Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Norma koagulograma
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Koga se lahko obrnete?
Norma koagulograma v tabeli
Normalni kazalniki koagulograma v tabeli vključujejo optimalne kazalnike. Tako oseba pri analizi prejme več številk. Sem spadajo APTT, fibrinogen, lupusni koagulant, trombociti, protrombin, TV, D-dimer in antitrombin III.
Če govorimo o razširjeni analizi, se tem kazalnikom dodajo naslednji kazalniki: protrombinski čas, protein S, protein C in von Willebrandov faktor.
Vsi ti "elementi" bi morali imeti določene številke. Označujejo, da je vse normalno ali da obstaja rahlo odstopanje. V normalni obliki bi morali biti kazalniki naslednji:
Indikator koagulograma | Norma |
APTT | 17–20 sekund |
Fibrinogen | do 6,5 g/l |
Lupusni antikoagulant | bi moral biti odsoten |
Trombociti | 131–402 tisoč/mkl |
Protrombin | 78–142 % |
Trombinski čas | 18–25 sekund |
D-dimer | 33–726 ng/ml |
Antitrombin III | 70–115 % |
V primeru kakršnih koli odstopanj se norma koagulograma ne ujema z danimi podatki. Takšen pojav zahteva ugotavljanje vzroka in odpravo same težave.
Kazalniki koagulograma so normalni, če v človeškem telesu ni negativnih procesov. Poleg tega, če bolnik ne jemlje posrednih koagulantov, je spreminjanje glavnih "elementov" preprosto nemogoče.
Če še vedno obstajajo odstopanja, je nujno ugotoviti vzrok. Dejstvo je, da lahko zmanjšanje nekaterih kazalnikov povzroči nastanek trombov, kar je za osebo še posebej nevarno. Če govorimo o nosečnici, lahko kakršna koli odstopanja izzovejo ne le nastanek krvnih strdkov, temveč tudi prezgodnjo odstopitev posteljice. Zato je treba normo koagulograma vedno spremljati, kar bo pomagalo preprečiti resne zaplete.
Norma koagulograma INR
Norma koagulograma je odvisna od številnih kazalnikov. Ta "element" je torej izračunani podatek, s katerim je mogoče ugotoviti razmerje med bolnikovim protrombinskim časom in povprečnim protrombinskim časom. Ta kazalnik je potreben za zdravljenje s posrednimi koagulanti.
Dejstvo je, da lahko ta zdravila poslabšajo strjevanje krvi in povzročijo resne težave. Bolniki, ki se zdravijo s takšno terapijo, morajo spremljati kazalnik INR.
Običajno je ta "element" manjši od 1,25. Če je številka prenizka ali previsoka, je treba iskati vzrok tega pojava. V bistvu močno znižanje INR kaže na nezadosten učinek antikoagulantov, kar zahteva določeno intervencijo. Ta proces lahko privede do znatnega tveganja za trombozo. Norma koagulograma indikatorja INR ne sme nihati, saj je sicer škodljiv za telo in najverjetneje se je negativni proces že začel.
Norma fibrinogena
Kršitev norme fibrinogena v koagulogramu lahko povzroči povečano krvavitev. Ta kazalnik skriva specifično beljakovino. Nanaša se na glavno sestavino tromba, ki lahko nastane med strjevanjem krvi. Fibrinogen je zaradi svojih lastnosti odgovoren za številne funkcije v zvezi s procesom strjevanja krvi.
Ta kazalnik med nosečnostjo najbolj niha in ni razloga za skrb. Vendar pa mora biti ženska pod nadzorom zdravnika. Navsezadnje lahko to v nekaterih primerih kaže na prisotnost vnetnega procesa ali tveganje za razvoj srčno-žilnih zapletov. Vse to se lahko pojavi na ozadju povečanega strjevanja krvi, kar ni normalno. Na splošno ta kazalnik ne sme presegati 6,5 g/l.
Če se znatno zmanjša, se lahko razvije huda krvavitev, ki je lahko prirojena. Med nosečnostjo je vredno spremljati "element" in temu trenutku posvetiti posebno pozornost. Navsezadnje je treba upoštevati koagulogramsko normo tega kazalnika.
Norma koagulograma PTI
Norma ptičjega koagulograma je razmerje med časom koagulacije normalne plazme in časom koagulacije pacientove plazme. To število je treba izraziti v odstotkih in ne sme presegati 78-142 %.
Ta kazalnik se lahko poveča, vendar le, če obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov. Navedena številka se zmanjša, če obstaja nagnjenost h krvavitvam. Zato je treba nanj biti še posebej pozoren.
Treba je opozoriti na dejstvo, da se pri nosečnicah ta kazalnik lahko nekoliko razlikuje in je to norma. Vendar pa je to lahko posledica prezgodnje odstopitve posteljice.
Povečanje indeksa kaže na povečano strjevanje krvi. To ni povsem dobro, saj lahko privede do razvoja srčno-žilnih bolezni. V nekaterih primerih se kazalnik spreminja zaradi dolgotrajne uporabe peroralnih kontraceptivov. V vsakem primeru je treba ugotoviti pravi vzrok tega pojava. Upoštevati je treba normo koagulograma protrombinskega indeksa.
Normalni koagulogram RFMK
Norma koagulograma rfmk je odvisna od mnogih stvari. V bistvu je ta kazalnik potreben za določitev količine topnih kompleksov v krvi.
