Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi akutnega laringitisa
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi akutnega laringitisa (lažnega krupa) se običajno razvijejo 2. do 3. dan akutne okužbe zgornjih dihal in so značilni po hripavosti. Akutni laringotraheitis spremlja glasen "lajajoč" kašelj. V pljučih - prevodno suho piskanje, slišimo ga predvsem pri vdihu. Otrok je vznemirjen.
Akutni stenozirajoči laringitis je značilen po triadi simptomov - hripavosti, zvonječem "lajajočem" kašlju in hrupnem dihanju - laringealnem stridorju, ki se kaže predvsem kot inspiratorna dispneja. Poleg tega se lahko sliši suho piskanje, predvsem pri vdihu. Otrok kaže izrazito tesnobo, je vznemirjen. Temperaturna reakcija je odvisna od reaktivnosti otrokovega telesa in povzročitelja akutnega laringitisa. Torej, pri parainfluenzni etiologiji in RS-virusu je temperaturna reakcija zmerna, pri influenzni etiologiji pa je temperatura visoka. Čez dan se inspiratorna dispneja in resnost obstrukcije dihalnih poti razlikujeta od skoraj popolnega izginotja do izrazite, vendar sta vedno maksimalno izraženi ponoči.
[ Klinično ločimo štiri stopnje laringealne stenoze.
- Stopnja I (kompenzirana) je značilna po inspiratorni dispneji, ko je otrok nemiren, suhem "lajajočem" kašlju. Avskultacija razkrije podaljšanje vdiha, izolirano piskanje v pljučih.
- Za II. stopnjo (subkompenzirano) je značilen pojav hrupnega dihanja, inspiratorne dispneje v mirovanju z umikom medrebrnih prostorov in jugularne jame, hripavosti, "lajajočega" kašlja. V pljučih se sliši razpršeno prevodno suho piskanje, predvsem pri vdihu. Značilen je pojav perioralne cianoze in tahikardije. Otrok je vznemirjen, opazijo se motorični nemir in motnje spanja.
- Za stenozo grla III. stopnje (dekompenzirano) je značilen grob "lajajoč" kašelj, disfonija, huda inspiratorna dispneja, umik medrebrnih prostorov, jugularne jame in epigastrične regije med dihanjem ter pojav paradoksnega dihanja. V prognostično neugodnih primerih dispneja pridobi mešan značaj. Značilni so tahikardija, pogost nitast pulz, izpadanje pri vdihu, splošna cianoza, zmedenost. Avskultacija razkriva vlažno in suho piskanje različnih velikosti tako pri vdihu kot pri izdihu, določajo pa se tudi pridušeni srčni toni.
- Za četrto stopnjo (terminalno) so značilni zmedenost, hipoksična koma in konvulzije. Dihanje je plitvo in aritmično. Stridor in hrapav "lajajoč" kašelj izgineta. Bradikardija se poveča, arterijski tlak se zniža.
Zapleti akutnega laringitisa
Stenozirajoči akutni laringitis II-III in III stopnje virusne geneze ima zaradi motenj dihanja nagnjenost k razvoju bakterijskega vnetja z nastankom fibrinoznih, fibrinozno-gnojnih filmov, širjenju vnetja na spodnje dihalne poti z razvojem gnojnega laringotraheitisa, bronhitisa in pljučnice.