Retrogradna ejakulacija: kaj je nevarno in kako zdraviti?

Zdravje moškega reproduktivnega sistema je priložnost ne le za spolno zadovoljstvo, temveč tudi za rojstvo otrok, kar je pomembno za vsakega moškega, ki spoštuje sebe. Nezmožnost zanositve je za moškega zelo boleča tema. Še posebej težko se je sprijazniti z mislijo na neplodnost tistim, ki nimajo težav z ejakulacijo. Vendar pa sperma pride ven nenaravno in ne med izstopom iz mod. Retrogradna ejakulacija je značilna za takšno patološko ejakulacijo, ki pogosto postane vzrok za žensko razočaranje, saj predstavlja težave pri spočetju otroka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki retrogradna ejakulacija

Z vprašanjem, kaj se dogaja v moškem telesu med normalno in retrogradno ejakulacijo, smo se že ukvarjali, zdaj pa je čas, da ugotovimo razloge, ki lahko vodijo do pojava patologije, ki vpliva na funkcionalnost krožne mišice (imenovane sfinkter) na vratu mehurja in semenskega griča.

Vzroki za retrogradno ejakulacijo so precej raznoliki, bodisi dedni bodisi pridobljeni. Prvič, to so lahko malformacije genitourinarnega sistema pri dečkih, ki so se pojavile v perinatalnem obdobju:

• prisotnost dodatnih ventilov v genitalnem organu,
• nepravilnosti v strukturi mehurja in kanalov, skozi katere se sperma premika v sečnico (včasih se odkrije patologija, pri kateri semenovod izstopa v mehur in ne v sečnico),
• ekstrofija mehurja
• okvare sten sečnice itd.

V tem primeru je sprememba pretoka sperme povezana s posebnostmi anatomske strukture, njene manifestacije pa je mogoče opaziti že med puberteto. Vendar pa spremembe v anatomiji niso lahko le dedne, temveč tudi pridobljene sčasoma zaradi različnih zdravstvenih težav in manipulacij v genitourinarnem sistemu:

• striktura sečnice,
• sklerotične spremembe v predelu vratu mehurja,
• medenična venska kongestija.

Vsi zgoraj navedeni razlogi lahko z veliko verjetnostjo privedejo do retrogradne ejakulacije. Vendar pa obstajajo tudi drugi predpogoji za razvoj te patologije, ki ne vedno, ampak vsi lahko negativno vplivajo na moški reproduktivni sistem.

[ 4 ], [ 5 ]

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za razvoj obratne ejakulacije vključujejo:

• različne nevrološke motnje (polinevropatija v poznih fazah sladkorne bolezni, razvoj multiple skleroze z izgubo nevrološkega nadzora nad različnimi funkcijami telesa, vključno z nevroregulacijo kontrakcij sfinktra mehurja, lezije hrbtenice v ledveno-križnični regiji itd.),
• poškodbe spodnjega dela prsne in ledvene hrbtenice, možganov (kot tudi vnetne patologije, kot so encefalitis, meningitis itd., tumorski procesi), medeničnih organov, zaradi česar ponovno trpi nevroregulacija genitourinarnega sistema,
• moten krvni obtok v medenici, zaradi česar je lahko prekrvavitev genitalnega organa nezadostna (to stanje lahko opazimo pri telesni neaktivnosti, črevesnih lezijah (na primer pri hemoroidih), kardiovaskularnih patologijah, boleznih jeter in pljuč, vnetju žilnih sten in venski obstrukciji),
• starostne hormonske in presnovne motnje, povezane z motnjami v endokrinem sistemu, ki vodijo do zmanjšanja tonusa mišic mehurja,

Včasih je retrogradna ejakulacija posledica zdravljenja drugih patologij genitourinarnega sistema, na primer jo lahko opazimo po TUR (transuretralni resekciji) mehurja ali prostate, če vnetni proces v njem povzroči močno povečanje organa, zaradi česar se sečni kanali stisnejo in uriniranje je oteženo. Isti stranski učinek se lahko včasih opazi po drugih kirurških posegih v medeničnem predelu (suprapubična adenomektomija, odstranitev prostate, simpatektomija, retroperitonealna disekcija bezgavk, kirurški posegi v sigmoidu in debelem črevesu).

