Specifične motnje artikulacije govora (dyslalia) pri otrocih

Skupino specifičnih motenj govornega in jezikovnega razvoja (dislalija) predstavljajo motnje, pri katerih je vodilni simptom kršitev izgovorjave zvokov z normalnim sluhom in normalno inervacijo govornega aparata.

Epidemiologija

Pogostost motenj artikulacije je ugotovljena pri 10 % otrok, mlajših od 8 let, in pri 5 % otrok, starejših od 8 let. Pri dečkih se pojavljajo 2-3-krat pogosteje kot pri deklicah.

Klasifikacija

Funkcionalna dislalija je okvara reprodukcije govornih zvokov v odsotnosti organskih motenj1 v strukturi artikulacijskega aparata.

Mehanska dislalija je motnja produkcije zvokov, ki jo povzročajo anatomske okvare perifernega govornega aparata (slab ugriz, debel jezik, kratka frenulum itd.).

Vzroki in patogeneza dislalije

Vzrok za motnje artikulacije ni povsem znan. Domnevno so motnje posledica zakasnitve zorenja nevronskih povezav, ki jo povzročajo organske poškodbe govornih con skorje. Obstajajo dokazi o pomembni vlogi genetskih dejavnikov. Določen pomen imata neugodno socialno okolje in posnemanje napačnih govornih vzorcev.

Simptomi dislalije

Motnje artikulacije se izražajo v vztrajni nezmožnosti uporabe govornih glasov v skladu s pričakovano stopnjo razvoja, vključno z napačno reprodukcijo, izpuščanji, zamenjavami z napačnimi ali vstavljanjem nepotrebnih fonemov.

Osnova artikulacijske napake je nezmožnost hotenega zavzemanja in ohranjanja določenih položajev jezika, neba in ustnic, potrebnih za izgovarjanje glasov. Intelektualni in duševni razvoj otrok ustreza njihovi starosti. Opazimo lahko povezane motnje v obliki motenj pozornosti, vedenjskih motenj in drugih pojavov.

Diferencialna diagnostika

Identifikacija anatomskih napak, ki bi lahko povzročile motnje izgovorjave, v povezavi s katerimi je potreben posvet z ortodontom.

Razlikovanje od sekundarnih motenj, ki jih povzroča gluhost, temelji na podatkih avdiometrične preiskave in prisotnosti kvalitativnih patoloških znakov govorne patologije.

Razlikovanje od motenj artikulacije, ki jih povzroča nevrološka patologija (disartrija), temelji na naslednjih znakih:

• za dizartrijo je značilna počasna hitrost govora in prisotnost motenj v žvečilnih in sesalnih funkcijah;
• Motnja prizadene vse foneme, vključno s samoglasniki.

V dvomljivih primerih se za diferencialno diagnostiko in ugotavljanje anatomskega žarišča lezije izvajajo instrumentalne študije: EEG, ehoencefalografija (EchoEG), MRI možganov, CT možganov.

Preprečevanje

Ne razlikuje se od preprečevanja drugih vrst govornih in jezikovnih motenj.

[ 1 ], [ 2 ]