Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razpoke med prsti na rokah in nogah
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Roke uporabljamo nenehno, ne da bi se tega sploh zavedali, in ne posvečamo vedno dovolj pozornosti njihovi negi – pri uporabi gospodinjskih kemikalij si nadenemo zaščitne rokavice, v hladnem vremenu pa pozabimo na rokavice ali rokavice. In koža rok, čeprav ima veliko varnostno rezervo, včasih ne prenese zanemarjanja. Med prsti, blizu nohtov, na konicah prstov se pojavijo razpoke, ki povzročajo resno nelagodje. Takšne napake se dolgo celijo, nenehno pokajo, saj je skoraj nemogoče, da rok ne bi uporabljali niti dva ali tri dni, kar koži omogoča, da si popolnoma opomore.
Poleg tega razpoke med prsti niso lahko le posledica malomarnega odnosa do tega dela telesa, temveč simptom slabega počutja - pomanjkanja vitaminov, demineralizacije, prirojenih in pridobljenih presnovnih motenj, okužbe, resnih kroničnih sistemskih patologij. Dolgotrajne neceljive razpoke, ki jih ni mogoče obravnavati s kozmetičnimi triki in upoštevanjem pravil za delo z jedkimi kemikalijami, zahtevajo stik s strokovnjaki in temeljit pregled.
[ 1 ]
Vzroki razpoke med prsti
Koža naših rok je nenehno izpostavljena različnim neugodnim dejavnikom in snovem, zaradi česar postane suha. To je glavni vzrok za razpokanje. Nekateri ljudje imajo suho in tanko kožo že od rojstva, drugi pa ta učinek dosežejo s svojim delovanjem.
Najpogosteje lahko koža med prsti poči zaradi neupoštevanja varnostnih ukrepov pri delu z gospodinjskimi detergenti. Včasih je dovolj že ena sama malomarnost, vse je odvisno od agresivnosti izdelka in občutljivosti naše kože. Pri nekaterih ljudeh se lahko razpoke med prsti pojavijo tudi po umivanju rok z milom, po uporabi izdelkov s klorom ali kislino – in o tem ni treba govoriti. Dovolj je, da smo preveč leni, da si nadenemo rokavice, z dvema prstoma primemo stvar, namočeno v belilu, in jo vržemo v posodo s čisto vodo, in ta dva prsta lahko trpita.
Razlog za razpoke na rokah je lahko redna uporaba antibakterijskega mila, detergentov za pomivanje posode, gelov za prhanje. Že preprosta potreba po pogostem umivanju ali pranju perila (na primer pri negi posteljnega bolnika ali dojenčka), torej preprosto pogosto namakanje rok v vodi brez rokavic, lahko povzroči razpoke.
Koža postane presušena, če je dlje časa izpostavljena suhemu zraku. Navada hoje v mrazu brez rokavic ima tudi škodljiv vpliv na kožo rok. Ostro segrevanje zmrznjenih rok na radiatorju ali pod curkom vroče vode vodi do motenj površinskega krvnega obtoka in pojava mikrorazpok.
Dame, ki skrbijo za svoje roke, lahko po manikuri razvijejo razpoke med prsti, če je bil mojster nepreviden ali orodja niso bila sterilna. V tem primeru so možne poškodbe, pa tudi glivične in bakterijske okužbe.
Preprosto nezadostna nega rok, zlasti v hladni sezoni, postane vzrok za pojav napak na koži rok.
Pri ročnem rokovanju z grobimi, trdimi predmeti lahko pride do mehanskih poškodb, poškodb in razpok.
Gospodinjski dejavniki tveganja se pogosto kombinirajo – pogosto delo z vodo ali v agresivnih okoljih, hoja v mrazu brez rokavic, na primer v kombinaciji z redno uporabo antibakterijskega mila. Koža rok morda ne bo prenesla takšnega zdravljenja. Če pa na to takoj pazite, si nadenete rokavice in poskrbite za svoje roke s kozmetičnimi postopki, se bo koža precej hitro vrnila v normalno stanje.
Veliko težje je, če se vsakdanji nihilizem kombinira z nekakšno sistemsko patologijo.
Razpoke med prsti lahko kažejo na razvoj kontaktnega dermatitisa, prisotnost atopičnega dermatitisa, alergijske reakcije, pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu zaradi slabe prehrane, posta, diet, patologij prebavil in presnovnih motenj.
Ti simptomi se kažejo z ekcemom, palmoplantarno psoriazo, glivično okužbo, najpogosteje kvasovkami ali dermatofiti.
