^

Zdravje

A
A
A

Simptomi in diagnoza malabsorpcije

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Začetne faze diferencialne diagnoze malabsorpcijskega sindroma temeljijo na oceni značaja blata. Za večino bolezni, ki se pojavljajo pri SMA, je značilna driska ali polifekalija. Pri nekaterih boleznih prevladuje voden značaj blata (pomanjkanje disaharidaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze, kloridna driska, VIPoma). Steatoreja se pojavi pri cistični fibrozi, abetalipoproteinemiji, celiakiji, eksudativni enteropatiji. Spremembe v absorpciji številnih mikroelementov, aminokislin, vitaminov ne vplivajo na značaj blata, driska se ne pojavi, simptomi pa so povezani z nastankom pomanjkljivih stanj in lahko vplivajo na delovanje številnih sistemov in organov (kosti, limfe, živčnega tkiva, krvi, oči itd.).

Zgornje razlike v kliničnih simptomih pri malabsorpcijskem sindromu znatno otežujejo diagnostični program in silijo v uporabo sodobnih metod pregleda. Hkrati ne smemo pozabiti na anamnestične podatke, vključno z otrokovo prehransko anamnezo, saj so ti podatki pomembni za izbiro diagnostične poti in predpisovanje ustrezne diete in zdravljenja z zdravili.

Za diferencialno diagnozo je pomembno upoštevati starost bolnika in čas pojava prvih simptomov bolezni. V neonatalnem obdobju se pojavijo prirojena pomanjkanje laktaze, alaktazija, sekundarno pomanjkanje laktaze, prirojena malabsorpcija glukoze in galaktoze. Prirojena driska zaradi klorida, prirojena driska zaradi natrija, prirojeno pomanjkanje tripsinogena, primarna hipomagneziemija, prirojena pomanjkanje enterokinaze, primarna imunska pomanjkljivost, enteropatski akrodermatitis. Intoleranca na beljakovine kravjega mleka in sojo, Minkesova bolezen. V starosti od 1 meseca do 2 let se pojavijo pomanjkanje saharoze, izomaltaze, sekundarno pomanjkanje disaharidaze, prirojeno pomanjkanje lipaze, insuficienca trebušne slinavke s hematološkimi spremembami (Shwachman-Diamondov sindrom), celiakija, črevesna limfangiektazija, biliarna atrezija, neonatalni hepatitis, malabsorpcija aminokislin, prirojena malabsorpcija folata, malabsorpcija vitamina B12, parazitske okužbe, alergija na hrano in imunska pomanjkljivost. V starosti od 2 let do pubertete se razvijejo simptomi sekundarne disaharidazne insuficience, celiakije, Whippleove bolezni, parazitskih okužb, variabilne imunske pomanjkljivosti in abetalipoproteinemije.

Razmerje med manifestacijo bolezni in prehranskimi značilnostmi otroka

Manifestacija po dajanju

Bolezni

Izdelki, ki vsebujejo gluten

Celiakija

Kravje mleko, mlečne formule

Intoleranca na beljakovine kravjega mleka

Laktozna intoleranca

Izdelki, ki vsebujejo sladkor

Pomanjkanje saharaze-izomaltaze

Različni izdelki

Alergija na hrano in psevdoalergija

Prenehanje dojenja

Slaba prehrana Enteropatski akrodermatitis

Razmerje med poslabšanjem blata in prehranskimi značilnostmi otroka

Živila, ki poslabšajo odvajanje blata

Bolezni

Mlečni izdelki

Pomanjkanje laktaze, intoleranca na beljakovine kravjega mleka, malabsorpcija glukoze in galaktoze

Izdelki, ki vsebujejo saharozo

Pomanjkanje saharaze-izomaltaze

Malabsorpcija glukoze in galaktoze

Izdelki, ki vsebujejo glukozo in galaktozo, ne pa fruktoze

Malabsorpcija glukoze in galaktoze

Izdelki, ki vsebujejo škrob

Slaba absorpcija škroba (povezana z eksokrino insuficienco trebušne slinavke ali primarno ali sekundarno motnjo parietalne prebave)

Različni izdelki

Alergija na hrano in psevdoalergija

Spreminjanje količine vnesene hrane

Nezdrava prehrana

Anomalije prebavil

Tumorji, ki proizvajajo hormone

Mastna hrana

Nezdrava prehrana

Bolezni, ki vodijo do eksokrine insuficience trebušne slinavke

Bolezni jeter in žolčnih poti

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.