Salamol-Eco

Salamol-Eco (mednarodno ime - salbutamol), ki spada v skupino beta 2-selektivnih adrenomimetikov, je bil razvit na osnovi aktivne snovi salbutamol. Danes se v medicini pogosto uporablja za lajšanje napadov astme.

Če vi ali vaša ljubljena oseba trpite zaradi napadov bronhodilatatornih krčev, vam
bo v takšni situaciji Salamol-Eco, zelo učinkovito antiastmatično zdravilo, pomagalo odpraviti nelagodje in normalizirati bolnikovo stanje. Ne smete pa pozabiti, da si tega zdravila ne smete predpisovati sami. Takšen pristop k zdravljenju je poln nepredvidenih negativnih zapletov. Če se obrnete na usposobljenega zdravnika, boste prejeli ne le posvet, pravilno diagnozo, temveč tudi predpisano zdravljenje v skladu s potrebnimi priporočili. To je edini način, da se izognete poslabšanju bolnikovega zdravja in dosežete učinkovit rezultat zdravljenja.

Indikacije Salamol-Eco

To zdravilo ima dokaj ozek profil uporabe. Indikacije za uporabo zdravila Salamol-Eco so omejene na naslednje patologije:

1. Pljučni emfizem je patološko stanje pljučnega tkiva, za katerega je značilna povečana zračnost zaradi širjenja alveolov, pa tudi uničenje alveolarnih sten.
2. Lajšanje napadov bronhialne astme, vključno s podaljšano obliko.
3. Preventivni ukrepi za preprečevanje takšnih napadov.
4. Bronhospastični sindrom.
5. Bronhitis, kronična oblika.

[ 1 ], [ 2 ]

Obrazec za sprostitev

Kljub temu, da je bilo zdravilo razvito posebej za lajšanje bronhospazmov, je oblika sproščanja precej raznolika:

1. To je tudi odmerjena aerosolna oblika za inhalacijske postopke.
2. Salamol – Eco v obliki kapsul s praškom. Ta oblika se uporablja za inhalacije. Ena kapsula – en postopek.
3. Zdravilo v raztopini, ki se uporablja za inhalacijo.

Odmerjanje različnih oblik sproščanja se nekoliko razlikuje. Na primer, en odmerek etozolne oblike vsebuje 0,124 mg salbutamol sulfata, kar ustreza 0,1 mg salbutamola, preračunano na suhi izdelek. Obstajajo tudi dodatne kemične spojine: 96 % etanolni alkohol - 3,42 mg in hidrofluoroalkan - 26,46 mg.

Ena steklenička inhalatorja je zasnovana za približno dvesto odmerkov zdravila. Je zelo priročen za uporabo in je opremljen z zaščitnim pokrovčkom, ki ščiti dozirno šobo pred prahom in drugimi majhnimi predmeti. Steklenička je v kartonski embalaži, ki zavzame malo prostora in jo je enostavno prenašati za ljudi, ki trpijo zaradi nenadnih napadov bronhialnih krčev.

Farmakodinamika

Bronhodilatator, ki se daje v terapevtskih odmerkih, specifično aktivira delovanje beta2-adrenoreceptorjev, ki se nahajajo v dihalih, natančneje v bronhih. Farmakodinamika Salamol-Eco omogoča stimulativni učinek na miometrij (mišično tkivo maternice, od znotraj prekrito s plastjo endometrija), pa tudi na človeški krvni obtok.

Zaradi lastnosti aktivne snovi zdravila se pri njegovi uporabi ne kaže pomembnega vpliva na srčne beta 1-adrenoreceptorje. Salbutamol zavira proces sproščanja levkotrienov, histaminskih komponent in prostaglandina D2 (PgD2) iz mastocitov človeškega telesa. Tudi druge biološko aktivne strukture so podvržene zaviranju. Hkrati salbutamol deluje podaljšano in svoj učinek na telo kaže dovolj dolgo.

Salamol-Eco učinkovito zmanjšuje tako pozno kot zgodnjo hiperergijo (sposobnost telesa, da se enakomerno odzove na različne dražilne snovi) bronhijev.