Ti "elementi" so označevalci trombinemije med intravaskularno koagulacijo krvi. Ta indikator je mogoče določiti le ročno. Seveda postopek ni zapleten in se izvede precej hitro. V idealnem primeru v krvi osebe sploh ne bi smelo biti nobenih kompleksov.
RFMC sploh ni obvezen. Namesto tega se opravi pred resnim kirurškim posegom. Ta kazalnik se vzame iz krvi, ki je bila poslana na analizo. Višja kot je koncentracija kompleksov v njej, večje je tveganje za intravaskularno trombozo. Zato ima RFMC pomembno vlogo.
Njegovo znižanje kaže na zdravljenje s heparinom. To je precej učinkovito, kadar je potrebno predpisati profilakso s heparinom ali terapijo s heparinom. Norma koagulograma RFMC ne sme presegati 0-0,4.
Norma koagulograma D-dimer
Norma koagulograma D-dimer igra pomembno vlogo. Ta kazalnik je torej produkt razgradnje fibrina. Kaže na motnje v procesu strjevanja krvi. Ta element je še posebej pomemben pri diagnozi tromboze, nosečnosti in onkoloških bolezni.
Dimer je vedno veljal za specifičen produkt razgradnje, ki je del tromba. Na podlagi teh podatkov je mogoče spremljati intenzivnost procesov nastajanja in uničenja fibrinskih strdkov.
Na ta kazalnik lahko vpliva veliko dejavnikov. Določanje ravni dimerja velja za specifično. Njegova raven je odvisna od prisotnosti patoloških stanj, ki jih lahko spremlja povečana fibrinoliza. Sem spadajo različne vrste okužb, celjenje ran, hemoragični zapleti in podobni procesi. Običajno dimer ne presega 33-726 ng/ml. Če pride do kakršnih koli kršitev, jih je treba nujno nevtralizirati. Ker je treba v celoti upoštevati koagulogramsko normo tega kazalnika.
Norma koagulograma PV
Norma koagulograma PV je še en pomemben kazalnik. Protrombinski čas je "element", ki odraža hitrost strjevanja krvi. Uporablja se za diagnosticiranje bolezni sistema strjevanja krvi. Poleg tega omogoča oceno učinka zdravil, katerih cilj je poslabšanje sposobnosti strjevanja krvi.
Običajno ta kazalnik ne sme presegati 10-13 sekund. Kakršna koli odstopanja kažejo na prisotnost patoloških procesov v telesu. Kazalnik nad normo kaže na nizko koncentracijo koagulacijskih faktorjev, pomanjkanje vitamina K, pa tudi na bolezen ali disfunkcijo jeter.
Povsem možno je, da govorimo o prisotnosti sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije. To stanje je lahko smrtno nevarno, saj ne omogoča hitrega strjevanja krvi, kar lahko privede do popolne neprekinjene krvavitve. Povečanje protrombinskega časa ni dober proces. Če je potreben kirurški poseg, je treba upoštevati koagulogramsko normo za ta kazalnik.
Norma koagulograma med nosečnostjo
Normo koagulograma med nosečnostjo je treba brez izjeme upoštevati. Dejstvo je, da lahko kakršna koli odstopanja kažejo na resne težave v telesu, vključno z zgodnjo ablacijo posteljice, kar je izjemno nesprejemljivo.
V nekaterih primerih ni tako enostavno dešifrirati pridobljenih podatkov. Priporočljivo je, da to prepustite zdravnikom. Kljub temu, da lahko kazalniki med nosečnostjo znatno nihajo, ne smejo preseči dovoljenih meja. Tako so naslednji: APTT - 17-20 s; Fibrinogen - do 6,5 g/l; Lupusni antikoagulant - naj ne bo prisoten; Trombociti - 131-402 tisoč/μl; Protrombin - 78-142 %; Trombinski čas - 18-25 s; D-dimer - 33-726 ng/ml; Antitrombin III - 70-115 %.
Če se pridobljeni podatki razlikujejo od teh številk, je treba sprejeti ustrezne ukrepe. Navsezadnje lahko vse to negativno vpliva na razvoj ploda. Porod vključuje izgubo majhne količine krvi. Pri slabi koagulaciji je to preprosto nesprejemljivo. Zato je treba upoštevati normo koagulograma.
Norma koagulograma pri otrocih
Norma koagulograma pri otrocih se praktično ne razlikuje od kazalnikov pri odraslih. Zahvaljujoč tej analizi je mogoče določiti sposobnost krvi za hitro koagulacijo. Postopek se pri otrocih ne izvaja zelo pogosto, predvsem le pred operacijo.
V nekaterih primerih se analiza opravi tudi z manjšimi posegi. To bo pomagalo preprečiti vse vrste zapletov in zagotoviti, da lastnosti trombocitov delujejo v polni meri. Vsaka odstopanja lahko vodijo do okluzije žil. Pogosto se koagulogram opravi, če obstaja sum na krvne patologije.
Običajno kazalniki ne smejo presegati naslednjih meja: APTT - 17-20 sekund; Fibrinogen - do 6,5 g / l; Lupusni antikoagulant - naj ne bo prisoten; Trombociti - 131-402 tisoč / μl; Protrombin - 78-142%; Trombinski čas - 18-25 sekund; D-dimer - 33-726 ng / ml; Antitrombin III - 70-115%. Takšni podatki veljajo za standardne. Norma koagulograma mora v celoti ustrezati deklariranim kazalnikom.