Bolečina v hrbtu: levo, desno, pod lopatico

Zbadajoča bolečina v hrbtu ni redka. Danes ni skrivnost, da vzrok ni vedno podhladitev ali vnetje v hrbtu. Obstaja lahko kar nekaj razlogov, ki vodijo do razvoja bolečin v hrbtu. To so lahko tako patološki procesi, ki prizadenejo sam hrbet, kot procesi, ki nimajo nobene zveze s hrbtom. Na primer, bolečina seva iz stisnjenega živca ali iz ledvičnih kamnov. Zato bo zdravljenje vsakega primera zelo drugačno. Oglejmo si podrobneje.

Vzroki zbadajoča bolečina v hrbtu

V večini primerov vsaka bolečina, ne glede na njeno naravo (zbadajoča, rezalna, topa), kaže na razvoj vnetnega procesa ali travmatske poškodbe. Zato je najprej pomembno, da se prepričate, da niste pred kratkim utrpeli nobene poškodbe hrbta ali ledvenega dela. Če poškodbo izključimo, lahko domnevamo vnetni proces. Lahko gre tudi za stisnjen živec. Vendar je to tudi neke vrste vnetni proces, saj so v stisnjenem živcu moteni presnovni in trofični procesi, kar povzroča vnetje in bolečino. Bolečina se lahko pojavi tudi kot posledica premika enega ali več vretenc. Pogosto premik vretenca povzroči premik drugih vretenc, stisnjenje mišic, živcev, medvretenčnih ploščic (tako nastanejo medvretenčne kile). [ 1 ]

Postopna obraba vretenc (protruzija) lahko povzroči akutno bolečino. Sprožilec je lahko podhladitev, dolgotrajno bivanje v enem položaju (stoje, sede, ležanje), telesna neaktivnost, napačen položaj hrbtenice, travma, nepravilna obremenitev hrbtenice (pri dvigovanju uteži, telesnih vajah, med nosečnostjo).

Možno pa je tudi, da v samem hrbtu ni patološkega procesa. Vzrok ni v samem hrbtu, temveč na primer v ledvicah, jetrih, vranici, pljučih in celo v plevri. Prav na teh področjih lahko pride do vnetnega procesa, bolečina pa se širi vzdolž živčnih vlaken in se zaznava kot bolečina v hrbtu. [ 2 ]

Dejavniki tveganja

V rizično skupino spadajo ljudje s povečano obremenitvijo spodnjega dela hrbta (nakladalci, monterji, splošni delavci). Med dejavnike tveganja spadajo tudi vse prirojene in pridobljene bolezni mišično-skeletnega sistema pri ljudeh, predvsem bolezni hrbtenice, paravertebralnih mišic, radikulitis, različne poškodbe vretenc in medvretenčnega prostora, kile, osteoporoza. [ 3 ]

V nevarnosti so tudi ljudje, ki se pogosto prehladijo, so na prepihu, odprtem vetru, preživijo veliko časa v vlažnih prostorih, na ulici. Eden od dejavnikov tveganja je nosečnost, saj se v tem času obremenitev hrbtenice in spodnjega dela hrbta močno poveča. V rizično skupino spadajo vsi ljudje s kroničnimi boleznimi hrbtenice, spodnjega dela hrbta in z anamnezo bolezni hrbta. [ 4 ]

Simptomi

Bolečina se lahko lokalizira v absolutno katerem koli delu hrbta. Najpogosteje se boleči občutki zaznavajo na boku, v sredini hrbta, vzdolž hrbtenice in včasih celo v sredini same hrbtenice. Pogosto je boleče območje omejeno na določeno cono ali pa se intenzivno širi po celotnem hrbtu. V prvem primeru oseba natančno razume, kje jo boli hrbet, kako jo boli, in lahko tudi "opiše" meje bolečine. V drugem primeru je nemogoče jasno določiti vir bolečine, pogosto oseba sploh ne razume, ali jo boli hrbet ali na primer ledvice.