Zdravilna učinkovina zdravila zmanjša tkivno upornost dihalnih poti. Opaženo je povečanje vitalne kapacitete pljuč (VC), ki jo zaznamuje numerična vrednost največje količine zraka, ki jo oseba lahko izdihne po maksimalnem vdihu.

Nespecifičen mehanizem, ki zagotavlja lokalno zaščito dihalne sluznice pred zunanjimi vplivi, vključno z okužbo, pri kroničnem bronhitisu, je 36 %. Ta parameter v medicini se imenuje mukociliarni očistek.

Salamol-Eco aktivira nastajanje sluznih izločkov, spodbuja delovanje ciliarnega epitelija. Pride do zaviranja sproščanja vnetnih mediatorjev (biološko aktivnih spojin, ki jih izločajo živčni končiči in povzročajo prenos živčnih impulzov v sinapsah) iz mastocitov. Zavira sproščanje bazofilcev, kar vodi do antigensko odvisne blokade mukociliarnega transporta. Odpravlja sproščanje indikatorja kemotaksije nevtrofilcev.

Salamol-Eco znižuje raven kalijevih ionov (K ⁺ ) v krvni plazmi. Vpliva na proces glikogenolize in raven proizvodnje insulina. Toda tudi pri jemanju se poveča verjetnost acidoze, ki se pojavi na ozadju kislinsko-baznega neravnovesja.

Pri jemanju v priporočenem odmerku nima negativnega vpliva na srčno-žilni sistem in ne povzroča zvišanja krvnega tlaka.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Po inhalaciji farmakokinetika zdravila Salamol-Eco kaže visoko stopnjo nastopa terapevtske učinkovitosti. Bolnik začne prve simptome olajšanja čutiti pet minut po inhalaciji. Vrhunski pozitiven rezultat "pride" od pol ure do ure in pol. Ta kazalnik je odvisen od individualnih značilnosti bolnikovega telesa, njegove starosti in zdravstvenega stanja (anamneze). Vendar pa se 75 % učinkovitosti pojavi v prvih petih minutah. To pomeni, da bolnik prejme najhitrejšo možno pomoč pri oživljanju.

Zdravilo nadaljuje svoj pozitiven učinek tri do šest ur.

Med postopkom namakanja z inhalacijo do petnajst odstotkov aktivne snovi vstopi v dihala, preostali del zdravila pa v človeški prebavni sistem.

Deveti del, ki z vdihavanjem vstopi v bronhije, se adsorbira. Salbutamol, ki vstopi v pljučni sistem, se v njem ne presnavlja. Zdravilna učinkovina zlahka premaga membrane in druge naravne biološke ovire.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Odmerjanje in dajanje

Glede na starost bolnika in predpisano obliko zdravila zdravnik predpiše način uporabe in odmerek zdravila.

Za lajšanje napadov astme se salbutamol predpisuje mladostnikom, starejšim od 12 let, in odraslim bolnikom v odmerku od 0,1 do 0,2 mg, kar ustreza enemu do dvema inhalacijskima odmerkoma.

Za profilaktične namene, da se prepreči pojav bronhospazma (pri blagi stopnji astme), se zdravilo jemlje v enem ali dveh odmerkih od enega do štirikrat na dan. Odmerjanje in pogostost uporabe določi lečeči zdravnik individualno za vsakega bolnika. V primeru zmernih patoloških sprememb se zdravilo Salamol-Eco predpisuje v enakih odmerkih, vendar v kombinaciji z drugimi antiastmatičnimi zdravili.

Če bolnik trpi zaradi astmatičnih napadov zaradi fizičnega napora, se zdravilo profilaktično jemlje 20–30 minut pred predvidenimi obremenitvami. Priporočljiv je en ali dva odmerka na odmerek.

Za mlade bolnike, stare od 2 do 12 let, med napadi bronhialne astme ali za njihovo preprečevanje (če je krč posledica alergije ali telesne aktivnosti), zdravnik predpiše odmerek od 0,1 do 0,2 mg, kar ustreza enemu ali dvema odmerkoma.

