Razvoj in starostne značilnosti pred kohlearnega organa

Organ zaslišanja in ravnotežja je določen v osebi v embriogenezi precej zgodaj. Uho membranskega labirinta se pojavi na tretjem tednu intrauterinega življenja v obliki zgoščevanja ektoderm na površini glave zarodka ob straneh nevronske plošče. V četrtem tednu se ektodermalna plošča prepleta in tvori slušno foso, ki postane zvočna vezikla. Kasneje je viala ločena od ektoderm in potopljena v osnovni mesenchyme (6. Teden). S kompleksno diferenciacijo iz vezikla nastajajo tri polkrožne kanale, martha in vrečko. V vsaki formaciji se razvije specializirano območje: v polkrožnih kanalih - pokrovačih, v maternici in vrečah, ki vsebujejo občutljive celice nevroepitela. Kohlearni vod se oblikuje iz sprednjega dela vezikula z raztezkom in spiralno koagulacijo. V 3. Mesecu embriogeneze se membranski labirint v osnovi oblikuje. Takrat se začne formirati aparat za sprejem zvoka - spiralni (corti) organ. Od zgostitve epitelija kohlearnega kanala se tvori pokrivna membrana, pod katero se razlikujejo senzorične celice nevroepitela (lasje). Do 6. Meseca struktura spiralnega organa postaja vedno bolj zapletena. Z občutljivimi celicami pik in pokrovač, pa tudi s spiralnim organom, so povezani kraki perifernega dela paralelnega kranialnega živca VIII. Hkrati z razvojem membranskega labirinta okrog njega se koncentrira mesenhim (zvočna kapsula), ki se nato spremeni v hrustanec. Med hrustančnostjo in labirintom se pojavi perilmfatični prostor, napolnjen s tekočino. Kasneje se hrbtenična kapsula labirinta spremeni v kost.

Vzporedno z razvojem aparata za sprejem zvoka (notranje uho) se tvori naprava za zvok (srednje uho). Od prvega žilnega (visceralnega) žepa in stene njegovega distalnega dela se oblikuje bobnasta obloga, proksimalni del pa se zoži in postane slušna cev. Izhajajoč nasproti štrlečemu izboklinu bobna - žlebova brazgotina se nadalje preoblikuje v zunanji slušni kanal. Auditorne kosti se razvijejo iz hrustancev prve in druge visceralne obokov. Sovora se tvori iz mesenchymalnih otočkov, ki mejijo na ektodermno sulkus.

Ušesni vek novorojenčka je sploščen, hrustanca je mehka, koža je tanka. Črtasti luknjiček (lupina) je majhen. Najhitreje se zurka raste v prvih dveh letih otrokovega življenja in po 10 letih. V dolžini raste hitreje od širine. Zunanji avdio sluz novorojenca je ozek, dolg (okrog 15 mm), strmo ukrivljen, zožen na meji razširjene medialne in bočne delitve. Stene zunanjih slušnih kanalov so hrustančne, z izjemo bronastega obroča. Koža, ki vodi zunanji prehod, je tanka, občutljiva. Pri otroku 1 leta je njegova dolžina okrog 20 mm, otroka 5 let - 22 mm.

Skupna membrana novorojenčka je razmeroma velika. Njegova višina je 9 mm. Bencina v bobnu se nagne bolj kot odrasla oseba. Kot, ki ga tvori z spodnjo steno zunanjega slušnega mesusa, je 35-40 °.

Višina votlih otrok novorojenčka se malo razlikuje od odraslega, vendar se zdi zožena zaradi zgostitve sluznice v tej starosti. V času rojstva je tekočina v bočni votlini, ki z dihanjem skozi slušno cev vstopa v žrelo in se pogoltne.

Stene timpanona so tanke, še posebej zgornje. Spodnjo steno včasih predstavlja vezivno tkivo. Zadnja stena ima široko odprtino, ki vodi do mastoidne jame. Postojne celice pri novorojenčku niso prisotne zaradi blagega razvoja mastoidnega procesa. Auditorne kosti imajo dimenzije blizu odraslih. Avdio cev novorojenčka je ravno, široko, kratko (17-21 mm). Hrbtni del slušne slušalke je slabo razvit. V prvem letu življenja slušno cev raste počasi, v drugem letu pa hitreje. Dolžina slušne slušalke pri otroku enega leta je 20 mm, 2 leti - 30 mm, 5 let - 35 mm, pri odraslih je 35-38 mm. Lumen slušne cevi se postopoma zoži: od 2,5 mm v 6 mesecih do 2 mm v 2 letih in do 1-2 mm pri 6-letnem otroku.

Notranje uho novorojenca je dobro razvito, njegove mere so blizu tistim odraslega. Kostne stene polkrožnih kanalov so tanke, postopoma izgubljene zaradi fuzije osisnih jeder v piramidi temporalne kosti.

Anomalije pri razvoju pred kohlearnega organa

Motnje v razvoju receptorskega aparata (spiralni organ), hipoplazija slušnih kostanj, ki preprečujejo njihovo gibanje, povzročajo prirojeno gluhost. Okvare položaja, oblike in strukture zunanjega ušesa (gnusoba) so praviloma povezane z nerazvitostjo spodnje čeljusti (mikrognatika) ali celo s svojo odsotnostjo (agnathia).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],