Endokrinološke bolezni – sladkorna bolezen, disfunkcija ščitnice (od blage do atrofije ali odstranitve); Reiterjev sindrom, Sjögrenov sindrom, ihtioza, motnje živčnega sistema, celo prisotnost črvov se lahko skupaj z drugimi simptomi kaže kot razpoke med prsti.
Upoštevati je treba tudi dejavnike tveganja, ki povečujejo dovzetnost za draženje kože, kot so dolgotrajno zdravljenje z zdravili, zmanjšana imunost, nizka aktivnost lojnic pri otrocih, suhost in redčenje povrhnjice v starosti.
Patogeneza
Patogeneza razpok je zelo raznolika in najpogosteje vključuje več dejavnikov, ki sprožijo proces. Profesionalna tveganja se lahko kombinirajo z individualno občutljivostjo, nezadostno nego pri kroničnih boleznih ali starostnimi in dednimi značilnostmi kože – na primer, naravno suha in tanka koža zahteva bolj skrben odnos.
Koža običajno razpoka vzdolž linij kolagenskih vlaken, imenovanih Langerjeve linije. Razpoke so najpogosteje lokalizirane v periungualnem območju, na konicah prstov in med njimi, na mestih pregibov. Včasih nohti začnejo pokati ali se luščiti. Razpoke, ki se dolgo ne celijo, so vrata za okužbo, proces pa postane dolgotrajen in težko diagnosticiran.
[ 2 ]
Epidemiologija
Ni statističnih podatkov, ki bi odražali pritožbe glede razpok na prstih, suha koža na rokah ni bolezen. To je njena značilnost, ki spremlja tudi številne zdravstvene težave, prekomerno izsuševanje in razpoke pa so skoraj vedno posledica nezadostne nege ali malomarnosti.
Problem razpok na rokah je zelo pogost. Z njimi se lahko sooči skoraj vsakdo kadar koli v življenju. Kot kaže praksa, se ljudje običajno poskušajo znebiti razpok sami in v naprednih primerih poiščejo pomoč pri zdravniku. Poskusimo ugotoviti, kako si pomagati pri tej stiski.
Simptomi
Prvi znaki, ki kažejo na potrebo po negi rok, so suha koža, krhki in luščeči se nohti ter jasno vidne bele Langerjeve črte. Če opazite enega od teh znakov, morate več pozornosti kot običajno posvetiti prehrani in vlaženju rok, saj se lahko nato pojavijo boleče razpoke.
Ne samo koža, ampak tudi noht lahko poči, in težko je napovedati, kaj točno bo najprej poškodovano. Morda je odvisno od strukture in smeri škodljivih dejavnikov.
Razpoka v nohtu je lahko posledica mehanske poškodbe nohta. Težko je takšne poškodbe ne opaziti in nanjo pozabiti. Zato se poglobimo v druge razloge. Nohte lahko poškodujejo agresivna kemična okolja (vključno z lakom za nohte). Okvare v obliki razpok v nohtih se lahko pojavijo kot posledica presnovnih motenj, pomanjkanja vitaminov in zmanjšane imunosti zaradi akutnih in kroničnih sistemskih bolezni, prehranskih napak. Običajno poškodba prizadene vse nohte, čeprav se proces lahko začne pri več bolj obremenjenih. Če pa natančno pogledate druge nohte, boste opazili, da nohti izgledajo slabo - luščijo se, drobijo, na njih se pojavijo proge in črte, barva se je spremenila.
Vzdolžno razpoko na nohtu palca lahko najprej povzročijo nekatere travmatične obremenitve ali stik tega prsta z agresivno snovjo (pod pogojem, da so vsi drugi nohti rožnati in sijoči). Noht enega prsta ali več (poljubnih) je lahko okužen z glivico. Luskavica nohtov povzroči poškodbo vseh nohtnih plošč na rokah in nogah, vendar se prvi znaki lahko pojavijo na enem nohtu, ki je lahko obremenjen bolj kot drugi in zato prej razpoka.
Lokalizacija poškodbe nohtne plošče - razpoka na palcu, kazalcu, srednjem prstu ni simptom določene bolezni. Prav ti najbolj "delujoči" prsti so izpostavljeni največji obremenitvi, zato se simptomi težav najprej pojavijo na njih.
