Strah pred dolgimi besedami

Česa se ljudje bojijo?! Številne fobije temeljijo na resničnem, čeprav pretiranem strahu pred padcem, utopitvijo, boleznijo, porezanjem, ugrizom, vendar obstajajo predmeti strahu, ki povzročajo vsaj zmedo, saj ne predstavljajo nobene nevarnosti. Na primer strah pred dolgimi besedami.

Zdi se, kako lahko pisana ali izgovorjena beseda povzroči strah? Pa vendar lahko. In to na vrhuncu fobije, torej z vegetativnimi manifestacijami do omedlevice ali napada panike. Ta strah nima nič skupnega s preprosto nepripravljenostjo izgovarjanja težko reproduciranih besed.

Kako se imenuje strah pred dolgimi besedami? Ime ni brez humorja: hippopotomonstrosesquipedaliophobia. Sinonimi so krajši, vendar jih tudi ni enostavno izgovoriti: hypomonstresquipedalophobia, sesquipedalophobia. Na podlagi reakcije na te besede lahko takoj postavite diagnozo.

Ampak resno, takšna fobija lahko v nekaterih primerih zaplete življenje. Navsezadnje ni vedno mogoče shajati s kratkimi besedami.

Vzroki strah pred dolgimi besedami

Strah na vrhuncu fobije se rodi kot posledica psihološke travme, kronične ali izolirane, a zelo močne, povezane z nekim predmetom. V našem primeru gre za dolge besede, ki jih je težko pravilno izgovoriti, ne da bi pri tem pomešali zloge in "zlomili" jezik. Poleg tega je posameznik doživel situacijo, ko se je zaradi neuspešne izgovorjave zapletene besede smejal ali bil oštet. Ne bo vsakdo razvil fobije po takšnem neuspehu, za to pa je treba imeti tudi določene osebne lastnosti - dovzetnost, občutljivost, sumničavost, nagnjenost k "zatikanju" pri določenih izkušnjah. Te lastnosti prispevajo k temu, da človek neprijeten dogodek doživlja dlje časa, se boji njegove ponovitve in se vnaprej programira za neuspeh.

Dejavniki tveganja za razvoj hipopotomonstroseskipedaliofobije vključujejo prisotnost dednih osebnostnih lastnosti, govorne napake, negativne izkušnje z javnim nastopanjem, pedagoške napake - nenehne kritike, napačne komentarje, kazni. Poleg tega se lahko človek nauči bati nečesa specifičnega od staršev ali bližnjih prijateljev, ki prav tako trpijo za takšno fobijo in redno delijo svoje izkušnje, kot da bi vsiljevali svoj strah.

Oseba, nagnjena k fobijam, postane zanje najbolj dovzetna v določenih življenjskih obdobjih, ko so obrambne sposobnosti telesa oslabljene: po hudih izčrpavajočih boleznih, zastrupitvah, poškodbah, telesnih in duševnih preobremenitvah, med hormonskimi spremembami.

Patogeneza preproste ali specifične fobije, ki vključuje strah pred izgovarjanjem dolgih besed, se domnevno zreducira na naslednje: pri posamezniku, nagnjenem k tesnobi, se po več stresnih situacijah, povezanih z neuspešno izgovarjavo dolgih besed, v podzavesti vzpostavi veriga patoloških reakcij. Potreba po izgovarjanju dolge besede je trdno povezana s katastrofo (sram, posmeh, obsodba), ki povzroča patološko tesnobo že ob pogledu na natisnjeno, težko izgovorljivo besedo, kar vodi v motnjo avtonomnega živčnega sistema. Posamezne povezave v patološki verigi vzdržujejo psihološki stres pri osebi. Nastali somatski simptomi izzovejo nadaljnji razvoj katastrofičnega mišljenja: pospešen srčni utrip, ki se pojavi vsakič, šibkost (celo noge se podrejo), potenje, omotica se razlagajo kot predinfarktno ali predmožgansko stanje, tančica pred očmi - kot grožnja kolapsa.

Izolirana hipopotomonstroseskipedaliofobija je podtip anksiozne motnje.

