljanje in obveščanje o pomembnih kliničnih dogodkih.
• Zahvaljujoč algoritmu QuickOpt naprave predlagajo stimulacijo desnega prekata ob upoštevanju normalnega AV intervala.
• Kardiološka oprema je združljiva s postopki MRI, beleži in shranjuje informacije o delovanju same naprave in delovanju srca.

Življenjska doba srčnih spodbujevalnikov podjetja St. Jude Medical je približno 15 let za enokomorne modele in do 10 let za dvokomorne modele. Natančen čas je odvisen od pravilnih nastavitev naprave in njenega načina delovanja.

Vzdrževanje srčnega spodbujevalnika

Priljubljen model srčnega spodbujevalnika ameriškega podjetja St. Jude Medical je Sustain. Naprava je enokomorna s frekvenčno prilagoditvijo in ima naslednji nabor funkcij:

• Samodejno merjenje impedance elektrod in praga občutljivosti prekatov.
• Največja prilagodljivost pragu občutljivosti.
• Visoka raven varnosti za paciente.
• Vgrajen merilnik pospeška za samodejno merjenje srčnega utripa v mirovanju.
• Samodejni odziv naprave na spremembe srčnega utripa.

Naprava ima miniaturno fiziološko obliko. Življenjska doba, ki jo je navedel proizvajalec, je najmanj 13 let.

Srčni spodbujevalnik vvir

Enokomorne naprave za ventrikularno stimulacijo s prilagajanjem frekvence so umetni srčni spodbujevalniki z načinom VVIR. Ta način pomeni, da se stimulirajoča in zaznavna elektroda nahajata v desnem prekatu. To pomeni, da je ob spontani aktivnosti prekata njegova stimulacija blokirana.

Kardiološka oprema VVIR podpira naravno delovanje avtomatskega sistema srca in znatno zmanjšuje potrebo po srčni stimulaciji. Izhodni signali naprave v kombinaciji z zajemom preddvorov/ventrikulov zagotavljajo pomožne impulze, ki ustrezajo fiziološkim srčnim utripom.

Srčni spodbujevalnik Baikal

Umetni srčni spodbujevalniki, imenovani Baikal, so srčni spodbujevalniki ruske izdelave. Naprave izdeluje Zvezno državno enotno podjetje Iževski mehanski obrat. Podjetje razvija in proizvaja srčne spodbujevalnike in druge vsadne naprave od leta 1988.

Baikal je predstavljen kot enojna in dvokomorna naprava, ki ima naslednje funkcije:

• Frekvenčna prilagoditev.
• Sistem za beleženje in shranjevanje informacij o delu srca in naprave.
• Samodejno preklapljanje načinov delovanja ob zaznavi atrijske fibrilacije.

Kardiološka oprema se uporablja za zdravljenje srčnih aritmij z električno stimulacijo prekatov in/ali atrijev. Naprave se predpisujejo za atrioventrikularni blok, Morgagni-Stokesov sindrom in druga patološka stanja.

Srčni spodbujevalniki so opremljeni z lastnimi monopolarnimi ali bipolarnimi elektrodami s konicami. Vsadni mehanizem ima obliko solze, prostorno baterijo in ohišje iz inertnega materiala.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Evia srčni spodbujevalnik

Nemško podjetje Biotronik se ukvarja s proizvodnjo visokotehnološke kardiološke opreme. Posebno pozornost si zasluži modelna linija EKS Evia. Glavna značilnost te serije je uporaba tehnologije stimulacije srčne mišice v zaprtem nadzoru s popolno avtomatizacijo. Naprava je učinkovita pri zdravljenju bradikardije, aritmij in drugih vzrokov srčne aritmije.

Glavni modeli srčnih spodbujevalnikov Evia:

• SR – enokomorni s frekvenčno prilagoditvijo.
• SR-T – enokomorni s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo HomeMonitoring.
• SR-T ProMRI je enokomorna naprava, združljiva z MRI, s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo HomeMonitoring.

• D – dvokomorni.
• DR – dvokomorni s frekvenčno prilagoditvijo.
• DR ProMRI – dvokomorni MRI-kompatibilen s frekvenčno prilagoditvijo.
• DR-T – dvokomorni s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo HomeMonitoring.
• DR-T ProMRI – dvokomorni frekvenčno prilagodljivi skener, združljiv z MRI, s funkcijo HomeMonitoring

• HF – trikomorni.
• HF ProMRI – trikomorni s frekvenčno prilagoditvijo.
• HF-T – trikomorni s frekvenčno prilagoditvijo in funkcijo HomeMonitoring.
• HF-T ProMRI – MRI-kompatibilen frekvenčno prilagodljiv sistem s tremi komorami in funkcijo HomeMonitoring.