Globoke razpoke med prsti v bližini nohtov se lahko pojavijo pri tistih, ki ne marajo nositi zaščitnih lateks rokavic, ko jih je treba dlje časa "izpirati" v vodi, včasih pa celo pri delu s kemikalijami. Mimogrede, koža takšnih ljudi je dobra, močna in lahko nekaj časa prenese obremenitve. Obstaja tudi veliko izgovorov - neprijetno je, roke se potijo, občutljivost in oprijem nista enaka. Na koncu - koža ne prenese in pojavijo se boleče razpoke.
Če takšnih navad ni, so lahko razpoke na koži prstov v bližini nohtov eden od simptomov endokrinih bolezni, presnovnih motenj ali glivične okužbe.
Umivanje rok brez rokavic, uporaba čistilnih sredstev, antibakterijskega mila lahko povzroči razpoke med prsti na roki, na dlaneh. Glivice so pogosto lokalizirane v meddigitalnih prostorih, psoriatični izpuščaj se nahaja na hrbtni strani roke v predelu kosti in med prsti.
Glivično okužbo kože rok lahko povzročijo različni patogeni. Najpogostejša je kandidiaza. Lokalizira se v prostorih med prsti, pogosto se prvi znaki pojavijo v brazdi med sredincem in prstancem - koža začne srbeti, pojavi se rdečina, podobna pleničnemu izpuščaju, na kateri se pojavijo razpoke, obrobljene z belo prevleko. Koža na tem področju postane hrapava in odebeljena, se izsuši in razpoka vedno globlje. V nevarnosti so ženske, ki veliko časa opravljajo fizično delo, povezano z vlažnim okoljem in gospodinjskimi kemikalijami.
Dermatofitne glive lahko kolonizirajo tudi kožo med prsti, pogosto na eni roki. Izpuščaji so raznoliki. Lahko so papule ali vezikli, ekcemu podobne lise - okrogle, luskaste, razpokane. Koža srbi. Poleg rok se lahko podobni simptomi pojavijo tudi na koži presredka in stopal.
Razpoke in luščenje, suha koža med prsti so lahko simptom ekcema in kontaktnega dermatitisa. Manifestacije so po videzu podobne, potrebni so posveti s specialistom in laboratorijski testi.
Razpoke na konicah prstov najpogosteje signalizirajo avitaminozo, ki se lahko razvije pri dolgotrajnih dietah, namerni izključitvi določenih živil in neuravnoteženi prehrani. Pomanjkanje vitaminov in mineralov se pogosto razvije pri kroničnih boleznih, kot so bolezni prebavil, ko potrebne snovi pridejo s hrano, vendar se ne absorbirajo. Prsti postanejo hrapavi in suhi, koža se lušči v plasteh in razpoka, vendar ne srbi ali pordi.
Srbenje, bolečina in krvavitev takšnih razpok na konicah prstov se lahko pojavijo pri ekcemih in glivičnih okužbah, hormonskih motnjah, drugih sistemskih patologijah in zahtevajo diagnostični pregled.
Razpoke na pregibu prsta se pojavljajo najpogosteje, saj je na tem mestu, tako od zunaj kot od znotraj, koža najpogosteje podvržena deformacijam - raztezanju in stiskanju. Takšne napake najpogosteje kažejo na škodljive učinke zunanjih dejavnikov - vlage, vetra, zmrzali, suhega zraka.
Razpoke med prsti na rokah in nogah so že same po sebi razlog za razmislek o sistemskem vplivu, saj zunanji dejavniki običajno delujejo lokalno. Takšna lokacija je lahko simptom palmoplantarne luskavice. Psoriatični plaki nastanejo iz posameznih srbečih rdečih papul, ki se ponavadi združijo, dvignejo nad zdrave predele kože, imajo jasno mejo in so prekrite z luskami, na katerih se ob strganju pojavi kapljica krvi. V notranjosti plaka se pojavi veliko majhnih razpok, na suhi luskasti in odebeljeni koži.
Hiperkeratoza dlani in podplatov, ki jo spremlja pojav razpok na suhi koži, je del simptomskega kompleksa Reiterjevega sindroma (vnetje sečnice, sklepov in prostate). Prizadene predvsem moške.
Srbenje in razpoke med prsti so značilne za alergijske reakcije, kontaktni dermatitis in glivične okužbe. Prsti lahko srbijo in pokajo pri luskavici in ekcemu.
