Reprof

Naproff je zdravilo iz skupine NSAID.

Indikacije Napropha

V takih primerih je prikazano:

• zobni ali glavoboli;
• migrenski napadi;
• bolečine med menstruacijo;
• bolečine v sklepih, mišicah in hrbtenici (težave z delovanjem OA);
• bolečine, ki se pojavijo po poškodbi (zaradi prekomerne eksergije, različnih poškodb ali možganov);
• bolečine po operativnih operacijah (ortopedski, travmatološki, zobni in ginekološki postopki);
• revmatične patologije (revmatoidni artritis, osteoartritis, pa tudi protin in Bekterevova bolezen).

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v tabletah, 10 kosov na 1 pretisni omot. V enem pakiranju vsebuje 1-2 pretisne plošče.

Farmakodinamika

Naproxen je NSAID, derivat metil ocetne kisline. Snov ima močne analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti.

Aktivna komponenta deluje tako, da upočasni proces premikanja levkocitov ter oslabi lizosomsko aktivnost in vodnike vnetja. Zdravilo je močan zaviralec lipoksigenaze in poleg tega blokada vezavnih procesov arahidonske kisline. Skupaj s tem upočasnjuje delovanje elementov COX-1 in COX-2, ki vstopajo v arahidonsko kislino, zaradi česar se zavira proces vezave vmesnih produktov PG. Substanca se upočasni in lepi trombocite.

Naproxen natrij ni opioidni analgetik, zato nima učinka na CNS.

Farmakokinetika

Če jemlje peroralno, se zdravilo hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavnega trakta. Raven biološke razpoložljivosti doseže 95%. Razpolovna doba aktivne sestavine je 12-17 ur.

Uživanje ne vpliva na učinkovitost snovi v krvi. Najvišja vrednost se pojavi po 1-2 urah.

Volumen porazdelitve je 0,16 l / kg. Po porabi v zdravilnih koncentracijah se naproksen sintetizira s proteinom za 99%.

Presnova aktivne snovi se izvaja v jetrih s tvorbo elementa 6-O-desmetil-naproksena. Nadalje, obe komponenti sodelujeta v procesih konjugacije.

Indeks čiščenja naproksena je 0,13 ml / min / kg. Približno 95% snovi se izloči nespremenjeno skupaj z urinom (in poleg tega v obliki 6-O-desmetil-naproksena in konjugatov obeh sestavnih delov).

Odmerjanje in dajanje

Tablete je treba popolnoma pogoltniti, sprati z vodo.

Potek zdravljenja se začne z najučinkovitejšimi odmerki zdravil za obdobje najkrajšega možnega trajanja obdobja. Odmerke je mogoče prilagoditi glede na pojav negativnih manifestov in ucinkov na zdravila.

Velikost standardnega odmerka, ki se znebi bolečine, je 550-1100 mg. V začetni fazi je treba piti 1 tableto (550 mg), nato pa se del poveča za dele 275 mg (z omejitvijo 1100 mg na dan). Nadalje, v obdobju zdravljenja je potrebno piti 275 mg zdravila 3-4 krat na dan. Intervali med sprejemi so ponavadi približno 6-8 ur.

Osebe dobro prevoz majhnih odmerkov zdravil, kakor tudi ne, ki ima v svojem prebavnem patologiji zgodovino, pustimo povečati dnevno delež odmerka, kot to 1375 mg med preveč izrazite bolečine (težkih oblik lokomotornih motenj, bolečina zaradi migrene, akutnih napadov protinski ter dismenoreja).

Ob pojavu prvih simptomov napada migrene je potrebno popiti 825 mg zdravila (to je 3-m velikost 275 mg ali prvi volumen tablete 550 mg tableta prvi volumen 275 mg). Potem, če je potrebno, lahko pijete še dodatnih 275-550 mg, vendar je to treba storiti vsaj 30 minut po uporabi začetnega dela. Za dan lahko uporabite največ 5 tablet (ali 1375 mg).

Če želite odstraniti krče iz bolečin, ki se pojavijo med menstruacijo, in poleg bolečine po postopku namestitve spirale v maternico, morate piti 550 mg zdravila. Po potrebi lahko pijete še 275 mg. Začetni dan tečaja lahko traja do 1375 mg zdravila in v prihodnosti ne več kot 1100 mg.

V času akutnega protina morate najprej piti 825 mg LS, nato pa ga vzemite v dele s 275 mg v intervalih 8 ur, dokler napad ne preneha. Zato je nemogoče preseči največji dnevni odmerek, ki je enak 1375 mg.

Pri odpravljanju revmatične bolezni (osteoartritis, Bechterewove bolezni ali revmatoidni artritis oblika) velikost prvega sprejetega dnevni odmerek 550-1100 mg (dve metodi - zjutraj in zvečer). Osebe s hudo nočno bolečino ali slabo mobilnost zjutraj, kot tudi tiste, ki se prenašajo na druga nesteroidna protivnetna zdravila (v velikih odmerkih) za zdravila Naproff, in ljudi z osteoartritisom (v kateri je glavni simptom šteje bolečina), velikost zneska z začetkom dnevni odmerek 825-1375 mg. Nadaljevati terapevtski potek dnevnih razmerij 550-1100 mg, ki so pogosto razdeljeni na dve vrsti uporabe. Zjutraj in zvečer odmerjanje ne smejo biti enake velikosti - treba jih prilagoditi glede na prevladujoče manifestacij bolezni (nočna bolečina / slaba mobilnost zjutraj). Posamezniki lahko pogrešajo enkratni dnevni odmerek (zjutraj ali zvečer).

Terapevtski tečaj je treba pregledati po enakih časovnih intervalih. Če ni pozitivnega učinka, je treba zdravilo preklicati.