Vendar pa ne le kirurško zdravljenje lahko vpliva na moško sposobnost reprodukcije novega življenja. Včasih je vzrok suhega orgazma zdravljenje z zdravili. Na primer, antidepresivi in hipotenzivna zdravila, ki imajo sproščujoč učinek na živčni sistem, lahko zmanjšajo tonus različnih delov mehurja. Če se takšna zdravila jemljejo pogosto in v velikih odmerkih, se lahko kmalu opazijo negativne spremembe v delovanju genitourinarnega sistema.

In celo nekatera zdravila, namenjena zdravljenju displazije prostate (adenoma prostate), lahko privedejo do razvoja retrogradne ejakulacije. To velja za nekatere zaviralce alfa, ki imajo podoben stranski učinek, kar je navedeno v navodilih za zdravila. Tako se retrogradna ejakulacija pogosto opazi po jemanju zdravila Omnic. V rizično skupino spadajo tudi zdravila, kot so Profloksacin, Urorek, Fokusin in nekateri drugi zaviralci alfa. Da spremembe med ejakulacijo ne bi prestrašile moških, ki jemljejo različna zdravila, se morajo pred začetkom jemanja zdravil seznaniti z njihovimi možnimi stranskimi učinki in, še bolje, se o tem posvetovati s svojim zdravnikom.

Motnje živčne regulacije delovanja telesa so lahko posledica njegove nenehne zastrupitve zaradi zlorabe nikotina in alkohola, pa tudi odvisnosti od drog.

Moški s prezgodnjo ejakulacijo lahko spadajo tudi v skupino tveganja za retrogradno ejakulacijo. Takšni bolniki se pogosto poskušajo med spolnim odnosom zadrževati in močno napenjajo mišice dimelj. Redna obremenitev mišic v tem primeru lahko negativno vpliva na njihov tonus in posledično povzroči moten odtok sperme. Prezgodnja ejakulacija ni področje za eksperimente za zabavo moškega ponosa, temveč razlog za iskanje pomoči pri specialistu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Ejakulacija je vrhunec spolnega odnosa, ko moški doseže vrhunec največjega užitka. Običajno se v tem trenutku semenska tekočina iz sečnice izloči navzven. Vendar žal ni vedno tako. Pri retrogradni ejakulaciji, ki jo včasih imenujemo obratna (ali suha ejakulacija), se na izhodu iz penisa sprosti zelo malo sperme ali pa je sploh ni.

Da bi razumeli, zakaj se to zgodi, morate razumeti, kako poteka proces sproščanja semenske tekočine med orgazmom.

Stimulacija moških erogenih con aktivira ejakulacijski center, ki se nahaja v sakralnem delu hrbtenjače. Prav ta center signalizira mišicam semenovoda, prostate in semenskih mehurčkov, naj se krčijo, in spermijem, naj se premaknejo proti sečnici.

Moška sečnica (znana tudi kot sečnica) pri moških ima svoje značilnosti, saj je za razliko od ženske razdeljena na dva dela: sprednjo in zadnjo (prostatno) sečnico. Sprednja je namenjena izločanju urina, zadnja pa moški spermi. Preklapljanje med sprednjo in zadnjo sečnico je povezano s polnjenjem komponent penisa s krvjo.

Med fazo orgazma se moški penis napolni s krvjo, semenski nasip se poveča in vhod v sprednjo sečnico se zapre. Hkrati se mišice sfinktra mehurja začnejo krčiti in blokirajo pot spermi v organ, tako da ostane le še ena pot - zadnja sečnica, skozi katero izstopajo spermiji v semenski tekočini.