Mehurji in razpoke med prsti so lahko simptomi številnih okužb. Na primer okužba z virusom herpesa - mehurji močno srbijo in se pojavijo na zgornji falangi blizu nohtov, alergijski vezikularni izpuščaji so lahko kjer koli v stiku z dražilnim sredstvom, lokalizacija močno srbečih mehurjev med prsti je prav tako značilna za okužbo s garjami. V vseh teh primerih se je skoraj nemogoče upreti praskanju, zato se razpoke pojavijo že kot posledica mehanskih poškodb kože na teh mestih.
Podkožni mehurji na prstih in razpoke se lahko pojavijo pri boleznih prebavnih organov, živčnega in imunskega sistema, motnjah potenja in se imenujejo dishidrični ekcem.
Razpoke med prsti pri moških se pojavljajo iz enakih razlogov kot pri ženskah. Moška koža na prstih je bolj hrapava kot ženska, vendar predstavniki močnejšega spola pogosto ne posvečajo ustrezne pozornosti negi rok in se pogosto ukvarjajo s težkim fizičnim delom, pogosto na prostem. Zato se tudi oni srečujejo s problemom razpok na prstih. Poleg nezadostne nege se lahko moški okužijo z glivicami, trpijo zaradi ekcema, luskavice in bolezni notranjih organov. Klamidija in okužbe s hrano lahko privedejo do Reiterjevega sindroma, ki se razvije predvsem pri moških. Če torej intenzivna nega kože rok ne prinese rezultatov, je treba poiskati zdravniško pomoč.
Razpoke med prsti pri otroku se lahko pojavijo kot posledica zunanjih dejavnikov, saj je naravna hidracija otroške kože še vedno nepopolna, otroci pa se radi igrajo z vodo - spuščajo čolne v luže, gradijo jezove po dežju, delajo snežne kepe in snežake v mokrih rokavicah ali sploh brez njih.
Poleg tega lahko koža na rokah zaradi otroških okužb - ošpic, rdečk, noric, okužbe z virusom Coxsackie - trpi tudi zaradi suhosti in razpokanja.
Atopijski dermatitis se pogosto kaže kot rdečina rok in zgornjih okončin. Koža srbi, otrok pa se praska, kar vodi do razpok in izločanja. Pri dolgotrajnem poteku se pojavi suha hiperkeratoza, razpoke se poglobijo in povzročajo veliko nelagodja.
Pogosto se pojavljajo tudi kontaktne alergijske reakcije na otroški koži – z rastlinami in dražilnimi snovmi.
Ihtioza se kaže že v otroštvu kot povečana suhost kože; Sjögrenov sindrom je pri odraslih redek, vendar lahko tudi otroci trpijo za primarno obliko te bolezni.
Pri otrocih je lahko pojav razpok na prstih posledica parazitskih okužb ali, z drugimi besedami, črvov.
Zgoraj opisani vzroki – sladkorna bolezen, glivične okužbe, luskavica in ekcem, bolezni prebavil, pomanjkanje vitaminov in beljakovin lahko v otroštvu privedejo do motenj elastičnosti kože in pojava razpok na prstih.
Zato bi morale biti dolgotrajne neceljive boleče razpoke na otrokovih prstih vsekakor predmet raziskav.
Koga se lahko obrnete?
Diagnostika razpoke med prsti
Zdravnik bo prisluhnil bolnikovim pritožbam, pregledal njegove prste, ugotovil, kateri dogodki so predhodili pojavu razpok, ali ima bolnik kronične bolezni, nato pa predpisal laboratorijske preiskave. Morda bo treba opraviti klinični in biokemični krvni test za vsebnost glukoze; splošno analizo urina.
Vizualni pregled razpok običajno ni dovolj. Z poškodovane površine kože, območij z razpokami, se vzamejo strgani vzorci in se opravi mikroskopski pregled.
Za identifikacijo alergenov bo morda potrebna dermatoskopija in imunološki krvni testi. Pregled razpok v svetlobi posebne svetilke je lahko informativen.
Morda se boste morali posvetovati s sorodnimi specialisti - endokrinologom, gastroenterologom, alergologom, kirurgom in opraviti dodatne teste v njihovem profilu.
Po potrebi se predpiše tudi instrumentalna diagnostika, ki lahko vključuje različne študije, odvisno od vzrokov razpok - angiografijo žil in ultrazvočni pregled žil, trebušnih organov, ščitnice. Na podlagi rezultatov opravljenih preiskav se izvede diferencialna diagnostika in postavi končna diagnoza.
Diferencialna diagnoza
Zdravljenje razpoke med prsti
Seveda, če se odkrije bolezen, ki je privedla do nastanka razpok na prstih, je treba opraviti zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik.
