Simptomi različnih vrst bronhopneumonije

Obstaja več oblik vnetja, od katerih vsakega odlikujejo simptomi, patogen in seveda, upoštevali bomo glavne vrste bronhopneumonije.

Morfološki:

• Pnevmokokna je najpogostejša oblika, za katero je značilno oblikovanje žarišč, povezanih z bronhioli. Vnetne žarnice vsebujejo fibrinozni eksudat.
• Stafilokokni - pojavijo se v 5-10% primerov. Razvija se po gripi, faringitisu. Nagib do nekroze in suppuration alveolarne septe. Pogosto vodi k razvoju gnojnega plevritja, akutnih abscesov, ciste, pnevmatike.
• Streptokokni - ta vrsta predstavlja 11-13% primerov bolezni. Nastane zaradi hemolitičnih streptokoknih skupin A in B. Vpliva na spodnje delce pljuč. Vnetja vnetja vsebujejo serumski levkocitni eksudat z izrazito intersticijsko komponento.
• Črevesni bacilus - hematogeni patogen vstopi v dihalni sistem. To se zgodi z okužbami sečil, gastrointestinalnega trakta, po operativnih posegih. Poraz je dvostranski, skupaj z žariščem nekroze in hemoragični eksudat.
• Pseudomonas aeruginosa - z aspiracijsko okužbo razvije vnetje z nastankom pleburja in abscesa. Smrtnost bolnikov s to obliko je 50%.
• Gljivična okužba (najpogosteje glive iz rodu Candida) - žari vnetja imajo različne velikosti s kopičenjem eozinofilov in polimorfonuklearnih levkocitov. Možno nastajanje razpadanja v votlini, v kateri je lažje določiti žarilno nitko glive. Vnetje spremlja fibroza.

Glede na obseg škode in naravo sevanja se razlikujejo med temi oblikami bronhopneumonije:

• Enotna in dvostranska.
• Žarišče - vpliva na majhno območje pljuč.
• Odvodnjavanje - združitev majhnih žarišč v vnetje v obsežno.
• Skupen ali krupij - vpliva na celoten segment.
• Segmentalni - zajema enega ali več segmentov.
• Skupno vnetni proces vpliva na celoten organ.

V smislu resnosti je vnetni proces: blago, zmerno, hudo in izredno hudo.

Pravovostonnâ bronhopneumonija

Visoka koncentracija bakterij pri projekciji pljučnega polja na desni povzroči vnetje. Desna stran bronhopneumonije je lokalizirana z leve strani pljuč. To je zato, ker je glavni bronhijev poteka poševno od zgoraj navzdol, ki izzove opustitev škodljivih mikroorganizmov v spodnje dele pljuč, in kopičenje velikega števila okužb na enem mestu. Zdravljenje je zapleteno, saj se mikrobi množijo veliko hitreje, kot jih umrejo, in je šibko krvni obtok bronhialnega drevesa.

Vzroki za poškodbe so lahko - virusi, glive, bakterije in fizični dejavniki. Izzovejo bolečo simptomatologijo: kašelj, šibkost, povečano utrujenost in znojenje, težko dihanje, ločitev izpljunka in povečanje levkocitov v krvi. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi streptokokne okužbe. Pnevmokokna okužba lahko povzroči smrt, kot pri dvostranskih poškodbah.

Za diagnozo se radiografija uporablja v stranskih in neposrednih projekcijah. S tem je mogoče prepoznati infiltracijsko osredotočenost, oceniti njegovo lokacijo, velikost in spremljati dinamiko patoloških sprememb v ozadju terapije. Zdravljenje se opravi z antibiotiki. Poraz mora biti čim prej odstranjen. Ker anatomska struktura bronhialnega drevesa povzroča hitro razmnoževanje bakterij in visoko incidenco ponovitve zaradi slabega ali poznega zdravljenja.

Levostromična bronhopneumonija

Vnetni proces na levi strani prsnega koša je pogosta bolezen, ki se lahko pojavi kot posledica prehlada. Levostranska bronhopneumonija se upravičeno šteje za eno najbolj nevarnih in resnih bolezni, saj je stopnja smrtnosti 5%.

