Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Spremembe površine nohtov: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Spremembe na površini nohtov vključujejo drobne vdolbine in brazde.
Točkaste vdolbine na površini nohtne plošče so v bistvu majhne erozivne okvare nohtnega keratina. Njihova prisotnost je lahko normalna varianta - zdrava oseba ima lahko do 5 točkovnih vdolbin na površini vseh dvajsetih nohtov. Najpogosteje površinske točkovne vdolbine kažejo na prisotnost luskavice (simptom "naprstnika"). Podobne manifestacije so lahko pri bolnikih z alopecijo areata, Reiterjevo boleznijo, lichen planusom in lichen rosea. Globlje in bolj hrapave vdolbine najdemo pri ekcemu, atopijskem dermatitisu in alergijskem dermatitisu. Več globokih vdolbin diagnosticiramo pri bolnikih po stiku z agresivnimi tekočinami (koncentriranimi kislinami in alkalijami) v proizvodnji pri uporabi čistega acetona za odstranjevanje dekorativnih premazov ali umetnih nohtov.
Žlebovi na površini nohta so lahko vzdolžni in prečni, enojni in večkratni.
Posamezna vzdolžna brazda na nohtni plošči se pojavi pri mukoidni cisti tetivne ovojnice, po poškodbi nohta, ki vključuje nohtno matrico, in pri Hellerjevi mediani kanaliformni distrofiji. Praviloma je v patološki proces vključen en noht, najpogosteje prvi prst roke. Značilen simptom spremembe nohtne plošče je pojav "jelkinega venca": majhni in površinski prečni brazdi se pod kotom raztezajo iz globoke vzdolžne mediani brazde. Vzdolžna brazda je lahko zelo globoka in vodi do kršitve integritete nohta. Pogosto ima ta idiopatska distrofija valovit potek - gladka nohtna plošča lahko zraste nazaj, nato pa se brazda ponovno pojavi. Glavne metode za odpravo Hellerjeve mediani kanaliformne distrofije so zaščita nohtov, zlasti z uporabo tehnologij umetnih nohtov. Hellerjevo distrofijo je treba razlikovati od zgoraj omenjenih stanj, pa tudi od onihotilomanije.
Motena mikrocirkulacija v predelu nohtne posteljice je eden najpogostejših vzrokov za spremembe na površini nohta. Več vzdolžnih žlebov najdemo pri nevrocirkulacijski distoniji, Raynaudovem sindromu, difuznih boleznih vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma itd.), obliterirajočem endarteritisu, aterosklerozi žil zgornjih in spodnjih okončin. Sočasna kombinacija več vzdolžnih žlebov in nazobčanega roba nohtne plošče, kar kaže na povečano krhkost nohtne plošče, je lahko simptom, značilen za onihomikozo in Darierjevo bolezen.
Prečno razporejene brazde ali Bo-Reilhejeve brazde lahko kažejo na hudo somatsko ali nalezljivo bolezen (hepatitis, gripa itd.). Bo-Reilhejeve brazde lahko kažejo na moteno absorpcijo cinka pri boleznih prebavil. Ta pojav se pojavlja pri dermatozah, kot so atopijski dermatitis, ekcem, alergijski dermatitis, luskavica, nizkostopenjski kožni limfomi, in kaže na poslabšanje osnovne bolezni. Ob upoštevanju hitrosti rasti nohtne plošče lahko specialist z določeno natančnostjo navede čas morebitnega neželenega učinka na nohtno matrico.
[ Kako preučiti?