Radiacijsko zdravljenje raka dojk

Tako strašno bolezen kot rakotvorna lezija dojke lahko premagajo samo kompleksni ukrepi, ki vključujejo kirurško poseganje, zdravljenje, kemoterapijo, radiološko obsevanje, prehrano in druge ukrepe. Radiacijsko zdravljenje raka dojke se uporablja in kot samostojno zdravljenje ni slabo povezano s kirurškim posegom, to je rezultat določitve po kemoterapiji. Sodobnim napravam radiološkega obsevanja so prikrajšani številni negativni dejavniki, ki so se pojavili med izvajanjem takega dogodka za nadaljnjih 10 do 15 let. Sodobna radioterapija omogoča vpliv na maligne konglomerate tumorja precej lokalno, ne da bi vplivala na zdrave celice.

[1], [2], [3], [4],

Indikacije za radiacijsko terapijo za raka dojk

Pred odločitvijo o vprašanju, v katerih primerih onkologi predpisujejo lasersko terapijo, je treba najprej postaviti vprašanje o vrstah tega postopka, ki je odvisen od namena njegove uporabe:

• Radikalno radiološko obsevanje, ki omogoča popolno resorpcijo maligne neoplazme.
• Paliativna radiološka izpostavljenost je predpisana za diagnosticiranje pomembnih tumorskih količin in razširjenih metastaz. V tem primeru ne dosežemo popolne rešitve problema, temveč da bi se upočasnilo širjenje metastaz in rast izobraževanja čisto mogoče. Ta postopek omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika z rakom, zmanjšanje simptomov bolečin, olajšanje življenja.
• Simptomatsko obsevanje predpisuje zdravnik-onkolog v primeru posebej hude klinične slike bolezni. Po prehodu žarkov pri takšnem pacientu se zmanjša intenzivnost in resnost bolečine, kar je že težko odpraviti tudi z narkotičnim analgetičnim zdravilom.

Indikacije za radioterapijo v raku dojke, na podlagi katerih je bil dosežen potreben namen:

• Več kot štiri prizadete bezgavke.
• Številni žari na okužbah v mlečnih žlezah;
• Otežena oblika rakaste rasti, ki prizadene mlečno žlezo ženske in / ali bezgavke s tvorbo konglomeratnih struktur. To pomeni, ko diagnosticiramo lokalno porazdeljen proces, ki ga ne obremenjujejo produkti razpadanja tumorja.
• Metastatska poškodba kosti, s simptomi bolečine.
• Radikalna resekcija prsi.
• Organsko varčevanje kirurški poseg.
• Odpravljanje zapletov napredovalega rakastega procesa.
• Predoperativna radioterapija, ki povečuje občutljivost rakavih celic.
• Postoperativna radioterapija, ki vam omogoča, da odstranite celice, ki so ostale po operaciji.
  • Velika verjetnost ponovitve.
  • Tretja stopnja rakastega razvoja.
  • Številne metastaze v aksilarni - subklavski coni.

Intraoperativna radioterapija raka dojk

Do nedavnega je bilo opravljeno radiološko obsevanje delovne cone po zaključku operacije. Žarki so udarili in uničili celice, ki jih zaradi enega ali drugega razloga ni bilo mogoče izločiti.

Toda znanost ne stoji mirno. Razvijamo in izvajamo nove metode zdravljenja in sodobno, bolj sofisticirano opremo. Inovativna intraoperativna sevalna terapija raka dojk, ki se je pred nedavnim pojavila na arzenalu onkologov, se je že izkazala za zdravljenje številnih onkoloških bolezni.

Bistvo te tehnike je, da vam omogoča začetek procesa obsevanja rakastih celic tudi na stopnji kirurškega posega. Radioaktivni žarki takoj po izločanju nastanka tumorjev usmerijo na določeno mesto. To pomaga zmanjšati verjetnost preostalega tumorja. To pomeni, da je mesto tumorja očiščeno, kar pa morda ni bilo izključeno. Navsezadnje študije kažejo, da se v devetih od desetih primerov pojavijo ponavljajoči se rak dojke na mestu, kjer je bil tumor že izrezan. Zato onkologi izvajajo neposredno ciljno obsevanje z visokimi odmerki področja, ki spadajo v območje tveganja.

Visoka učinkovitost in privlačnost zadevne tehnike je tudi v obsegu, ki ga ne prizadenejo zdrave celice telesa.