Največji priporočeni dnevni odmerek salbutamola je 0,8 mg, kar ustreza osmim odmerkom, vendar ne več.

Da bi dosegli največji učinek tega postopka, je treba upoštevati številna priporočila:

1. Pred prvim postopkom je treba preveriti kakovost delovanja inhalatorja. Odstranite zaščitni pokrovček z stekleničke in se prepričajte, da šoba ni zamašena z umazanijo in prahom.
2. Inhalator postavite v navpičen položaj in primite posodo z roko tako, da falanga palca drži dno, kazalec pa je na vrhu.
3. Pred vsakim postopkom je treba steklenico dobro pretresti.
4. Globoko vdihnite in čim globlje izdihnite. Izdih naj prihaja iz želodca, vendar se ne smete naprezati ali pritiskati.
5. Z ustnicami pokrijte šobo stekleničke.
6. Hkrati začnemo globoko, a počasi (to je zelo pomembno) vdihavati in s pritiskom na kazalec iz tube iztisnemo en odmerek zdravila.
7. Po tem vzamemo tubo z razpršilno šobo iz ust, tesno stisnemo ustnice skupaj in zadržimo dih toliko časa, kolikor lahko človek zadrži, ne da bi vdihnil. Priporočljivo je, da zadržimo vsaj deset sekund.
8. Izdihnite počasi in brez napenjanja.
9. Če morate dobiti dva odmerka, je priporočljivo počakati približno minuto in ponoviti zgoraj opisani postopek.
10. Po končanem inhaliranju zaščitite razpršilno šobo z zaščitnim pokrovčkom in jo namestite nazaj na svoje mesto.

Da bi se prepričali, da je postopek izveden pravilno, ga lahko najprej opravite pred ogledalom. Če opazite, da iz kotičkov ust ali vrha pločevinke prihaja hlapena snov, potem natančneje preberite navodila (delate nekaj narobe) in poskusite ponoviti celoten postopek.

Da bi se izognili težavam z delovanjem inhalatorja, ga je treba očistiti vsaj enkrat na teden.

1. Kovinsko stekleničko je treba odstraniti iz inhalatorja, ki je izdelan iz plastike.
2. Zaščitni pokrovček in ohišje je treba sprati v rahlo topli (vendar ne vroči) čisti vodi. Kovinskega dela inhalatorja ne dajajte v tekočino.
3. Sestavne dele inhalatorja je treba temeljito posušiti; električnih grelnih naprav se ne sme uporabljati.
4. Zberite suhe elemente in namestite zaščitni pokrovček nazaj na svoje mesto.

Če je zdravilo Salamol-Eco predpisano v obliki praška, se inhalacijski postopek izvede s ciklohalerjem, diskastim medicinskim pripravkom za inhalacijske postopke.

V primeru lajšanja simptomov bronhodilatatornega napada se inhalacija izvede enkrat. Za preprečevanje napada se čez dan izvedejo tri do štiri inhalacije. Enkratni odmerek se vzame v odmerku od 0,2 do 0,4 mg. Količina zdravila, ki se vzame na dan, je od 0,8 do 1 mg. V primeru terapevtske potrebe se lahko količina zdravila poveča na odmerek 1,2 - 1,6 mg čez dan.

Če po posegu pacient v ustih občuti neprijeten priokus in žgečkanje v grlu, je dovoljeno usta sprati z vodo.

V primeru hudega astmatičnega napada je potrebna uporaba nebulatorjev (v tem primeru je primerna katera koli zasnova). Postopek se izvaja 5-15 minut. Priporočeni začetni odmerek je od 2,5 do 5 mg, ki se jemlje štirikrat na dan.

Če ima bolnik astmatični status, se lahko enkratni odmerek zdravila po potrebi poveča na 40 mg na dan.

Pozor! Ne smemo pozabiti, da lahko aktivna sestavina zdravila Salamol-Eco ob pogosti uporabi povzroči povečanje intenzivnosti bronhialnega spazma, kar lahko privede do nenadne smrti bolnika. Glede na to zdravniki priporočajo, da odmerka ne jemljete prepogosto, temveč da jih jemljete v razmikih in ne pogosteje kot šest ur ali celo več po prejšnjem preventivnem ali terapevtskem posegu.

