Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Srbenje kože pri otroku
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Srbenje kože pri otroku lahko povzročijo različni razlogi. Najpogostejši provokator je atopijski dermatitis, nekoliko manj pogosto - urtikarija, Duhringov dermatitis herpetiformis, ekcem, mastocitoza, pa tudi različne nalezljive in avtoimunske bolezni. Kot vidite, srbeče nelagodje ni tako neškodljiv simptom, kot se zdi na prvi pogled. Zato ga ne bi smeli prezreti ali čakati, da težava "odide sama sama". Priporočamo, da natančno preberete članek in naredite prave zaključke, kaj storiti, ko otroci srbijo.
Epidemiologija
Srbenje pri otrocih postaja vse bolj pogosto. Tako so bili v zadnjih tridesetih letih zabeleženi pogosti obiski zdravnika: približno 17-18% predšolskih otrok in do 20% mladostnikov in osnovnih šol. Razlogi za ta porast še niso določeni. Medtem takšnega trenda ne opazimo po vsem svetu, ampak le v zahodni Evropi, južni in Severni Ameriki ter praktično na celotnem ozemlju postsovjetskega prostora.
Statistični podatki tudi navajajo, da se srbeči problemi pri otrocih pojavljajo v 80% primerov, če so starši nagnjeni k alergijskim manifestacijam ali imajo kakršne koli kronične kožne bolezni. Patološki simptom prizadene do 60% otrok, pri katerih je eden od staršev nagnjen k alergijam.
Vzroki Srbeča koža
Šibek imunski sistem, obilje alergenov, virusov, gliv, bakterij - vse to lahko povzroči srbenje pri otroku, od blagega do intenzivnega in izčrpavalnega. Seveda si vsak starš čim prej želi otroku pomagati. Toda pomoč bo nepopolna ali celo neučinkovita, če ne odpravite prvotnega vzroka neprijetnega stanja, zato je zelo pomembno, da jo odkrijete pravočasno, preden se je bolezen poslabšala.
Naslednje bolezni in pogoji lahko povzročijo srbeče nelagodje:
- Prekomerna skladnost s higienskimi pravili lahko nezadostna ali, nasprotno, lahko privede do razvoja atopijskega dermatitisa - bolezni, ki se pojavi v prisotnosti nekaterih dražilnih dejavnikov. Poleg kompulzivne želje po praskanju v takšni situaciji lahko pride do izpuščajev v obliki pretiha, otekanja kože, rdečice. Atopijski dermatitis po statistiki najdemo pri enem od desetih otrok, in to je precej. Toda ne v vseh primerih dojenčki naenkrat pokažejo celoten kompleks simptomov: pogosto srbenje in izpuščaji so edini začetni znaki težave.
- Alergije najpogosteje odkrivajo v otroštvu. Srbenje s kožo in izpuščaji lahko kažejo na slabo toleranco do hrane, zdravil, preobčutljivosti na cvetni prah ali prah, volno, kemikalije in detergente itd. Izpuščaj je lahko drugačen - lokaliziran ali žariščni ali pa sploh ni prisoten. Izpuščaj v tem primeru je drugačen - lokalni ali žariščni ali pa sploh ne obstaja. Najslabši scenarij je anafilaktični šok, ki lahko privede do izjemno negativnih posledic, zato morate ob prvem znaku takoj poklicati "nujno pomoč". [1]
- Izpuščaj z zdravili je boleča reakcija človeškega imunskega sistema na vnos nekaterih zdravil in pogosto so takšna zdravila antibiotiki. Srbenje po antibiotikih pri otroku skoraj vedno ima alergijski izvor in se lahko manifestira na žarišču ali po telesu. Z večkratnim vnosom antibiotikov se lahko srbenje poveča, zdi se izpuščaj, oteklina, do anafilaktične reakcije. A to ni vedno tako: pri nekaterih otrocih je srbenje edina manifestacija takšne imunske reakcije. [2]
- Scarlatina je bolezen, za katero je značilen videz značilnega škrlatnega izpuščaja, ki je specifična reakcija telesa na sproščanje eritrotoksina. Srbenje v Scarlatini pri otroku je izraženo zmerno, le v hudem in zmerno hudi poti pa se lahko zelo močno moti. Do konca akutnega obdobja bolezni se izpuščaje izsuši, vendar je luščenje in srbenje morda še vedno prisotno še nekaj časa. [3]