Kot je razvidno s spremljanjem uporabe intraoperativnim radioterapijo (IORT), ki posname rezultate zadnjih petih letih, je odstotek recidivov pojavljajo nizka v primerjavi s klasičnim radiološko terapijo, in manj kot 2%.

Zlasti pomembna je metoda obravnavanih rakavih celic, ki je še vedno v procesu zdravljenja starejših bolnikov, vendar je to nizkoagresivna vrsta rakavih tumorjev. V več primerih je dovoljena popolna zamenjava z intraoperativnim radioterapijo pooperativnega radiološkega obsevanja. Če je postoperativna sevalna terapija nepogrešljiva, uporaba intraoperativne tehnike omogoča zmanjšanje dolgoročne pooperativne aplikacije za nekaj tednov.

Do danes zaradi inovativne tehnologije ni bila ugotovljena optimalna raven posameznih odmerkov elektronskega sevanja. Onkologi, ki temeljijo na svojih izkušnjah in klinični sliki bolezni, predpisujejo odmerjanje v razponu od 8 do 40 Gy.

Kot so opažali, pacienti, ki so v postopku IOLT, običajno prenesejo sejo brez zapletov.

Takoj po intraoperativni radioterapiji so zdravniki opazili povečano otekanje in pordelost obsevanih tkiv in ob obradovani regiji. Obstaja še ena posebnost: v prvih dveh ali treh dneh je bil izpuščen eksudat (eksudativna reakcija), ki je bil viden v tkivni in / ali telesni votlini. V prihodnosti je obdobje okrevanja sorazmerno normalno.

Nekateri bolniki na sedmi in deveti dan povečajo lokalno telesno temperaturo. Lokalno, v območju obsevanja je edem in nastanek hematoma, ki se kasneje razvije v infiltrat z naknadno suppuration.

Mala Betatrons (naprave, ki oddajajo žarke, ki so potrebne), dane neposredno v operacijski sobi, omogoči obdelava lasersko bolniku še na operacijski mizi, brez čiščenja odpadnih plinov z nadzorom stanja bolnika. Nadzor se izvaja na daljavo z uporabo monitorja.

Neželeni učinki radioterapije za raka na dojki

Pogosto se bojijo zapletov, zaradi katerih bolniki zavračajo zdravljenje z žarki. Še posebej je odstotek okvar velik pri starejših bolnikih. To je predvsem posledica psihološkega strahu in nevednosti. Da bi razkrili del domneve, je treba natančno določiti, katere neželene učinke sevalne terapije v raku dojke lahko in se najpogosteje pojavijo.

Treba je takoj pomirila bolnikov, da se simptomi, kot so izpadanje las in vztrajno slabost med zadevnega postopka ne opazili zaradi dejstva, da je uporabljena doza ionizirajočega sevanja precej nizka, tako da ne povzroča sevanja bolezni.

Kljub temu pa obstajajo neželeni učinki in se pri različnih bolnikih manifestirajo z različno pogostnostjo in intenzivnostjo. Običajno opazujemo:

• Povečana utrujenost, ki postane bolj izrazita do konca tečaja in postopoma neodvisno prehaja po njegovem zaključku. Obdobje okrevanja je dolgo in traja od enega do dveh mesecev.
• Občasno se lahko na območju prizadete prsi pojavijo bolečine. Lahko so tako neumni, hrupni in ostri (ti so manj pogosti). Običajno ta simptom tudi ne zahteva zdravljenja.
• Pogosto se na koži obsevanega pacienta lahko razvije sevalni dermatitis. Po treh do štirih tednih od začetka zdravljenja se na koži lahko pojavi lokalno kožno draženje, ki ga spremljajo:
  • Zudom.
  • Edem podkožnega tkiva.
  • Hyperemija.
  • Povečana suha koža.
• Pri nekaterih bolnikih lahko sevalni dermatitis napreduje "po scenariju" opeklin.
  • Mokra dekvamacija se lahko razvije v obliki mehurčkov, napolnjenih s tekočino.
  • Morda piling za povrhnjico. V takšnih lezijah prevladujejo anatomske gube telesa. Na primer, območje osi in pod prsmi. Pretežno ta patološka simptomatologija postopoma izgine pet do sedem tednov po koncu obsevanja. Kolikor je mogoče, da se upreti videzu takšne patologije, je potrebno nadzorovati kožo in poskrbeti, da bo njen imunski status visok. Treba je skrbeti za oblačila. Med zdravljenjem naj bo udobno, ne zmehčajte in ne drgnite. Priporočljivo je, če je narejen iz naravnih materialov, da ne bi vzporedno povzročil alergijske reakcije in tako oslabil bolezen telesa. V času trajanja terapije je treba upoštevati tudi uporabo alkoholnih sredstev za drgnjenje kože, ker jo posuši. Kreme niso dobrodošle. Glede na prekomerno znojenje pri številnih bolnikih lahko kreme povzročijo makeracijo kože (ločevanje rastlinskih ali živalskih celic v tkivih).
• Moške občutljivosti je mogoče opaziti.
• Zmanjšanje krvnega tlaka. Razvija leukopenijo in trombocitopenijo.
• To je precej redko, vendar je lahko kašelj in druge manifestacije vnetnega procesa, ki se pojavi na področju dihalnih organov.
• Dispeptične črevesne motnje.
• Temporalno zatemnitev povrhnjice v predelu prsnega koša s strani obsevanja.

