Težko koleno ali tendonitis kolena

Tendonitis kolena je vnetni proces v sklepu ali tetivi, ki na zunanji ravni povzroča otekanje in pordelost področja kolena. Tendoni izgledajo kot debele vlaknene vrvi, ki povezujejo kosti in mišice. Pri tendinitisu na kolenu se lahko pojavijo šibkost in bolečina v sklepih ali tetivah, pa tudi okoli njih. Tendonitis kolena se lahko zlahka zmešava z razteznimi vezmi ali kite.

[1], [2], [3], [4]

Zakaj se pojavi tendonitis kolena?

Tendonitis kolena je posledica dejstva, da se oseba ne zaščiti in pogosto poškoduje. To se zgodi, ko na kite ponavadi pride do ponavljajočega se stresa zaradi preobremenitve. Stres vodi do majhnih poškodb kite, ki jih vaše telo poskuša popraviti. Ampak, ker poškodbe tetov nabreknejo, povzročajo bolečino zaradi vnetja in oslabitve strukture tetive. V tem primeru bolečina kite traja več tednov ali več.

Kombinacija dejavnikov, ki vodijo v bolečino, lahko prispeva k razvoju tendonitisa kolena, med drugim:

1. Intenzivnost in pogostost telesne aktivnosti.
2. Nenaden porast intenzitete telesne aktivnosti ali povečanje pogostosti treninga, ko oseba prejme dodaten obremenitev na tetivi.
3. Tesne trdne noge mišice. Ko se fleksibilnost mišic kolka (kvadricepsov) zmanjša, lahko zadnjice, ki se nahajajo za boki, povečajo obremenitev na kite.
4. Mišično neravnovesje. Če so nekatere noge mišice precej močnejše od drugih, močnejše mišice lahko delujejo zanje in dajejo več napetosti kravam. Ta neenakomerna porazdelitev lahko privede do tendinitisa.

Kdo ima tendinitis na kolenu?

Poškodovanost kolena je lahko posledica poškodbe, ki vpliva na stanje tetive ali veznice patella. Tendonitis igra odločilno vlogo pri uporabi mišic noge.

Tendonitis kolena je najpogostejša bolezen med športniki, ki jo povzročajo pogosti skoki, športi, kot sta košarko in odbojko. Iz tega razloga je tendonitis kolena splošno znan kot "težko koleno".

Kljub temu ljudje, ki ne sodelujejo v nobenem športu, lahko doživijo simptome tendinitisa.

Pri večini ljudi se zdravljenje z tendinitisom na kolenu začne s fizikalnim zdravljenjem, da se raztezajo in okrepijo mišice okrog kolena.

Simptomi tendonitisa

Bolečina je prvi znak preobremenitve kolena in kasnejšega tendinitisa.

Bolečina praviloma raztrga tetive med kolkom med patelo v regiji, kjer tetiva podpira golenico.

• Bolečina v kolenu lahko:
• Biti prisoten šele na začetku telesne dejavnosti ali po intenzivnem usposabljanju
• Napredujete, preden boste poslabšali obremenitev
• Na koncu, za vas nemogoče naloge zaradi bolečine se bodo plezale po stopnicah ali preprosto vstale s stola

Zapleti pri tendinitisu na kolenu

Če poskušate delati kljub bolečinam, ne da bi pozorni na opozorilne znake, ki vam jih telo pošlje, lahko povzročite močne poškodbe kolenskih kite. Bolečine v kolenih se lahko poslabšajo, če dejavniki, ki vplivajo na tendinitis kolena, še naprej delujejo. Potem se lahko odpravite v stanje kronične preobremenitve.

[5], [6], [7]

Priprava na sestanek s travmatičnim zdravnikom

Če imate med telesno aktivnostjo ali po njej bolečino v kolenu, in to stanje se ne izboljša tudi po počitku in ledenih pakiranjih, morate se srečati s zdravnikom za travme. Po prvem pregledu vam bo zdravnik morda poslal strokovnjaka za športno medicino ali specialistu s poglobljenim usposabljanjem pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema.

Kaj lahko storite pred srečanjem z zdravnikom?

Spomnite se in navedite morebitne simptome bolečine v kolenu, ki jih imate, in zabeležite, kako dolgo so trajali.