- Chechinepox je izjemno neprijetna bolezen, ki je razvrščena kot otroška okužba. Srbenje z noricami pri otrocih je še posebej boleče: akutno virusno okužbo prenašajo kapljice v zraku in jo izzove specifični virus, ki pripada družini Herpesviridae. Chechinepox najpogosteje prizadene otroke, stare 4-5 let, vendar lahko tudi starejši otroci dobijo bolezen. [4]
- Vsakega od nas so doživeli ugrizi žuželk, zato velja, da srbenje komarjev pri otroku srbi - to je po eni strani normalen pojav. Toda pogosto dovolj trivialnih ugrizov preraste v popolno alergijsko reakcijo in celo v vnetni postopek (na primer, če je otrok opraskal mesto ugriza in prinesel okužbo). Zato ugrize žuželk - ne samo komarjev, temveč tudi osi, čebele, gnate, bedbuge, klopi - ne bi smeli prezreti. Treba jih je treba zdraviti in celo iti k zdravnikom. Mimogrede, pretežno nočno srbenje pri otrocih se pogosto mora opraviti s prisotnostjo takšnih žuželk, kot so posteljne hrošče, klopi ali uši (bolhe).
- Hudo srbenje pri otroku lahko povzroči stiskanje določenega dela telesa z oblačili, čevlji, zadrževanjem in pritrditvijo povojev (vključno z ometom). Pogosto se začne motiti kraj, ki je pretirano z elastičnim pasom ali vezalcem. Srbenje pod ometnim vlivanjem pri otroku se pojavi zaradi oslabljenega lokalnega krvnega obtoka v tkivih ali zaradi povečane suhosti kože, ki jo povzroča stalno nošenje povoja. Manj pogosto je vzrok kontaktni dermatitis - posebna kožna reakcija na dolgotrajno draženje kožnih komponent lita (na primer kalcijev sulfat). Če občutki pod igralsko zasedbo postanejo neznosni, je treba obiskati zdravnika: ni redko, da se kožne in alergijske bolezni razvijejo pod povojem, kar zahteva hitro zdravniško pomoč in posredovanje.
- Pinworms pogosto postanejo vzrok srbenja v analnem območju. Aktivnost teh zajedavcev se aktivira ponoči, ko gredo ven in se ukvarjajo z odlaganjem jajc v določenem območju. Če želite razjasniti diagnozo, morate vzeti analizo blata za jajca črvov, pa tudi strganje, kar bo pomagalo natančno določiti vzrok nelagodja. Takšna diagnoza je potrebna, ker je lahko simptom perianalnega srbenja povezan ne le s prisotnostjo pinčev, temveč tudi s tvorbo mikrokratov anusa - na primer zaradi dolgotrajne zaprtje pri dojenčku. [5]
- Diateza ni bolezen, kot mnogi verjamejo, ampak le nagnjenost otrokovega telesa, da razvije alergične in vnetne procese. Če odpravite vzrok te nagnjenosti, bo srbenje izginilo samo po sebi. Zato je treba vsa prizadevanja usmeriti v iskanje alergena - najpogosteje se "skriva" za uporabo določenih živil. [6]
- Urticaria je videz srbečih rdečkastih ali rožnatih izpuščajev, kot pretisni omoti, ki običajno spremljajo koprive. Izpuščaji se lahko pojavijo in izginejo sami v eni ali dveh urah. Paprije lahko povzročijo hladno ali sončno izpostavljenost ali alergen, ki neposredno vstopa v telo. [7]
- Ošpice je nevarna virusna patologija, eden pogostih vzrokov smrti med majhnimi otroki. Srbenje pri ošpicah pri otrocih ni glavni simptom, saj običajno ni hudo in ne potrebuje uporabe antipruritnih zdravil, v nekaterih primerih pa - na primer z vročino - se lahko nelagodje poveča. [8]
Dejavniki tveganja
Intenzivnost srbenja pri otroku se lahko razlikuje, od majhnega praskanja, do najmočnejšega nelagodja, motenja počutja in spanja otroka. V večini primerov je patološki občutek povezan z alergijskimi procesi v otrokovem telesu, v vsakem tretjem primeru pa gre za patologije, kot so diabetes, motnje ščitnice, neravnovesje elektrolitov, disfunkcija prebavnega ali živčnega sistema. Preobčutljivost za nekatera zdravila, živila itd. Prav tako ni izključena.