[1]

Uporaba Napropha med nosečnostjo

Zdravila ne smejo jemati nosečnice, pa tudi med dojenjem.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• nestrpnost naproksena ali drugih sestavnih delov zdravila;
• prisotnost urtikarije ali bronhialne astme in drugih alergijskih manifestacij, ki izhajajo iz uporabe salicilatov in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• poslabšanje razjede dvanajstnika ali razjede v želodcu (ali njihov ponovitev), kot tudi krvavitev v prebavnem traktu;
• starost otrok je krajša od 16 let;
• motnje v delovanju ledvic (raven QC <30 ml / minuto) ali jetra v hudi obliki in poleg tega srčno popuščanje.

Stranski učinki Napropha

Zaradi uporabe zdravila (pogosto v odmerkih) se lahko pojavijo neželeni učinki:

• organi prebavnega sistema: najpogosteje se pojavijo zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, dispepsija in stomatitis. V redkih primerih se krvavitev pojavi v prebavilih ali pri perforaciji želodca, poleg tega pa tudi melena, hematemeza in bruhanje;
• jetra: jetrni encimi včasih povečajo ali se pojavijo zlatenica;
• organi državnega zbora: pogosto razvijejo omotico, vrtoglavico, zaspanost in glavobole. Občasno se pojavi nespečnost, bolečina ali šibkost mišic, motnja spanja, depresija, slabost in težave s koncentracijo;
• podkožne plasti in kožo: večinoma so izpuščaji, srbenje, modrice, razvoj hiperhidroze ali purpure. Redko se začne alopecija ali se razvije dermatitis fotosenzitivne oblike;
• slušni organi: večinoma v ušesih nastanejo zvoki, občasno pa se lahko pojavijo motnje sluha;
• vizualni organi: pogosto razvijajo motnje vizualne funkcije;
• organi kardiovaskularnega sistema: v glavnem se pojavi dispneja, palpitacija in oteklina. Občasno se pojavi kongestivno obliko srčnega popuščanja;
• sistemska frustracija: pogosto je občutek žeje. V nekaterih primerih se razvije stanje vročine, pojavijo se simptomi alergije, menstrualni ciklus je moten;
• organi sistema uriniranja: občasno se razvije hematurija, pomanjkanje ledvic, glomerulonefritis, tubulointerstilni nefritis in poleg nefrotičnega sindroma in nekrotičnega papilitisa;
• limfni in hematopoetski sistem: občasno je trombocito-, granulocito- ali levkopenija in eozinofilija;
• organi dihalne naprave: v nekaterih primerih je opaziti eozinofilno pljučnico.

Neželeni učinki, katerih razmerja z zdravilom ni mogoče pojasniti:

• limfni in hematopoetski sistem: razvoj anemije (hemolitična ali aplastična oblika);
• organi državnega zbora: kognitivna okvara ali aseptična oblika meningitisa;
• kožnimi plasti: multiformni eritem, Lyellov sindrom ali Stevens-Johnsonov sindrom, manifestacija fotofobija (podobno gematoporfiriey kronične oblike), urtikarija in pemfigus dedne;
• organi prebavnega trakta: razvoj ulcerativne oblike stomatitisa;
• organi CCC: pojav vaskulitisa;
• sistemske motnje: hipo- ali hiperglikemija, Quincke edem.

V primeru resnih neželenih učinkov je treba zdravljenje preklicati.

Preveliko odmerjanje

Zaradi naključnega ali nenamernega prevelikega odmerjanja je mogoče razviti bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, zvonjenje ušesa in poleg tega omotico, zaspanost ali razdražljivost. Ko se pojavi težka zastrupitev melena, bruhanje krvi, vendar poleg tega motnja dihalne funkcije ali zavesti, odpoved ledvic in krči.

Znebiti simptomov zahteva izpiranje želodca, uporaba aktivnega oglja (s hitrostjo 0,5 g / kg), in dodajanje misoprostol antacidov in zaviralci vodnikov PM-H2 in protonske črpalke. Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili

Komponenta naproksena lahko oslabi adhezijo trombocitov, zato je obdobje krvavitve podaljšano. To funkcijo je treba upoštevati pri opredelitvi časa krvavitve in pri kombinaciji z antikoagulanti.

Ker se zdravilo sintetizira v velikih količinah s plazemskim proteinom, ga je treba previdno kombinirati z derivati sulfonilsečnine in hidantoina.

S sočasno uporabo s furosemidom se njegov natriuretski učinek zmanjša. V kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili je njihova učinkovitost oslabljena. Prav tako lahko zdravilo poveča plazemsko raven litija.

Naproff zmanjšuje cevno izločanje metotreksata, tako da lahko povečajo toksične lastnosti slednjih s kombinacijo teh zdravil.

Kombinacija s probenecidom podaljša biološko razpolovno dobo in poveča plazemske parametre naproksena.

V kombinaciji s ciklosporinom je mogoče povečati verjetnost razvoja funkcionalnih ledvičnih motenj.

Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko ta zdravilo poveča verjetnost razvoja ledvicnih motenj v kombinaciji z zaviralci ACE.

In vitro testi so pokazali, da kombinacija zdravila z zidovudinom poveča plazemske vrednosti slednjega.

V kombinaciji z antacidnimi zdravili, ki vsebujejo aluminij in magnezij, ter natrijev bikarbonat se absorpcijski indeks aktivne snovi zdravila zmanjša.

Kombinacija Naprofa s prednizolonom lahko močno poveča plazemsko raven slednjega.

[2]

Pogoji shranjevanja

Vsebuje tablete na mestu, kjer vlaga ne prodre, in tudi nedostopna majhnim otrokom. Temperatura je 25 ° C.

Rok uporabnosti

Naproff se lahko uporablja v treh letih od sproščanja zdravila.