Zaradi določenih razlogov mišice mehurja prenehajo opravljati svojo funkcijo in vhod v organ ostane odprt tudi med ejakulacijo. Sperma se premika po liniji najmanjšega upora in konča v napačnem organu, namesto v sečnici, v mehurju. Če se to dogaja nenehno, se to imenuje popolna obratna ejakulacija.

Nepopolna (ali delna) retrogradna ejakulacija je značilna po tem, da se gibanje semenske tekočine med orgazmom odvija v dveh smereh. V tem primeru določena količina ejakulata vstopi v mehur, katerega vhod je napol blokiran, preostanek pa v sečnico. V tem primeru pride do ejakulacije med spolnim odnosom, vendar količina sperme, ki se sprosti iz moškega uda, ostane neznatna.

Sama patologija ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje moškega; sperma se meša z urinom in sčasoma med uriniranjem izstopi skozi sprednjo sečnico, pri čemer se spremeni le prosojnost urina.

Retrogradne ejakulacije ne moremo imenovati pogoste patologije ejakulacije med moško populacijo planeta. Po statističnih podatkih takšno kršitev reproduktivne funkcije najdemo le pri 1 odstotku predstavnikov močnejšega spola, tj. 1 od 100 moških trpi zaradi nje.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomi retrogradna ejakulacija

Klinično sliko patologije zaznamuje pomanjkanje simptomov, ki kažejo na razvoj retrogradne ejakulacije. Vendar so ti simptomi tako očitni in specifični, da z veliko verjetnostjo pomagajo postaviti natančno diagnozo.

Prvi znaki razvoja zgoraj omenjene patologije veljajo za dva simptoma:

• majhna količina sperme, ki se sprosti med spolnim odnosom, masturbacijo ali drugimi vrstami stimulacije orgazma pri moških (običajno se ta količina pri različnih moških giblje med 2-6 ml, če se količina ejakulata zmanjša na 1-1,5 ml ali se sperma sploh ne sprosti, to kaže na erektilno disfunkcijo),
• sprememba prosojnosti urina (če se ob ozadju pomanjkanja izločene sperme opazi opazna motnost urina, najverjetneje ejakulat vstopi v mehur in ne izstopi skozi zadnjo sečnico).

Kar zadeva prvi simptom, obstajata dva možna scenarija, saj obstajata dve vrsti suhega orgazma. Pri popolni retrogradni ejakulaciji se sperma med spolnim odnosom ali masturbacijo sploh ne sprosti, medtem ko je erekcija ohranjena. Za delno ali nepopolno povratno ejakulacijo je značilna majhna količina sproščenega ejakulata, čeprav moški doživi poln orgazem, po katerem se napetost v penisu opazno zmanjša, kot pri normalni ejakulaciji.

Drugi simptom ni stalen. Med prvim uriniranjem po spolnem odnosu se opazi močna motnost urina. Nato urin postopoma pridobi normalen videz. Simptom se ponovi po vsakem spolnem odnosu ali masturbaciji.

Retrogradna ejakulacija, čeprav velja za bolezen, se kaže predvsem med erekcijo. Hkrati moški ne čuti nobenega nelagodja ali bolečine. In erekcija običajno ostane ohranjena ali nekoliko zmanjšana. To bolnike nekoliko zmede, saj se počutijo precej zdrave.

Kasnejši, a nič manj značilen simptom retrogradne ejakulacije je nezmožnost zanositve. Odsotnost izločanja sperme med spolnim odnosom je neposredna pot do moške neplodnosti. In že majhna količina izločene sperme je lahko razlog, zakaj par dolgo časa ne more imeti otrok, kljub temu da sta oba starša tega očitno sposobna.

Zapleti in posledice

Kljub temu, da med in po spolnem odnosu z retrogradno ejakulacijo ni neprijetnih občutkov in da moški in ženska uživata v intimnosti, bolezen ne more vplivati na dobro počutje močnejšega spola in odnose v družini.

