Ravnovesje

Med parazitami, ki živijo v človeku, je veliko različnih vrst. Ena izmed njih vključuje balantidijo, ki živi v črevesju človeškega telesa. Spadajo v skupino infuzorij in so tudi v organizmih nekaterih sesalcev. Prašiči, podgane in tudi psi so enaki nosilci balantidija kot ljudje.

Ta vrsta protozoa povzroči v organizmu svojega "poveljnika" bolezen, imenovano balantidiazo ali infuzorsko dysenterijo. Hkrati balantidija še vedno sodi v edino vrsto infuzorijskih parazitov, za katere se je izkazalo, da živijo v človeku. Raziskovalec vrste je bil švedski znanstvenik Malmsten, ki je opisal balantidijo leta 1857. Toda parazitski vpliv teh infuzorij na ljudi je razkril znanstvenik N. S. Solovyov leta 1901.

Z napredkom sodobne medicine se kljub temu balantidazija razkrije v precej redkih primerih. Čeprav se približno 4-5 odstotkov podeželskih prebivalcev šteje za nosilce bolezni. Najpogosteje med takšnimi potencialnimi pacienti obstajajo ljudje, ki po svoji vrsti dejavnosti skrbijo za prašiče. Prašiči so naravni nosilci balantidija in lahko okužijo ljudi s tesnim stikom. Okužba osebe od osebe se zgodi preko stika zdravega človeka z bolnikom.

Trenutno se ukvarjajo z odkrivanjem in zdravljenjem bolezni, ki jih povzroča balantidija: parazitologi in nalezljive bolezni. Hkrati je zelo pomembno, da ne le diagnosticiramo parazitske okužbe pravočasno, temveč tudi začnemo zdravljenje v ustreznem času. Enako pomembni so tudi ukrepi za preprečevanje okužb balantidije, ki obsegajo stalno uporabo higienskih ukrepov pri ravnanju s prašiči. Za odpravo množične porazdelitve parazitskih bolezni je potrebno izvesti ukrepe za odkrivanje in terapijo nosilcev balantidija in bolnikov z balantiazom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Struktura balantidija

Balantidija sodi v vrsto protozoa in razreda kirurških posnetkov zaradi cilij, ki pokrivajo celotno telo infuzorije. Poleg tega se ta vrsta ciliatov šteje za največjo vrsto najpreprostejših tistih, ki živijo v človeški debelinski črevesju.

Struktura balantidija je naslednja: vegetativna oblika celice se od petdeset do osemdeset mikronov razlikuje od petdeset do osemdeset mikronov. Hkrati je telo infuzorije podolgovato, najpogosteje kot jajce. Dolžina balantidija doseže od trideset do sto petdeset mikronov in v širini od 20 do 100 mikronov.

Oblika te vrste ciliatov je jajčna in površina protozoala je prekrita s pelikelom. Na pelici je veliko kratic kratic, ki so razporejene vzdolžno v velikem številu vrstic. Te kile pripadajo organoidom gibanja, ki pomagajo ciliatu premikati. V tej infuzoriji se ne morejo aktivno premikati, temveč tudi v tem primeru opisati vrtenje okrog svoje osi.

Balantidium pelikuluma je elastičen, še posebej, kadar se premika, zato je lahko simetrija telesa infuzorije med gibanjem okvarjena. Pod pelikelom se nahaja tanka plast prozorne alveolarne ektoplazme.

Na sprednji strani infuzorije je mogoče najti vpenjalno votlino, ki se imenuje cirrus. Na dnu votline je odprtina za usta, imenovana "nož". Struktura jedrnega aparata balantidija se nikakor ne razlikuje od drugih infuzorij in je predstavljena z makronukleusom in mikroekonomom. Jedro - tako imenovana makronukleusa - je mogoče videti v nekaterih živih posameznikih skozi telo. Podobno je lahka vezikula, ki ima obliko, podobno fižolu.

V citoplazmi najpreprostejših so prebavne in pulzirajoče vakuole v količini dveh kosov. Pulzirajoče vakuole so izločene, skozi katere se pridobivajo produkti vitalne aktivnosti infuzorije.

