Zdravljenje srbeče kože pri otrocih

Za odpravo srbenja kože pri otroku je pomembno najprej ugotoviti njegov izvor. Če tega ne storite, se bo skoraj nemogoče znebiti nadloge, saj se bo simptom pojavil takoj po koncu uporabe določenega zdravila.

Prvi ukrepi, na katere bi morali biti starši pozorni, bi morali biti naslednji:

• Prostor, v katerem se nahaja otrok, je treba sistematično prezračevati in navlažiti zrak, da se prepreči prekomerna suha koža;
• Otroška oblačila in posteljnina naj bodo iz naravnih materialov;
• otroka naj se kopa redno, vendar ne prepogosto, z uporabo hipoalergenih detergentov in tople (ne vroče) vode.

Kar zadeva zdravljenje z zdravili, lahko rečemo le, da se uporablja glede na odkrito provocirajočo bolezen.

• Če je nelagodje povezano z ugrizi žuželk, je priporočljivo mazati prizadeto območje z mešanico sode in vode ali Fenistil gela.
• V primeru alergijskega srbenja je treba prekiniti stik z verjetnim alergenom, dati otroku dovolj tekočine, ponuditi kateri koli enterosorbent (aktivno oglje, Enterosgel, Polysorb itd.). Antihistaminike lahko predpiše le zdravnik.
• Pri noricah se srbenje odpravi z uporabo zunanjih zdravil: Fenistil, Viferon, Acyclovir, Oksolin mazilo. Po priporočilu zdravnika je dovoljeno jemati pomirjevala.

• Če je neprijeten simptom povezan s težavami v prebavnem ali sečnem sistemu, je priporočljivo poskusiti s takšnimi zdravili, kot so aktivno oglje, Diazolin, mazila Nikoflex ali Capsaicin, Enterosgel.
• Pri okvarah jeter (npr. Holestaza, zlatenica) predpisujejo Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
• Če je endokrina narava motnje zdravljena prvotna bolezen - na primer disfunkcija ščitnice, diabetes mellitus. Med normalizacijo endokrinega sistema srbenje kože izgine.
• V primeru anemije se težava odpravi z uporabo ustreznih zdravil - na primer sredstev, ki vsebujejo železo, pa tudi s popravkom otrokove prehrane.

Potrebo po uporabi določenih zdravil oceni zdravnik, prav tako se ukvarja z izračunom odmerka za otroka posebej.

Kako lajšati srbenje pri atopijskem dermatitisu pri otroku?

Atopijski dermatitis se zdravi le pod nadzorom zdravnika specialista. Lahko se predpišejo encimski pripravki, vitaminski in mineralni kompleksi, kratki tečaji antihistaminikov in zunanji tretmaji kože.

Majhnim otrokom se pogosto priporoča kopel z infuzijami zelišč (npr. Kamilica, žajbelj, sukcesija). Najpomembnejša pa je izločitev potencialnega alergena, ki je povzročil takšno reakcijo otrokovega telesa, kot je atopični dermatitis. Starši lahko izvajajo naslednje pomembne ukrepe:

• otroku ponudite samo oblačila z naravno sestavo tkanin, izogibajte se nakupu sumljivo poceni stvari, obvezno operite nova otroška oblačila pred prvim oblačenjem;
• skrbno izberite detergente in pralni prašek, ne uporabljajte dodatnih dišav in mehčalcev (kondicioniranja);
• likati vsa otroška oblačila z vročim likalnikom;
• bodite previdni pri izbiri igrač (tudi naj bodo čim bolj naravne in hipoalergene);
• preprečite nabiranje hišnega prahu, ne uporabljajte aerosolov in razpršil, kakršnih koli aromatičnih (parfumiranih) izdelkov pred otrokom;
• izogibajte se stiku otroka z živalmi;
• preprečiti hipotermijo in pregrevanje otrokovega telesa, zagotoviti zadosten vnos tekočine;
• spremlja kakovost prebavnih procesov, preprečuje zaprtje;
• pogosto hodite z otrokom, izogibajte se prostorom za kajenje;
• Ne uporabljajte nobenih zdravil brez zdravniškega priporočila.