Kakšna je nevarnost retrogradne ejakulacije? Najprej je to udarec za samozavest predstavnika močnejšega spola kot nosilca sperme za prihodnje življenje. Mnogi moški svojo manjvrednost psihično zelo težko doživljajo. Ženski sicer lahko naravno prinesejo zadovoljstvo, vendar se počutijo nerodno, saj se bojijo, da bo opazila njihovo nerodno pomanjkljivost, še posebej, če se ukvarjajo z oralnim seksom in nekaterimi vrstami igranja vlog, ko se sperma ne izlije v nožnico. Moški so zelo občutljivi na neobčutljiva vprašanja o odsotnosti ali majhni količini sperme, razočarane ali radovedne poglede na njihovo pomanjkljivost.

Moški lahko odsotnost sperme med spolnim odnosom dojema kot nepremostljivo oviro za poroko, saj se zaveda, da si bo ženska nekoč želela otroka od njega, on pa ne bo mogel izpolniti njenih sanj. V nekaterih primerih lahko moški zaradi strahu pred osramočenjem ali neizpolnjevanjem partnerkinih pričakovanj popolnoma zavrnejo spolno življenje. Zastoji v reproduktivnih organih v tem primeru vodijo do razvoja prostatitisa, strah pred kritiko žensk ali prijateljev pa lahko celo izzove impotenco.

Če je motnja ejakulacije posledica zdravstvenih patologij, ko je bil moški že poročen, se nelagodje pojavi zaradi izgube prejšnjih sposobnosti. In če par zaradi retrogradne ejakulacije ne more spočeti otroka, lahko to povzroči ne le zmanjšanje samozavesti moškega, temveč tudi konflikte v družini.

Povratna ejakulacija sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za zdravje moškega. Ejakulat, pomešan z urinom, prosto izstopa skozi sprednjo sečnico, ne da bi pri tem povzročal vnetje ali nelagodje v mehurju ali sečilih.

V nekaterih primerih je odsotnost sperme zanesljiva in varna metoda zaščite pred neželeno nosečnostjo, če si par zaradi okoliščin ne more privoščiti lastnih otrok (na primer zaradi ženske bolezni, pri kateri lahko rojstvo in porod predstavljata nevarnost za njeno življenje in zdravje).

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika retrogradna ejakulacija

Kljub temu, da ima retrogradna ejakulacija precej izrazite simptome, se pri postavljanju diagnoze ni mogoče zanašati izključno nanje. Simptomi, ki jih bolnik opiše med pregledom pri andrologu ali urologu, lahko zdravnika le usmerijo v pravo smer.

Med začetnim pregledom se opravi študija anamneze in simptomov glede na bolnikove pritožbe. Vzporedno s tem mora zdravnik pregledati penis in palpirati prostato, da ugotovi morebitne tumorske procese in očitne okvare. Poleg tega bo morda potrebno dodatno posvetovanje s proktologom ali kirurgom.

Zdravniki v tem primeru predpišejo običajne teste. Splošna krvna analiza in OAM pomagata razjasniti splošno sliko bolnikovega zdravja in omogočata sum na skrite vnetne procese.

Bolj specifična analiza, ki omogoča natančnejšo diagnozo obratne ejakulacije, je analiza urina po ejakulaciji. Za njeno izvedbo so potrebni posebni pogoji: najprej morate izprazniti mehur, nato masturbirati in šele nato lahko opravite test. V tem primeru bodo laboratorijski testi pokazali prisotnost beljakovin in sperme v urinu.