Znaki slabosti:

• Bolečina v predelu prsnega koša na levi strani (obrabljena z nagnjenimi znaki, intenzivira z globokim navdihom in oslabi, ko se prsi stisnejo)
• Kašelj z izločanjem izpljunka z veno iz gnojila in krvi
• Povečana zvišana telesna temperatura in mrzlica
• Preobčutljivost organizma
• Kratka sapa
• Povečana slabost
• Glavoboli in omotica

V nekaterih primerih je bolezen asimptomatska, to pomeni, da je neizogibna oblika. To negativno vpliva na prognozo ozdravitve, saj brez pravočasne diagnoze in zdravljenja obstaja veliko resnih zapletov v življenju. Za odkrivanje patologije uporabljamo rentgensko, bronhoskopsko, laboratorijsko analizo sputuma in krvi.

Kot terapijo se uporabljajo antibiotiki druge in tretje generacije (levofloksacin, cefalosporin, amoksicilin). Vnetni procesi se izločajo s krepitvijo imunskega sistema. Za te namene uporabljamo vitaminsko terapijo, vadbeno terapijo, popolno uravnoteženo prehrano.

Dvostranska bronhopneumonija

Zlonamerni mikroorganizmi, ki poškodujejo organe dihal, pustijo vtis na delo celotnega organizma, kar povzroča napake in motnje pri delu. Dvostranska bronhopneumonija je resna in nevarna bolezen, ki brez ustreznega zdravljenja lahko vodi do smrti.

Njen glavni vzrok so virusi in drugi patogeni. Dejavniki, kot so: pogosti prehladi, hipotermija, moteni ritem življenja, kronične bolezni, hipovitaminoza in alergija, občutno oslabijo zaščitne lastnosti imunosti in povzročajo razvoj bolezni.

Simptomi:

• Toplota je oster skok v telesni temperaturi, ki ga je težko odstraniti z antipiretiki.
• Hude glavobole in migrene.
• Bolečina v prsih, ki globoko vdihne.
• Povečano znojenje in zasoplost.
• Kašelj z ločevanjem sputuma z neprijetnim vonjem s trupom in krvjo.
• Bled ali cianotični ton kože, izpuščaji na obrazu.

Zdravljenje je dolgotrajno in zapleteno. Pacientu je predpisan medicinski kompleks, katerega sestava je odvisna od zanemarjanja patološkega procesa in starosti bolnika. Praviloma se uporabljajo antibiotiki, antihistaminiki in protivnetna sredstva. Za doseganje stabilnega terapevtskega učinka se uporablja fizioterapija.

Bronhopneumonija pri otrocih

Pri otroški patologiji, med različnimi boleznimi, posebno mesto zasedajo poškodbe dihalnega trakta. Bronhopneumonija pri otrocih, mlajših od dveh let, je 85% vseh bolezni dihal. Pri starejši starosti - od 2 do 10 let je manj pogosta, vendar ima daljši tečaj.

Glavne patogene bronhopneumonije:

• Novorojenčki (do 3 tedne življenja) - skupina B Streptococcus, Listeriamonocytogenes, citomegalovirus, gram negativni bacili.
• Do treh mesecev - bolj pogosto je virusna okužba (ARI, virus parainfluence, gripa), Bordetella pertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Do štiri leta - bolniki te starostne skupine so dovzetni za streptokoke skupine A, različne virusne okužbe, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
• Od 5 do 15 let - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Glavni simptomi se kažejo kot: huda kašelj, zastrupitev, zvišana telesna temperatura, glavobol, težko dihanje, piskanje z dihanjem, levkocitoza, bleda koža, palpitacije. V redkih primerih bolezen poteka brez vročine in kašlja.