Kakšne neželene učinke lahko povzroči radioterapija!

Posledice radioterapije pri raku dojke

Velika večina bolnikov z onkološko kliniko se posveti radiološkemu obsevanju rakavih celic, da bi zatisnili njihovo sposobnost razmnoževanja in uničenja. V zadnjih desetih do petnajstih letih je bila medicinska radiološka oprema podvržena številnim pomembnim spremembam in izboljšavam. Ta postopek je postal veliko varnejši, vendar kljub temu te tehnike ne moremo imenovati popolnoma varno za bolnikovo telo. Vendar pa učinek, ki ga prinaša na lokalizacijo, zmanjšanje količin in uničenje rakastih tumorjev, prevlada nad negativnostjo njenih manifestacij.

Posledice radioterapije pri raku dojke so neposredno odvisne od stanja bolnikovega telesa, spremljajočih bolezni, ravni posamezne občutljivosti tkiva in globine prodiranja radioloških žarkov. V večini primerov se učinki obsevanja začnejo pojavljati pri bolnikih, ki so že skozi dolgotrajno zdravljenje.

Glavne posledice, na primer zmerne težave z omotico in manjšimi simptomi bolečin, lahko prinesejo nekaj neugodja šest do dvanajst mesecev po postopku. Te bolečine so ponavadi posledica razvijanja miozitisa po mirovanju (poškodba mišičnega tkiva pod vplivom različnih dejavnikov, ki je vnetna, travmatična ali strupena).

[5], [6], [7], [8]

Zapleti radioterapije pri raku dojke

Običajno zapleti radioterapije pri raku dojke ne zahtevajo povezovanja kakršnihkoli terapevtskih ukrepov ali vzdrževalnega zdravljenja. Toda za ignoriranje tega dejstva ne sledi. O nastajajočih patoloških simptomih je treba obvestiti svojega zdravnika - onkologa ali opazovalca mamologa, ki mora to prevzeti nadzor in, če je potrebno, sprejeti ustrezne ukrepe za zaustavitev težave.

Eden od komplikacij, ki pogosto zahteva medicinsko poseganje, je limfodem (otekanje mišičnih struktur roke od prizadete prsi). Možen razvoj sevalne pljučnice, katerega katalizator je bil vpliv rentgenskih žarkov na tkivo prsnega koša. Ta bolezen lahko po treh do devetih mesecih po prejemu terapevtskega odmerka začne napredovati.

Druga zapletenost radiološke terapije je izguba mišične moči zgornjega okončine s prizadetega prsnega koša (ki poteka na kroničnem poteku). Za oživitev tega procesa je potrebno vključiti znanje in pomoč strokovnjakov.

Razdraženi razjedi se lahko pojavijo na kožni površini bolnika, ki zahteva kirurško poseganje. Oddaljeno zapletanje sevalne terapije je lahko poškodba miokarda in dihalnih organov.

Toda večina komplikacij pa še ne zahteva nobene medicinske pomoči. Zmanjšajte vpliv ionizirajočega sevanja in posledično je resnost zapletov možna le z uporabo bolj inovativne opreme, skrbnim izbiranjem odmerka sevanja in pravilno lokalizacijo območja obsevanja.

[9], [10]

Radiacijsko zdravljenje raka dojke po kemoterapiji

Precej pogosto, za pridobitev bolj učinkovitega rezultata, pacient prejme kompleksno zdravljenje, ki ga lahko sestavljajo kemoterapija, katere rezultat zagotavlja radiološko obsevanje. Terapevtsko zdravljenje raka dojke po kemoterapiji je precej pogost tandem, kar kaže na najbolj pozitiven rezultat v primerjavi z njihovim samostojnim zdravljenjem.