Poleg osnovnega vzroka je treba opozoriti tudi na prisotnost provociranih dejavnikov, ki neposredno ali posredno vplivajo na srbeče manifestacije. Takšni dejavniki vključujejo:
- Suha koža (povezana z dehidracijo ali hladnim vremenom);
- Povečana trdota vode, uporaba "odraslih" kopalnih izdelkov, nepravilno izbrana oblačila in posteljnina (npr. Sintetika);
- Nezreli živčni sistem, nestabilnost duševno-čustvenega stanja (prekomerna ekscitabilnost, fobije, nevroze itd.);
- Iracionalna prehrana, malo in monotona hrana;
- Nepravilna uporaba zdravil, samozdravljenja;
- Neupadnost higienskih pravil ali nasprotno, prekomerno spoštovanje.
Določitev dejavnika, ki izzove, je odgovornost zdravnika. Samoalno zdravljenje lahko težavo le poslabša in prepreči hitro lajšanje otrokovega stanja.
Patogeneza
Pogosto srbeči problem pri otrocih je povezan z atopijskim dermatitisom ali pa se pojavlja v ozadju drugih sistemskih motenj. V večini primerov se simptom pojavlja na napad, na primer - na primer to moti le med spanjem.
Sistemski vzroki za pediatrični pruritus vključujejo:
- Preobčutljivost telesa;
- Hormonske spremembe med puberteto;
- Reakcije na zdravila (antibiotiki, etanol itd.);
- Nekatere terapije (fizioterapija);
- Parazitske invazije (onhocerciaza, ehinokokoza, trihineloza);
- Nalezljive patologije (piščančja pox, roseola);
- Bolezen jeter ali ledvic (obstrukcija, holestaza);
- Hematološke patologije (levkemija, anemija, erihremija);
- Endokrine bolezni, nevrološke motnje, zastrupitev.
Obstajajo tudi različice težave, kot so sonce, srbenje stresa.
Alergično srbenje pri otrocih je še posebej pogosto. Pomembno vlogo pri njegovi patogenezi igrajo mastocite: njihovo število se poveča, nekateri vnetni mediatorji se sprostijo (npr. Histamin, triptaza, proteoglikani, eikosanoidi itd.). Mastocinske celice izzovejo srbenje zaradi mediatorjev in FRN, kar spodbuja hiperplastične spremembe v živčnih vlaknih. Inaktivacijska sredstva so sredstva z antihistaminsko aktivnostjo, glukokortikoidnimi hormoni, antagonisti beta-adrenereceptorjev.
Živčno srbenje pri otrocih je povezano s prekomerno stimulacijo imunskega sistema: obstaja okvara, v kateri imunski sistem napade lastne celice kot odgovor na stres. Ravnotežje med obrambnimi in agresijskimi mehanizmi je moteno. Senzorični receptorji kože se aktivirajo in pošiljajo signale v hrbtenjačo in nato v možgane. Posledično se odvisno od stopnje aktiviranja živčnih končičev pojavijo srbeči ali celo boleči občutki.
Simptomi Srbeča koža
Otroško srbenje se pogosto najde v povezavi z drugimi bolečimi simptomi - na primer, včasih je rdečica in luščenje, suha koža, oteklina, tvorba skorje, izpuščaji, pa tudi splošno slabo počutje, vročina, glavobol in tako naprej.
Če je želja po praskanju edini prisotni simptom, se lahko njegovi prvi znaki izrazijo v povečani motorični aktivnosti otroka, stalni nemirnosti, razdražljivosti, solznosti, kapricioznosti. Dojenček lahko drgne oblačila, praska okončine in telo, drgne ob predmete, joka brez razloga. Pogosto se spremeni apetit, nestabilnost razpoloženja, nespečnost.