Dajte zdravniku informacije o vseh boleznih, ki jih imate, in o vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Spomnite si slike svojih dnevnih dejavnosti, vključno s trajanjem in intenzivnostjo športnega treninga ali drugih vaj.

Zdravnik bo tudi vedel, če ste nedavno spremenili pogostost, intenzivnost in metode usposabljanja.

Spomnite se, ali ste pred kratkim imeli poškodbe, ki bi lahko poškodovale vaš kolenski sklep.

Zapišite vprašanja, ki jih želite vprašati zdravnika. Ustvarjanje seznama vprašanj vnaprej vam lahko pomaga prihraniti večino časa - vašega in zdravnika.

Če imate med obiskom klinike dodatna vprašanja, ne oklevajte in vprašajte.

Okvirni seznam vprašanj za travmatologa

Kaj mislite, da je bil najverjetnejši vzrok za bolečine v kolenu?

Ali obstajajo drugi možni vzroki za bolečino?

Ali potrebujem kakšne teste za potrditev diagnoze?

Kakšno zdravljenje priporočate?

Ali bom po zdravljenju imela priložnost, da se vrnem k svojim trenutnim športom?

Koliko časa potrebujem odmor v športu?

Kakšno usposabljanje lahko nadaljujem med zdravljenjem?

Kakšne previdnostne ukrepe moram sprejeti?

Kakšna je verjetnost, da bom potreboval operacijo?

Kako pogosto se bomo srečali za spremljanje napredka pri zdravljenju?

[8], [9]

Kakšna vprašanja naj pričakujejo od zdravnika

Vaš zdravnik vam bo verjetno postavil več vprašanj. Če ste pripravljeni odgovoriti na njih, bo prihranilo čas, da začnete zdravljenje. Tukaj lahko vaš zdravnik zaprosi za raziskavo:

1. Kakšni so vaši simptomi?
2. Kdaj ste prvič opazili te simptome?
3. Ali so vaše bolečine slabše?
4. Kako resna je bolečina v kolenu? Kaj je to: močan, šibak?
5. Ali bolečine v kolenu motijo pred ali med vadbo ali po njem - ali je to stalna bolečina?
6. Ali je bolečina povezana z edemom kolena, blokiranje gibov v kolenu ali nestabilna?
7. Kakšne so vaše redne telesne dejavnosti in športni trening?
8. Ali lahko opravljate svoje vaje na enaki ravni ali pa je težko?
9. Imate kakšne simptome, ki vplivajo na sposobnost opravljanja navadnih nalog: plezanje po stopnicah, sedenje na stolu, približevanje po stopnicah?
10. Ste poskušali sami zdraviti doma? Če je odgovor pritrdilen, kaj je pripomoglo k zmanjšanju stanja?
11. Ste imeli kakšne nedavne poškodbe, ki bi vaše koleno lahko pripeljale do sedanjega stanja?
12. Katere bolezni ste diagnosticirali?
13. Kakšna zdravila trenutno jemljete, vključno z vitamini in dodatki?

Preskusi in diagnostika tendinitisa

Med pregledom lahko vaš zdravnik pritisne na različne dele kolena, da bi ugotovil, kje imate bolečino. Bolečina, povezana s tendinitisom kolena, se praviloma koncentrira v prednji del kolena, tik pod zaporko kolena.

Zdravnik-diagnostik lahko ponudi tudi enega ali več naslednjih diagnostičnih testov:

Rentgen. Ne more vedno pokazati stanja kite, ampak še vedno pomaga odpraviti druge težave s kostmi, ki bi lahko povzročile bolečine v kolenu.

Ultrazvok. V tej metodi raziskave so zvočni valovi ustvarjeni podobi vašega kolena, ki natančno kažejo mesto zloma kite.

Magnetna resonanca (MRI). MRI uporablja magnetno polje in radijske valove za ustvarjanje slik, ki so podrobnejše od ultrazvočnih slik. MRI lahko kaže bolj subtilne spremembe v kiteh.

Kdaj naj najdem zdravnika?