• Zbadajoča bolečina v straneh hrbta

Prisotnost zbadajoče bolečine v stranskih delih hrbta lahko kaže na razvoj vnetnega procesa bodisi v predelu ledvic bodisi na stranskih delih hrbta. V tem primeru vnetje najpogosteje prizadene ledvice, bolečina pa se preprosto širi v hrbet. Takšna zbadajoča bolečina se lahko razvije pri boleznih jeter (pri hepatitisu, odpovedi jeter in ledvic, cirozi). Podobni občutki so značilni tudi za ljudi, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja. [ 5 ]

Če se bolečina dvigne višje in je lokalizirana v predelu lopatic, lahko to kaže na razvoj pljučnice (projekcija vrhov pljuč je v predelu lopatic). Zbadajoča bolečina v bokih, v zgornjem delu hrbta, lahko kaže na zaplet angine pektoris ali pa se to opazi pri herpesni okužbi. Takšna bolečina lahko kaže tudi na vnetje ali poškodbo v predelu zgornjega okončinskega obroča, lopatice, ključnice in celo vratu. Takšna bolečina se pogosto pojavi v hudi fazi tortikolisa, pri katerem so v vnetni proces vključene sternosubklavijske, klavikularno-mastoidne mišice in medrebrni predeli. To je lahko radikulitis, medrebrna nevralgija, lumbago. [ 6 ]

• Zbadajoča bolečina v hrbtu na desni

V primeru, da vas motijo zbadajoče bolečine v hrbtu na desni, gre v skoraj 100 % primerov za vnetni proces v ledvicah. V tem primeru bolečina seva v hrbet vzdolž živcev, ki sodelujejo v vnetnem procesu, in ni vedno mogoče razlikovati vira. [ 7 ]

Vendar to še zdaleč ni edini razlog za razvoj bolečin v hrbtu. Razlogov je lahko veliko in vsak ima svojega. Bolečina je lahko posledica pogostega stresa, nevropsihične preobremenitve in celo posledica razvoja avtoimunskih, infekcijskih, vnetnih procesov. In celo znak zastrupitve.

• Zbadajoča bolečina v hrbtu na levi strani

Vzrokov za zbadajočo bolečino v hrbtu na levi je lahko veliko. Pogosto gre za poškodbo, poškodbo mišic, hrbtenice ali premik vretenc. Patološki proces običajno temelji na podhladitvi ali živčnih motnjah (vpletenost živcev v vnetni proces). Tovrstno bolečino pogosto opazimo pri ljudeh, nagnjenih k debelosti, z metabolnimi motnjami, z motnjami žilnega tonusa in motnjami črpanja krvi. Včasih se zbadajoča bolečina v hrbtu na levi ali desni pojavi zaradi pomanjkanja vitaminov, mineralov ali zastrupitve. [ 8 ]

• Zbadajoča bolečina v spodnjem delu hrbta

V večini primerov se zbadajoča bolečina v spodnjem delu hrbta zamenja za bolečino v predelu ledvic, urolitiazo ali odlaganje soli in peska v sečilih (ledvicah). Vzrok je lahko okužba sečil, ki se dvigne navzgor in prizadene ledvice. Pogosto se bolečina razvije na ozadju splošne podhladitve telesa ali z razvojem okužbe. [ 9 ]

• Zbadajoče bolečine v prsih, ki se premikajo v hrbet

Vzrokov za razvoj zbadajočih bolečin v prsih, ki se postopoma selijo v hrbet, je lahko veliko. Obiskati morate zdravnika in opraviti pregled, saj brez ustreznega pregleda ni mogoče ugotoviti vzroka. Vzrok za takšne prehodne, selitvene bolečine je lahko podhladitev, vnetje, nateg mišic, premik vretenc, stisnjen živec ali mišica, medrebrna nevralgija. [ 10 ]