Kot kaže praksa, če upoštevate zgornje nasvete, se lahko znebite srbenja pri dojenčku tudi brez uporabe zdravil.

Zdravila

Zdravila za lajšanje srbenja kože otroka so pogojno razdeljena v tri glavne skupine. To so antihistaminiki, glukokortikoidi in stabilizatorji membran mastocitov.

Antihistaminiki zagotavljajo blokado histaminskih receptorjev in preprečujejo razvoj alergijske reakcije. Zahvaljujoč njim se v nekaj urah intenzivnost patoloških občutkov opazno zmanjša, oteklina izgine in rdečica izgine. Pogosti neželeni učinki pri jemanju antihistaminikov so znaki, kot so zaspanost, občutek utrujenosti, glavobol. Antihistaminiki tretje generacije so brez takšnih stranskih učinkov in jih bolniki lažje prenašajo.

Antihistaminske tablete za srbenje predpisuje le zdravnik:

Antihistaminiki prve generacije
razumel sem	Lahko ublaži nelagodje v pol ure po zaužitju tablete. Uporablja se za zdravljenje otrok od 3. Leta starosti. Suprastin je indiciran za nevrodermatitis, alergije zaradi ugrizov žuželk. Vzemite pol tablete 2-3 krat na dan, dokler znaki alergije ne izginejo. Neželeni učinki: zaspanost, glavobol.
Diazolin	Namenjeno za interno uporabo, za otroke od tretjega leta starosti. Tablete se jemljejo po obroku, 50 mg 1-3 krat na dan, odvisno od recepta zdravnika. Neželeni učinki: motnje spanja, suha usta, razdražljivost.
Tavegil	Antihistaminik z izrazitim sedativnim učinkom se lahko predpiše otrokom, starejšim od 6 let. Tavegil se jemlje pred obroki, z vodo. Običajni odmerek je polovica ali cela tableta zjutraj pred zajtrkom in pred spanjem. Neželeni učinki so izraženi v utrujenosti, zaspanosti, razdražljivosti, glavobolih.
Antihistaminiki II generacije
Loratadin	Pripravek, ki vsebuje laktozo, je predpisan otrokom od 2. Leta starosti. Povprečni možni odmerek je 1 tableta enkrat na dan. Možno je uporabljati loratadin v obliki sirupa (odmerjanje določi zdravnik). Neželeni učinki v obliki zaspanosti in omotice so zelo redki.
Cetirizin	Zdravilo je namenjeno simptomatskemu lajšanju srbenja pri odraslih in otrocih od 12. Leta starosti. Običajno vzemite eno tableto enkrat na dan z vodo. Med zdravljenjem se lahko pojavijo pritožbe glede povečane utrujenosti, omotice, suhih ust, zaspanosti.
Antihistaminiki III generacije
Telfast	Zdravilo se priporoča za zdravljenje alergij pri otrocih od 12. Leta starosti. Terapevtski odmerek je 120 mg enkrat na dan pred obroki. V obdobju zdravljenja ni izključen pojav glavobola, slabosti, nespečnosti, hiperekscitabilnosti živčnega sistema.
Erius	Prerate obstaja v obliki tablet in sirupa. Tablete so indicirane za zdravljenje otrok od 12. Leta starosti, majhnim otrokom pa je priporočljivo dajati zdravilo v obliki sirupa, začenši s šestim mesecem starosti. Odmerki v vsaki situaciji so individualizirani. Neželeni učinki so redki - ne več kot 3% primerov (utrujenost, glavobol, žeja).