Diagnostika pa se tu ne konča, saj ni treba le postaviti diagnoze, temveč tudi najti vzrok motnje ejakulacije. Z instrumentalno diagnostiko je mogoče ugotoviti različne malformacije genitourinarnega sistema in motnje inervacije organov. Njene metode, učinkovite glede na obstoječo patologijo, vključujejo: ultrazvok mehurja, prostate in drugih medeničnih organov, uretroskopijo, elektromiografijo, elektronevrografijo itd.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se izvaja z drugimi erektilnimi patologijami. Najpogosteje se moški posvetujejo z zdravnikom šele po številnih neuspešnih poskusih zanositve. Če pa se diagnosticira delna in ne popolna retrogradna ejakulacija, potem možnost zanositve ostaja, čeprav omejena. Navsezadnje že 1 ml sperme vsebuje več milijonov spermijev, ki so, če jih natančno zadenemo, povsem sposobni oploditi jajčece. Morda je bil vzrok moške neplodnosti druga neodkrita patologija.

Na primer, odsotnost sperme med spolnim odnosom opazimo tudi pri anejakulaciji ali akinospermiji, vendar laboratorijski testi ne potrjujejo prisotnosti sperme v urinu. Iz istega razloga je mogoče zavrniti diagnozo "oligospermije" (pri tej patologiji se med ejakulacijo opazi zanemarljiva količina sperme, vendar urin ostane prozoren brez nečistoč).

Če moški še vedno izloča majhno količino sperme, ženska pa ne zanosi, je potrebna podrobnejša preiskava ejakulata, na primer oligospermija (sprva majhna količina ejakulata). Za izključitev azoospermije, ki razkriva odsotnost sperme v semenski tekočini, se opravi spermogram.

Biokemija sperme, kot tudi preučevanje njene interakcije s sluzjo iz ženskega cervikalnega kanala, bo pomagala izključiti ali potrditi diagnoze, kot so oligozoospermija (kadar se v ejakulatu nahaja zelo majhno število spermijev), astenozoospermija (nizka aktivnost obstoječih spermijev), teratozoospermija (anatomske nepravilnosti v strukturi spermijev, ki vplivajo na pot njihovega gibanja) itd.

Upoštevati je treba tudi dejstvo, da je moten urin, ki velja za enega glavnih simptomov obratne ejakulacije, lahko povezan ne le s prisotnostjo sperme v njegovi sestavi, temveč tudi z beljakovinami, levkociti, eritrociti, kar je prav tako vzrok za zaskrbljenost, lahko pa kaže na povsem drugačne zdravstvene težave (na primer bolezen ledvic).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Zdravljenje retrogradna ejakulacija

Raznolikost vzrokov retrogradne ejakulacije zahteva, da zdravnik individualno pristopi k razvoju načrta zdravljenja za pacienta, ki mora biti usmerjen v ponovno vzpostavitev normalne erekcije z sproščanjem zadostne količine sperme med spolnim odnosom.

Najlažja situacija je pri bolnikih, ki so razvili retrogradno ejakulacijo kot posledico zdravljenja z zdravili za druge bolezni (psihotropna zdravila, antidepresivi, hipotenzivna zdravila). V tem primeru je dovolj ugotoviti, katero zdravilo je povzročilo takšno reakcijo, in ga ustaviti (ali nadomestiti z drugim). Čez nekaj časa po prenehanju jemanja zdravila se ejakulacija običajno vrne v normalno stanje.

V nekaterih primerih je edino zdravljenje, predpisano za normalizacijo delovanja reproduktivnega sistema, telesne vaje, namenjene krepitvi mišic nog in medeničnega dna.

Če se retrogradna ejakulacija opazi na ozadju blage polinevropatije, ki je zaplet sladkorne bolezni, lahko poskusite popraviti situacijo s pomočjo pripravkov alfa-lipojske kisline. Pri zdravljenju motenj ejakulacije zaradi polinevropatije so se dobro izkazali naslednji pripravki: "Thiogamma", "Berlition 600", "Octolipen" in druga zdravila, ki izboljšujejo presnovo energije v tkivih živčnega sistema in moten krvni obtok v spodnjem delu telesa.

Če je vzrok motnje ejakulacije, pri kateri se sperma premika v napačno smer, motnja inervacije mehurja in šibek tonus njegovega sfinktra, se bolnikom predpišejo simpatomimetiki "efedrin", "midodrin" itd. Upoštevati je treba dejstvo, da ta zdravila niso primerna za bolnike z arterijsko hipertenzijo.