Če ima bolezen blago obliko, je zdravljenje ambulantno. Stvar je v tem, da se žepe pljučnice pri otrocih pacientov zlahka razrešijo. To je posledica dobre kontraktilnosti pljuč in številčnosti limfnih posod v tem organu. Če ima motnja hudo obliko ali se ponavlja, je otroku predpisana zdravila. Starši otrok morajo bolnikom zagotoviti postelji in veliko pijače. Posebno pozornost je treba nameniti terapevtskim dietam in fizioterapevtskim postopkom za krepitev telesa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Akutna bronhopneumonija

Bolezen, ki prizadene stene bronhioolov, skupaj s hudimi simptomi, kaže na akutni patološki proces. Akutna bronhopneumonija razvije hitro in zelo redko. Najpogosteje se pojavlja pri bolnikih mlade starosti in se pojavlja v ozadju takih bolezni kot: vnetje sapnika in bronhijev ali bronhitis. Težko ga je diagnosticirati, saj je v sekundarni obliki simptomatologija zamazana in podobna znakom primarne lezije.

Najprej je zelo visoka vročina, povečana šibkost, glavoboli in kašelj. Poleg tega lahko pride do bolečin v prsih, hitro dihanje. Obolenje lahko povzroči streptokokna okužba, E. Coli in Staphylococcus aureus. Bakterije prodrejo v parenhim pljuč, kar povzroča vnetje. To vodi v dejstvo, da so alveoli napolnjeni z eksudati ali gnoji. Del zračnega prostora je izgubljen, bolniku je težko dihati. Možna je izolacija enega ali več delov telesa.

Zdravljenje vključuje počitek v postelji in veliko pitja. Pacientu je predpisan kompleks antibiotikov in zdravil za krepitev imunskega sistema. Da bi obnovili normalno delovanje bronhijev, prejmejo pričakovane snovi. Pri terapiji se uporabljajo tudi pomožne metode: fizikalna terapija, gorčica, ozokerit in druga sredstva.

[7], [8], [9], [10],

Kronična bronhopneumonija

Brez pravilnega ali pravočasnega zdravljenja se skoraj vse bolezni ponovno pojavijo in povzročijo številne zaplete. Kronična bronhopneumonija izhaja iz zapletov akutne oblike. Etiologija bolezni je podobna primarni, da je povzročitelj je patogena mikroflora: streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, zniža imunski sistem, kronični bronhitis in več.

Za kronični tok je značilen bronhoktaktik, ki se lahko pojavi zaradi prejšnjega bronhitisa. Zaradi vnetnega procesa na bronhih se mišično tkivo sten nadomesti z veznim tkivom, zaradi česar je organ prefinjen. Bronchi se raztezajo, postopoma širijo, kopičijo gnoj in sluz.

Glavni simptomi so:

• Pljučno srčno popuščanje
• Povečana temperatura
• Kašelj z vonjem v sputumu, sivkasto s krvjo
• Pljučna krvavitev
• Predstava
• Povečano potenje
• Ostra izguba teže
• Izguba apetita
• Mokre rale

Za prepoznavanje motnje uporabite rentgensko slikanje. S svojo pomočjo je mogoče določiti peribronhične ali infiltrativne spremembe. Kadar lahko bronhografija zazna bronhiektazijo, ki spominja na drevo z listjem zaradi razširjenih segmentov bronhijev. V krvi je izražena levkocitoza, s premikom vboda in povečanjem ESR.

Catarallia bronchopneumonia

Bronhitis ne povzroča le patološke poškodbe dihalnega sistema, temveč tudi različne zaplete. Catarrhal bronchopneumonia se nanaša na take zaplete. Bolezen je vnetje posameznih lobulov pljuč, ki prehaja iz bronhialne sluznice v pljučne alveole.

Lahko se pojavi pod vplivom dejavnikov, ki zmanjšujejo imunski sistem telesa. To pomeni, prehlad, bronhitis, pomanjkanje vitaminov, slaba prehrana in negativni vpliv okolja lahko povzročijo frustracije.

• Najprej se pojavi zvišana telesna temperatura, zmanjša apetit, je izcedek iz nosu z mucopurulentnim izlivom in kašljem. Dihanje postane težavno, obstaja kratka sapa in piskanje. Poleg tega so možne nepomembne srčne odpovedi in težave s prebavili.
• Bolezen traja 2-3 tedne in ima pravilno in pravočasno zdravljenje ugodno prognozo in se ne ponovi. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči resne zaplete: gnojno pljučnico, absces in gangreno pljuč.