Srbenje pri otroku brez izpuščaja se pojavi z alergijami (v začetni fazi bolezni bolezni), pa tudi z nalezljivimi in drugimi boleznimi, vključno s parazitskimi lezijami. Zato tega simptoma ne bi smeli prezreti, ker lahko kaže na razvoj resnih patologij, ki zahtevajo najzgodnejši možni medicinski poseg.
Če na koži najdemo srbeče majhne vezikle z oblačno vsebnostjo, nagnjeni k združevanju, ki se občasno odprejo, da tvorijo razjede in skorje, potem lahko sumimo dermatitis herpetiformis. Običajno kaže takšno srbenje na otrokovih komolcih, pa tudi na območju obraza ali kokciksa. Dermatitis herpetiformis je virusnega izvora in je zelo nalezljiv.
Rdečkasto izpuščaj in srbenje pri otroku, ki se močno pojavi, najverjetneje imajo alergično naravo: izpuščaji so videti kot majhne točke, izbokline ali pretisne omoti. Takšna reakcija je posledica jemanja nekaterih zdravil, vitaminov, uporabe določenih živil ali neposrednega stika z alergeni. Neprijetni simptomi se pojavljajo na katerem koli območju na telesu, srbeči elementi pri otrocih pa se zelo pogosto opraskajo in trajajo veliko časa, da se zdravijo.
Izjemno redko je, da alergijski postopek združuje takšne simptome, kot so izpuščaj, srbenje in vročina pri otroku. Prisotnost vročine v alergijah je izjema in ne pravilo. Če opazimo takšno simptomatsko triado, je v večini primerov sočasna nalezljiva bolezen. Okužbe ne spremljajo vedno kašelj, izcedek iz nosu in drugi ustrezni znaki. Potek nalezljive patologije je lahko sterilen, ki se kaže le s povečanjem temperature.
Alergija na hrano na ozadju zastrupitve lahko spremlja tudi hipertermija. Vendar pa je "ugibanje" diagnoza nesmiselna in nevarna: bolje je obiskati zdravnika, izvesti diagnozo in določiti vzrok težave. Povsem mogoče je, da je takšen vzrok norice, rdečkanja - skupne virusne bolezni, ki prizadenejo predvsem otroci.
Rdenica in srbenje pri otroku sta lahko posledica alergijskih, vnetnih procesov: zunaj so izpuščaji videz rdečkastih lis, nadmorskih višin, z lokalizacijo na obrazu ali zadnjici ali na drugih, atipičnih območjih telesa. Pri praskanju takšnih elementov hitro prekrivajo skorje, srbenje ne izgine in se celo okrepi.
Če ima otrok srbenje in luskanje, se lahko sumi seboreja ali mikoza. Tesni pregled kože je lahko dovolj za natančno diagnozo. Z mikozo ni le luskanja, ampak tudi kožne odvajanja, tvorbe majhnih mehurjev in draženja. S seborejo je suha koža, srbenje pri otroku je intenzivno in ga spremlja rdečica, skorji na območju obrvi, vek, popka in tako naprej.
Noč srbenje kože pri otroku, povezanem z žuželkami, zahteva natančno pregledovanje kože zjutraj: na primer po tem, ko je ugriz Bedbug mogoče najti značilne rdeče srbeče udarce, v bolhah pa se majhni rožnati elementi nahajajo v neposredni bližini (ko se žuželka premika čez kožo).
Zaznani v otroških mozoljih in srbeč - to je razlog, da gremo na dermatologa ali parazitologa: če bo potrebna pomoč drugega ozkega specialista, bo zdravnik dal napotnico za dodatno medicinsko posvetovanje.
Obrazci
Splošno sprejete medicinske klasifikacije srbenja pri otroku ni. To je predvsem posledica dejstva, da srbeče nelagodje ni bolezen: to je le eden od simptomov, ki kažejo na kakršne koli motnje v telesu, med katerimi so reakcije preobčutljivosti še posebej pogoste.
V medicinski terminologiji lahko simptom razdelimo na alergijsko ali nealergično, lokalno ali žarišče, manjše in intenzivne.