Ker lahko nekateri moški zaradi negativnih misli o svojem neuspehu postanejo depresivni, se v takih primerih lahko dodatno predpiše posvet s psihoterapevtom in jemanje antidepresivov (na primer imipramin, desipramin).

Za izboljšanje funkcionalnosti živčnega tkiva so vzporedno z glavnimi zdravili predpisani vitamini in vitaminsko-mineralni kompleksi z visoko vsebnostjo vitaminov skupine B in magnezija, ki pozitivno vplivajo na delovanje živčnega sistema telesa.

Poleg tega lahko zdravnik pacientu predpiše postopke, kot so stimulacija prostate, električna stimulacija mehurja in sečnice, ki izboljšajo krčljivost mišic, ter druge metode fizioterapije. Včasih se za zdravljenje retrogradne ejakulacije uporabljajo netradicionalne metode, kot je refleksologija (akupunktura).

Če zgornje zdravljenje ne prinese želenega rezultata in si par želi otrok, lahko poskusite rešiti situacijo z nekonvencionalnim seksom. Govorimo o spolnem odnosu s polnim mehurjem. Zaklopka, ki zapira vhod v mehur, je v tem primeru tesno stisnjena in ne bo spustila sperme v organ. Ta ne bo imela druge izbire, kot da izstopi skozi sečnico.

Bolj zapleteno je, če je vzrok retrogradne ejakulacije anatomske napake v razvoju genitourinarnega sistema. V teh primerih je optimalna rešitev kirurško zdravljenje. Če ni kontraindikacij, se lahko predpiše sfinkteroplastika mehurja ali plastika sečnice, med katero se popravi notranja struktura genitourinarnih organov.

Treba je povedati, da kljub vsej raznolikosti metod zdravljenja ni vedno mogoče doseči pozitivnega rezultata. Načeloma retrogradna ejakulacija ne vpliva posebej na kakovost spolnega odnosa, zato ne zahteva vedno ekstremnih ukrepov. Če par ne načrtuje otrok in spolnost pri moških ne povzroča negativnih čustev, se ne da ničesar spremeniti.

Če pa obstaja močna želja, da bi postali oče, lahko bodisi posvojite otroka bodisi se zatečete k postopku IVF. Material za postopek v odsotnosti izločanja sperme med spolnim odnosom bodo spermiji, ki se pridobijo iz vzorca urina, odvzetega s katetrom takoj po ejakulaciji.

Zdravila za retrogradno ejakulacijo

Ni mogoče trditi, da se retrogradna ejakulacija v vseh primerih uspešno zdravi z zdravili. V lekarnah ni zdravil, ki bi vključevala retrogradno ejakulacijo v svoje indikacije. Zdravljenje pa je namenjeno predvsem boju proti osnovni bolezni, ki je povzročila motnjo ejakulacije, zato se izvaja glede na ugotovljeni vzrok.

Če obratna ejakulacija ni posledica anatomskih predpogojev ali nepopravljivih nevroloških motenj (na primer poškodbe živcev, odgovornih za inervacijo mehurja in sečnice med trebušno operacijo), lahko zdravljenje z zdravili pokaže dokaj dobre rezultate, povezane z uporabo simpatomimetikov.

"Efedrin" je zdravilo, ki je po delovanju podobno adrenalinu, enemu od pomembnih nevrotransmiterjev, ki izboljša prevodnost živčnih impulzov in zato lahko normalizira kontraktilno funkcijo sfinktra mehurja.

Za retrogradno ejakulacijo zdravniki predpisujejo "efedrin sulfat" v odmerku 10-15 mg, ki se jemlje 4-krat na dan.

Zdravljenje z zdravili v večini primerov poteka brez stranskih učinkov. Le včasih se po pol ure lahko pojavi kratkotrajno tresenje, ki nima negativnih posledic.