Vse naprave delujejo po posebnem algoritmu, ki vzdržuje fiziološki srčni ritem. Ventrikularna stimulacija se izvede samodejno, ko se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti v delovanju organa. To znatno zmanjša tveganje za hude stranske učinke in potrebo po hospitalizaciji bolnikov. Srčni spodbujevalniki imajo tudi funkcijo za spremljanje zajetja ventriklov in atrijev, zaradi česar lahko vsadek služi več kot 13 let.

[ 21 ]

Zunanji srčni spodbujevalnik

Eden od proizvajalcev srčnih spodbujevalnikov iz Rusije je Elektim-Cardio. Podjetje razvija in proizvaja različne vsadljive naprave za elektrokardiostimulacijo.

Posebno pozornost si zasluži serija Eksteym. Naprave predstavljajo eno- in dvokomorni srčni spodbujevalniki, zunanje naprave. Podjetje proizvaja tudi elektrode in defibrilatorje. Umetni srčni spodbujevalniki imajo funkcijo frekvenčne prilagoditve. Povprečna življenjska doba kardiološke opreme podjetja Elektim-Cardio je vsaj pet let.

Srčni spodbujevalnik nove generacije

Ameriški znanstveniki so izumili novo generacijo srčnih spodbujevalnikov, ki so trenutno v fazi testiranja, vendar imajo naslednji nabor edinstvenih funkcij:

• Vsajena naprava ima posebno membrano, ki je ustvarjena na 3D-tiskalniku individualno za vsakega pacienta.
• Elektrode so vgrajene v tanko elastično lupino, ki spremlja parametre delovanja srca in po potrebi obnovi njegovo funkcijo.
• Membrana se namesti na srčno steno, ne da bi bilo treba napravo prišiti v kožo. Membrana zagotavlja delovanje srca tudi zunaj človeškega telesa.
• Srčni utrip uravnavajo signali in impulzi iz centralnega živčnega sistema. Stimulacija se izvaja po celotni površini membrane in ne z ene točke. Zahvaljujoč temu organ ne preneha delovati med aritmijo ali srčnimi napadi.

Med inovativnimi srčnimi napravami za spodbujanje srčnega ritma so tudi: brezžične naprave, naprave, ki omogočajo slikanje z magnetno resonanco in daljinsko spremljanje bolnikovega stanja. Povpraševanje je tudi po tri- in štirikomornih mehanizmih ter srčnih spodbujevalnikih z defibrilatorsko funkcijo.

Srčni spodbujevalnik Affinity sr

Ameriški proizvajalec medicinske opreme St. Jude Medical izdeluje široko paleto modelov srčnih sistemov, defibrilatorjev in drugih naprav za diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje resnih patologij srčno-žilnega sistema.

Posebno pozornost si zasluži srčni spodbujevalnik Affinity SR. Napravo je razvilo podjetje Pacesetter (oddelek podjetja Siemens AG), ki ga je leta 1994 prevzelo podjetje St. Jude Medical.

Afiniteta SR:

• Enokomorni multiprogramabilni srčni spodbujevalnik s funkcijo prilagajanja frekvence.
• Naprava ima miniaturne dimenzije in tehta 23 g.
• Vir napajanja: litij-jodna baterija.
• Deluje v načinih stimulacije VVI, VVIR, DDI, DDIR, DDD, DDDR z monopolarno konfiguracijo stimulacije in bipolarno občutljivostjo.

Glavna odlika tega modela je prvič implementirana funkcija samodejnega praga stimulacije s korekcijo amplitude stimulacijskega impulza. Zaradi tega naprava zagotavlja učinkovito in varno stimulacijo srčne mišice z minimalno porabo energije. Danes vsi sodobni umetni srčni spodbujevalniki delujejo po tem algoritmu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Advisa srčni spodbujevalnik

Druga naprava podjetja Medtronic je dvokomorni umetni srčni spodbujevalnik Advisa. Srčni spodbujevalnik je večprogramabilna naprava in ima naslednje funkcije:

• Spremljanje in korekcija srčnega utripa.
• Frekvenčno prilagodljiva stimulacija z eno in dvema komorama.
• Analiza srčnega utripa na podlagi zaznavanja.
• Samodejno zaznavanje atrijske tahiaritmije.
• Samodejni odziv na bradiaritmijo z antibradikardno stimulacijo.
• Možnost izvedbe slikanja z magnetno resonanco.