Fobije se pogosto razvijejo pri ljudeh z duševnimi patologijami, vendar so v tem primeru simptomi bolj raznoliki in fobije se obravnavajo v kontekstu mehanizma razvoja osnovne bolezni.

Nevrobiološki vidiki patogeneze fobij se še vedno preučujejo. Tako kot drugi duševni pojavi so tudi patološki strah in posledični somatski simptomi povezani z motnjami v presnovi nevrotransmiterjev v serotonergičnih in drugih sistemih. Sodobne metode nevroslikovnega slikanja kažejo, da so v patogenezo fobičnih motenj vključene možganske strukture, odgovorne za višje živčne funkcije: analizatorji in shranjevanje informacij, prejetih iz čutil - prefrontalni korteks, hipokampus; odzivanje na alarmne signale, sprožanje vegetativnih reakcij in krepitev odnosa do katastrofalnega zaznavanja nevarnega predmeta - hipotalamus-hipofiza-nadledvična os, amigdala, dorzalno jedro raphe (skupina serotonergičnih nevronov, ki se takoj odzove na strah in okrepi takšno reakcijo), modro jedro, odgovorno za vegetativne manifestacije.

Psihologi verjamejo, da je glavni vir vsake fobije nagnjenost k katastrofičnemu razmišljanju. Takšni ljudje a priori zaznavajo signale, ki prihajajo od zunaj, na popačen način.

Strah pred dolgimi besedami velja za pogosto fobijo. Glede na ankete se jim poskuša izogniti približno 3 % prebivalcev planeta. Najpogosteje ga najdemo pri šolarjih in študentih.

Simptomi strah pred dolgimi besedami

Simptom te izolirane fobije je strah, ki se pojavi, ko se domneva, da je treba izgovoriti dolgo besedo. Poleg tega ta strah ni običajne vrste, ki bi jo bilo mogoče premagati, temveč narašča in ga spremljajo vegetativne reakcije, značilne za vsako fobično motnjo:

• stanje tesnobe se pojavi vsakič, že ob pogledu na dolgo natisnjeno besedo, že ob misli, da jo bo treba izgovoriti;
• možnost nadaljnjega stika s predmetom strahu povzroča odpor, temu se na vse možne načine izognemo;
• Psihološko se strah pred dolgimi besedami kaže v slutnji katastrofe že ob samem pogledu na besedilo z dolgimi besedami ali hipotetični potrebi po njihovi izgovarjavi na glas, medtem ko se tesnoba in skrb stopnjujeta; bolnik postane raztresen, v glavi čuti »praznino«; razvije preobčutljivost za zvoke in svetlobo; zaradi vznemirjenja lahko začasno izgubi spomin, poleg tega pa pričakuje poslabšanje svojega fizičnega stanja, kar tesnobo le še poslabša.

Vegetativni simptomi se pojavijo s povečanjem duševnega stresa in se lahko kažejo na različne načine v skoraj vseh telesnih sistemih. Takšne manifestacije izzove hiperaktivnost simpatičnega živčnega sistema, ki jo spremlja nehotna mišična napetost. Simptomi fobičnega napada lahko vključujejo pekoč glavobol (tako imenovana "nevrastenična čelada"); hiperhidrozo; tresenje okončin; omotico in zvonjenje v ušesih; meglico ali pike pred očmi; tahikardijo ali bradikardijo; občutek cmoka v grlu; težave z dihanjem; bolečine v prsnici, podobne lokalizaciji srčnim bolečinam; mialgijo; suha usta; gastralgijo; potrebo po praznjenju črevesja in mehurja.

Iz srečanja v srečanje s predmetom strahu ta nenadzorovano narašča in vsakič znova so izkušnje intenzivnejše. V primeru domnevno strašljive situacije se lahko razvijejo panični napadi - naraščajoč intenziven strah z izrazitimi vegetativnimi manifestacijami. Kognitivni učinek tesnobe se postopoma povečuje, kar je v tem, da oseba, ki je podvržena fobiji, neustrezno ocenjuje spremljajoče telesne simptome. Predvideva, da razvija resno bolezen, na primer možganski tumor, ali pa pričakuje miokardni infarkt, možgansko kap.