Glukokortikoidna zdravila hormonskega izvora se odlično spopadajo tudi z alergijskimi težavami, saj lahko vplivajo na vse celične strukture, ki so odgovorne za razvoj alergij. Toda glukokortikoidi niso pogosto predpisani, ker imajo dolg seznam stranskih učinkov, zaradi česar je njihova uporaba nezaželena. Nič nenavadnega so na primer prebavne motnje, nestabilnost krvnega tlaka, glavoboli itd. Glukokortikoidov ne jemljite več kot deset dni in le pod nadzorom zdravnika.

Za odpravo kroničnega srbenja se najpogosteje predpisujejo sredstva, ki blokirajo membrane mastocitov. Njihovo delovanje je naslednje. Ko alergen prodre v telo, se kot odgovor začne proizvodnja imunoglobulinov. Slednji, ki pridejo v stik z imunociti (mastociti), spodbujajo sproščanje histaminov v kri - provokatorjev glavnih simptomov alergije, vključno s srbenjem. Zdravilo Ketotifen lahko prekine to verigo, zaradi česar je sproščanje histamina zavirano, alergijska reakcija se ne razvije. Dejanje ketotifena je kumulativno, zato ne bo takoj ustavilo alergij. Zaradi tega je zdravilo prednostno predpisano za odpravo kroničnih procesov.

Ketotifen se lahko uporablja za zdravljenje dojenčkov šele, ko dosežejo 3 leta starosti.

Mazila in kreme za srbenje pri otrocih

Mazila in kreme se vedno uporabljajo previdno, saj niso vse odobrene v pediatriji in lahko celo povzročijo preobčutljivostno reakcijo pri dojenčku, kot je alergija, kar bistveno poslabša situacijo. Ne podcenjujte zunanjih pripravkov, saj se zanašate na njihovo relativno varnost v primerjavi s sistemskimi zdravili. Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.

Mazila in kreme proti srbenju spadajo v dve kategoriji:

• s hormonskimi komponentami;
• brez hormonskih komponent v svoji sestavi.

Nehormonska zdravila so varnejša, imajo manj stranskih učinkov, veliko jih je mogoče uporabiti skoraj takoj po rojstvu. To so naslednja zdravila:

• Fenistil gel - je predpisan, da se znebite srbenja, povezanega z alergijskimi procesi, napadom insektov, izpostavljenostjo soncu. Neželeni učinki se štejejo za redke, le občasno pride do rahle suhe kože na mestu uporabe. Gel se nanese na nepoškodovano kožo, otroci, starejši od 1 meseca.
• Histan je kompleksno zdravilo rastlinskega izvora, ki se uspešno spopada s simptomi srbenja pri atopijskem dermatitisu, urtikariji, pikih komarjev ali komarjev. Redko, vendar lahko samo zdravilo povzroči tudi alergije. Pomembno: Histan in Histane-N sta dve potencialno različni zdravili. Slednji ima hormonsko osnovo in se v pediatrični praksi ne uporablja.
• Skin Cap je izdelek na osnovi aktivnega cinka, pomaga odpraviti nelagodje, ki ga povzročajo suhe ali glivične kožne bolezni, alergije, ugrizi komarjev. Krema se uporablja le ob strogih indikacijah, saj usmerjene študije o varnosti tega zdravila za otroke niso bile izvedene. Bolje se je posvetovati s strokovnjakom.

S hudim srbenjem v ozadju aktivnega vnetnega procesa v koži predpisujejo druge zunanje pripravke v kombinaciji s splošno terapijo:

• Desitin - primeren za zdravljenje dojenčkov in starejših otrok, lahko ga nanesete na področje vezikularnih izpuščajev in ran. Če pride do izločanja gnoja iz vnetih elementov, je treba uporabo zdravila prekiniti - najverjetneje bo potrebna predhodna antibiotična terapija.
• Vundekhil je kombinirana zeliščna krema, ki pomaga odpraviti nelagodje, ki ga povzročajo ultravijolične opekline, alergije, nevrodermitis, psoriaza. Kreme ni mogoče uporabiti, če je otrok alergičen na čebelje izdelke. Potek terapije je običajno 1-4 tedne, vendar ne več.
• Elidel je priljubljena krema, ki učinkovito lajša neprijetne simptome, ki spremljajo ekcem ali alergijski dermatitis. Izdelek je primeren za uporabo pri otrocih starejših od 3 mesecev. Upoštevati je treba, da lahko v prvih nekaj dneh zdravljenja opazimo poslabšanje stanja: pordelost kože, pekoč občutek. Takšni znaki so prehodni in izginejo sami, ne prenehajte z nanosom kreme.