[11], [12],

Fokalna bronhopneumonija

Ena najnevarnejših oblik vnetja je tista, v kateri patološki proces prehaja v pljučno tkivo. Za žariščno bronhopneumonijo je značilen nastanek žarišč vnetja različnih velikosti in drugačne lokalizacije. Na prizadetih območjih so alveoli napolnjeni z močnim ali gnojnim eksudatom z visoko stopnjo levkocitov. Če je nastala zaradi gripe ali mraza, potem pride do preloma majhnih plovil.

Najpogosteje je osrednja oblika sekundarna, torej se pojavlja na ozadju druge bolezni. Vzrok je lahko: gripa, gnojni otitis, dizenterij, škrlatna vročica, ošpice, peritonitis, škrlatna vročica, furunculoza in drugi. Če je motnja primarna, mikrobi vstopajo v pljuča skozi bronhije, to je po bronhogeni poti.

Simptomi:

• Povečana telesna temperatura
• Potenje
• Chilliness
• Glavoboli
• Zvišana telesna temperatura
• Bolečine v prsih (slabše z dihanjem in kašljanjem)
• Kašelj (lahko je tako suh in mokro kot izcedek iz izcedka)
• Tahikardija
• Predstava
• Eksudativni plevel (če je bil streptokokus povzročitelj bolezni)

V večini primerov je povzročitelj pnevmokokne okužbe, zato se za zdravljenje uporabljajo antibakterijska zdravila (penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). Zdravila lahko kombinirate in uporabljate intravensko in intramuskularno. Obvezni pogoj za ozdravitev je uporaba zdravilnih učinkovin, to je vitaminov in protivnetnih zdravil. Po odsotnosti akutnih simptomov se uporabljajo različni fizioterapevtski postopki (elektroforeza, UHF).

Kljub nevarnosti bolezni bolezen ni nalezljiva, toda patogeni lahko pridejo v telo druge osebe, ki povzroča gripo ali kakšno drugo bolezen. Brez ustreznega zdravljenja, to vodi do resnih zapletov: srčno popuščanje, pljučni edem, sepse, perikarditis, septični šok, meningitis, anemija, gangrene.

[13], [14], [15]

Gonnya bronhopneumonia

Za odpravo oblike vnetja je značilno uničenje pljučnega tkiva pod vplivom patoloških procesov, ki lahko povzročijo abscese, pnevmosklerozo ali bronhiektazijo. Purulentna bronhopneumonija je uničujoč proces, za katerega je značilno, da se v tkivih respiratornega sistema pojavijo številni gnojni žari.

Vzrok je lahko aspiracija, ko tuje telo zapira lumen v majhnih bronhusih. Absence v obliki zračnega prostora. Druga možnost za razvoj patologije je uvedba okužbe prek cirkulacijskega sistema iz katerega koli zunanjega izvora. V tem primeru je nespremenjeno pljučno tkivo ločeno od veznega abscesa.

Simptomi slabosti so odvisni od patogena:

• Klasični simptomi so sestavljeni iz vročinske temperature, hude zastrupitve, mrzlica, kašlja z ločitvijo pljučnega pljuča. Poleg tega obstaja oster izguba teže in anoreksija.
• Simptomatologija se znatno razlikuje pred in po prekinitvi abscesa. Če je pred poškodbo sputum povzročil hudo zastrupitev in splošno šibkost, se takoj po prekinitvi abscesa sprosti velika količina sputuma - približno 1 liter.
• Po umiku gnojne vsebine bolezen dramatično spremeni potek. Bolnikovo stanje se izboljšuje, olajša dihanje in se pojavi apetit. Sputum se nadaljuje za določeno časovno obdobje, medtem ko ohranja kašelj. Po popolnem izpraznjenju gnilobne votline bo brazgotina.

Za diagnozo, radiografijo in računalniško tomografijo uporabljamo. Kot zdravljenje pomagajo zdravila (antibiotiki, imunoterapija, infuzijska terapija), fizioterapija in alternativne metode, ki vplivajo na usmerjenost okužbe.

