Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Sindrom zapestnega komolca
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sindrom kubitalni tunel (Guyon lezije v kanalu) je značilno parestezije notranjo površino krtačo, včasih z obsevanjem na podlakti, hipoestezija le na palmarno površine ploda V. Razkrije šibkost upogibanja in zmanjšanja prsta V, prinaša prvi prst.
Diagnostično vrednost povzročajo bolni testi (stiskanje prstov, čopič, manšeta).
Elektrofiziološke metode raziskav imajo posebno diagnostično vrednost. Stimulacija ulnarjevega živca se lahko opravi transdermalno, z uporabo površinskih elektrod ali vbrizga v mišično iglo. Če želite raziskati latentno obdobje motorja in hitrost impulznega prevoda vzdolž ulnarnega živca, se elektrode nadgradijo ali vstavijo v območje mišice, ki odstrani majhen prst.
Elektrodo za površinsko aktivno snemanje se lahko namesti na sredino tenarja. Ta razporeditev elektrode omogoča, da umakne mišične potenciale, ko ne stimulira samo ulnarnega, ampak tudi sredinskega živca.
Da bi raziskali potek pulza vzdolž ulnarskega živca na vseh možnih ravneh njene stiskanja, je potrebno razdražiti živec v štirih točkah: v aksilarni regiji, nad komolcem, pod komolcem in na zapestju. Ta tehnika nam omogoča raziskati štiri latentna obdobja motorja in tri hitrosti izvajanja pulzov vzdolž ulnarjevega živca.
Zaradi različnih lokacij točk, na katerih izzvali živec lakti, povprečne vrednosti impulzov hitrosti v posameznih segmentih živca pri zdravih posameznikih precej razlikuje. Tako je, glede na število vrtljajev motorja živčnih vlaken po ramenu je 65,7 - 53,6 m / s, in živec odsek chrezloktevom - 57 - 44 m / s. Skoraj vedno je pokazala pomembno zmanjšanje chrezloktevom živca segmentu srčni utrip v primerjavi s hitrostjo ramen in podlakti. Če je ta raziskava izvaja v polnem razširitev komolec, povprečna stopnja v chrezloktevom segmenta (49,9 m / s) je 20,2% nižje kot v podlaket. Če je povprečna hitrost določimo na koleno, upognjeno pod kotom zgornjega uda 70e, se dviga v chrezloktevom živca segmentu 62.7 m / s, primerjali s hitrostjo na podlaket.
Distalno motorja latentna doba običajno na mestu "zapestja - Odmicač digiti Minimi mišic rok" v povprečju od 2,3 do (3,38 ± 0,005) m / s. Ta številka del "zapestja - mišic, zaradi česar palec krtačo" je enaka povprečju 2,8 m / s in na razdalji "nad komolec - ugrabitelja digiti Minimi mišico strani» - (7,9 ± ± 0,85) m / z. Po stimulacijo živca nad komolcem skupni in ugrabitev mišična zmogljivost Pregibač Carpi ulnaris (povprečna razdalja med izpusta elektrodami in draži 13,5 cm) motornega latenco enaka (3,1 ± 0,3) m / s.
[