Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Motnja izražanja govora (splošna nerazvitost govora) pri otrocih
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Motnja ekspresivnega jezika (splošna nerazvitost govora) je ena od oblik specifične motnje govornega razvoja, pri kateri je otrokova sposobnost uporabe govorjenega jezika bistveno pod ravnjo, ki ustreza njegovemu duševnemu razvoju, čeprav razumevanje govora običajno ni prizadeto.
Klasifikacija
Po logopedski klasifikaciji motnja ekspresivnega govora ustreza splošni nerazvitosti govora 1.–3. stopnje.
Pri splošni nerazvitosti govora prve stopnje (alalija) je otrok praktično tih, medtem ko specifičnih motenj razumevanja govora in inteligence morda ne zaznamo (v večini primerov je inteligenca podpovprečna).
Vzroki in patogeneza
Osnova motenj je zakasnitev zorenja nevronskih povezav, ki jo povzročajo organske poškodbe govornih con skorje (v postcentralnih in premotornih conah leve dominantne hemisfere pri desničarjih). Obstajajo dokazi o vlogi genetskih dejavnikov. Pomembno je neugodno socialno okolje, v katerem otrok pride v stik z ljudmi z nizko stopnjo govornega razvoja.
Simptomi
Splošna govorna nerazvitost stopenj 1-3 se kaže v različni resnosti ekspresivnih govornih motenj. Opaženi so slab besedni zaklad, nizka raven verbalne posplošitve, težave pri podrobnem govornem izgovarjanju, agramatizmi (napake pri uporabi končnic besed, kršitve besedotvorja), težave pri uporabi predlogov, glagolov, veznikov. Značilna je ustrezna uporaba neverbalnih pripomb, gest in želja po komunikaciji. Okvara govorjenega jezika postane očitna že od otroštva brez dolge faze normalne govorne uporabe. In čeprav je normalen govorni razvoj v veliki meri individualiziran, je treba odsotnost posameznih besed ali govornih tvorb, ki so jim blizu, do drugega leta starosti ali preprostih fraz iz 2-3 besed do tretjega leta starosti obravnavati kot znak zamude. Govorna nerazvitost zavira razvoj otrokove kognitivne dejavnosti, kar se pogosto kaže v zamudi pri duševnem razvoju na splošno.
Diferencialna diagnostika
Razlikovanje od sekundarnih motenj, ki jih povzroča gluhost, temelji na podatkih avdiometrične preiskave in prisotnosti kvalitativnih patoloških znakov govorne patologije.
Razlikovanje od pridobljene afazije ali disfazije, ki jo povzroča nevrološka patologija, temelji na ugotovitvi obdobja normalnega govornega razvoja pred poškodbo ali drugimi eksogeno-organskimi učinki, manifestacijo endogenega organskega procesa. V dvomljivih primerih se za diferencialno diagnostiko in ugotavljanje anatomske lezije uporabljajo instrumentalne metode (EEG, ehokardiogram, MRI možganov, CT možganov).
Razlikovanje s splošnimi razvojnimi motnjami temelji na znakih, kot so odsotnost namišljene igre pri otrocih s splošno razvojno motnjo notranjega jezika, neprimerna uporaba gest, motnje v neverbalni sferi inteligence itd.
Zdravljenje
Tečaji logopedije, seje s psihologom, posvetovanje s psihiatrom po potrebi.
Napoved
Največji možni razvoj govorne funkcije in kompenzacija duševnih in psihonevroloških motenj.
[ 1 ]
Kako preučiti?
Использованная литература