Subluksacija ramena.

Ramenska subluksacija (ali dislokacija rame) je stanje, v katerem kost nadlak (rame) izhaja iz sklepe ramenskega sklepa. To je resna poškodba in povzroči motnje v normalnem položaju sklepa, kar ima za posledico bolečino in omejeno mobilnost ramen.

Vzroki za subluksacijo ramen:

• Travma: Najpogostejši vzrok subluksacije ramen je travma, na primer padec na raztegnjeni roki, udarec na območje ramen ali športne poškodbe.
• Skupna hipermobilnost: Nekateri imajo spoje, ki so bolj mobilni in manj stabilni, kar lahko poveča tveganje za subluksacijo.

Simptomi subluksacije rame:

• Ostre bolečine v predelu ramen.
• Omejitev mobilnosti ramen.
• Šibkost v zgornjem okončinah.
• Vidne spremembe položaja rame, kot sta izboklina kosti ali nenaravno postavitev roke.

Diagnoza subluksacije na ramenu:

Diagnoza subluksacije na ramenu se lahko postavi na podlagi zdravnikovega kliničnega pregleda in radiogramov. Radiografijo lahko uporabimo za določitev natančnega položaja kosti in za izključitev zlomov.

Zdravljenje ramenske subluksacije:

• Ročno popravilo: Zdravnik lahko z ročnim posegom poskusi vrniti kost v normalen položaj.
• Imobilizacija: Po okrevanju se lahko sklep pritrdi z vlito ali drobtino, da se drži pravilen položaj.
• Fizikalna terapija: Fizikalna terapija lahko pomaga obnoviti mobilnost in moč v ramenski sklep.
• Kirurgija: V redkih primerih, če subluksacije ni mogoče popraviti s konzervativnimi metodami ali če obstajajo drugi zapleti, bo morda potrebna operacija.

Napoved:

Prognoza je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z resnostjo subluksacije, prisotnostjo povezanih poškodb in pravočasnostjo zdravljenja. S pravočasno in pravilno uporabljenim zdravljenjem večina ljudi povrne popolno mobilnost in funkcionalnost ramenskega sklepa. Vendar pa lahko nekateri primeri zahtevajo dolgo obdobje rehabilitacije in lahko pustijo preostale simptome.

Vzroki Subluksacija ramena

Ta pogoj se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

1. Travma: Ena najpogostejših sprožilcev je travma, ki lahko vključuje padec na iztegnjeni roki, udarec na območje rame ali roke, prometno nesrečo itd.
2. Raztegnjeni in raztrgani ligamenti: poškodbe ali raztezanje ligamentov okoli ramenskega sklepa lahko povzročijo subluksacijo.
3. Skupna hipermobilnost: Pri nekaterih ljudeh je ramenski sklep lahko bolj mobilen (hipermobilen), kar poveča tveganje za subluksacijo.
4. Genetska nagnjenost: Nekateri ljudje imajo lahko genetsko nagnjenost k sklesnim subluksacijam.
5. Osteoartritis: Dolgotrajni osteoartritis ali degenerativne spremembe ramenskega sklepa lahko povečajo tveganje za subluksacijo.
6. Nedavna operacija: Nekatere operacije na ramenih lahko povečajo tveganje za razvoj subluksacije.
7. Nepravilne kontrakcije mišic: Nenadzorovane mišične kontrakcije okoli sklepa lahko povzročijo, da se premakne iz položaja.

Simptomi Subluksacija ramena

Simptomi subluksacije rame lahko vključujejo naslednje:

1. Bolečina: Bolečina se običajno čuti na območju ramen in je lahko ostra, ostra, intenzivna. Z gibanjem roke je morda še huje in ko poskušate dvigniti ali zasukati ramo.
2. Omejitev gibanja: subluksacija lahko povzroči omejitev gibanja v rami. Bolnik ima lahko težave z dvigom roke nad glavo, obrnjenjem roke ali izvajanjem drugih gibov.
3. Swellinge in modrice: oteklina in modrica se lahko pojavijo na mestu subluksacije zaradi poškodbe mehkih tkiv in krvnih žil.
4. Slabost: Subluksacija lahko povzroči občutek šibkosti v rami zaradi motenj v normalni funkciji sklepa.
5. Crunchingand Cracking: Ko se rama premakne ali ko poskušate vrniti glavo nadlahtnice nazaj, se lahko sliši drobljenje ali pokanje.
6. Deformacija: V nekaterih primerih, zlasti s pomembnimi subluksacijami, lahko obstaja nenaravna deformacija rame.
7. Bolečina na dotiku: mesto subluksacije je na dotiku lahko boleče.