Zdravniki pogosto opisujejo težavo glede na njegovo lokalizacijo:
- Srbenje kože - kaže na prisotnost psihiatričnih, dermatoloških, endokrinih težav in prisotnosti alergij;
- Analno srbenje - je pogosto znak rektalne patologije, okužbe s črvi;
- Genitalno, dimeljsko srbenje - kaže na ginekološke, androloške, urološke, parazitske in dermatološke težave.
Praviloma srbenje v intimnem območju pri otroku, srbenje okončin ali anusa zahteva različne pristope k zdravljenju, zato pri vprašanju lokalizacije lezije zdravnik vedno osredotoča posebno pozornost.
Lokalizacija srbenja
Srbenje pri otroku po vsem telesu z izpuščaji na koži zahteva dodatno diagnozo, saj ni enega enega vzroka za takšen pojav. Vzrok je lahko kot alergijski proces in nalezljiv (bakterijski, glivični ali virusni) bolezni, sistemske patologije (na primer zastrupitev ali jetrna bolezen). Alergije v otroštvu so še posebej pogoste zaradi nepopolne imunske obrambe in različnih dejavnikov, ki izzovejo (tako zunanji kot notranji). Torej, ko se po vsem telesu pojavi srbeči izpuščaj, mora zdravnik najprej izključiti alergijsko reakcijo.
Srbenje v intimno območje pri otroku lahko moti tako fante kot dekleta. Poleg tega obstajajo znaki nemirnosti, razdražljivosti in lokalnih simptomov, kot so kurjenje, izcedek, neprijeten vonj. Vzroki lahko vključujejo slabo higieno (nezadostna genitalna higiena ali prekomerno higiensko aktivnost), analne razpoke, alergijske procese, sramne uši, kandidiazo itd. Vzroki za srbenje so lahko kršitev higienskih pravil (nezadostna genitalna higiena ali pretirana higienska aktivnost). Občasno srbenje v dimljah pri otrocih lahko kaže na preobčutljivost kože do določenih materialov in snovi - na primer, če se nelagodje pojavi pri nošenju sintetičnega spodnjega perila ali pri uporabi nekaterih detergentov.
Vaginalno srbenje pri otrocih lahko kaže na različne patologije, kot so:
- Candida, glivična okužba;
- Vnetni procesi v nožnici;
- Okužbe črvov;
- Tumorski procesi;
- Endokrine patologije (npr. Diabetes mellitus).
Včasih srbenje genitalij pri otroku povzroča trivialni dejavniki: pomanjkanje ali nezadostnost osebne higiene, ki nosi sintetično ali tesno spodnje perilo, ki postane ugodno okolje za širjenje patogenov. Številni ljudje podcenjujejo te dejavnike, vendar lahko izzovejo ne le pojav srbenja, ampak tudi neprijeten vonj in celo vnetne procese.
Če ima otrok odpustitev in srbenje - to je razlog, da se obrnete na zdravnika in ga je treba storiti čim prej. Z odvajanjem karakterja skute lahko sumimo na glivične lezije, krvav izcedek pa pogosto skriva tumorske procese. In pojav takšnih simptomov med aktivno puberteto kaže na močne hormonske spremembe v telesu. V katerem koli od zgornjih situacij je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Srbenje pri otroku na rokah, dlani - to so pogosti simptomi, ki spremljajo jetrno bolezen. Ko je moten kroženje žolča, se vsebnost žolčnih kislin v krvnem obtoku poveča. Te kisline imajo strupeni učinek glede na receptorsko mrežo kože. Kot rezultat, dojenček doživi srbeče občutke. Drug pogost koreninski vzrok je diabetes mellitus: za to bolezen ni značilna le okvara insulinskega aparata, ampak tudi oslabljeni metabolizem, krvni obtok in trofični procesi v tkivih.
Srbenje med prsti otrokovih rok, pa tudi v drugih kožnih gubah (pazduh, prepone), je pogosto znak šibk - parazitska patologija, ki se razvije, ko se okužijo s pršicami. Zakaj je s krastami srbeča koža? Dejstvo je, da ženski parazit pred odlaganjem jajc v kožnih plasteh naredi cele labirinte prehodov. Koža je naravno poškodovana, pršice se plazijo v lastnih odlomkih, kar daje tako neprijeten občutek.