Mazila s hormonsko sestavo so predpisana le v skrajnih primerih, ko druga zunanja zdravila ne obvladajo zastavljenih nalog. Hormonski pripravki delujejo hitro in učinkovito, vendar imajo dolg seznam stranskih učinkov, vključno z oslabljenim delovanjem nadledvične žleze in celo hiperkorticizmom (Icenko-Cushingova bolezen).

Katera hormonska zunanja sredstva je dovoljeno uporabljati pri srbečih dermatozah (seveda po posvetu z zdravnikom)? To so Elocom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.

Nezaželeno je uporabljati Lorinden, Betasone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.

Za zdravljenje otrok so prepovedani izdelki na osnovi hidrokortizona: betamezon, hidrokortizonska mazilo, fluorokort itd.

Vitamini

Vloge različnih mikroelementov in vitaminov ni mogoče preveč poudariti, vendar lahko njihovo pomanjkanje povzroči razvoj številnih bolezni, vključno s srbečimi motnjami.

• Pomanjkanje askorbinske kisline, tokoferola, vitaminov B, A in PP vodi do oslabljene imunske obrambe, zaradi česar je koža brez obrambe pred patologijami.
• S pomanjkanjem askorbinske kisline dermis izgubi elastičnost in čvrstost, pojavi se suhost in luščenje.
• Pomanjkanje vitamina A vpliva na stanje las, kože in nohtov. Zunanja koža postane suha, pojavi se vztrajno srbenje.
• Tokoferol je naravni antioksidant, izboljšuje stanje in obnavlja povrhnjico, zagotavlja elastičnost in čvrstost.

Da bi napolnili zaloge vitaminov v telesu, morate otrokov meni popestriti z živili, kot so citrusi in korenasta zelenjava, jajca, pšenični kalčki, brokoli, skuta, orehi, solatni listi, losos, banane.

Če je dojenček nagnjen k anemiji, mora zdravljenje predpisati zdravnik.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Dober učinek pri srbenju kože je opažen s fototerapijo in aferentnimi metodami. Uporaba ozkopasovnega ultravijoličnega obsevanja je pokazala uspeh pri zdravljenju luskavice, atopijskega dermatitisa, ploskih uši, urtikarije, presnovnih motenj.

Obstajajo podatki o zdravljenju odporne pediatrične pruritične dermatoze z invazivnimi postopki, kot so plazmafereza, plazmosorpcija, hemosorpcija in albuminska dializa.

Načelo učinka plazmafereze pri zdravljenju atopičnega dermatitisa in drugih podobnih patologij je posledica ekstrakcije interlevkinov iz krvnega obtoka s krožečimi imunskimi kompleksi. Hkrati se blokira delovanje sprožilnega faktorja, izboljša se dostop drugih zdravil na prizadeto mesto.

Ljudsko zdravljenje

Starši morda nimajo vedno dostopa do potrebnih zdravil. Včasih morda ni mogoče čim prej poiskati zdravniške pomoči. V takšnih situacijah je uporaba ljudskega zdravljenja upravičena - na primer uporaba losjonov, kopeli z zeliščnimi infuzijami. Rastline z antipruritičnimi lastnostmi, kot so kamilica, hrastovo lubje, sivka, triplata, oves, meta, so se dobro izkazale.

Srbečo kožo lahko obrišete z napol razredčenim kisom (ne esenco!).

Če ni alergije na čebelje izdelke, lahko izvajate postopke z mazilom propolisa. Za zdravljenje prizadete kože je primerna tudi lekarniška tinktura propolisa, ki uspešno odpravlja nelagodje in mehča povrhnjico.