Pogosto patološki proces prizadene prsni koš (lahko gre za bolezen trebušnih organov - bronhitis, pljučnica, traheobronhitis). Lahko pa gre za bolezen hrbta, hrbtenice, spodnjega dela hrbta. Pogosto je vzrok srčna patologija: takšna bolečina je lahko znanilec miokardnega infarkta, lahko kaže na napad angine pektoris, kardiomiopatije, srčnega popuščanja, lahko je eden od simptomov ishemične bolezni srca - ishemične bolezni srca, srčne napake. Takšna reakcija se lahko pojavi pri ljudeh na stres, je odziv na prekomerni fizični ali duševni stres. Obstajajo primeri, ko je vzrok povečana občutljivost receptorjev za bolečino in celo kršitev glavnih nevroregulacijskih mehanizmov, hormonske ravni, povečana senzibilizacija telesa. To je lahko znanilec bližajočega se anafilaktičnega šoka. [ 11 ]

• Zbadajoča bolečina v hrbtu med lopaticama

Vzrok je lahko poškodba lopatice, ramenskega obroča ali vratne hrbtenice. To povzroči zbadajočo bolečino, ki se čuti v hrbtu in med lopaticama. Zaradi poškodbe se lahko natrgajo mišice, ovojnice in membrane ali pa se stisne ali poškoduje živec, kar povzroči zbadajočo bolečino v hrbtu in med lopaticama. Eden od vzrokov je lahko medvretenčna kila, lokalizirana v predelu lopatice, ki jo pogosto spremlja vnetje medvretenčnih in paravertebralnih mišic, trofične motnje in povečana občutljivost. [ 12 ]

Narava bolečine

Narava bolečine se lahko uporabi tudi za presojo patoloških pojavov, ki se razvijajo v telesu. Tako ostra zbadajoča bolečina pogosto kaže na akutni vnetni proces. Topa, boleča bolečina je znak kroničnega vnetja.

• Ostra zbadajoča bolečina v hrbtu

Ko se pojavijo prvi znaki bolečine, je treba ugotoviti vir bolečine. Vzrok za akutno zbadajočo bolečino v hrbtu je pogosto akutni vnetni proces, ki prizadene bodisi sam hrbet bodisi druge bližnje strukture. V tem primeru so v vnetni proces vključene mišice in tkiva. Vir je najpogosteje odvisen od tega, kje se bolečina najbolj čuti. Nujno je potreben pregled pri nefrologu, če vir bolečine ni jasen in je domnevno lokaliziran v spodnjem delu hrbta. Obstaja tveganje, da gre lahko za vnetje ledvic, sečil.

• Ostra zbadajoča bolečina v hrbtu

Če nenadoma občutite ostro, zbadajočo bolečino v hrbtu, lahko to kaže na razvoj vnetnega procesa (akutno) ali poslabšanje obstoječega vnetja. Pojavi se predvsem spomladi in jeseni, saj je v tem obdobju telo najbolj oslabljeno. Poslabšanja se pogosto pojavijo pod vplivom pretiranega stresa, prenapetosti, povečane obremenitve telesa ali nepravilne porazdelitve obremenitve na hrbtu. Pozimi takšna bolečina pogosto kaže na podhladitev, na to, da ste se prehladili v hrbtu ali ledvicah. Poslabšanja se pogosto pojavijo tudi zaradi stresa, živčne in duševne preobremenitve.

Zapleti in posledice

Posledice so lahko različne in jih je precej težko napovedati, saj so odvisne od številnih parametrov. Če je zbadajoča bolečina v hrbtu posledica telesne neaktivnosti, dolgotrajnega bivanja v enem položaju, potem je to najpreprostejša in najugodnejša možnost. Dovolj je, da organizirate telesno aktivnost, začnete redno izvajati vaje, telesne vaje in stanje se bo normaliziralo. Če pa je vzrok drugačen, niso izključene hude, progresivne posledice, vse do invalidnosti. Pogosto se pojavijo posledice in zapleti, kot so vnetje, razvoj okužbe, kontrakture, okorelost, lumbago, nevralgija, radikulitis. Nevaren zaplet je razvoj kile, tumorjev, kar se pogosto konča z invalidnostjo in celo smrtjo.