Srbenje na noge otroka ne sproža le glivične okužbe, ampak tudi kršitev krvnega obtoka v okončinah. Glivične lezije se kažejo hudo nelagodje med prsti, pa tudi na območju stopala. Plošče za nohte so spremenjene in večplastne, včasih je neprijeten vonj. Motnje krvnega obtoka opažamo kot posledica drugih bolezni - na primer disfunkcije jeter ali ledvic, diabetesa mellitusa, vaskularnih patologij, nalezljivih in endokrinih motenj.
Le zdravnik bo lahko odgovoril na vprašanje, ali je srbenje stopal, pete pri otroku povezano z okužbo ali je treba iskati koreninski vzrok med sistemskimi boleznimi. Ne prezrite obiska zdravnika, ker vzrok nelagodja ni vedno neškodljiv.
Srbeč trebuh pri otroku najpogosteje povzroča alergijska reakcija. Takšna reakcija se lahko razvije na karkoli - tudi na mlečno formulo ali katero koli dopolnilno hrano. Pri majhnih otrocih se na želodcu in v obrazu (lici, čelo) najprej zaznajo znaki alergij. Pri diagnosticiranju majhnih otrok je treba upoštevati in takšno okvaro, kot je znojenje, za katero je značilen videz majhnega izpuščaja na trebuhu, hrbtnem območju, zadnjici. Pri znoji srbenje ni močno izraženo, pri nekaterih otrocih pa je eden osnovnih simptomov (zlasti pri dolgotrajnem nošenju mokre plenic).
Srbenje v anus pri otroku je neugoden znak, ki ga lahko izzove več razlogov. Za reševanje v tej situaciji je potrebno bodisi pediatra bodisi za parazitologa ali pediatričnega proktologa. Upoštevati je treba, da je srbenje iz črvov pri otroku najpogostejši primer, katerih provokatorji so pinworms - črevesni zajedavci, katerih posebnost je nočna polaganje jajc na območju anusa. S tem je povezano z videzom neprijetnih občutkov, da se znebite, s katerimi je treba opraviti antihelmintično zdravljenje in strogo upoštevati higienska pravila. Okužbo parazitov pogosto spremljajo drugi simptomi - na primer omotica, pomanjkanje apetita, glavoboli, prebavne motnje. Poleg tega so pogosto znaki anemije - bledice kože, videz krogov pod očmi, motnje spanja.
Nazaj srbenje pri otrocih je enako pogost pojav, povezan s takšnimi patološkimi stanji:
- Alergijska reakcija, atopijski dermatitis;
- Nevro-alergijski procesi;
- Štarje, v katerem se nelagodje povečuje zvečer in ponoči;
- Dermatitis, folikulitis, impetigo;
- Xeroderma (dedna patologija);
- Seboreja (oslabljena proizvodnja sebuma);
- Rdeči skvamozni lišajski planus;
- Luskavica.
Če je medsebojno območje še posebej srbilo, je mogoče sumiti na disfunkcijo ščitnice, diabetes, jetrne patologije. Srbenje na otrokovem vratu se pojavi po ugrizih žuželk, po izpostavljenosti ultravijolični svetlobi ali pa se pojavi kot posledica dolgotrajnega trenja kože proti ovratniku oblačil, ki je še posebej pogost pri lastnikih občutljive kože.
Srbenje glave in obraza pri otroku je značilen simptom pedikuloze (okužba z uši). Če natančno pregledate lasišče, lahko opazite oznake za ugriz, praske iz česanja in celo parazitska jajca, imenovana nit. V tej situaciji je otrokovo nelagodje posledica dejstva, da uši ugriznejo kožo in sprostijo lastno izločanje v rano, kar povzroča precej močan srbeč občutek.