Skrajšanje tega obdobja je dovoljeno le v izjemnih primerih.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Uporaba Salamol-Eco med nosečnostjo

Ni ustreznih, večkrat preverjenih rezultatov glede uporabe salbutamola pri ženskah med nosečnostjo. Zato uporaba zdravila Salamol-Eco med nosečnostjo ni dovoljena. Izjeme so lahko primeri, ko korist za zdravje matere (glede na medicinske kazalnike) znatno presega škodo, ki jo lahko jemanje zdravila povzroči plodu.

Ker aktivna snov zdravila Salamol-Eco prosto prehaja v materino mleko, zdravljenje s to skupino zdravil med dojenjem ni dovoljeno. Izjema so primeri, ko klinična slika zdravja mlade matere kaže na nujno potrebo po njihovi uporabi. Priporočljivo je, da med zdravljenjem z zdravilom prenehate dojiti otroka.

Kontraindikacije

Ne glede na to, kako varno je razvito zdravilo, ima svoje omejitve pri uporabi, ki so nujno navedene v priloženih navodilih. Salamol-Eco ima svoje kontraindikacije za uporabo.

1. Povečana intoleranca na sestavine zdravila.
2. Zaradi svojih farmakodinamičnih lastnosti se to zdravilo ne predpisuje majhnim otrokom in mladostnikom, ki še niso dopolnili enega leta in pol.
3. Zdravilo je treba predpisati s posebno previdnostjo, če bolnikova zdravstvena anamneza vključuje:

• Motnja srčnega ritma zaradi njegove visoke intenzivnosti.
• V primeru hudega kroničnega srčnega popuščanja.
• Za arterijsko hipertenzijo.
• V primeru tirotoksikoze (povečano delovanje ščitnice, pri katerem telo zastrupi presežek hormonov).
• Obdobje nosečnosti in dojenje novorojenčka.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Stranski učinki Salamol-Eco

Vsako človeško telo se na učinke zdravil odziva na svoj način. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči neželene učinke zdravila Salamol-Eco. Ti vključujejo:

Pogosti simptomi:

1. Povečan srčni utrip.
2. Simptomi bolečine v predelu glave.
3. Blagi tremor okončin.
4. Odstopanja psihološke narave: tesnoba, apatija, razdražljivost in drugo.

Zmerno izraženi simptomi:

1. Kašelj se pojavi.
2. Omotica.
3. Občutek suhosti v grlu in ustih.
4. Draženje sluznice in sten dihalnih poti.
5. Okvarjeno zaznavanje okusa.

Občasni simptomi:

1. Paradoksalni bronhospazem.
2. Slabost.
3. Bronhospazem, ki ga povzroča povečana občutljivost bolnikovega telesa na sestavine zdravila.
4. Odstopanja dermatološke narave.
5. Mišični krči.
6. Reakcija telesa je alergijske narave, vključno z angioedemom.
7. Rdečina kože na obrazu.
8. Neprijetno stanje, ki ga spremlja bolečina v prsnici.
9. Motnja srčnega ritma.
10. Pojav bruhalnega refleksa.

[ 14 ], [ 15 ]

Preveliko odmerjanje

V primeru prekoračitve priporočenega odmerka zdravila ali zaradi individualnih značilnosti bolnikovega telesa lahko pride do prevelikega odmerjanja zdravila.

Precej pogosto lahko opazite naslednje simptome "toksične zastrupitve":

• Hiperglikemija je stanje telesa, ko je raven sladkorja v krvi previsoka.
• Slabost, ki lahko povzroči bruhanje.
• Oster padec krvnega tlaka.
• Hipokaliemija je znižanje koncentracije kalija v plazmi pod 3,5 mEq na liter.
• Tahikardija je povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto.
• Laktacidoza je stanje bolnikovega telesa, ki se poslabša z vnosom ogljikovih hidratov in izboljša z vnosom maščob ter odvzemom ogljikovih hidratov.
• Tremor mišic.