Aspiracijska bronhopneumonija

Infekciozno-toksična lezija pljučnega parenhima se razvije zaradi vstopa v spodnje dihalne poti dražljajev. Aspiracijska bronhopneumonija se pojavi kot posledica penetracije v dihalni organ vsebine želodca (hrane, tekočine) ali nazofarinksa. Pojavijo ga tahikardija, huda kašelj, bolečina v prsnem košu, sputum z ostrim neprijetnim vonjem, cianoza, zvišana telesna temperatura.

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije. V to kategorijo spadajo starejši bolniki s pljučnimi ali možganskimi kapami, kot tudi tisti z zobozdravstvenimi težavami. Konvulzivni napadi, izguba zavesti zaradi uživanja alkohola, možganska kap, lahko povzročijo aspiracijo. Druga skupina dejavnikov so: zgaga, pljučna poškodba različnih stopenj, okvarjeno požiranje zaradi Parkinsonove bolezni, Charcotove bolezni, slabih zob.

Simptomi:

• Pogosti kašelj po jedi ali pitju.
• Hiter srčni utrip in težko dihanje.
• Bolečine v prsih s kašljem in dihanjem.
• Težave pri požiranju.
• Zvišana telesna temperatura, mrzlica.

Za diagnosticiranje motnje je pacientu na voljo rentgenski pregled prsnega koša, ki lahko zazna prisotnost infiltratov. Za določitev odpornosti okužbe na različne antibiotike je obvezno vzeti vzorec sputuma. Poleg tega so bolniki podvrženi bronhoskopiji in radioaktivni barij študiji.

Zdravljenje je sestavljeno iz več faz. Praviloma celoten proces poteka v bolnišnici. V prvi fazi je bolniku predpisan tečaj antibiotikov, ki se vbrizgajo skozi intravenski kateter in vzamejo oralno. Če pride do težav z dihanjem, je bolnik povezan z respiratorjem. Posebno pozornost posvečamo metodam preprečevanja - to je pravočasno obravnavanje različnih bolezni in odpravo težav z zobmi.

[16], [17], [18]

Preobčutljivost bronhopneumonije

Vnetne lezije pljuč, ki se pojavijo izven bolnišnice ali v prvih dveh dneh po sprejemu, se štejejo za eno najpogostejših nalezljivih bolezni akutne narave. Pljučnica (ambulantno, doma), pridobljene v Skupnosti se pogosto pojavi zaradi pnevmokokne bolezni in atipičnih organizmov (Legionella, Mycoplasma), v redkih primerih zaradi Hib.

Glavni razlogi:

• Aspiracija, to je vdor vsebine orofarinksa v dihalni trakt.
• Kršitev mehanizma čiščenja bronhijev od povzročiteljev bolezni, ki povzročajo vnetje.
• Prekinitev infekcije sosednjih organov.
• Vdihavanje zraka z velikim številom mikroorganizmov (eden redkih mehanizmov razvoja patologije).
• Okužba s pretokom krvi iz različnih žarišč okužbe.

Bolezen te vrste se najpogosteje pojavlja v oblikah, kot so:

1. Krepko vnetje - značilno je, da se pojavijo akutni simptomi, to je občutno povečanje telesne temperature na 39 ° C, glavoboli, mrzlica in bolečine v prsih. Pojavijo se zaradi poškodbe pleure. Prvi dan po okužbi se pri bolniku pojavi suh kašelj, ki se hitro pretvori v vlažni kašelj in sputum. Obstaja kratka sapa, znatno zmanjšanje učinkovitosti, bolečine v mišicah in sklepih, izguba apetita.
2. Glavna oblika se začne postopoma in praviloma po predhodni virusni okužbi. Vse se začne s simptomi šibkosti, konstantnega kašlja. Kasneje je suh kašelj z ločevanjem gnojne sluznice in povečanjem telesne temperature.

V nekaterih primerih je bolezen zapletena zaradi plevrita, akutne dihalne odpovedi, gangrene in abscesa. Večina komplikacij se pojavlja s krupiformno obliko. Za prepoznavanje bolezni uporabite rentgen, tolkal in auskultacijo, računalniško tomografijo in bronhoskopijo. Brez neuspeha pacient daje preskuse iz sputuma, krvi in urina.