Srbenje po otrokovih licih je najpogosteje posledica alergij na hrano ali stika, včasih pa kaže na hladno ali sončno reakcijo, ki se razvije, ko je koža občutljiva na temperaturne spremembe ali ultravijolične žarke. Pri majhnih otrocih je težava lahko povezana z disbakteriozo, saj se okvare prebavnega sistema pri dojenčkih pogosto odražajo v koži obraza, stegnov in zadnjice. Včasih je dovolj, da popolnoma odpravite nelagodje za organiziranje prehrane, obnoviti ravnovesje črevesne mikroflore.
Srbeče oči pri otroku so prvi znak konjunktivitisa ali glivičnih okužb konjunktive. Pri mnogih otrocih se tako začne manifestirati alergijska reakcija - na primer, če je alergen cvetni prah, živalski lasje ali hišni prah. Srteče občutke običajno sledi rdečici oči, otekanja in celo bolečine, bolečine in gorenja.
Če je v ušesnem kanalu pretirano kopičenje izločanja voska, pride do srbenja v otrokovih ušesih. To srbenje je vztrajno in ga lahko spremlja rahlo zmanjšanje funkcije sluha. Drugi verjetni vzroki so včasih:
- Alergijski procesi;
- Otomikoza, glivične lezije kože;
- Diabetes;
- Prisotnost tujega telesa, žuželke v ušesnem kanalu;
- Otekanje ušesnih kanalov.
Srbenje in pekoče občutke se lahko kažejo na katerem koli področju telesa in nastanejo iz različnih razlogov. Ko postane jasno, ne srbenje vedno spremlja videz izpuščaja, tako kot se lahko pri otroku brez vročine in srbenja pojavi izpuščaj. V vsakem primeru, če pride do srbečega trenutka, pa tudi luščenje, vnetje kože, pride do izcedka ali bolečine, je treba otroka takoj pokazati medicinskemu strokovnjaku. Možno je, da bo potrebna zapletena terapija z zdravili.
Zapleti in posledice
Nenehno intenzivno srbenje pri otroku lahko privede do več kot le nemira in razdražljivosti. Večina otrok opraska prizadeta območja, kar ima za posledico nastanek kraste in krvavih površin ran. Rane lahko prodrejo v oportunistične in patogene mikroorganizme, ki so prežeti z okužbo tkiv, razvojem gnojne okužbe. Kot rezultat, se lahko pojavijo zapleti, kot so pioderma (gnojno vnetje kože), glivične bolezni, abscesi, flegmoni itd.
V večini primerov prizadeto območje postane rdeče, oteklo, vnetni proces se širi na zdrava območja, zdi se, da je gnojni izcedek.
Da bi se izognili neprijetnim posledicam, je treba zdravljenje začeti pravočasno pod nadzorom medicinskega strokovnjaka.
Diagnostika Srbeča koža
Diagnostični ukrepi pri odkrivanju srbenja pri otroku so zmanjšani, da ugotovijo temeljni vzrok težave.
Če obstajajo druge manifestacije kože, se je treba posvetovati z dermatologom z obveznim posvetovanjem terapevta. Ta pristop bo ocenil zdravje kože in izključil prisotnost skupnih patologij. Po potrebi bodo ti strokovnjaki pomagali pri posvetovanju s hematologom, alergologom itd.
Na splošno diagnoza običajno vključuje naslednje korake:
- Zunanji pregled kože, bezgavk;
- Krvni testi (splošna, biokemična, določanje glukoze v krvi), splošna analiza urina;
- Če na koži najdemo patološke žarišča in elemente, potem se izvaja instrumentalna diagnoza v obliki dermatoskopije, strganja, biopsije;
- Ultrazvočni pregled organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
Če srbenje v otroku moti na območju anusa, bo poleg vizualnega pregleda potrebno opraviti test blata za jajca parazita in protozojske mikroorganizme. Poleg tega je majhnemu pacientu predpisan koprogram, po potrebi pa - rektomoskopija, kolonoskopija.
Če srbenje najdemo na intimnih mestih, bo zdravnik vizualno pregledal genitalije, razmazal mikrofloro s kulturo in določanjem občutljivosti na antibiotike, razmazom za prisotnost atipičnih celic. Obvezni so tudi splošni klinični testi krvi in urina, koprograma in blata za jajca parazita.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza pruritusa pri otroku je običajno narejena z boleznimi, kot so atopijski dermatitis, kraste, seboroinski dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, ihtioza, psoriaza, nekateri pogoji imunske pomanjkljivosti (hiperimmunoglobulinemija E sindrom).