Naslednji simptomi so opaženi nekoliko manj pogosto:

• Hiperkalcemija je presežek kalcija v krvnem serumu ali plazmi za več kot 2,5 mmol na liter.
• Povečana razdražljivost bolnika.
• Levkocitoza je veliko število levkocitov (belih krvničk) v krvi.
• Hipofosfatemija je presežek fosfatov v krvi.
• Alkaloza (neravnovesje kislinsko-baznega ravnovesja) dihalnega izvora.

Zabeleženi so bili posamezni primeri:

• Paranoidne manifestacije.
• Halucinacije.
• Tahiaritmija je povišan srčni utrip z nepravilnim srčnim ritmom.
• Mišični krči.

Zdravljenje teh manifestacij je simptomatsko.

[ 19 ], [ 20 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pri predpisovanju katerega koli zdravila, še posebej, če je vključeno v protokol zdravljenja ne kot monoterapija, temveč kot enota kompleksnega zdravljenja, mora specialist poznati rezultat in posebnosti interakcije zdravila Salamol-Eco z drugimi zdravili. Nepoznavanje rezultatov sočasne uporabe različnih kombinacij zdravil lahko povzroči nepopravljive patološke posledice.

Jemanje salbutamola skupaj z zdravili, ki aktivirajo centralni živčni sistem, poveča učinek slednjih in lahko povzroči napade tahikardije. Sočasna uporaba zdravila Salamol-Eco in srčnih glikozidov povzroči motnjo srčnega ritma, za katero so značilne dodatne kontrakcije celotnega srca ali njegovih posameznih delov (ekstrasistola).

Salbutamol je farmakološki antagonist neselektivnih zaviralcev beta. To dejstvo je treba upoštevati tudi v primeru predpisovanja kapljic za oči na osnovi zaviralcev beta skupaj s Salamolom-Eco.

Sočasna uporaba ksantinov (zdravil, ki oslabijo učinek uspavalnih tablet in splošnih anestetikov ter okrepijo učinek analgetikov in antipiretikov) in zadevnega zdravila poveča tveganje za razvoj tahiaritmije.

Zaviralci monoaminooksidaze (ki upočasnjujejo njihovo delovanje) in triciklični antidepresivi krepijo farmakodinamične lastnosti zdravila Salamol-Eco in lahko povzročijo tudi močan padec krvnega tlaka.

Sočasna uporaba antiholinergičnih zdravil in zadevnega zdravila lahko povzroči zvišanje intraokularnega tlaka. Uporaba diuretikov in glukokortikosteroidov (GCS) poveča hipokaliemične lastnosti zadevnega zdravila.

Pogoji shranjevanja

Pri nakupu katerega koli zdravila morate najprej ugotoviti pogoje shranjevanja zdravila Salamol-Eco. Če so bila upoštevana vsa priporočila, navedena v navodilih, priloženih zdravilu, ste lahko prepričani, da bo stopnja učinkovitosti zdravila ostala na visoki farmakološki ravni, ki se bo ohranila skozi celotno obdobje delovanja, navedeno na embalaži.

Izpostaviti je mogoče več točk priporočil:

1. Zdravilo shranjujte na hladnem mestu, kjer sobna temperatura ne presega +30 °C. Vendar je treba ta izdelek zaščititi pred zmrzovanjem.
2. Salamol-Eco je treba hraniti stran od neposredne sončne svetlobe.
3. Zdravilo ne sme biti dostopno majhnim otrokom.

[ 21 ]

Rok uporabnosti

Vsako farmakološko zdravilo proizvajalec proizvaja s svojim lastnim obdobjem delovanja. Ta rok uporabnosti mora biti odražen na embalaži zdravila. Na embalaži mora biti naveden datum proizvodnje in priporočeni končni čas delovanja zdravila. Za Salamol-Eco je to obdobje tri leta. Če je končni rok na embalaži potekel, takšno zdravilo ni priporočljivo za uporabo niti med terapijo niti kot preventivno sredstvo.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]