Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Študija delovanja ledvic pri uravnavanju stanja kisline-baze
Zadnji pregled: 18.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ohranjanje CBS ob ohranjanju stabilnega pH arterijske krvi izvedemo homeostatične mehanizme, ki temeljijo na fizikalno-kemijskih lastnosti krvi in tkivih in fizioloških procesov, ki se pojavljajo v pljučih, ledvic, jeter in prebavil (GIT).
V klinični praksi se za oceno sposobnosti ledvic za vzdrževanje CBS uporabljajo pH vrednosti urina, izločanja amoniaka, izločanja titriranih kislin in izločanja bikarbonatov.
Pri zdravih osebah pH urina v normalnih razmerah niha med 4,5 in 7,5, pri čemer se pogosto premika na nizke vrednosti (na kislini). Preobremenitev mesne hrane prispeva k sproščanju bolj kislega urina, medtem ko rastlinska prehrana, bogata alkalna pijača znatno povečajo pH urina.
Izločanje titriranih kislin označuje količino izločenih vodikovih ionov, povezanih z anionskimi fosfati in šibkimi organskimi kislinami. Določimo jo s titracijo urina z raztopino alkalij na pH krvi.
Običajno je izločanje titriranih kislin 10-30 mmol / dan ali 7-21 μmol / min; izločanje bikarbonatov - 1-2 mmol / dan; izločanje amoniaka je 30-60 mmol / dan (21-35 μmol / min).
Amoniak, ko je vezan na vodik, spodbuja izločanje močnih kislinskih anionov (v obliki amonijevih soli). Anioni šibkih kislin se sproščajo v obliki titriranih kislin. Skupna izločanje kisline v ledvicah - celotna izločitev H + - je 40-90 mmol / dan.
Meja izločanja kislin je stopnja titracijske kisline in izločanja amoniaka, pri kateri pH urina doseže 4,5. Kadar je pH urina pod 6,0, tj. V pogojih popolne reabsorpcije bikarbonatov je celotna izločitev vodikovih ionov vsota dnevnega izločanja amonijevih in titriranih kislin.