V tem primeru, je kemoterapija pri raku dojke se uporablja za uničevanje rakastih konglomerate, medtem radiološke ionizirajočim sevanjem, ki zagotavlja lokalni učinek na tumorje in način pritoka limfe, ki omogoča uničenje preostalih instrumentih "pravi" rakave celice določeno območje, ki je uspelo "pobegniti" uničenje farmakoloških sredstev, ki je izvajala kemoterapijo.

Posebej pogosto je kombinacija kemoterapije z ionizirajočim sevanjem predpisana v situaciji, iz katere iz neznanega razloga ni dovoljeno uporabljati bolj radikalnih metod. Na primer, v primeru neoperabilnega ali infiltriranega edematičnega raka. Druga možnost je uporaba - če bolnik sam zavrne operacijo. Potem je ta tandem imenovan za zmanjšanje sindroma bolečine in podaljšanje življenjske dobe pacienta.

Pregledi radioterapije za raka na dojki

Rak dojke je patološka bolezen, za katero je značilen razvoj malignih konglomeratov v eni ali obeh mlečnih žlezah. To je verjetno ena najpogostejših bolezni, pogostost diagnoze pa se je v zadnjih nekaj letih znatno povečala. Zato ženske, ki jih to vprašanje zanima, postajajo vse več. In je temeljila na dejstvu, da niti ženska sama sooča s to patologijo, ali je blizu opazovalec od težav, ki so nastale z njeno relativno, prijatelja ali znanca. Toda v vsakem primeru lahko znanje o problemu, mehanizem njenega razvoja in napoved za prihodnost pacientu prinese določeno čustveno stabilnost, kar je pomembno za pacienta, ki mora iti skozi to težko pot. Konec koncev, ženska se bolj boji neznanega, kar vpliva na njeno psiho.

Danes lahko na internetu najdete številne forume, ki ponujajo povratne informacije o radioterapiji za raka na dojki, kjer bivši bolniki in njihovi sorodniki delijo svoje izkušnje in izkušnje s postopkom. Tu lahko najdete številne nasvete, ki ženski lahko pomagajo v podobni situaciji.

Večina anketirancev se strinja, da je skoraj nemogoče izogniti radioterapiji pri preprečevanju problema raka dojke. Toda posledice in zapleti, ki jih mora tak bolnik premagati, so precej drugačni. Dolgo časa kasneje se morajo spopadati s kratko sapo, ki se manifestira kot simptom sevanja pljučnice, ki - trpita zaradi sevanja dermatitisa, in to je za boj za dolgo časa, in nekateri bolniki doživel proces rehabilitacije, ne počuti dovolj nelagodje.

Toda praktično vsi so združeni v mnenju, da je radioterapija vozovnica za prihodnje življenje. Nekateri najdejo moč same in živijo srečno v družini že dolgo časa. Še eno, čeprav je za kratek čas to življenje podaljšano in kako bo kakovostno, je že odvisno od same osebe.

Zato se bo ženska, ki se pripravlja na zdravljenje z lasersko terapijo, zelo koristno prebrati izjave in nasvete nekdanjih pacientov, komunicirati z njimi. Navsezadnje je večina strahov in dvomov posledica nevednosti predmeta in kaj pričakuje v prihodnosti. Če je bolnik predstavljati, kaj jo je čakala, kaj zaplete in posledice to lahko pričakujemo in kako "mehčanje" ali popolnoma preprečiti njihov prikaz in razpoloženje, v katerem bo šla z izpostavljenostjo bo precej drugačna. In kot zdravniki pravijo, da je pomemben del učinkovitosti rezultatov zdravljenja odvisen od osebe in njegovega razpoloženja za okrevanje.

Rak - ta strašna diagnoza zveni kot stavek bolečine in smrti. Tako bolezen zaznajo mnogi ljudje. In lahko razumno argumentirajo z ljudmi (v tem primeru ženskami), ki so v življenju prejeli drugo priložnost. In ta možnost je bila radioterapija za raka dojke. Konec koncev, nihče ne bo trdil, da mnogi od njih še niso bili živi dolgo časa, ne gredo skozi ta postopek. Da - boli, da - strašen. Ampak to je priložnost za življenje in je nujno, da jih izkoristite, in kaj bo vaše življenje, ki ga dajejo onkologi, po zdravljenju, bo v mnogih pogledih odvisno od same osebe, moralne in fizične pomoči njegovih sorodnikov in prijateljev. Bodite zdravi! Živite srečno kdaj, cenite vsak dan!