Povprečna in težka stopnja se zdravi v bolnišnici. V blagi obliki lahko zdravljenje poteka doma. Pacientu je predpisan tečaj antibiotikov, protivnetnih zdravil, vitaminov in drugih zdravil za krepitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema. Pacientu je prikazan postelji, običajni napitek in polna, uravnotežena prehrana.

[19], [20],

Nineodolova bronhopneumonija

Akutno vnetje nalezljive alergijske narave, ki prizadene eno ali več lusk in pleuro, se pojavi pri bolnikih vseh starosti. Bronhopneumonija spodnjega klina je lahko levo in desna. Zanj je značilno ostro poslabšanje zdravja, glavobol, zvišana telesna temperatura, težko dihanje, mokre kašelj, znojenje in splošna šibkost.

Najpogosteje so diagnosticirali desne stranske spodnje lezije. To je posledica anatomskih značilnosti lokacije in strukture dihalnega sistema. Stvar je v tem, da ima desni spodnji drog bronhusa poševno smer, kjer se lahko kopičijo virusi in bakterije. Dolgotrajno zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema prispeva k razvoju slabosti. Brez pravočasnega in primernega zdravljenja bolezen povzroči akutno vnetje alveolov in kršitev izmenjave plinov med cirkulacijskim sistemom in alveolarno kapilarno pregrado. Zaradi pomanjkanja krvi je delo drugih organov in sistemov moteno.

Znaki bolezni:

• Visoka temperatura
• Povečano potenje
• Chilliness
• Kašelj z viskoznim sputumom
• Vene krvi v sputumu so ločene
• Bolečina v desni ali levi polovici prsnega koša

Vsi zgoraj navedeni simptomi so klasični za nižjo lezijo po leziji. Zdravljenje poteka v bolnišnici, kjer pacient pričakuje potek zdravljenja z zdravili, in sicer z jemanjem antibiotikov, protivnetnih in drugih sredstev za boj proti bolezni. Obnovitev traja dolgo, zato je bolnišnici predpisana profilaksa, ki vključuje fizioterapijo, vitaminsko terapijo in uravnoteženo prehrano.

Priborneva bronhopneumonija

Vnetje pljučnega tkiva, ki se nahaja na koreninah organa, se upravičeno šteje za eno najzahtevnejših oblik bolezni. Bazalna bronhopneumonija se pojavi kot okužba. V telesu se škodljivi mikroorganizmi aktivno pomnožijo na ravni velikih bronhijev. Ob tem se razvija periprocesa, ki se razprostira skozi paramedestinalni prostor, vendar ne vpliva na periferna tkiva.

Najpogosteje se pri bolnikih diagnosticira desna stransko lezijo. Patologija lahko poteka v dveh oblikah - je tumorna in vnetna. Vsaka od njih razmislimo:

• Vnetna - za njo je značilno dolgotrajno potekanje in remisije hitro nadomestijo poslabšanja. Telo hitro oslabi in postaja težje zdraviti bolezen.
• Tumor podoben - ima vročinski tok. Na korenu pljuča tvorijo majhne tuberkuloze in kot posledica tlaka delijo in segmentirajo atelectasis.

Ne glede na obliko neskladja se bolnik sooča s simptomi, kot so: zvišana telesna temperatura, mrzlica, huda kašelj, šibkost, glavoboli, levkocitoza. V tem primeru je lahko takega klasičnega simptoma, kot je bolečina v hipohondriju, odsoten.

Postopek zdravljenja je odvisen od rezultatov diagnoze, kar je precej zapleteno. Stvar je, da so radiološki znaki podobni simptomom tuberkuloze ali osrednjega pljučnega raka. Intenzivno zdravljenje se mora začeti takoj po odkritju bolezni. Pacientu je predpisana antibakterijska zdravila in fizioterapevtski postopki za obnovo imunskega sistema in obrambe telesa.

Specifična bronhopneumonija

Bolezni pljuč in bronhijev, najpogosteje zaradi pnevmokokne in streptokokne okužbe. Specifično bronhopneumonijo lahko povzroči: tuberkulozna mikobakterija, bacilus sapa in drugi mikroorganizmi. To pomeni, da se glede na morfološke značilnosti specifično vnetje ne razlikuje od nespecifične oblike.