Zapleti in posledice
Razpoke v koži so vstopna točka za morebitne sekundarne okužbe – glivice, stafilokoke, streptokoke, Pseudomonas aeruginosa in druge patogene. Obstaja možnost gnojenja, panaritija, ki se lahko zaplete z reaktivnim limfadenitisom – vnetjem komolčnih in aksilarnih bezgavk ter celo sepso. V primeru zapletenih razpok je lahko potrebno kirurško zdravljenje – odprtje panaritija, zareze in drenaža bezgavk.
Razpoke same po sebi so zelo boleče in znatno zmanjšajo delovno zmogljivost. Boleče je opravljati kakršno koli ročno delo, razpoke se povečajo in lahko začnejo krvaveti.
Včasih se ljudje, ki so preizkusili različne metode zdravljenja ran in niso dosegli rezultatov, sprašujejo: Koliko časa traja, da se zaceli razpoka na prstu?
Enotnega odgovora ni. Neokužene razpoke, ki jih povzročajo zunanji dejavniki in jih zdravimo takoj po njihovem pojavu, lahko izginejo v dobesedno dveh ali treh dneh. Bolj zanemarjene zahtevajo obdobje od enega tedna do enega meseca. To je pod pogojem, da so zunanji dejavniki odpravljeni – oseba nosi rokavice, neguje in vlaži kožo rok, uporablja zdravilne izdelke in na splošno zmanjša obremenitev prstov.
Neceljive razpoke med prsti kažejo, da so vzroki za njihov pojav precej globoki in da morate obiskati zdravnika. Ne smete dolgo čakati, če kozmetični posegi ne prinesejo opaznega napredka - razpoke se ne zmanjšajo po velikosti in številu, morate poiskati pomoč dermatologa.
[ 11 ]
Preprečevanje
Veliko lažje in pametneje se je izogniti pojavu razpok med prsti, zlasti tistih, ki jih ne povzročajo kronične dermatoze. Čeprav zdrav življenjski slog, vključno s pravilno prehrano, brez slabih navad, zmerno aktivnostjo in zadostnim počitkom, krepi imunski sistem in zmanjšuje verjetnost kakršnih koli bolezni.
Zmanjševanje škodljivih vplivov zunanjih dejavnikov in pravilna nega kože rok bosta znatno zmanjšala tveganje za razpoke na prstih tudi pri ljudeh z naravno suho kožo in boleznimi, ki vodijo do tega.
Za vsakodnevno umivanje rok je potrebno uporabljati hipoalergene izdelke z nevtralno kislostjo in mehčalnimi sestavinami. Po umivanju je treba kožo rok dobro posušiti z mehko brisačo, pri čemer ne pozabite popivnati kože med prsti. Kremo za roke uporabljajte pogosteje in ne le enkrat zvečer, zlasti za ljudi, ki so nagnjeni k suhi koži.
Pozimi je treba kožo rok negovati z bogatimi negovalnimi kremami, poleti pa jo navlažiti in zaščititi pred sončno svetlobo s kremami za sončenje. Ne pozabite občasno razvajati svojih otiščanih rok z maskami in kopelmi. Nega naj bo redna, ne občasna.
V hladnem vremenu je potrebno zaščititi kožo na rokah z rokavicami ali palčniki. Izogibajte se nenadnim temperaturnim spremembam na površini kože.
Z vodo in detergenti (tudi za posodo) delajte v gospodinjskih gumijastih rokavicah. Nosite rokavice pri delu na vrtu, popravilih in drugih delih okoli hiše, kjer obstaja nevarnost poškodb prstov.
Ločeno o antibakterijskih sredstvih. Imajo različne namene - umivanje rok, telesa, posode. Včasih je njihova uporaba upravičena, vendar v nobenem primeru ne trajno. Agresivni antibakterijski detergenti ne le prispevajo k prekomernemu izsuševanju kože rok, temveč tudi uničijo vso mikrofloro, tako škodljivo kot koristno.
Ko se pojavijo prve razpoke, jih morate takoj začeti odpravljati in ne začeti postopka, potem zdravljenje ne bo dolgo.
Napoved
Pojav razpok med prsti se je mogoče popolnoma izogniti, če skrbimo za ta del telesa. In pravočasni ukrepi, če so roke še vedno razpokane, bodo pomagali odpraviti to težavo enkrat za vselej. Tudi če je povezana z notranjimi boleznimi, bo ustrezna nega kože v kombinaciji s terapijo bolezni nagrajena s pozitivnim rezultatom.