Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tujki v danki
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Žolčni kamni, koproliti in pogoltnjeni tujki (vključno z zobotrebci, piščančjimi in ribjimi kostmi) se lahko zadržijo v anorektalnem predelu.
V danki se lahko nahajajo sečni kamni, vaginalni pesarji, kirurške gobice ali instrumenti. Rektalni tujki, včasih nenavadni in/ali povezani s spolno igro, se lahko namerno vnesejo v danko, vendar jih je pogosto težko odstraniti. Nekateri tujki predrejo steno danke, drugi pa se premaknejo nad analni sfinkter.
[ Simptomi tujkov v danki
Nenadna, neznosna bolečina med defekacijo bi morala vzbuditi sum na vdor tujka, ki se običajno nahaja na anorektalnem prehodu ali nad njim. Druge manifestacije so odvisne od velikosti in oblike tujka, časa, ko je bil v danki, in razvoja okužbe ali perforacije.
Diagnostika tujkov v danki
Tujki so običajno lokalizirani v srednjem delu rektuma, v območju sprednje ukrivljenosti rektuma, ki je ne morejo premagati. Med digitalnim pregledom jih je mogoče palpirati. Pregled trebušne votline in radiografija sta potrebna za izključitev morebitne intraabdominalne perforacije rektuma.
Odstranjevanje tujkov iz rektuma
Če je tujek mogoče palpirati, se uporabi lokalna anestezija s subkutano in submukozno injekcijo 0,5 % lidokaina ali bupivakaina. Anus se razširi z rektalnim retraktorjem, tujek pa se prime in odstrani. Če tujka ni mogoče palpirati, je treba bolnika hospitalizirati. Peristaltika običajno premakne tujek inferiorno od srednjega dela rektuma, kar nato omogoči odstranitev predmeta. Odstranitev tujka iz rektuma s sigmoidoskopom ali rektoskopom je redko uspešna, sigmoidoskopija pa običajno povzroči, da se tujek premakne bolj proksimalno, kar odloži njegovo odstranitev. Regionalna ali splošna anestezija, laparotomija z iztisnitvijo tujka proti anusu ali kolotomija z odstranitvijo tujka se redko uporabljajo. Po odstranitvi tujka je treba opraviti sigmoidoskopijo, da se izključi poškodba ali perforacija rektuma. Odstranitev tujka iz rektuma je lahko zelo tvegana in jo mora opraviti kirurg ali gastroenterolog z izkušnjami pri odstranjevanju tujkov.