Razmislite o glavnih simptomih bolezni:

• Bolezen ima valovit potek in hitro prevzame kronično obliko. V tem primeru obdobja odpusta pogosto nadomestijo poslabšanje.
• V procesu vnetja se razvije granulom in se razvije produktivno tkivno reakcijo.
• Med razvojem bolezni se nekroza eksudata razširi, ki nastane zaradi specifične tkivne reakcije.

Zgornje značilnosti združujejo vse vrste vnetij, ki jih povzročajo različni škodljivi mikroorganizmi. Simptomatično klasično, to je, izrazito zvišanje temperature, mrzlica, zvišana telesna temperatura, suh kašelj, ki se hitro pretvori v mokro z ločitvijo izločanja. Za diagnozo, bronhoskopijo, rentgenski pregled in teste (sputum, kri, urina). Zdravljenje je odvisno od odpornosti patogena na različne antibiotike. Obvezno je vitaminsko in preventivno vzdrževanje.

Nespecifična bronhopneumonija

Vnetna bronhialna bolezen, za katero so značilne občasne poslabšanje, kaže določeno obliko bolezni. Gre za nespecifično bronhopneumonijo, ki zelo pogosto pridobiva kronično obliko. Spremljajo ga strukturne spremembe pljučnega tkiva.

Možne posebnosti nespecifičnega vnetja so: bronhiektazija, plevritis, emfizem, atelektaza (tipično za odrasle bolnike), akutna in kronična absces. V primeru zapletov so možne pljučne krvavitve in hipertenzije, empije plevre in amiloidoze.

Motnja se lahko pojavi zaradi predhodno prenesenih akutnih nalezljivih in virusnih bolezni. Poseben pomen pri razvoju nespecifične oblike igra kronicni bronhitis. Nenavadnost povzroča motnje bronhialne patency in drenažne funkcije bronhijev.

Virusna bronhopneumonija

Mikroorganizmi, ki povzročajo bolezni, zlasti virusi, povzročajo različne bolezni iz vseh organov in sistemov telesa. Virusna bronhopneumonija je poraz dihalnega trakta, ki je v svoji čisti obliki zelo redek. To je posledica dejstva, da okužba prekine epitelno oviro, kar povzroči sekundarno bakterijsko okužbo. Infektivni povzročitelji so lahko virusi influence A in B, parainfluenca, adenovirus, respiratorni sincicijski virus, manj pogosto glive in bakterije.

Inkubacijsko obdobje traja od treh do pet dni in je podobno pri simptomih gripe in ARVI. Okužba se pogosto zgodi ob ozadju teh bolezni, zato je diagnosticiranje bolezni možno le, če se bolnik kljub zdravljenju slabo počuti.

Znaki slabosti:

• Preobčutljivost telesa
• Bolečina in bolečine po celem telesu
• Slabost mišic
• Suh kašelj in izcedek iz nosu
• Rezanje v očesnem območju, solzenje

Nekateri virusi lahko povzročijo hude glavobole, slabost, bruhanje, slabo počutje v prebavilih in druge simptome. Če pride do visoke temperature, to kaže na normalno reakcijo telesa, ki se poskuša boriti proti okužbi. Če se temperatura ne zmanjša v 1-2 dneh, to kaže na vnetni proces.

Za terapijo uporabite protivirusna zdravila in antibiotike, ki so simptomatični. Stvar je, da so protivirusna zdravila učinkovita, če jih jemljejo najkasneje 48 ur po okužbi. Zato jih je mogoče predpisati za preprečevanje prvih simptomov. Obvezno, pacientu je predpisano zdravilo za izsesavanje za izlitje iz izcedka in drenažno masažo. Antibiotiki se jemljejo v 5-7 dneh, odvisno od resnosti simptomov in občutljivosti virusa.

Ker se virusna oblika prenaša s kapljicami v zraku, je bolnik v karanteni in opazuje posteljo. To je potrebno za preprečevanje širjenja okužbe. Brez pravočasnega zdravljenja zapostavljene oblike povzročajo resne zaplete, najpogosteje je pnevmoskleroza, obstruktivni bronhitis, kronična respiratorna odpoved.