Če imate bolecino, se posvetujte s svojim zdravnikom:

• Ne ustavi ali se poslabša
• Vpliva na vašo sposobnost opravljanja rutinskega vsakodnevnega dela
• Spremlja ga edem kolena ali rdečina - ali oboje.

Metode zdravljenja in zdravila proti tendinitisu

Zdravniki se običajno začnejo z manj invazivnimi postopki, preden preučijo druge možnosti, kot je operacija.

Zdravila

Sredstva proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali naproksen, lahko zagotovijo začasno bolečino, povezano s tendinitisom kolena.

Terapija

Različne fizioterapevtske metode lahko pripomorejo k zmanjšanju simptomov, povezanih s tendinitisom kolena, vključno z

Raztezne vaje. Redne in stabilne raztezne vaje lahko zmanjšajo mišične krče in pomagajo podaljšati mišice in kite.

Vaje za krepitev. Slabe mišice kolka prispevajo k večji obremenitvi na kite. Vaje za krepitev šibkih mišic kolka bodo pripomogle k rešitvi tega problema in hkrati zmanjšale simptome bolečine pri tendinitisu na kolenu.

Pašček za kite. Pas bo pritiskal na tvoje kite. Na ta način lahko pomaga razdeliti sile na območja, ki ležijo v bližini kite. To lahko pomaga zmanjšati bolečino.

Ionoforesija. Ta terapija vključuje širjenje kortikosteroidov skozi kožo s pomočjo šibkih električnih izpustov.

Kirurški in drugi postopki

Če konzervativni načini zdravljenja niso pomagali, lahko zdravnik poškoduje druge načine zdravljenja, kot so:

Injekcije kortikosteroidov. Vodijo rezultati ultrazvoka, injekcije kortikosteroidov okoli kite. Ti zdravniki lahko pomagajo lajšati bolečine v kolenu. Toda te vrste zdravil lahko tudi oslabijo kite in jih naredijo bolj dovzetne za zlom.

Vbrizgavanje plazme, obogatene s trombociti. Plazemske injekcije, obogatene s trombocitom, so testirale pri bolnikih s kronično bolečino pri kiteh. Študije na tem področju se nadaljujejo. Strokovnjaki domnevajo, da te injekcije prispevajo k novim tkivnim oblikam in pomagajo ozdraviti poškodovano tetivo.

Kirurgija. Če konservativni pristopi ne pomagajo po večmesečnem zdravljenju, lahko v redkih primerih zdravnik ponudi kirurški poseg za kožno tendenco. Nekatere od teh operacij lahko izvedemo z majhnimi rezami okrog kolena.

Življenjski slog in domača pravna sredstva

Če veste, da imate tendonitis na kolenu, upoštevajte naslednje pristope za lajšanje bolečine doma:

Painkillers. Zdravila, kot sta ibuprofen in naproksen, lahko zagotovijo začasno bolečino, povezano s tendinitisom kolena.

Izogibajte se dejavnostim, ki povzročajo bolečino. To lahko pomeni začasen prehod na lažji šport. Ne poskušajte delati skozi bolečino, saj lahko to poškoduje kite.

Led. Uporabite led po telesni aktivnosti, kar povzroča bolečine. Led dajte v plastično vrečo, zavite v brisačo. Ali poskusite z ledeno masažo.

Preprečevanje tendinitisa

Da bi zmanjšali tveganje za tendinitis kolena, sledite tem korakom

Ne igrajte športnih igric skozi bolečino. Ko opazite, da vaje povzročajo bolečine v kolenu, se počitek in na počitnem območju nanese led na bolečino. Medtem ko vaše koleno počiva, se izogibajte dejanjem, ki vas prisilijo, da napolnite tetive vašega kolena.

Okrepite mišice. Močne hip mišice so bolj sposobne obvladovati različne vrste fizičnega stresa, kar lahko povzroči preobremenitev in posledično - tendonitis. Posebno koristne so vaje, ki vključujejo zmanjšanje bremena nog.

Izboljšajte tehniko gibanja. Če ima vaša športna metoda pomanjkljivosti, se morda prilagodite težavam, ki so povezane s preobremenitvijo kite.

Razmislite, kako vzeti lekcije pri strokovnjaku, ko začnete trenirati nov šport ali uporabljati športne simulatorje.