Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razjeda želodca in dvanajstnika - Preventiva
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[ Zdravljenje peptične razjede in preprečevanje ponovitve bolezni z zdravili
Za zdravljenje peptične razjede proti recidivom obstajata dva možna režima: neprekinjeno vzdrževalno zdravljenje, ki vključuje dolgotrajno dnevno dajanje enega od antisekretornih zdravil v polovičnem odmerku; in intermitentno zdravljenje.
Intermitentna terapija se izvaja na dva načina:
- Preventivno zdravljenje »na zahtevo« pomeni, da bolnik samostojno začne jemati zdravilo (eno od antisekretornih zdravil), ko se pojavijo simptomi poslabšanja peptične ulkusne bolezni, v polnem dnevnem odmerku 2-3 dni, nato pa v polovičnem odmerku 2 tedna.
Indikacija za to terapijo je pojav simptomov peptične ulkusne bolezni po uspešni eradikaciji H. pylori.
Če se po 3 dneh simptomi umirijo (izginejo), morate z jemanjem teh zdravil nadaljevati še 14 dni; če simptomi ne izginejo, morate nemudoma obiskati zdravnika za FGDS in druge preiskave, kot so predpisane pri poslabšanju bolezni, in se prepričati, da je bilo izkoreninjenje H. pylori uspešno.
- "Vikend terapija" vključuje jemanje antisekretornega zdravila 3 dni zapored - v petek, soboto in nedeljo. Druge dni v tednu se zdravilo ne jemlje.
Neprekinjeno vzdrževalno zdravljenje je učinkovitejše pri preprečevanju ponovitev, vendar je treba upoštevati neželene učinke zdravil.
Izbiro določenega režima zdravljenja, izbor zdravil, njihovo odmerjanje in trajanje uporabe v vsakem primeru določi zdravnik. Indicirano je neprekinjeno vzdrževalno zdravljenje:
- če je imel bolnik v preteklosti zaplete peptične razjede (krvavitev, perforacija);
- če je potrebno jemati nesteroidna protivnetna zdravila - aspirin, ibuprofen itd.;
- če je bilo predhodno zdravljenje (vsaj 2 cikla eradikacijske protimikrobne terapije) neuspešno;
- v prisotnosti, poleg razjede na želodcu ali dvanajstniku, tudi gastroezofagealne refluksne bolezni ali razjede požiralnika;
- če ima bolnik, starejši od 60 let, kljub ustreznemu zdravljenju vsakoletne recidive peptične razjede.