Prehranjevanje parazita je posledica absorpcije delcev hrane, na primer škrobnih zrn. Tudi primerni in enotni elementi krvi - rdeče krvne celice in tako naprej. Poleg tega je hrana balantidija vrsta bakterij in gliv. Asimilacija hranil poteka v pogodbenih (pulsacijskih) in prebavnih vakuolih, kjer padejo vsi elementi, primerni za ta namen.

Cista je okrogle oblike in v premeru - od petdeset do sedemdeset mikronov. Pri tem je pokrit z gosto lupino. Citoplazma znotraj ciste je homogena.

Vnetni balantis

Med parazitskimi protozoji, ki živijo v človeku, se največja vrsta šteje infusoria balantidij. Najpogosteje te vrste infuzorij vplivajo na ljudi, ki živijo v južnih predelih sveta in zlasti kjer je prašičereja razširjena. Čeprav je znano, da so v posameznih oblikah navedeni protozoji označeni, kjer se vzrejajo prašiči.

Zelo pomembno je slediti preventivnim ukrepom, da ne ujamemo balantidaze, ki jo povzroča balantidija. Pravila osebne higiene morajo biti pomembna, zlasti pri delu s prašiči. Hkrati ni nič manj pomembno, da uporabimo čisto vodo za pitje, kuhanje in pomivanje posode, ki je bila očiščena z uporabo sodobnih metod. Prav tako je pomembno, da kot hrano uporabljamo samo čisto in dobro oprano hrano, zelenjavo in sadje, skladiščeno v skladu z vsemi sanitarnimi pogoji.

Črevesna balotidija

Ta vrsta protoka živi izključno v črevesju človeka. Na istem mestu povzroči razne lezije sluznice debelega črevesa. Zato se v nekaterih primerih ta tip infuzorije imenuje "balantidijev celiak". To ime je običajno ljudstvo in se pojavlja v vsakdanjem življenju ljudi, ki niso povezani z medicino.

Barantidium v črevesju je ista infuzorija, ki je bila opisana prej, le poimenovana različno. Zato, da bi izvedeli več o strukturi najpreprostejših, pa tudi o značilnostih njegove življenjske dejavnosti, priporočamo, da se obrnete na prejšnje dele članka.

Življenjski cikel balantidija

Kot vsaka druga vrsta infuzorije imajo balantidija v njihovem obstoju določeno cikličnost. Življenjski cikel balantidija je sestavljen iz spolnih in nessečnih faz. Seksualna faza je razdeljena tudi na spolno razmnoževanje: konjugacijo, za katero je značilna izmenjava jeder med dvema predstavnicoma balantidija in nespečnega razmnoževanja, ki se izraža v prečnem deljenju infuzorjev.

Ko se konča obdobje spolnega razmnoževanja, se ta vrsta spremenijo v cisto in v tej obliki, pogosteje kot ne, zapusti človeško telo in se sprosti v okolje skupaj z blatom. Ciste nimajo cilij in je sama prekrita z lupino, sestavljeno iz dveh plasti. Takšne ciste so lahko dolgo živahne in niso v živem organizmu. V fekalnih masah, če sobna temperatura, ciste lahko vztrajajo do trideset ur. Biti v vodovodni in kanalizacijski vodi povečuje sposobnost preživetja cist na teden.

Če balantidijske ciste padejo na vse predmete iz okolja, lahko trajajo največ dva meseca. Glavni pogoj za njihovo preživetje - temperatura ozračja je treba približati sobni temperaturi in vlago - povečati. Na suhih in temnih mestih ciste vztrajajo do dva tedna.

V nekaterih raztopinah je možno vzdrževati balanticidne ciste, vendar le za zelo dolgo. Na primer 5% vodna raztopina karbolične kisline lahko pripomore k podaljšanju preživetja cist za samo tri ure in raztopini formalina - štiri ure. Obstaja možnost, da gojijo cist balantidij v drugem hranilnem mediju, ki je zanje organiziran v laboratoriju.