Pri izolirani fobiji se panični strah pojavlja v strogo določenih situacijah, povezanih s potrebo po izgovarjanju dolge besede. Zunaj te situacije je oseba popolnoma ustrezna in se zaveda, da njena reakcija na dolge besede ni povsem normalna, temveč neobvladljiva.

Hippopotomonstrosesquipedaliofobija se običajno razvije v otroštvu in adolescenci ter lahko resno "gre na živce" šolarju ali študentu, ki je dovzeten zanjo. Možen je celo razvoj obsesivno-kompulzivne motnje. Če se v začetni fazi strah pojavi le ob neposredni "grožnji" neizogibne izgovorjave dolgih besed, se kasneje - že ob sami misli nanje. Pri nekaterih te misli postanejo obsesivne in se redno pojavljajo brez razloga.

Menijo, da je celo tveganje za samomor pri ljudeh, ki trpijo za katero koli fobijo, večje kot pri tistih, ki je ne trpijo.

Malo verjetno je, da si bo takšna oseba izbrala poklic, povezan s stalnimi govori, na primer odvetnika, učitelja, televizijskega novinarja. Očitno se mnogim deloma v poznejši starosti uspe izogniti zastrašujočim situacijam, povezanim z javnim izgovarjanjem dolgih besed.

Vendar je bolje, da se te patologije znebimo, in to takoj, ko jo opazimo. Brez zdravljenja se lahko strah pred dolgimi besedami zaplete z izrazitejšimi vegetativnimi simptomi, sindromom depersonalizacije/derealizacije. Bolnik ima lahko motnje spanja: nočne more, v katerih govori ali odgovarja na lekcijo, se spotika ob dolge besede in se mu vsi poslušalci smejijo. Med "gledanjem" takšnih sanj se bolnik zbudi v grozi z močnim srčnim utripom, večinoma ne razume, kaj ga je zbudilo. Vendar pa lahko pri preprostih fobičnih motnjah kasneje spet zaspi in spi do jutra.

Ljudje, ki trpijo zaradi fobij, se z vsemi močmi poskušajo izogniti strašljivi situaciji, saj se bojijo, da bi v očeh drugih izgledali smešno, saj se zavedajo neustreznosti svojega strahu. Poleg tega se jim pojavljajo misli o razvoju norosti, resnih in smrtonosnih somatskih bolezni.

Diagnostika strah pred dolgimi besedami

Pri diagnosticiranju patološkega strahu pred dolgimi besedami se zdravnik opira na rezultate pogovora s samim pacientom, njegovimi starši (če je otrok bolan) ter na bolnikovo osebno in družinsko anamnezo. Glavni diagnostični marker je bolnikova pritožba, da njegov neobvladljiv strah povzroča potreba po izgovarjanju dolge besede, celo branje le-te povzroča neustrezno reakcijo. Med pregledom se ugotovi, da se pacient z vsemi močmi trudi izogniti strašljivi situaciji. Pri izolirani fobiji imajo prednost psihološke in somatske manifestacije, ne pa blodnjave obsesivne misli.

Za oceno splošnega stanja bolnika se lahko predpišejo pregledi, saj v napredovalih primerih preproste fobične motnje obsežnost bolnikovih pritožb praviloma ne ustreza njegovemu zdravstvenemu stanju. Včasih se je treba s bolnikom večkrat srečati in se posvetovati z drugimi strokovnjaki.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se izvaja z drugimi fobijami, blodnjavo motnjo, obsesivno-kompulzivno motnjo, obsesivno-kompulzivno motnjo, depresijo, shizofrenijo, v simptomatskem kompleksu katerih se lahko fobije pojavijo kot sočasna stanja.

Zdravljenje strah pred dolgimi besedami

Pri zdravljenju izoliranih fobij se daje prednost metodam zdravljenja brez zdravil: seanse s psihologom, psihoterapevtom, seanse hipnoze.