Upoštevati je treba, da se srbenje pri otroku lahko pojavi zaradi stresnih situacij: ta vzrok je v večini primerov preprosto podcenjen in ne upoštevan. Najprej iskanje vzrokov temelji na boleznih, kot so kraste, alergije, dermatitis, glivične lezije. Stres srbenja običajno mine po sedaciji, vendar dojenčka ne smete poskušati samostojno diagnosticirati in mu ponuditi eno ali drugo zdravilo. Ta pristop ne bo samo škodoval otrokovemu zdravju, ampak bo tudi zapletel nadaljnjo diagnozo zdravnika.
Zdravljenje Srbeča koža
Klasična zdravljenje srbenja kože pri otrocih je odpravljanje vzrokov nelagodja. Na primer, v primeru alergij je treba najti potencialni alergen in nevtralizirati, v primeru stresa pa je treba odpraviti njegov vir.
Z rahlim srbenjem dobro pomaga sedativi, ki jih pediater predpiše v posameznem vrstnem redu. Poleg tega se v skoraj vseh primerih uporabljajo antihistaminiki, za katere je olajšanje srbenja eno od terapevtskih območij.
Težave ni treba poskušati sami odpraviti. Niso redki, da starši takoj tečejo v lekarno za antihistaminike, ne da bi se zavedali, da vzrok ni vedno alergijski proces. Pri mnogih bolnikih postane "krivec" okužba, sistemske bolezni (na primer jetrna bolezen) ali parazitske lezije. Zato je bolje, da ne izgubljate časa in poiščete pomoči zdravnikov. Zdravnik bo predpisal primerno zdravljenje takoj, ko bo ugotovljen vzrok.
Med začetnim posvetovanjem je treba razumeti, da zdravnik med začetnim posvetovanjem ne more vedno takoj določiti faktorja provodiranja. Verjetno bo moral z dojenčkom opraviti številne diagnostične ukrepe - opraviti preskuse krvi in urina, analizo blata za črevesna parazit jajca, perianalno strganje itd. Če se sumi na alergijski postopek, bo zdravnik poslal otroka za provokacijske teste ali za krvne teste za alergene. Če obstaja sum nalezljive patologije, se lahko izvajajo kožne kulture.
Preprečevanje
Srbenje pri otroku je posledica katere koli patologije in ne neodvisne bolezni. Zato je glavna točka preprečevanja preprečiti vzroke srbenja. Tukaj je tisto, kar je mišljeno s tem:
- Pravočasno napotitev k zdravniku za zdravljenje prebavnih motenj, endokrine motnje;
- Pravočasno odkrivanje in zdravljenje kožnih okužb;
- Preprečevanje parazitskih lezij, spoštovanje higienskih pravil, redno pranje rok, pa tudi zelenjavo, sadje in zelenja, uživanje samo toplotno obdelanih produktov živalskega izvora;
- Redni preventivni obiski zdravnika;
- V prisotnosti alergij, zatiranje stika z alergeni, prehranskim vnosom, organizacijo hipoalergenskega bivanja otroka v domu;
- Preprečevanje stresnih situacij in zagotavlja, da ima otrok dober in zdrav spanec, če je potrebno - svetovanje s psihologom;
- Prehod na zdravo prehrano, pitje dovolj tekočine;
- Preprečiti dehidracijo z uporabo vlažilcev kože (npr. Posebne otroške kreme);
- Po potrebi jemanje vitaminskih in mineralnih kompleksov, ki izboljšujejo presnovne procese v otrokovem telesu).
Napoved
Šele v polovici primerov se vzrok srbečih občutkov pri otrocih določi takoj. Na žalost se zelo pogosto ne odkrijemo in odpravljamo, zato simptom pridobi valovno podobno ponavljajočo se obliko. V tem primeru je v 60% primerov srbenje pri otroku skozi leta popolnoma odpravljeno, pri drugih otrocih pa se lahko vztraja in se občasno ponavlja (takšen potek je značilen za alergijske procese).
Использованная литература