Naprava je zaščitena pred elektromagnetnimi in drugimi vrstami vplivov. Zaradi svoje miniaturne velikosti ne povzroča nelagodja po vsaditvi. Visoka zmogljivost baterije pa zagotavlja dolgotrajno delovanje.

Stratosov srčni spodbujevalnik

Nemški proizvajalec medicinske opreme Biotronik je predstavil edinstven srčni spodbujevalnik Stratos z vgrajenim GSM modulom. Zahvaljujoč temu lahko srčni spodbujevalnik ne le analizira zbrane parametre srčne aktivnosti, temveč jih tudi v obliki sporočila pošlje lečečemu zdravniku in samemu pacientu. To bo zmanjšalo število smrtnih primerov in pogostost hospitalizacij.

Naprave Stratos imajo tudi tri kanale za stimulacijo srca, kar znatno izboljša delovanje organa. Naprava samodejno popravi srčni ritem in ima funkcijo defibrilatorja, ki preprečuje srčni zastoj.

Ameriški srčni spodbujevalniki

Vodilni na svetovnem trgu pri razvoju in proizvodnji kardiološke opreme so ameriška podjetja. EKS iz ZDA imajo univerzalno funkcionalnost, ki vam omogoča polno življenje z minimalnimi omejitvami.

Ameriške srčne spodbujevalnike zastopajo naslednja podjetja:

• Medtronic
• Vitatron (hčerinsko podjetje Medtronica)
• Medicinska ordinacija sv. Jude
• Bostonski znanstveni

Proizvajalci izdelujejo enojne, dvo-, trojne in štirikomorne modele, pa tudi brezžične naprave, defibrilatorje, začasne srčne spodbujevalnike in številno drugo opremo. Ameriške naprave imajo zaščito pred elektromagnetnimi in magnetnimi motnjami, sistem za daljinsko spremljanje, prilagajanje frekvence in številne načine delovanja.

Poleg tega so nekateri modeli sposobni samostojno uravnavati srčni utrip, kar pacientu omogoča, da v celoti izboljša svoje življenje brez težav s srcem. Življenjska doba srčnih spodbujevalnikov je približno 7-10 let. Kar zadeva ceno, so ameriške naprave najdražje. Vendar pa visoko ceno v celoti upravičujejo funkcionalnost, zanesljivo delovanje in zmogljiva baterija.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ruski srčni spodbujevalniki

Med priljubljeno kardiološko opremo za zdravljenje srčnega popuščanja so tudi podjetja iz Rusije. Ruski srčni spodbujevalniki so skoraj tako dobri kot njihovi tuji kolegi. Srčni spodbujevalniki imajo spodoben nabor funkcij in dolgo življenjsko dobo.

Glavni razvijalci in proizvajalci umetnih gonilnikov srčnega ritma v Rusiji so:

1. Zvezno državno enotno podjetje "Iževski mehanski obrat" - naprave Baikal.
2. JSC "Kardioelektronika" - EKS Junior.

Obe podjetji ponujata eno- in dvokomorne modele z lastnimi elektrodami. Linija srčnih spodbujevalnikov vključuje tudi frekvenčno prilagodljive modele in defibrilatorje.

Značilnosti ruskih medicinskih pripomočkov za vzdrževanje srčnega ritma:

• Telo v obliki solze, ki olajša postopek vsaditve.
• Frekvenčna prilagoditev.
• Sistem za diagnostiko in spremljanje podatkov o delu srčnega spodbujevalnika in srca.
• Možnost izbire načina stimulacije za atrijsko flutterje.
• Ni možnosti za izvedbo slikanja z magnetno resonanco.
• Pomanjkanje sistema za oddaljeno spremljanje, s katerim bi lahko lečeči zdravnik spremljal bolnikovo stanje.

Življenjska doba ruskih srčnih spodbujevalnikov je približno 10 let, teža pa 24-27 g. Cenovno so naprave veliko bolj dostopne kot ameriške in evropske.