Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi okužbe s citomegalovirusom
Zadnji pregled: 17.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi okužbe s citomegalovirusom pri prirojenih otrocih
Če se v zgodnjih fazah nosečnosti pojavijo okužbe, je možna smrt ploda in spontani splav, teratogeni učinki citomegalovirusa (razvojne pomanjkljivosti) niso izključeni. Obstajajo mikrocefalija, mikrogrija, hidrocefalus, kršitev arhitektonike substance možganov z razvojem oligofrenije. Poraz kardiovaskularnega sistema se kaže z ne ločitvijo interventrikularne in interatrialne septe, endokardne fibroelastoze, malformacij aortnih ventilov, pljučnega debla. Opisane so malformacije gastrointestinalnega trakta, ledvic, spodnjih okončin, pljuč in drugih organov.
Pri okužbi v poznih fazah nosečnosti se razvojne malformacije ponavadi ne zgodijo. Okužba s citomegalovirusom v teh primerih se pojavi kmalu po rojstvu, lahko prvi znaki bolezni biti zlatenica, Banti sindrom, poškodbe pljuč, prebavil, krvavitvah. Zlasti tipična triada simptomov okužbe s citomegalovirusom: zlatenica, hepatosplenomegalija in hemoragična purpura. V večini primerov se zlatenica pojavlja v prvih dveh dneh in je huda. Pri vseh otrocih se urin postane nasičen zaradi povečanja koncentracije žolčnih pigmentov in urobilina. Cal je delno razbarvan. Jetra se razteza od pod robom roba do 3-7 cm in vranico - do 5-10 cm.
Hemoragični sindrom predstavlja ekhimoza, petehija na koži, bruhanje "kavnih razlogov". Včasih simptomi okužbe s citomegalovirusom v obliki hemoragičnih manifestacij pridejo v ospredje in zlatenica se pojavi kasneje in ni izgovorjena. Povečanje telesne mase je počasno, nato pa označujemo hipotrofijo stopnje II-III.
V študiji krvi je odkrita hipohromna anemija z eritroblastozo, retikulocitoza, levkocitoza, zmerna trombocitopenija. V serumu v krvi se vsebnost bilirubina poveča na velike številke, s skoraj polovico prostega deleža. Aktivnost ALT, ACT se poveča 2-5 krat, alkalna fosfataza - 2-3 krat, celotni holesterol, beta-lipoproteini močno povečajo. Raven skupnih beljakovin in albuminov se zmanjša z zmernim povečanjem a- in y-globulinov. Stopnja protrombina sredi bolezni se ne sme razlikovati od norme, vzorec timola se nekoliko poveča. Pri radiografiji lobanje včasih odkrivajo mikrocefalijo, kalcifikacije in hidrocefalus.
Simptomi okužbe s citomegalovirusom pri otrocih pridobljene oblike
Bolezen je lahko povezano z izoliranim tvorbe žlez slinavk (običajno obušesni, submandibularne in sublingvalno redko) ali lezijo visceralnega organov. Za razliko prirojene postopku citomegalovirusa razmeroma redko postane generalizirana, ki se pojavlja predvsem mononukleoza podobni sindrom. V drugih primerih, je klinična slika prevladujejo simptomi okužbe s CMV v obliki intersticijske pljučnice (kratka sapa, cianoza, obstojne pertussoid et al.) Ali je možno tudi želodčno-črevesne motnje (bruhanje, pogosto blato), okvara delovanja jeter (zlatenica, temen urin, povečana serumski nivoji konjugiranega bilirubina, alkalne fosfataze, ALT, ACT), spremembe v urinu (proteinski epitelnih celic, citomegalovirusa). Diagnoza praviloma povzroča velike težave. Takšni bolniki se pregledajo zaporedno sepsa, toksoplazmoza, jersinioza, tifus in druge.