Žal zdravila ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Kontraindikacije za uporabo simpatomimetičnih sredstev vključujejo aterosklerozo krvnih žil in druge žilne patologije z motnjami krvnega obtoka, organske srčne bolezni, hipertenzijo, povečano proizvodnjo ščitničnih hormonov s strani ščitnice (hipertiroidizem in tirotoksikoza).

"Midodrin" je zdravilo iz iste skupine, ki ima adrenalinu podoben učinek.

V primeru patologije ejakulacije z nezadostnim številom spermijev se zdravilo predpisuje v dnevnem odmerku 15 mg, ki ga je treba razdeliti na 3 odmerke.

Neželeni učinki zdravila vključujejo zvišan krvni tlak, zmanjšan srčni utrip (bradikardija), hiperhidrozo, tresenje s pojavom "gosje polti" in spremembe v pogostosti uriniranja.

Kontraindikacije za jemanje zdravila so visok krvni tlak, tumorski proces v nadledvičnih žlezah, patologije, pri katerih se zmanjša lumen perifernih žil, tirotoksikoza, adenom prostate in povečan intraokularni tlak.

Zdravilo se previdno predpisuje bolnikom s srčnim popuščanjem in hudo ledvično boleznijo.

Če je vzrok oslabitve funkcionalnosti mehurja sladkorna bolezen, zlasti diabetična polinevropatija (predpišejo se posebna zdravila, ki izboljšajo presnovo v tkivih in prevodnost živcev). Mimogrede, podoben simptom lahko opazimo tudi pri nevroloških motnjah alkoholnega izvora, zato zdravljenje bolnikov, pri katerih je retrogradna ejakulacija posledica alkoholne zastrupitve, poteka z istimi zdravili.

Eno takšnih zdravil je "Octolipen". Zdravilo je treba vzeti 1-2 kapsuli (ali tableti) pol ure pred zajtrkom, speremo z veliko vode (približno 1 kozarec).

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo simptomi dispepsije (slabost z bruhanjem, zgaga), močno znižanje krvnega sladkorja, alergijske reakcije, vključno s hudimi (zaradi intolerance na zdravilo).

Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na sestavine. Bolniki morajo biti stari vsaj 18 let.

Zelo pogosto moški ob ozadju retrogradne ejakulacije doživljajo povečano razdražljivost in tesnobo, postanejo bolj dovzetni za depresijo zaradi nezmožnosti imeti dediče. V tem primeru se bolnikom, kot jih predpiše psihoterapevt, predpišejo antidepresivi.

"Imipramin" je zdravilo za depresijo, ki povečuje duševni in splošni tonus telesa. Vendar pa morate biti s takimi zdravili previdni, saj imajo zaviralni učinek na alfa-adrenergične receptorje, tako kot zdravila za zdravljenje prostate, med stranskimi učinki katerih je navedena retrogradna ejakulacija.

Glede na bolnikovo stanje lahko zdravnik predpiše zdravilo v odmerku 25-75 mg na dan (1 tableta 1 do 3-krat na dan), pri čemer se zdravljenje začne z minimalnimi odmerki.

Jemanje antidepresivov lahko spremljajo številni neželeni učinki: glavoboli in omotica, odrevenelost in tresenje okončin, krči, motnje koordinacije in spanja, halucinacije ter okvara vida. Lahko se pojavijo znižanje krvnega tlaka in hiter srčni utrip (tahikardija), spremembe v sestavi krvi, suha usta, zaprtje, poslabšanje delovanja jeter in ledvic ter zmanjšana spolna želja. Redko se bolniki pritožujejo nad simptomi, kot so alopecija (plešavost), povečanje telesne mase, povečano potenje in povečana občutljivost na svetlobo.

Kontraindikacije za jemanje antidepresiva so odpoved jeter in ledvic, srčna ishemija, tahikardija, dekompenzirano srčno popuščanje, adenom prostate in atonija mehurja. Zdravilo ni predpisano osebam z nagnjenostjo k epileptičnim napadom, epilepsijo, shizofrenijo, glavkomom ali če je bolnik pred kratkim doživel miokardni infarkt.