Naravno zdravilo - mumie - je smolnata snov, ki jo pridobivajo iz skalnih razpok. Ta snov vsebuje veliko število mineralov in organskih sestavin, ki pospešujejo lokalne presnovne procese in spodbujajo hitro regeneracijo kože. Srbenje pri otroku lahko odpravite z uporabo 2% raztopine mumie: tekočino obrišite zunanjo kožo ali uporabite za obkladke.

Zdravljenje z zelišči

Čaj proti srbenju na osnovi listov melise pomirja, odpravlja draženje kože, zmanjšuje manifestacijo nelagodja. Za pravilno pripravo takega čaja vzemite 1 žlico. Melise in prelijemo z 200 ml vrele vode. Čez dan otroku dajajte po malem. Zdravljenje je običajno dolgo, do enega meseca.

Kopeli z dodatkom poparka odpravljajo znake alergij, se znebijo srbečega nelagodja in očistijo telo izpuščajev. Za pripravo infuzije vzemite 2 žlici. Zaporedja, prelijemo z 200 ml vrele vode, vztrajamo pod pokrovom, dokler se ne ohladi, nato filtriramo in vlijemo v kopel. V taki kopeli lahko kopate otroka ali naredite losjone iz infuzije. Čez dan obrišite srbečo kožo s takim zdravilom: nalijte 2 žlici. Alternaria 100 ml vrele vode, hranimo pod pokrovom četrt ure, filtriramo in uporabimo kot losjon.

Dobro odpravlja srbenje pri otroku tinkture ognjiča. Z njegovo pomočjo je mogoče preprečiti okužbo s krastami, pospešiti okrevanje kože. Tinktura se prodaja v skoraj vseh lekarnah, ni pa izključena tudi samostojna priprava: 10 g surovega ognjiča prelijemo z 250 ml alkohola in nekaj tednov pustimo v temnem prostoru. Nato zdravilo filtriramo in z njim obrišemo srbeča področja. Če med zdravljenjem pride do pekočega občutka, se tinktura dodatno razredči z vodo.

Homeopatija

Srbenje pri otrocih je običajno glavni znak dermatoloških težav in alergij. Takšne patologije je mogoče zdraviti tako s tradicionalnimi metodami kot s pomočjo homeopatije. Homeopati običajno ponujajo zdravila za vplivanje na lastni obrambni sistem telesa, da bi okrepili njegovo odpornost proti boleznim. To zdravljenje je varno, saj se lahko uporablja tudi za dojenčke. Vendar ni enostavno: homeopatska zdravila je skoraj v vseh primerih treba izbrati posamezno, včasih s kombinacijo zdravil, in jih jemati dolgo časa.

Kljub temu je uspeh homeopatskega zdravljenja za marsikoga očiten. Glavni pogoj je najti dobrega izkušenega homeopata, ki bo izbral točno tisto zdravilo, ki bo otroku v tem primeru pomagalo.

Katero od zdravil vam lahko priporoči zdravnik:

• Žveplo - pomaga pri močnem srbenju, ki se poveča ponoči in po izpostavljenosti vročini.
• Calcarea carbonica - priporočljivo za suh izpuščaj, pekoč občutek, ki se poslabša v toplih vlažnih razmerah.
• Acidum fluoricum - pomaga, če hudo srbenje spremlja izrazito luščenje kože, pojav majhnega izpuščaja.
• Stisolobium - uporablja se za intenzivne srbeče manifestacije brez vidnih izpuščajev.
• Nicollum metallicum - predpisano za srbeče izpuščaje ali žariščne lezije (srbenje vratu, ramenskega obroča).
• Conium maculatum - pomaga pri lajšanju srbenja genitalij.

Homeopatsko zdravljenje je običajno blago in ga ne spremljajo neželeni učinki, vključno z alergijami. Po prvem odmerku pa je treba otroka skrbno spremljati, saj ni mogoče izključiti možnosti alergij.