Subluksacija ramenskega sklepa pri otroku

To je resno stanje, ki zahteva zdravniško pomoč. V tem primeru, tako kot pri odraslih, kost nadlasa (rama) izhaja iz skupne vtičnice ramenskega sklepa. Pri otrocih se to lahko zgodi po poškodbi, padcu ali med aktivno igro in športom.

Če vaš otrok sumi na subluksacijo na ramenu, bi morali videti zdravnika ali takoj iti v najbližji medicinski center. Nikoli ne poskušajte sami popraviti sklepa, saj lahko to povzroči nadaljnjo škodo.

Diagnozo in zdravljenje bo opravil zdravnik. Običajno po potrditvi diagnoze z rentgenskimi žarki ali drugimi metodami pregleda zdravnik opravi postopek za popravilo ramenskega sklepa, na primer ročno popravilo. Rame se nato pritrdi z igralsko, drobno ali drugo posebno napravo, da prepreči, da bi ramena spet dislocirana.

Otroci imajo značilne vzorce rasti in razvoja, zato je pomembno, da se zdravnika specializira za pediatrične travme ali ortopedije, da se zagotovi pravilno spremljanje zdravljenja in okrevanja. V večini primerov imajo otroci dobro prognozo za okrevanje delovanja ramen po subluksaciji, zagotovljeno je pravočasno in zagotovljeno ustrezno zdravljenje.

Zapleti in posledice

Ramenska subluksacija, znana tudi kot ramenska dislokacija, lahko povzroči različne zaplete in težave, vključno z:

1. Bolečina in nelagodje: Po subluksaciji rame lahko pride do močne bolečine in nelagodja, še posebej, ko poskušate premikati ramo.
2. Omejitev gibanja: Dislocirano ramo lahko privede do omejenega gibanja v ramenskem sklepu. To lahko otežuje opravljanje vsakodnevnih nalog in dejavnosti.
3. Vnetje in otekanje: Vnetje in otekanje se lahko po subluksaciji razvijeta v mehkih tkivih okoli sklepa. To lahko povzroči dodatne bolečine in nelagodje.
4. Krvotni in živčni poškodbi: V nekaterih primerih lahko ramenska sublication poškoduje krvne žile in živce, ki tečejo v bližini ramenskega sklepa. To lahko povzroči zmanjšan občutek in oslabljeno kroženje v roki.
5. Ponavljajoče se dislokacije: Po prvem subluksaciji rame se tveganje za ponavljajoče se dislokacije poveča, še posebej, če so bile skupne strukture poškodovane ali niso pravilno popravljene.
6. Posttravmatski osteoartritis: Poškodba zgibnih površin ali artikularni hrustanec po subluksaciji lahko prispeva k razvoju posttravmatskega osteoartritisa v ramenskem sklepu. To lahko dolgoročno privede do bolečine in omejenega gibanja.
7. Motnje ramenskih mišic: Navdušena ramenja lahko privede do oslabljenega delovanja ramenskih mišic in neenakomernega nalaganja na sklepu, kar lahko povzroči neravnovesje in dodatne težave z gibanjem in stabilnostjo.

Diagnostika Subluksacija ramena

Diagnosticiranje subluksacije rame (dislokacija) vključuje več korakov in medicinskih postopkov za natančno prepoznavanje stanja in oceno resnosti poškodbe. Spodaj so osnovni koraki za diagnosticiranje subluksacije rame:

1. Klinični pregled: Zdravnik začne diagnozo s temeljitim kliničnim pregledom pacienta. Ocenjuje območje ramen, opazi vidne spremembe (če obstajajo) v položaju nadlahtnice in roke ter bolnika intervjuva o naravi bolečine, poškodb in drugih simptomov.
2. Zgodovina: Zdravnik bo vzel zgodovino, ki vključuje vprašanja o bolnikovi zdravstveni anamnezi in okoliščinah poškodbe. To pomaga ugotoviti, kako se je zgodila subluksacija in kakšne so bile povezane poškodbe.
3. Rentgenski žarki: rentgenski žarki se običajno vzamejo za potrditev diagnoze in določitev natančnega položaja kosti. Rentgenski žarki omogočajo zdravniku, da vidi morebitne neskladja ali deformacije kosti in izključi zlome.
4. Dodatni testi: V nekaterih primerih bodo morda potrebni dodatni testi, kot so MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali ultrazvok (ultrazvok), da bi dobili podrobnejše informacije o lezijah in mehkih tkivih.
5. Funkcionalna ocena: Zdravnik lahko oceni tudi funkcionalnost ramenskega sklepa s testiranjem mobilnosti in moči ramenske okončine. To pomaga ugotoviti, kako poškodba vpliva na funkcionalnost rame.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza subluksacije ramena vključuje prepoznavanje in razlikovanje tega stanja od drugih zdravstvenih težav, ki lahko posnemajo ali spremljajo ramensko subluksacijo. Tu je nekaj pogojev, ki jih je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi:

1. Zlom klavikula: Zlom za klavikulo lahko posnema simptome subluksacije rame, ker ga spremljajo bolečine v ramenih in omejeno gibanje. Rentgenski žarki lahko pomagajo pri postavitvi diagnoze.
2. Osteoartritis ramenskega sklepa: degenerativne spremembe ramenskega sklepa lahko povzročijo bolečino in omejitev gibanja, kar je lahko podobno simptomom subluksacije. Običajno lahko medicinski vzorec in rentgenski žarki pomagajo razlikovati med temi pogoji.
3. Tendinitis ali bursitis ramenskega sklepa: vnetje tetiv (tendonitis) ali sluznice (bursitis) v območju ramenskega sklepa lahko povzročijo bolečino in nelagodje, ki lahko spominjajo na simptome subluksacije.
4. Nevropatija brahialnega živca: lezija brahialnega živca lahko povzroči bolečino in šibkost na območju ramen, kar je lahko podobno simptomom subluksacije.
5. Revmatoidni artritis ali druge vnetne artropatije: vnetne bolezni sklepov lahko povzročijo bolečino in vnetje v ramenskem sklepu, kar je lahko podobno simptomom subluksacije.
6. Druge poškodbe ali poškodbe: Možni so drugi travmatični pogoji, kot so raztrgane ali raztrgane tetive, poškodbe sosednjih struktur in drugi pogoji.

Zdravljenje Subluksacija ramena

Zdravljenje ramenske subluksacije vključuje več korakov in ga je mogoče izvesti na naslednji način:

1. Diagnoza: Zdravnik bo pregledal bolnika, vključno s fizičnim pregledom in anamnezo, da bi postavil diagnozo subluksacije rame. Včasih bodo morda potrebni radiografi ali druge izobraževalne tehnike za določitev obsega subluksacije in njegovih značilnosti.
2. Anestezija: Da bi zmanjšali bolečino in sprostili mišice, lahko zdravnik anestezira mesto subluksacije.
3. Preoblikovanje: Ta korak izvaja zdravstveni delavec. Zdravnik nežno obnovi glavo nadlahtnice v normalen položaj v sklepu. Ta postopek je lahko boleč, zato lahko anestezija pomaga zmanjšati nelagodje.
4. Imobilizacija: Ko se sklep ponovno postavi, bo morda treba ramo začasno pritrditi z drobcem ali povojem, da se prepreči ponovitev subluksacije in zagotovi stabilnost sklepa. Včasih se nekaj tednov nosi poseben turnirnik (igralska zasedba).
5. Fizikalna terapija in rehabilitacija: Po prestavljanju sklepa je pomembno začeti rehabilitacijo in fizikalno terapijo. Fizični terapevt pomaga obnoviti moč in mobilnost v ramo, pa tudi preprečuje adhezije in krepi okoliške mišice in tetive.
6. Zdravljenje bolečine in vnetja: Če ga priporoča zdravnik, se lahko protivnetna zdravila ali analgetiki uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetja.
7. Upoštevanje priporočil: Pacient mora upoštevati zdravnikova priporočila za nego ramen, izvajati vaje in slediti rehabilitaciji za obnovo funkcionalnosti v sklepu.