Bolezni, ki povzročajo balantidijo

Glavna bolezen, ki začne utrpeti osebo zaradi okužbe z balantidijo, se imenuje balantidijaza. To je neke vrste parazitska bolezen, za katero so značilne poškodbe sluznice v debelem črevesu, ki nastanejo v obliki razjed. Včasih balantidija svojo vitalno aktivnost opravlja ne le v debelem črevesu, ampak tudi v distalnem delu tankega črevesja. Prvotno se infuzorijo vnesejo v črevesni epitel, nato pa se v njem aktivno razmnožujejo. Taka vitalna aktivnost protozoa povzroči vnetno-ulcerozni proces v črevesju. Za bolezen so značilni hudi simptomi in velika smrtnost bolnikov s prezgodnjim zdravljenjem.

Simptomi balantidaze so:

• prisotnost diareje,
• pojav bolečine v trebuhu,
• pojav splošne zastrupitve organizma,
• pojav bruhanja,
• pojav glavobolov,
• prisotnost sluzi in krvi v blatu pacienta.

Po naravi sevanja se balantidiaza deli na subklinični ali latentni (nosilec cist), akutni in kronični, s ponavljajočo naravo. Najpogostejša je kronična bolezen. Od oblike bolezni so najpogostejše srednje in težke. Prav tako obstajajo tudi vrste bolezni, ki se kombinirajo z drugimi parazitskimi okužbami - amebiasijo, shigelozo in tako naprej.

Trajanje inkubacije za balantidazo je deset do petnajst dni. Vendar pa obstajajo primeri, ko je inkubacijsko obdobje trajalo od pet do trideset dni.

Tako akutna kot kronična balantidija se nadaljuje, kot sledi. Pacient lahko razvije eno od oblik bolezni:

• balantidna dizenterija, v kateri je plodno rdeča driska,
• balantidni kolitis, ki se kaže v obliki polnozrnatega blata, ki ima sluzne nečistoče, vendar brez krvnih vključkov.

Balotna dizenterija v akutni obliki, v kateri pacient ni prejemal pravočasnega posebnega zdravljenja, vodi k pogostim smrtnim izidom.

Če balantidaza ni zapletena z drugo bakterijsko okužbo, potem v tem primeru, zlasti v akutnih stadijih bolezni, bolnik nima povišane telesne temperature. Tudi za bolezen niso značilni zapleti, pri katerih so prizadeti drugi organi človeškega telesa.

Narava te bolezni v akutni obliki je naslednja. Simptomi bolezni so podobni manifestacijam enterokolitisa ali kolitisa. V tem primeru se bolniki začnejo počutiti kot splošna zastrupitev telesa: pojav slabosti in glavobola, zmanjšanje apetita. V polovici primerov akutno balantidazo spremljata zmerna pojava vročine in včasih mrzlica. Hkrati obstajajo simptomi črevesne škode: bolečine v trebuhu, driska, flatulenca. Če je rektum vpleten v vnetni in ulcerativni proces, potem pojav tenesmusa - lažna naklonjenost k iztrebljanju. Iztiski so značilni s sluznicami in krvavimi nečistotami. Včasih pri bolnikih obstaja suhost in zaostanost jezika, pa tudi krči in boleče občutke v samih črevesjih. Jetra postane boleča in povečana.

Pri inšpekcijskem pregledu z rektomanoskopijo se ugotovi prisotnost žariščnega infiltracijsko-ulcerativnega procesa. Pri laboratorijskih preiskavah krvi so znaki blage anemije, eozinofilije in zmanjšanja ravni beljakovin in albumina. ESR hkrati postane zmerno povečan.

Če ima akutno balantidiasis hudo tok obliko, bolnik počuti naslednji simptomi: visoka vročina, nenadne znake zastrupitve, v kateri ima bolnik simptome zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje in glavobol. Vaje so lahko do dvajsetkrat na dan, prisotna je sluz in kri, vonj iztrebkov pa postane omotičen. Pacienti veliko izgubijo težo in po enem tednu lahko vzpostavijo kaheksijo. Včasih obstajajo znaki draženja peritoneuma.