Če govorimo o učinkovitosti zdravljenja z zdravili, je najslabša situacija pri diabetični polinevropatiji, vendar je tudi tukaj vse odvisno od stopnje poškodbe živčnih končičev.

Kar zadeva ljudsko zdravljenje, zeliščna terapija in homeopatija pri tej patologiji ne dajeta opaznega rezultata. Njihova uporaba je upravičena le za zdravljenje glavnih bolezni, ki so povzročile retrogradno ejakulacijo.

Preprečevanje

Preprečevanje retrogradne ejakulacije je predvsem sprejemanje ukrepov za preprečevanje in zdravljenje zdravstvenih patologij, ki lahko povzročijo takšno kršitev ejakulacije (črevesne bolezni, sladkorna bolezen, nevrološke patologije, poškodbe medenice), pa tudi upoštevanje zdravnikovih zahtev v pooperativnem obdobju na medeničnih organih.

Na primer, pri sladkorni bolezni je treba strogo nadzorovati količino glukoze, ki vstopa v telo, in njeno raven v krvi. Zdravljenje adenoma prostate z zdravili mora potekati strogo pod nadzorom zdravnika, in če se pojavijo motnje ejakulacije, se je treba posvetovati o zamenjavi zdravila z zdravilom, ki ne vpliva na erektilno funkcijo. Hipertenzivni moški lahko takšno posvetovanje potrebujejo tudi v povezavi z uporabo nekaterih hipotenzivnih zdravil.

Pri soglasju s kirurškim zdravljenjem patologij prostate ali mehurja se moškim svetuje, da dajo prednost minimalno invazivnim metodam zdravljenja, ki imajo manj stranskih učinkov.

Da bi preprečili retrogradno ejakulacijo, je priporočljivo izogibati se nenadzorovani uporabi antidepresivov in drugih vrst zdravil, ki zavirajo živčni sistem.

Preprečevanje prirojenih okvar reproduktivnega sistema pri dečkih je odgovornost matere, ki bi morala med nosečnostjo sina poskrbeti za ustrezno prehrano zase in za plod, opustiti slabe navade, sebi in nerojenemu otroku zagotoviti ustrezen počitek. Vsak negativen vpliv na žensko med nosečnostjo, vključno s stresnimi dejavniki, nima najboljšega učinka na razvoj ploda in to si je treba nenehno zapomniti.

[ 29 ], [ 30 ]

Napoved

Pri patologiji, kot je retrogradna ejakulacija, je precej težko postaviti prognozo. Vse je odvisno od vzroka bolezni in bolnikovega odnosa. Prirojene patologije genitourinarnega sistema je mogoče zdraviti le kirurško; druge metode zdravljenja bodo neučinkovite.

Neugodna ali vprašljiva prognoza v mnogih primerih sladkorne bolezni, ko je bolezen povzročila nepopravljivo poškodbo živčnih končičev v mehurju, kar poslabša kontraktilno funkcijo sfinktra organa. In obratna ejakulacija, ki se pojavi kot posledica neuspešnega kirurškega posega v genitourinarnem sistemu, je praktično neozdravljiva.

Čeprav je retrogradna ejakulacija na splošno bolezen, s katero lahko živite precej srečno tudi brez zdravljenja. Ker motnja ejakulacije ne vpliva na erekcijo, spolno življenje ne trpi, oba partnerja uživata v spolnem odnosu. Glavna stvar je, da moški nima kompleksov zaradi svoje pomanjkljivosti, kar mimogrede ni navzven opazno, če se ljubite s tradicionalnimi metodami. In možnost za otroka je dana bodisi z učinkovitim zdravljenjem bodisi z umetno oploditvijo. V vsakem primeru par dobi želenega otroka s starševskim naborom kromosomov in način, s katerim je bil spočet, nima več velikega pomena.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]