Pomoč psihologov in psihoterapevtov se nudi individualno, v obliki pogovorov, med katerimi si pacient in zdravnik izmenjujeta informacije. Pouk se zreducira na psihološko izobraževanje, ko specialist pomaga pacientu obvladati določeno količino znanja o izvoru obsesivnih strahov in ga seznani z veščinami in tehnikami za njihovo odpravljanje, predlaga taktike vedenja v fobični situaciji. Posvetovanja s specialistom pomagajo najti odgovore na vprašanja, ki zanimajo določenega pacienta. Pacient se nauči nadzorovati svoj strah v odnosu do zastrašujoče situacije, analizirati svoje vedenje in razviti ustrezne reakcije.

Za najučinkovitejše pri odpravljanju fobij veljajo psihoterapevtske prakse, ki omogočajo prepoznavanje vzrokov anksiozno-fobične motnje, učenje pacienta, da se ustrezno odzove na predmet strahu, samostojno preusmeri negativne misli, analizira situacijo, lajša stres in nadzoruje svoje vedenje. Uporabljajo se različne tehnike dela s pacientom, vendar je metoda izbire kognitivno-vedenjska terapija. Uporabljajo se tudi nevrolingvistično programiranje, racionalna psihoterapija in psihološka pomoč.

Učinkovita in hitro delujoča metoda zdravljenja je hipnoza, ki se običajno uporablja v primerih, ko sodelovanje s psihoterapevtom ne privede do izboljšanja stanja.

Kot dodatne metode zdravljenja se uporabljajo različne tehnike sproščanja: umetnostna terapija, terapija s peskom, samohipnoza, meditacija. Pristopi zdravljenja so individualni, odvisni od starosti in psiholoških zmožnosti bolnika.

Zdravljenje z zdravili se uporablja kot dodatna metoda za lajšanje simptomov fobičnih manifestacij. Pacientu se lahko predpišejo blagi pomirjevalci (pogosto zeliščni ali homeopatski); β-blokatorji za zmanjšanje večine fizičnih manifestacij; psihotropna zdravila: antidepresivi in pomirjevala za zmanjšanje tesnobe, antipsihotiki za ustaljene rituale. Psihotropna zdravila uspešno lajšajo psihotične in vegetativne manifestacije, vendar zahtevajo skrajno previdnost zdravnika in upoštevanje odmerkov in časa dajanja s strani pacienta, saj imajo veliko stranskih učinkov, lahko povzročijo odvisnost, neupoštevanje pravil dajanja pa lahko povzroči paradoksalno poslabšanje stanja in celo razširitev seznama predmetov strahu.

Preprečevanje

Trenutno nihče ne pozna natančnih razlogov za razvoj fobij; le domnevajo se, čeprav obstaja velika verjetnost, da so pravilni.

Dednih nagnjenj še ni mogoče popraviti, vendar je mogoče vpliv eksogenih provocirajočih dejavnikov zmanjšati. Ker rojstvu fobije predhodi stres in nekatere telesne motnje, je treba preventivo začeti že od rojstva. Zdrav življenjski slog (izvedljiva telesna dejavnost, optimalna prehrana, urnik spanja in budnosti) in pozitiven odnos v družini bosta prispevala k vzgoji osebnosti, odporne na stres. Poleg tega se morajo starši sami znebiti avtoritarnega sloga vzgoje.

Če se razvoju fobije ni bilo mogoče izogniti, je treba razumeti, da je to preprosto bolezen in jo je treba zdraviti. Pravočasen stik s kvalificiranim psihoterapevtom pomaga premagati fobijo v dobesedno eni ali dveh sejah.

Napoved

Otroški strah pred izgovarjanjem dolgih besed, ki ga povzročajo začasne govorne napake, pogosto izgine sam od sebe. V drugih primerih je bolje poiskati nasvet. Taktike izogibanja ne delujejo vedno in vsako fobijo je učinkoviteje odpraviti v začetni fazi. Menijo, da so mlajši šolarji bolj dovzetni za sugestiven psihoterapevtski vpliv, mladostniki in odrasli pa za racionalno psihoterapijo. To je na splošno, za določenega pacienta pa se izbere individualni pristop. Preproste fobije, ki se ne zanemarjajo, so ozdravljive.