Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ulcerozni kolitis: patogeneza
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Glavni patogenetski dejavniki nespecifičnega ulceroznega kolitisa so:
- črevesna dysbiosis - kršitev normalno sestavo mikroflore v debelem črevesu, ki ima toksične in alergene vpliv in pospešuje razvoj neimune vnetja debelega črevesa;
- krvavitev neurohumoralne regulacije delovanja črevesja zaradi disfunkcije vegetativnega in gastrointestinalnega endokrinega sistema;
- znatno povečanje prepustnosti sluznice črevesja za beljakovinske molekule in bakterijske antigene;
- poškodba črevesne stene in nastanek autoantigenov, ki ji sledi nastanek avtoprotiteles v črevesni steni. Antigeni nekaterih sevov E. Coli povzročajo sintezo protiteles proti tkivu debelega črevesa;
- nastanek imunskih kompleksov, ki so lokalizirani v steni debelega črevesa, z razvojem imunskega vnetja v njem;
- razvoj zunajceličnih manifestacij bolezni zaradi večplastne avtoimunske patologije.
Patomorfologija
Z nespecifičnim ulceroznim kolitisom se v sluznici debelega črevesa razvije izrazit vnetni proces. Postopno uničenje epitelija in zlivanje vnetnih infiltratov povzročata nastanek razjed na sluznici.
Pri 70-80% bolnikov razvije značilen znak ulceroznega kolitisa - mikroobičajnih grozdov grobnice v debelem črevesu. Pri kroničnem poteku opazimo črevesno epitelno displazijo in fibrozo črevesne stene.
Najpogosteje se pojavijo ulcerozni kolitis, prizadeti so distalni deli debelega črevesa in danke, pri čemer se je v patološkem procesu v skoraj 100% primerih vpletel. 25% bolnikov razvije pankolitis.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]