Postopek rektomanoskopije v tem primeru razkriva prisotnost obsežnih ulcerativnih sprememb v sluzničnem epiteliju debelega črevesa. Pri laboratorijskih preiskavah krvi se odkrije prisotnost hipohromične anemije in nevtrofilne levkocitoze.

Kronična oblika bolezni se kaže tako: značilne so faze poslabšanja, ki so podobne akutni balantidiazi, pa tudi obdobja remisije. V tem primeru med odmerki morda ni simptomov bolezni, vključno z drisko.

Pri kronični balantidiazi so znaki zastrupitve izraženi v šibki obliki in telesna temperatura ostane normalna. Defekacija se pojavi približno dva do trikrat na dan, medtem ko blato postane tekoče, z nečistotami sluzi in včasih s krvjo. Ob palpaciji so v regiji mesta slepega in naraščajočega črevesa opazne boleče občutke.

Diagnostični postopki z uporabo rektomanoskopije kažejo prisotnost tipičnih ulcerativnih sprememb v črevesni sluznici. Potrditev diagnoze je laboratorijske študije blata, v kateri se nahajajo paraziti.

Bolezni, ki povzročajo balantidijo, so najpogosteje nevarni za človeško življenje, zato je zelo pomembno, da pravilno diagnosticirate balantidije in pravočasno začnete z ustreznim zdravljenjem.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Zdravljenje balantidija

Pred izvajanjem terapije katerekoli bolezni je potrebno opraviti kvalitativno diagnostiko, ki bo zagotovila prisotnost določene bolezni.

Balantidiazo se diagnosticira, kot sledi. Kaplja iztisnjenih iztrebkov je treba dati v izotonično raztopino natrijevega klorida. Vse navedeno je na drsniku in se pregleduje z mikroskopom. Balantidijo je mogoče zaznati zaradi velike velikosti in aktivnega gibanja.

Razporeditev infuzorij se občasno pojavlja, zato je treba diagnozo izvajati več kot enkrat in več, da bi resnično preverili prisotnost teh parazitov. Včasih je za izvajanje študije pacientovega iztrebka predpisana uporaba soli laksativa. Treba je vedeti, da imajo nosilci balantidija samo ene ciste, ki jih je težko zaznati.

Balantidiaza kot parazitska bolezen zahteva učinkovito zdravljenje. Zdravljenje balantidij uspešno izvedemo z uporabo etiotropnih metod, ki vključujejo uporabo določenih zdravil, in sicer:

• Metronidazol ali Trichopol.

Odrasli bolniki morajo na dan vzeti 1,2 grami zdravil, otroci pa 0,75 g zdravila. Potek zdravljenja je sedem dni.

• Monomicin.

Odrasli vzamejo odmerek zdravila, od petdeset tisoč do dvesto petdeset tisoč enot, štirikrat na dan. Potek zdravljenja je pet dni z odmorom od pet dni do enega tedna. Potem je treba ponoviti petdnevni potek terapije.

Pri hudih oblikah bolezni potek zdravljenja sestoji iz treh petdnevnih zdravil z dvema prekinitvama od pet do sedmih dni.

• Tetraciklin.

Zdravilo je predpisano za hudo manifestacijo bolezni. Odrasli vzamejo dva grama zdravila na dan za en teden.

• Diojstohin.
• Yaetren.

Vzporedno z zgoraj omenjenim zdravljenjem je izvajanje razstrupljanja in nespecifično stimulirajočega zdravljenja bolezni.

Izterjavo bolnika ugotavljajo strokovnjaki, če bolnik nima sindroma kolitisa. Pomembni so tudi podatki koprološkega pregleda in reparacije črevesne stene, v kateri ni balantidija.

Balantidija je resna kršiteljica dobrega počutja in zdravja ljudi. Zato je z najmanjšimi nenavadnimi simptomi, ki kažejo na parazitsko okužbo, priporočljivo opraviti celovit pregled za identifikacijo protozoa v telesu. V tem primeru se človeško zdravje lahko v najkrajšem možnem času povrne, kar bo rešilo resne posledice in težave.