Slivena bronhopneumonija

Okužba z gripo povzroča številne zaplete, ki patološko vplivajo na celotno telo, zlasti v dihalni sistem. Drain bronhopneumonija se nanaša na take zaplete. S tem neugodjem se v pljučnem tkivu pojavijo številna mesta vnetnih infiltracij, ki tvorijo veliko lezijsko cono, ki lahko preseže 5-10 cm. V 7% primerov je bolezen zapletena z nastankom abscesa.

Lezije so v stiku med seboj, vsako ognjišče prehaja skozi vse stopnje vnetja, kar znatno podaljša potek bolezni. Večina patologij se pojavi v spodnjih delih pljuč, hkrati pa vpliva na več segmentov. Možno je razviti navzkrižno obliko, to je dvostransko vnetje. Zelo pogosto se izloča bronhopneumonija v ozadju akutnih dihalnih okužb, zlasti gripe. V tem primeru so simptomi prikriti za primarno bolezen, zaradi česar je diagnostični proces težji.

Glede na rentgenske morfološke spremembe obstajajo dve različici bolezni:

• Enotni infiltrac, okrogle oblike s premerom 5 do 10 cm.
• Infiltrat povečuje velikost, nabije in tvori absces. Vnetni proces zajema več segmentov pljuč in je polisegmentaren.

Pri 80% bolnikov povzroča nastanek pljučne poškodbe pljučno reakcijo in pri 20% - atelektrični sindrom.

Simptomi:

• Zvišana telesna temperatura in mrzlica
• Ostra rast telesne temperature
• Odrasel kašelj s flegm-purulentnim flegmom
• Bolečine v prsih z dihanjem in kašljanjem
• Preobčutljivost organizma
• Predstava
• Tahikardija
• Cianotični ton kože
• Obstojna hipoksemija
• Kardiopulmonalna insuficienca

Za ugotavljanje motenj se uporabljajo enake diagnostične metode kot pri drugih oblikah lezije dihalnega sistema. Prvič, to so rentgenski študiji, bronhoskopija, ultrazvok, CT, sputum, kri in urinski testi.

Rizična skupina vključuje otroke različnih starosti, bolniki s kroničnimi boleznimi dihal, so starejši, ki so utrpeli poškodbe prsnega koša, bolniki s prirojenimi anomalijami v pljučih, immunodetsifitnymi držav, ljudje zlorabljajo alkohol in kadilcev.

Zdravljenje poteka s pomočjo antibiotikov, patogenetske terapije (mucolitika, ekspectorantov, bronhodilatatorjev), kortikosteroidov. Bolniki so predpisani vitamini, sredstva za izboljšanje metabolizma in fizioterapije. Posebna pozornost je namenjena preventivi, ki vključuje cepljenje proti pnevmokoknim okužbam, zdravljenje kroničnih bolezni in skladnost z zdravim načinom življenja.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Gastrointestinalna bronhopneumonija

Mnoge bolezni dihal, ki se pojavljajo v ozadju drugih bolezni, so precej zapletene. Tako se na primer hipostatična bronhopneumonija razvije z okvaro krvnega obtoka. Patogenetski dejavniki so okvaro v cirkulacijskem sistemu v majhnem krogu, zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema, slabo prezračevanje pljuč.

Za bolezen, za katero je značilen počasen, to je počasen tok. Bolniki rahlo dvignejo temperaturo, morda je kašelj z malo sputuma, rahlo šibkost in bolečine v mišicah. Glavni patogeni so: stafilokoki, pnevmokoki, bakteroidi in E. Coli. Najpogosteje je usmerjenost vnetja lokalizirana v zadnjih delih pljuč.

Ta oblika se praviloma pojavlja ob ozadju stenskih pojavi v dihalnih organih, kronični odpovedi srca ali daljšem počitku v postelji. Pogosto se to zgodi ob ozadju kapi. V tem primeru je bolezen lahko zgodnja, to se zgodi v prvih dneh kapi ali pozno - v 3-6 tednih patologije. Simptomatika je zamazana na ozadju srčnega popuščanja, motenj zavesti in dihanja, možna je subfebrilna temperatura, mrzlica.